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脊柱損傷的臨床表現

發布時間:2021-03-18 07:29:07

1、脊髓損傷的臨床表現有哪些?

脊髓損傷的臨來床表現有:
(一)源脊髓休克 為脊髓受傷以後所表現的在損傷節段以下即發的完全性弛緩性癱瘓伴有各種反射
(二)感覺障礙 在損傷平面以下各種感覺均喪失
(三)運動功能 橫貫性損傷時在脊髓休剋期消逝後損傷節段以下的運動功能完全消失,但肌張力
逐漸增高,反射亢進。
(四)反射 休剋期消失以後癱瘓肢體的反射逐漸變得亢進,肌張力由弛緩轉為痙攣。
(五)膀胱功能 在不同時期的脊髓損傷中可出現不同類型的神經原性膀胱

2、脊髓損傷的症狀有哪些?

實驗研究證明,原發性脊髓損傷常常是局部的、不完全性的,而損傷後在局部有大量兒茶酚胺類神經遞質如去甲腎上腺素、多巴胺等的釋放和蓄積,使脊髓局部微血管痙攣、缺血,血管通透性增加,小靜脈破裂,產生繼發性出血性壞死。這種脊髓損傷後脊髓中心部分大面積出血性壞死的自毀現象簡稱為出血性壞死,是脊髓損傷後繼發的重要病理過程。脊髓損傷是脊柱骨折的嚴重並發症,由於椎體的移位或碎骨片突出於椎管內,使脊髓或馬尾神經產生不同程度的損傷。胸腰段損傷使損傷平面以下的軀乾和肢體產生運動及感覺障礙,稱為截癱,而頸段脊髓損傷後,雙上肢也有神經功能障礙,表現為四肢癱瘓,簡稱「四肢癱」。
1、脊髓損傷
在脊髓休剋期間表現為受傷平面以下出現馳緩性癱瘓,運動、反射及括約肌功能喪失,有感覺喪失平面及大小便不能口頭,2-4周後逐漸演變成痙攣性癱瘓,表現為肌張力增高,腱反射亢進,並出現病理性椎體束征,胸端脊髓損傷表現為截癱,頸段脊髓損傷則表現為四肢癱,上頸椎損傷的四肢癱均為痙攣性癱瘓,下頸椎損傷的四肢癱由於脊髓頸膨大部位和神經根的毀損,上肢表現為馳緩性癱瘓,下肢仍以痙攣性癱瘓。脊髓半切綜合征:又名Brown-Sequard征。損傷平面以下同側的軀干及肢體的運動及深感覺消失,對側肢體痛覺和溫覺消失。脊髓前綜合症:頸脊髓前方受壓嚴重,有時可引起脊髓前中央動脈閉塞,出現四肢癱瘓,下肢癱瘓重於上肢癱瘓,但下肢和會陰部仍保持位置覺和深感覺,有時甚至還保留有淺感覺。脊髓中央管周圍綜合症多數發生於頸椎過伸性損傷。頸椎管因頸椎過伸而發生急劇溶劑變化,脊髓受皺褶黃韌帶椎間盤或骨刺的前後擠壓,使脊髓中央管周圍的傳導束受到損傷,表現為損傷平面以下的四肢癱,上肢於下肢,沒有感覺分離,預後差。
2、脊髓圓錐損傷
正常人脊髓終止於第1腰椎體的下緣,因此第1腰椎骨折可發生脊髓圓錐損傷,表現為會陰部皮膚鞍狀感覺缺失,括約肌功能喪失致大小便不能控制和性功能障礙,兩下肢的感覺和運動仍保留正常。
3、馬尾神經損傷
馬尾神經起自第2腰椎的骶脊髓,一般終止於第1骶椎下緣,馬尾神經損傷很少為完全性的。表現為損傷平面以下馳緩性癱瘓,有感覺及運動功能障礙及括約肌功能喪失,肌張力降低,腱反射消失,沒有病理性椎體束征。
4、脊髓損傷後各種功能喪失的程度
可以用截癱指數來表現
「0」代表功能完全正常或接近正常。「1」代表功能部分喪失。「2」代表功能完全喪失或接近完全喪失。一般記錄肢體自主運動、感覺及兩便的功能情況。相加後即為該病人的截癱指數,如某病人自主運動完全喪失,而其他兩項為部分喪失,則該病人的截癱指數為2+1+1=4,三種功能完全正常的截癱指數為0,三種功能完全喪失則截癱指數為6。從節騰指數可以大致反映脊髓損傷的程度,發展情況,便於記錄,還可比較治療效果。

3、脊髓損傷臨床表現有哪些?

