1、脊椎骨折 治療 注意
脊柱骨折會導致肌肉損傷、四肢麻木等並發症,嚴重時甚至會出現殘疾的情況,一般患者需要及時進行手術治療,由於脊柱周圍神經組織較多,脊柱骨折容易對神經造成壓迫,所以還要考慮是否有術後感染的情況發生,及時採取治療
2、敲脊柱後引起脊椎痛頭暈嘔吐怎麼回事躺著不疼站起來疼
你說的這個情況可能是出現了頸椎病,平常進行仰頭鍛煉節目,局部按摩牽引看一下能不能改善。
3、做脊椎手術後,病人出現身子熱,低燒,惡心,頭暈等症狀,持續幾天不見好轉
做脊椎手術以後,出現低熱以及惡心和頭暈症狀者,一般首先考慮是有術後熱,可能是因為術後術區的滲血刺激引起的,目前需要輸液應用抗生素,預防出現術後的細菌性感染,另外可以進行對症處理,進行補液。如果體溫超過38.5度,需要用退燒葯物,比如布洛芬,退熱栓等葯物需要按照說明書飲用,另外可以抽血查一下血常規,看看有沒有白細胞增高,出現惡心症狀明顯的話,可以應用一些止吐的葯物,比如甲氧氯普胺等,上述這些症狀就可以逐漸消退。
4、脊椎錯位導致的眩暈嘔吐症狀要怎樣治療
很多頸椎病患者都有眩暈的症狀,主要表現為頭暈、耳鳴、惡心,甚至耳聾、眼花、看不清楚東西。最主要的特點是有惡心甚至嘔吐,面色蒼白,有時候渾身出汗,連路都不能走,需要人攙扶。80%的眩暈與頸椎椎間關節錯位有關,眩暈是怎麼發生的呢?我認為,除去腦神經畸形等先天因素或外傷引起的器質性病變外,大約有80%的眩暈與頸椎椎間關節錯位有關。
我們知道,椎動脈是人體的一條重要「管道」,它穿過頸椎通向大腦,負責腦部的血液輸送。而頸椎發生任何錯位、增生等問題,都可能傷及或影響這根供血「管道」,進而影響腦部供血。眩暈是由於枕寰椎、寰樞椎椎間關節錯位壓迫了椎動脈第3段,致使腦基底動脈供血、供氧不足所致,此時腦干、小腦、間腦、大腦均缺氧、缺血,迷路動脈、內聽動脈也缺血、缺氧,造成耳內神經紊亂而出現耳鳴、耳聾;同時因壓迫頸上交感神經引起腦內血管痙攣,更加劇了腦缺血狀態,所以出現眩暈等症狀。
2009年7月18日,由北京市中醫管理局、北京市衛生局、中國醫葯衛生事業發展基金會、中國民間中醫醫葯研究開發協會共同舉辦的「中醫刁氏正脊」治療「眩暈""心臟神經官能症」市級科研項目啟動儀式暨發展研討會在北京召開。
刁文鯧教授對眩暈的研究結果是:對於確診是由於枕寰關節或寰樞關節錯位導致的眩暈,治癒率83%,有效率96%。怎麼治的呢?那就是採用「中醫刁氏脊椎關節五點一線手法復位術」,針對錯位的椎間關節進行手法復位。隨著錯位的椎間關節復正,其相對應的組織器官達到相對平衡,眩暈等症狀自然就會緩解、消除。
5、椎管內麻醉術後的護理常規?????
