1、我老婆經常腰疼,去檢查說是強直性脊柱炎,御孝堂強直性脊柱貼真的有那麼好嗎?
去檢查說是強直性脊柱炎,御孝堂強直性脊柱貼真沒有那麼好,治標不治本的,還是去大醫院看啊。
2、強直性脊柱炎怎麼緩解疼痛
一些強直性脊柱炎的患者在生活中會有難以忍受的疼痛,使很多的患者忍受不住疾病的折磨而自殘甚至有輕生的想法,那麼在我們的日常生活中,強直性脊柱炎患者怎麼緩解疼痛呢?希望下面的介紹能給廣大的強直性脊柱炎帶來福音。下面我們就為大家做一具體介紹:強直性脊柱炎如何緩解疼痛?專家為我們介紹說,要想有效緩解強直性脊柱炎的疼痛,患者應該保證自身的一些姿勢正確,我們可以閉上眼睛,深吸一口氣,屏息一會,然後慢慢呼出。呼氣的時候,身體盡可能鬆弛。再深吸一口氣,慢慢呼出。接著恢復正常呼吸,盡量不要連續做太多的深呼吸,否則您會感到頭暈。做好准備,讓臉部,脖子,肩膀,手臂,手和腿的肌肉緊張慢慢消除。讓身體各部分一個接一個的放鬆。放鬆的同時,每次呼氣盡量讓緊張舒緩下來。盡量想像著緊張隨著每次呼吸而消失。放鬆肌肉的同時,對自己重復這些話以使自己平靜舒緩。想像放鬆、安靜和愉悅的場景。比如自己正在度假。有效緩解強直性脊柱炎患者的疼痛,如果我們對於這種方法不能接受,患者還可以選擇集中注意力的方法,把注意力集中在房間的某一處,平靜地注視這一點。學會放鬆也是一種需要練習才能夠學會的技巧。所以要對自己有耐心。嘗試著每天練習,您會很快發現自己越來越好。最後,您就能夠在任何需要的地方運用這些技巧:公交車上,辦公室,或者走路的時候。強直性脊柱炎患者緩解疼痛的一些方法就是以上我們為大家所介紹的了,相信大家也有了一定的認識了。專家提示,患者在精神上的穩定是治療強直性脊柱炎的關鍵。健康的生活習慣對控制強直性脊柱炎非常重要,保持良好的生活習慣不但可以控制好病情,也很大程度上的進行強直性脊柱炎預防。所以,無論是患者還是健康的人們,我們都應該為自己計劃一個健康的生活習慣,保持良好的健康狀態。隨著醫療技術的進步,強直性脊柱炎治療方法有了新的突破——細胞免疫療法。專家指出:要想治療疾病得從根本上去修復免疫系統,調節免疫機制平衡,目前治療免疫系統疾病國際最尖端的治療方法是採取細胞免疫療法,細胞免疫療法是屬於一種細胞生物療法,利用多潛能細胞具有自我復制和多向分化的功能來修復體內關節病變壞死、受損的免疫細胞,達到機體免疫功能重建的目的。
3、強直性脊柱炎影響長高嗎?