脊髓休剋期患者表現為尿瀦留,系膀胱逼尿肌麻痹形成無張力性膀胱所致。休剋期過後,若脊髓損傷在能髓平面以上,可形成自動反射膀骯,殘余尿少於100m1,但不能隨意排尿。若脊髓損傷平面在圓錐部脊髓或脊神經根損傷,則出現尿失禁,膀胱的排空需通過增加腹壓(用手擠壓腹部)或用導尿管來排空尿液。大便也同樣出現便秘和失禁。

4、脊髓損傷的臨床表現是什麼?

你好,一般來說脊髓損傷有以下幾方面的臨床表現:感覺障礙,脊髓休克,運動功能異常,自主神經功能紊亂,反射活動異常,膀胱功能異常。

5、脊髓損傷的主要表現?

脊髓損傷的主要表現分為以下幾點:
(1)感知覺障礙
(2)運動障礙
(3)括約肌功能障礙
(4)不完全性脊髓道損傷 損傷平面遠側脊髓運動或感覺仍有部分保存時版稱之為不完全性脊髓損傷。臨床上有以下幾型:①脊髓前部損權傷 表現為損傷平面以下的自主運動和痛覺消失。

6、脊髓損傷的臨床表現有哪些?

脊髓損傷後根據損傷平面,程度及節段的不同,臨床表現有差異。頸髓損傷後,下肢表現為痙攣性癱瘓,腱反射亢進,病理征(+),上肢的運動障礙依頸髓損傷的平面不同而有差異。
胸髓損傷者,下肢呈痙攣性癱瘓,腱反射亢進,病理征(+),感覺減退或缺失平面隨胸髓損傷平面的不同,位於胸部或腹部。脊髓圓錐損傷及馬尾損傷者,下肢呈弛緩性癱瘓,晚期可出現相應的肌肉萎縮。不同節段平面的脊髓損傷,還同時合並括約肌功能障礙,表現為尿失禁或尿瀦留,以及大便失禁或便秘等。

7、脊髓損傷臨床表現有哪些...

(2)脊髓休克脊髓遭受嚴重創傷和病理損害時即可發生功能的暫時性完全抑制,臨床表現以遲緩性癱瘓為特徵,各種脊髓反射包括病理反射消失及二便功能均喪失。其全身性改變,主要可有低血壓或心排出量降低,心動過緩,體溫降低及呼吸功能障礙等。

8、脊髓損傷的臨床表現有哪些

脊髓損傷一旦發生後,患者主要表現為不同程度的肢體癱瘓,不同程度的感覺喪失,以及大、小便功能障礙等一系列表現。根據脊髓損傷的節段不同,患者的表現也各不相同,如上階段的脊髓損傷,可能因為累及膈肌,出現呼吸困難和咳嗽無力,而下節段的脊髓損傷,患者可能會出現雙上肢的下運動神經元癱瘓和雙下肢的上運動神經元癱瘓等表現。脊髓圓錐的損傷,患者的大、小便功能障礙表現尤為突出,還可以帶有性功能障礙。

9、脊柱骨折有哪些臨床表現?

脊柱骨折的主要臨床表現:脊柱是由32塊椎骨相互百連接而成的,其中頸椎7塊,胸椎12塊,腰椎5塊,其餘為骶尾椎。脊柱中有脊髓,是身體的重要組織之一度。脊柱骨折會引起椎骨斷裂移位,從而導致脊髓損傷,引起癱瘓。

1.脊柱骨折部位疼痛,或手壓時有壓痛。

2.有些病人呼回吸困難,不能進食、講話或四肢不能活動。

3.針刺受損脊髓所控制的相應皮膚,沒有疼痛感覺。

引起脊柱骨折的幾種主要原因:

1.從高處跌落,椎骨壓縮骨折。

2.石塊撞擊或房屋坍塌。

3.暴力所致。

4.老年人坐車時劇答烈顛抖。

10、脊髓損傷有哪些臨床表現,脊髓損傷的症狀之脊髓不同節

脊髓損傷必致脊髓損傷平衡以下截癱或不完全截癱並發肢體運動喪失,二便失禁,發病後西醫對脊髓損傷的治療採用手術減壓只能恢復椎管口徑免使受損脊髓再度而不能恢復脊髓功能,故多數患者會在無能力治療脊髓損傷的指導下讓患者用維生素,鉀鈷胺鼠神經生長因子等安慰治療而延誤了治療期為兩年的時間,最後導致導致永久性癱瘓或截癱(一年半後或最長兩年無法補救)。沒提供資料只能為你提供理論性治療方案1、採用中葯增強改善脊髓血液循環,使受損神經得到充分的血供。2、中西醫結合營養神經軟化瘢痕利於神經再生修復。3、中西復合配伍脊髓神經再生劑興奮激活受損後麻痹休克的神經使受損神經獲得再生修復才能獲得運動,二便,感覺,性功能等功能最佳恢復。鍛煉方而要根據病情專業設計方案。提示,治療不當延誤治療受累神經會繼發缺血壞死,本病恢復無望,需幫助發來術前後磁共震照片為你指導。

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