脊柱撕脫骨折

1、撕脫性骨折與骨折有什麼不一樣？

撕脫性骨折是有骨皮質不連續不完整，又有韌帶和肌腱及軟組織的損傷。即傷骨又傷筋了。一般是韌帶的起點和止點處超過承受力時把骨皮質撕脫離原來的部位，或韌帶和肌腱自身斷裂的就叫撕脫骨折。安信醫學祝你早日康復！

2、請問什麼是撕脫性骨折？

脛骨髁間隆起撕脫性骨折是一種特殊類型的關節內骨折，往往是前交叉韌帶或後交叉韌帶在脛骨附著部的撕脫性骨折。不適當的治療會導致畸形癒合，引起膝關節功能不穩。脛骨髁間隆起撕脫性骨折並移位多沿用傳統切開復位鋼絲內固定術治療。切開復位鋼絲內固定雖可有效的復位與固定骨折塊，但其有切口長，創傷大，術後功能鍛煉極為痛苦和漫長，易發生膝關節僵直，加之髁間窩狹小操作不便等缺點。

3、撕脫性骨折

您好;
專業骨科醫師告訴您。

1.您是外踝撕脫骨折，移位不重，現在還沒有完全癒合。
2.這種骨折最初的治療：應該採取石膏固定4周左右，服用接骨葯物，一般可以癒合的。不知道您是否有石膏固定？
3.現在的治療：繼續制動，避免踝關節的活動，任何一個方向的活動都可能導致再移位，影響癒合。定期復查X片，觀察癒合情況。如果後期真的沒有癒合也不用太擔心，踝關節的外側間隙相對於內側窄些，骨塊進入關節內的可能低些。就算真的進入關節內影響關節活動的話，可以做個小切口把其取出即可。
4.注意4周後自已鍛煉踝關節，防止關節後遺症的發生。
希望可以幫到您。
有問題可以聯系。
祝您早日康復！！！

4、脊椎骨折會有什麼後遺症

脊柱骨折以後的後遺症是什麼？
脊柱骨折以後如果積極的治療，我認為大部分病人是不會留下後遺症的，如果是當時損傷比較重或者是後期沒有得到積極的治療，我認為還會留下後遺症的。一般臨床上見到的後遺症，第一、有可能會由於椎體壓縮骨折以後，沒有及時的撫慰，後期可能會出現持續腰痛的情況。脊柱骨折如果有椎體骨折就必須進行手術一般採用鋼板內固定術指導意見：術後有時會有一些情況發生,但是首先說,後遺症很少出現.後遺症有：1術後骨塊清理不凈需二次手術,2術後固定不良,鋼板松動或者是鋼板斷裂.3碎骨塊壓迫脊髓出現脊髓截斷症狀.4手術切口不癒合或延遲癒合或者是傷口感染,4縫線不良或者皮膚對縫線的異物反應等等.生活護理：情況雖然多,但是只是偶然出現,引起重視,但是不要擔心.你在術前要都向你交代術中和術後的風險.

5、醫學上撕脫性骨折與骨折的區別？也就是說撕脫性骨折是真正醫學意義上的骨折嗎？

你好，撕脫性骨折是骨折的一個類型，屬於真正醫學意義上的骨折。

6、脊椎骨折 治療 注意

脊柱骨折會導致肌肉損傷、四肢麻木等並發症，嚴重時甚至會出現殘疾的情況，一般患者需要及時進行手術治療，由於脊柱周圍神經組織較多，脊柱骨折容易對神經造成壓迫，所以還要考慮是否有術後感染的情況發生，及時採取治療

7、什麼是脊柱壓縮性骨折？

脊柱壓縮性骨折是指以椎體縱向高度被「壓扁」為主要表現的一種脊柱骨折,包括頸椎壓縮性骨折、胸椎壓縮性骨折、腰椎壓縮性骨折等。

腰椎壓縮性骨折，是指以椎體縱向高度被「壓扁」為主要表現的一種脊柱骨折，也是脊柱骨折中最多見的一種類型。

胸腰椎壓縮性骨折多為創傷所致，老年骨質疏鬆骨折也多為壓縮性骨折。後者遭遇傷力一般較輕，也可表現為應力骨折，即反復輕型傷力積累所致。病理骨折通常指骨結核，骨腫瘤侵犯椎骨以致輕微傷力，或無外傷造成的骨折。骨質疏鬆骨折也可以看作病理骨折。

腰椎壓縮性骨折按形成原因分為外傷性和自發性（或病理性）兩類。前者是指遭受縱向壓縮力（人體直立墜落或重物垂直砸傷）或鉸鏈折力（脊柱極度屈、伸）等間接暴力作用所致的腰椎壓縮性骨折；後者是指因骨質疏鬆、退行性變、感染、腫瘤等病理性原因引起腰椎椎體自發性、或在輕微暴力作用下形成的壓縮性骨折。

8、撕脫骨折是什麼意思?