強直性脊椎炎
【概述】
強直性脊柱炎(ankylosing spondylitis)是一種慢性全身性炎性疾病,它的病因不明,主要侵犯脊柱,尤以骶髂關節病變最為常見。它的最為顯著的變化為關節的纖維化和骨性強直。
強直性脊柱炎以往稱為類風濕性脊柱炎,目前該名稱已廢用了達20年之久,理由是強直性脊柱炎與類風濕性關節炎是兩種完全不同的疾病,強直性脊柱炎亦絕對不是一種特殊部位的類風濕性關節炎。強直性脊柱炎因缺乏類風濕因子而又曾被命名為"血清陰性脊柱骨關節病",現在看來亦不確切,因為並不存在有"血清陽性脊柱骨關節病",同樣屬於此類病的很多,包括Reiter病、牛皮癬關節炎、腸源性關節炎、兒童期慢性關節炎等。
強直性脊柱炎是一種古老的疾病,從公元前2、3千年的古埃及人骨骼標本中曾發現從第4頸椎至尾椎的所有椎體全部融合連接成一塊骨骼。在古希臘與阿拉伯文著作中,都曾發現有類似的記載。在19世紀末時Strumpell和Marie對本病進行了詳細的描述,但直到本世紀30年代才有了詳細的放射學檢查的記錄。至70年代初,Brewerton等發現本病具有強力的HLA-B27抗原。
在發病率方面,白種人的發病飾?.05%,多見於男性,男女的比例大致為10∶1。但最近的研究發現女性病例,無論在臨床表現與X線表現,都進展較慢。由於症狀不夠嚴重,診斷往往遲延,造成女性病例稀少的現象。女性病例往往為輕型或亞型,估計男女之間的比例約為7:3。
根據正常人HLA-B27普查的結果,B27陽性的人有20~25%的X線表示出骶髂關節和脊柱炎表現。假使將這種亞臨床型和輕型的都統計在內,本病的發病率可高達1.5%。但也有報告HLA-B27陽性的人中,有5%患有強直性脊柱炎。產生發生率高低不一致的原因是對骶髂關節炎的診斷標准不一,使發生率有顯著差別。必須指出,不是凡發現有骶髂關節炎且伴有症狀者都可以診斷為強直性脊柱炎。
【病因】
強直性脊柱炎至今病因未明,可能與遺傳性易感因素有關。HLA-B27影響本病發病機理的方式至今不清楚,但必須看到B-27與強直性脊柱炎的發病有著密切的關系。並非所有具有B-27抗原的病人都會使疾病發展,B27的存在還不足以使每個人都發病。看來B27本身並不重要,主要是它與其他基因間的不平衡聯系,改變了免疫反應,使機體易於發病,很可能B27抗原作為病毒或其它外來因素的受體,在本病的發病過程中起作用;也可能B27抗原與外來因素有些相似,使這些因素起著異常免疫反應而致病。外來因素種類很多,長期以來懷疑感染是主要的因素,但未能被證實。目前發現革蘭氏陰性腸道桿菌,如肺炎桿菌對本病的發病可能起著作用。
至於致病因子是B27本身,還是與B27有著密切關系的基因,目前還不了解,B27基因可以影響疾病嚴重程度,但不能肯定它可以影響疾病的發展。
【臨床表現】
(一)全身症狀 絕大多數的強直性脊柱炎發病於青年期,起病往往隱匿;40歲以上發病者少見。女性病變發展緩慢,往往診斷延遲。強直性脊柱炎是一種全身性疾病,可有厭食、低熱、乏力,體重下降和輕度貧血等全身性症狀。
(二)局部表現
1.下腰痛和脊柱僵硬 是最為常見的表現。下腰痛發生緩慢,鈍痛狀,講不清痛在什麼地方,有時牽涉至臀部。也可以疼痛很嚴重,集中在骶髂關節附近,放射至髂嵴、股骨大轉子與股後部,一開始疼痛或為雙側,或為單側,但幾個月後都變為雙側性,並出現下腰部僵硬。晨僵是極常見的症狀,可以持續時間長達數小時之久。長期不活動使僵硬更為明顯,病人往往訴說由於僵硬與疼痛,起床十分困難,只能向側方翻身,滾下床沿才能起立。
