1、強直性脊柱炎為何會最終走向殘疾
近年來盡管科技不斷發展,醫療技術不斷的改進,但是由於我們對強直性脊柱炎的認識不足,從而導致病情的進一步惡化,對我們對我們的人身造成了很大的傷害。那麼,為什麼強直性脊柱炎治療不及時會殘疾呢?導致強直性脊柱炎殘疾的原因又有哪些呢?我們可以從以下幾點進行了解: 一、 強直性脊柱炎相關知識不足 延誤病情 強直性脊柱炎的早期症狀是以骶骼關節部,腰背部,髖關節或四肢大關節疼痛,同時伴有腰背部僵硬,這種僵硬以晨起最明顯,經活動後可減輕,這就是所謂的晨僵症狀。但是在臨床中多數以腰骶和髖部疼痛為首發症狀,也有首先發生膝關節疼痛,或者首先發生踝關節或足跟疼痛,或首發腿痛和坐骨神經痛者,許多患者對強直性脊柱炎沒有足夠的認識,尤其對強直性脊柱炎早期表現認識不足,常被誤以為腰椎病變或關節病變,從而不去進行檢查。以致病情逐漸加重,延誤最佳治療時機。 強直性脊柱炎早期症狀如果不能進行有效治療,盡快控制病情,將喪失最佳治療時機,不可避免關節畸形致殘。進入脊柱症狀期,患者已經脊柱關節韌帶化骨形成骨橋,通過治療只能達到疼痛症狀消失,骨骼變形停止,病情不再發展。 因此強直性脊柱炎早期診斷與治療對疾病的恢復起著決定性作用。 二、 對自我調理認識不足 造成殘疾 許多種疾病需要在醫生的指導下進行葯物等治療,強直性脊柱炎是一種遺傳性免疫性疾病。除遺傳因素外,尚存在其它致病因素。人體免疫力低,更易患病,強直性脊柱炎的發病與自身免疫力有著密切的關系。即使是急性發作期患者,如能進行科學的自我調理,就會起到防止關節畸形的作用,這就需要患者對自身的調理有一個正常的認識。在治療強直性脊柱炎過程中,為了避免骨關節強直,必須每日進行輕微關節功能鍛煉,避免關節畸形,造成終身殘疾。 三、 對治療的信心不足 半途而廢 許多患者對強直性脊柱炎治療信心不足,認為本病是世界疑難病,根本無法治癒。在這種思想的引導下,患者往往不能堅持長時間的有計劃的用葯治療,導致許多患者在選擇治療的過程中,經常是半途而廢。強直性脊柱炎患者一般都畏懼疼痛,不進行持久的刻苦功能鍛煉,導致關節僵直殘廢。目前對強直性脊柱炎的研究已有很大的進展,出現了很多行之有效的治療措施,降低了脊柱關節強直率。 四、 對葯物的不良反應認識不足 舊病未去又添新病 目前治療強直性脊柱炎有的還延用很早而又落後的方法,採用甲氨喋呤、柳氮磺氨嘧啶、止痛葯物以及非甾體抗炎和激素類葯物,此類葯物連續用葯數月乃至數年,累積毒副作用嚴重。如肝臟腎臟功能損害及胃腸刺激症狀,導致嚴重後果。如激素類葯物的不合理使用,會出現股骨頭壞死。舊的疾病未能有效治癒,而新的疾病又產生,給病人帶來巨大的痛苦。因此必須對葯物的不良反應加以防範。 五、 對中西醫綜合療法認識不足 胡亂用葯 強直性脊柱炎的病因多,病程長,病情復雜多變,緩解和發作交替,療程長達數年甚至數十年,僅用單一的某種葯物治療是遠不夠的,需要針對不同的病情採取相應的、有效的、有計劃的、長療程的中西醫結合的綜合治療,才能對強直性脊柱炎的免疫異常活躍有明顯的抑制和調節作用,收到治療效果。在選用中成葯時,要選擇有中華人民共和國葯品生產企業許可證的、葯盒上注有葯品生產准字型大小的、,而不要去選擇未經國家批準的xx醫院自製葯品。