您好！撕脫性骨折是有骨皮質不連續不完整，又有韌帶和肌腱及軟組織的損傷。即傷骨又傷筋了。一般是韌帶的起點和止點處超過承受力時把骨皮質撕脫離原來的部位，或韌帶和肌腱自身斷裂的就叫撕脫骨折。

9、什麼是撕脫骨折？

什麼是撕脫骨折：

撕脫骨折：肱骨內上髁骨折常見於平地跌倒或投擲等運動性損傷。跌倒時前臂後伸並外展，前臂屈肌猛烈收縮時，肱骨內上髁被屈肌群牽拉而造成撕脫骨折。

撕脫骨折症狀起因：

常為平地跌倒或投擲運動致傷。

當肘關節伸直位摔倒時手部撐地，上肢處於外展位，外翻應力使肘關節外翻，同時前臂屈肌群猛然收縮，將內上髁撕脫，內上髁是一個閉合比較晚的骨骺，在未閉合以前骺線本身就是潛在的弱點。故可使發生骨骺分離，牽拉向下向前，並旋轉移位。同時肘關節內側間隙暫時被拉開，或發生肘關節後外側脫位，撕脫的內上髁(骨骺)，被夾在關節內，根據損傷的嚴重程度，可分為4度。

Ⅰ°損傷：僅有骨折或骨骺分離，移位甚微。

Ⅱ°損傷：骨塊向下有移位，並向前旋轉移位，可達關節水平。

Ⅲ°損傷：骨折塊嵌夾在關節內，並有肘關節半脫位。

Ⅳ°損傷：肘關節後脫位或後外側脫位，骨塊夾在關節內。

撕脫骨折診斷詳述：

【臨床表現】

兒童比成年人多見。受傷後肘內側和內上踝周圍軟組織腫脹，或有較大血腫形成。臨床檢查肘關節的等腰三角形關系存在。疼痛，特別是肘內側局部腫脹、壓痛、正常內上髁的輪廓消失。肘關節活動受限，前臂旋前、屈腕、屈指無力。合並肘關節脫位者，肘關節外形明顯改變，功能障礙也更為明顯，常合並有尺神經損傷症狀。

發生肱骨內上髁的撕脫骨折時，肘關節內側組織，如側副韌帶、關節囊、內上髁和尺神經等均可損傷。肘關節內側腫脹，疼痛，局部皮下可見淤血。壓痛局限於肘內側。有時可觸及骨摩擦感。肘關節伸屈和旋轉功能受限。

肱骨內上髁骨骺與肱骨下端內髁部分離、移位或旋轉移位，並據骨折片移位情況判斷其移位程度。兒童肱骨內上髁骨折，較易與肱骨內髁、橈骨小頭撕脫骨折有移位者相混淆，兒童肱骨內髁骨骺尚未出現之前(通常6歲)，骨化中心的徵象不能在X線片顯示出來，骨骺線未閉合，更增加了鑒別診斷難度，必要時拍對側肘關節X線片。詳細體格檢查，詢問受傷情況，結合年齡特點。只有這樣，才能准確診斷並選用較好的手術治療方法。

X線診斷十分重要，應注意仔細觀察。

Ⅰ度骨折有時可能漏診，但有以下情況存在應考慮有骨折存在的可能：①當有脂肪墊征(fat pad sign)出現時，即肘部傷後出血或滲出物將冠狀窩和鷹嘴窩內脂肪墊推開呈「八」字型;②骨骺與干骺端不平行;③骨骺邊緣不清楚，特別是發現有薄層干骺端骨折片;④肱骨下端內外側突起對稱者，因正常的肱骨下端內外側突起形狀是不對稱的，內上髁向內突起較多。

Ⅲ、Ⅳ度骨折應注意觀察內上髁骨骺是否存在，如有困難應強調拍攝雙側同位置的正側位或斜位X線片，觀察雙側關節間隙是否等寬，雙側內上髁是否對稱。5歲以下的兒童，因肱骨內上髁的骨化中心尚未出現，故較難與肱骨內髁骨折區別。嚴重損傷時應注意有無合並橈骨頭、尺骨鷹嘴、肱骨外上髁骨折存在。

尺神經走行於肱骨內上髁後方的尺神經溝內，骨折時尺神經可能被牽拉、輾挫，甚至連同骨折塊一起嵌入關節間隙，造成尺神經損傷。

損傷類型：根據撕脫骨折片移位及肘關節變化，可分為四度(圖1)。

Ⅰ度 肱骨內上髁骨折，輕度分離或旋轉移位。

Ⅱ度 內上髁骨折片，牽拉移位明顯，可達肘關節水平位，並可能有旋轉移位，手法復位較困難。

Ⅲ度 骨折片撕脫瞬間，外翻暴力較大，使關節內側張開，骨折片嵌夾在關節間隙內，此骨折片與關節囊粘在一起，如紐扣樣進入關節，很難手法整復。

Ⅳ度 肱骨內上髁撕脫骨折伴肘關節脫位，為內上髁骨折最嚴重的損傷，少數有合並尺神經損傷。

【診斷】

外傷史，肘關節內側腫脹，疼痛，皮下淤血及局限性壓痛，有時可觸及骨折片，X線檢查可確定診斷。同時應注意有無合並其他損傷，如橈骨頭、頸、尺骨鷹嘴骨折等。

本病根據其外傷病史、臨床表現和X線檢查，一般能夠做出診斷，但對於一些特殊的情況，則仍然需要仔細的鑒別。尤其是要與肱骨內上髁骨骺相鑒別，肱骨內上髁骨骺約在6～10歲時出現，18歲左右閉合，但有時可能有不閉合者，應注意與骨折鑒別。

本病屬於外傷性疾病，注意日常生活安全，無其他有效預防措施。而尤其要注意的是，本病容易並發肘內翻，因此對本病的患者，除了積極進行治療外，還要注意預防肘內翻的發生。預防的重點有以下三點：

1、良好的骨折復位;

2、合理的固定;

3、正確的X線估價。