為保 證 骨 科擇期手術患者安全,防止因麻醉葯不告如下。良反應導致嘔吐和誤吸,術後禁食6h進食或肛門排1 資料與方法氣後進食已經成為一種常規沿用至今卜3〕,並被列入1.1 一般資料選擇2004年12月至2006年n月教材。然而,近年來術後長時間禁食給患者帶來的心人住我院骨科擇期行脊柱、髓關節及下肢手術的患理和生理上的影響日益受到關注。1999年,美國麻者。排除標准:①脊柱經腹手術;②脊髓損傷伴胸部醉師協會(ASA)重新制定了禁食指導方案,但國內對以下高位截癱的患者;③術後24 h內病情變化轉人.此缺乏深人的研究。筆者運用循證護理的方法及患ICU,且ICU監護時間>24 h者。符合標准者n6者的實際需求,設計出符合患者要求的進食方案,並例。為避免同病室患者的相互影響,以病室為單位,對n6例骨科擇期手術患者進行前瞻性對比研究,以採用隨機分配的方法分為觀察組(57 例)和對照組評價術後早期進食的安全性和可行性,方法與結果報(59例)。兩組一般資料比較,見表1。醫囑進食。觀察組按以下方法進行干預。①健康教育:對患者及家屬講解禁食的目的、意義,禁食可能導致的不良反應及早期進食的安全性。②評估方法:由經過培訓的1名主管護師負責,按照確定的評估內容(包括患者麻醉恢復情況,即生命體征、神志、四肢肌力、感覺運動與腸蠕動是否恢復;有無惡心、嘔吐;是否願意進食三方面)進行評價,全麻患者首先需要確定其神志清楚,四肢活動自如,吞咽反射正常,聽診腸鳴音恢復(腸蠕動4一5次/min);其次要確定患者能正常交流,主訴無惡心,且有進食要求。椎管內麻醉主要觀察生命體征正常,下肢活動自如,下肢深淺感覺均存在,聽診腸鳴音恢復(腸蠕動4一5次/min),且患者有進食要求。於術後Zh進行第1次評估,以後每小時評估1次,評估合格即進食。③進食方法:評估合格者即鼓勵患者進食,進食前先飲水50~looml,觀察15一3omin患者無不良反應(包括惡心嘔吐、腹部不適等),即可進食自己喜愛的清淡食物,以軟食為主,少量,首次不超過10 9。1.2.2 評價方法評估指標包括兩組實際進食時間,術後嘔吐及其他不良反應情況,口渴、飢餓程度,術後便秘評分,下床、出院時間。其中患者術後口渴、飢餓程度按0一10 分標尺給予定量評分,0分為無口渴、飢餓,10分為難以忍受的嚴重口渴、飢餓;疼痛評估採用視覺模擬評分方法;術後便秘評分採用便秘量化評分法[4],總分0~10分,得分<5分為不便秘,)5分為便秘。由管理患者的責任護士於術後第2天負責評分並記錄。1.2.3 統計學方法用SPSS10.0軟體錄人數據,計數資料比較採用才檢驗,計量資料比較採用t檢驗、秩和檢驗。2 結果2.1 觀察組術後進食時間分布情況見表2。表 2 觀 察 組 術 後 進食時間分布情況(n=57)進食例數(例)構成比(%)Zh 3h 4h sh 6h 10h 16h11 18 17 6 3 1 119.30 31.58 29.82 10.54 5.26 1 75 1.75表 2示 , 觀察組患者術後2一4h進食者46例(佔80.70%),5一6h進食者9例(佔15.79%),其中全麻30例,椎管內麻醉25例,均是患者清醒後感口渴,有飲水要求,由主管護師評估並予以進食指導後飲水進食;10h和16h進食者佔3.50%,椎管內麻醉和全麻各1例,皆因術後有惡心感覺,不願進食,推遲進食時間。2.2 兩組各評價指標比較見表3。表3 兩組各評價指標比較組別例數進食時間(h,至士5)術後嘔吐[例(%)〕4(6.78)3(5.26)xZ=0.00口渴飢餓便秘對照組59觀察組57統計量P8,63士6.323.71士3.35「= 一2.92<二 0.01(分,了士5)7.30士1.103.30士1.30(分,厲士5)6.81士1.213.15士1.45下床時間(d,厲士5)出院時間(d,厲士5)5.32士2,232.11士1.0113.56士7.3611.32士7.86> 0.05t= 3.94< 0.01t=6。36< 0.01(分,了士5)5.04士3.623.06士3.61趙二一2.71< 0 01t二2.89<二0 01t=2.78< 0.013 討論3.1 臨床醫護人員對術後患者禁食的認識早