對中葯制劑更重要的還要選擇規范的大廠生產的葯,不能圖便宜而買小廠生產的葯,因為正規大葯廠生產的葯品,質量信得過。療效和葯品質量是劃等號的。 總之,錯誤盲目的就醫,只會導致病情的進一步惡化,最終對我們的人身造成不必要的影響,所以在強直性脊柱炎的治療方面,一個採取合理正規的治療方案,進行合理醫治。 在人類與疾病的長期對抗中,一種新的治療強直性脊柱炎生物療法應運而生——細胞免疫療法。 細胞免疫療法採用的多潛能細胞以其極強的自我更新能力及多向分化潛能無疑成為獲得建立免疫系統的最佳種子細胞,細胞免疫療法作為一種治療疾病的新方法,從細胞和基因水賓士療風濕免疫性疾病,達到臨床上的治癒。
2、強直性脊柱炎用什麼方法治療不傷胃腸
這個呢,能不吃葯盡量不吃葯,是葯物都三分毒。然後平常生活呢,可以有空堅持鍛煉身體,健身的方法很多,都是不傷腸胃的,也可以增強體質。飲食呢,不要吃冷飲吧,保護腸胃,還是要從控制自己的嘴巴開始,不要亂吃。
3、我得了強直性脊柱炎,需要長期服葯,可又有了糜爛性胃炎,服強直的葯,胃就不舒服
您好,歡迎咨詢。這種情況考慮是葯物性胃炎,百多伴有胃動力不足的,就是消化不良。需要從生活方式和葯物兩方面度進行共同干預。生活要有規律,三餐定時,不可過飢過飽。問不要進食生冷辛辣刺激性食物,不要進食含糖量高的食物,泡飯,飲料等,也不答要進食油膩食物及不易消化食物。飯後不可立即專躺下休息。白天要有適當的充足的運動。睡前不要加餐。戒煙屬限酒。葯物方面服用奧美拉唑,多潘立酮等。
4、強直性脊柱炎常用葯有哪些?
南京政治學院強直性脊柱炎專家說:據Gram和Husby 1992年報道[28]治療AS的葯物可分為三類:①控制病情活動,影響病程進展的葯物如柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤,現在最新的還有療效顯著的「生物制劑」(如2007年11月上市的益賽譜——腫瘤壞死因子抗體融合蛋白)。適用於病情活動的AS,伴外周關節炎的AS和新近發現的AS。②非甾體抗炎葯 適用於夜間嚴重疼痛及僵硬病人,可在睡前服用。③鎮痛葯與肌松葯如鎮痛新、強痛啶肌舒平,常用於長期應用非甾體類抗炎葯無效者。
臨床常用葯物如下:
(1)非甾體類抗炎葯(NSAIDs) 有消化止痛、減輕僵硬和肌肉痙攣作用。①保泰松0.1g每日3次口服,過去常用此葯,後發現該葯浮腫、血尿等副作用,故目前一般不主張使用。②吲哚美辛(消炎痛)25~50mg每日3~4次口服,為目前常用的首選葯物。③其它尚有萘普生0.25g,一日2次口服;布洛芬0.1g,每日3次口服;炎痛喜康20mg每日一次口服等均可選用。④Oxaprozin[29]成人600~1200mg,每日一次,口服,小兒每日每公斤體重10~20mg口服。副作用為胃腸反應、腎臟損害、處長出血時間等。妊娠及哺乳期婦女,一般首選布洛芬[22]。
(2)柳氮磺胺吡啶sulfasalzine,SSZ) SSZ是5-氨基水楊酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮復合物,80年代開始用於治療AS,劑量由0.25g每日3次開始,每周增加0.25g,至1.0g每日3次維持。葯效隨服葯時間的處長而增加,服葯有效率半年為71%,1年為85%,2年為90%。病人症狀改善、實驗室指標及放射線徵象進步或穩定。副作用主要為消化道症狀、皮疹、血象及肝功改變等,但均少見。用葯期間宜定期檢查血象。
(3)甲氨喋呤(methotrexate,MTX) 據報道療效與SSZ相似,小劑量沖擊療法與每周1次,第一周0.5~5mg,以後每周增加2.5mg,至每周10~15mg維持。口服和靜脈用葯療效相似。副作用有胃腸反應、骨髓抑制、口腔炎、脫發等,用葯期間定期查肝功和血象,忌飲酒。
(4)腎上腺皮質激素(CS) 一般情況下不用腎上腺皮激素治療AS,但在急性虹膜炎或外周關節炎用NSAIDs治療無效時,可用CS局部注射或口服。Peters[30]等分別應用甲基潑尼松龍一日1000mg/次和375mg/次靜滴治療其它葯物治療無效的急性期活性動性AS各17和59例,連用3天,獲得較長時間的緩解,高劑量組療效略好,對控制疼痛改善脊柱活動有明顯效果,但兩組間無統計學意義。
(5)雷公藤多甙(Trirptrygium wilfordii hook,代號T2) 國內最初用雷公藤酊治療AS,有消炎止痛作用,每日用12%雷公藤酊15~30ml,分3次飯後服用。病情控制後(約3~6月),改用維持量,每日或隔日服5~10ml。以後用雷公藤的半提純品多甙片(T2)20mg,每日3次口服,療效較酊劑好,服用方便。副作用有胃腸反應、白細胞減少、月經紊亂及精子活力降低等,停葯後可恢復。
(6)風濕康 風濕康由洋金花、制馬錢子、西洋參、淫洋藿等中葯組成,每粒膠囊含葯0.25g,一般每日8粒,服用3~6月。近期控制病情10.8%,顯效40%,好轉44.2%,無效5%,總有效率為95%。減痛效果最明顯,有效率96.7%;其次改善脊柱前屈、後伸、側彎運動,經指地試驗、擴胸試驗和20m步行時間測定,功能障礙改善率為84.2%;在臨床症狀好轉的同時,血沉、C反應蛋白、貧血均有好轉,體重亦有不同程度的增加,但脊柱畸形及X線表現治療前後改變不明顯。副作用有口乾、眼花、頭暈等。副作用隨著服葯時間的延長和對葯物的適應可逐漸消失,不需處理
(7)青藤鹼商品名正清風痛寧。是毛青藤中提取的一種生物鹼,具有鎮痛、抗炎和免疫作用。正清風痛寧化學結構類似嗎啡,但無成癮性。可抑制肉芽增生,以利關節功能恢復,且有明顯的細胞免疫興奮和減弱體液免疫反應的作用,這種免疫調節作用與皮質類固醇的作用相同。本品可用於治療類風濕關炎,也可試用於強直性脊柱炎,對有周圍關節腫痛的強直性脊柱炎患者效果較佳。具有緩解症狀,改善關節功能的作用。
副作用:該葯的不良反應主要為過敏反應,如皮膚搔癢、皮疹等,並可出現白細胞、血小板減少,用葯期間宜定期檢查血常規、血小板。本品應在醫生指導下用葯;既往有葯物過敏史者、過敏性哮喘或低血壓患者慎用;孕婦或哺乳期婦女慎用。
參考資料:南京政治學院醫院類風濕性關節炎治療基地
5、強直性脊柱炎能真正治好嗎?
你好,強直性脊柱炎是屬於風濕免疫性疾病,本病一經確診,一般是很難根治的,主要是通過葯物控制病情進展,減輕疼痛,並預防脊柱和大關節畸形的發生,以免影響正常的生活。