有些病人疼痛較輕,只有晨僵與腰部肌肉韌帶壓痛點,往往被診斷為"風濕痛"、"纖維織炎",甚至被認為有"神經官能症"。向腿部有放射痛的還長期被診斷為"腰腿痛"和"坐骨神經痛"。
早期時體征不多,可有輕度腰椎活動受限,但只在過伸或側屈時才能察覺。骶髂關節處可有壓痛,但一般不嚴重,隨著病變進展,骶髂關節處於強直,此時該部位可以完全無痛,而脊柱強硬成為主要體征之一。病員能保持雙膝伸直位時將指尖觸及地板並不能據此而認為腰部並無活動障礙,因為良好的髖關節完全可以起代償作用。檢查脊柱有無強直應該從脊柱的過伸、側屈與旋轉等方面全面檢查。下列方法(Schober試驗)有所幫助:病員直立位時在第5腰椎棘突上作一記號,再在脊柱中線距該記號10cm處作第二個記號。囑病員最大限度前屈脊柱而膝關節保持完全伸直位,在正常情況下,兩點之間距離可增加5cm以上,即可達15cm以上。增加不足4cm,可視為腰椎活動減少。
病變繼續發展便會出現胸椎後凸與頸椎發病。此時診斷比較容易。病員靠壁站立,他的枕部無法觸及牆壁,嚴重時可有重度駝背畸形,病員雙目無法平視,他只能靠屈曲髖與膝才能得以代償。至於頸部表現,一般發病較遲;也有隻限於發展至胸段便不再向上延伸的。少數病員早期即發生頸部症狀,並迅速強直於屈頸位。
2.胸廓擴張度減弱 隨著病變向胸段脊柱發展,肋脊關節受累,此時出現胸痛,並有放射性肋間神經痛。只有少數病人自己發覺吸氣時胸廓不能充分擴張。因肋脊關節強直,在檢查時可發現吸氣時胸廓不能活動而只能靠膈肌呼吸。在正常情況下,最大限度吸氣與呼氣,於第四肋間處的活動度可達5cm以上。不足5cm者應視為胸廓擴張度減弱。早期很少有肺功能削弱的。至後期時,由於重度脊柱後凸與喪失胸廓擴張能力,使肺通氣功能明顯減退。
3.周圍大關節炎症35%的強直性脊柱炎可有周圍關節炎,以髖關節最為常見。通常為雙側性,起病慢,很快出現屈曲攣縮和強直,為保持直立位,往往膝部有代償性屈曲。肩關節為第二個好發部位。偶有膝關節病變。其它關節少有發病。
4.關節外骨骼壓痛點 主要發生在胸肋交界處、棘突、髂嵴、股骨大轉子、脛骨結節、坐骨結節和足跟,有時這些症狀也可以早期出現。
5.骨骼外病變 主要為眼部病變,可有急性葡萄膜炎,發生率可高達25%。心血管疾患有主動脈炎,主動脈瓣關閉不全,心臟擴大,房室傳導阻滯和心包炎等。肺部病變主要為肺上葉進行性纖維化。神經系統病變常為繼發性,有自發性寰枕關節半脫位和馬尾神經受壓表現。後者表現為大小便障礙與會陰部鞍區狀麻木。
【實驗檢查】
活動期75%病例血沉增快,但也有正常的,往往出現血清C-正反應蛋白明顯增高。血清鹼性磷酸酶值輕度或中度增高,往往提示病變較廣泛,或有骨骼腐蝕,並不足以說明病變處於活動期。血清IgA和IgM可有輕度或中度增高。
90%以上的病員具有HLA-B27基因。正常人也可有HLA-B27,並與地區與種族有關。歐美白種人6~8%可具有HLA-B27,而海地印地安人50%具有B27。沒有中國人的資料,但知日本人與非洲黑人卻很少具有B27。測定HLA-B27可以幫助診斷強直性脊柱炎,但卻不能作為常規試驗。該試驗不能確定本病的診斷,僅提示有本病的可能性;有許多類似疾病也可以具有HLA-B27。
部分本病患者並不存有HLA-B27,這類病例往往缺乏家族史與較少發作急性葡萄膜炎,但卻具有B7或BW16。
【放射學表現】
以骶髂關節炎最為突出。骶髂關節出現x線徵象時往往已較遲,幾乎完全是雙側性。最初出現的是關節附近有斑片狀骨質疏鬆區,特別是骶髂關節的中下段最為明顯。接著便出現了骨腐蝕與軟骨下骨皮質硬化。在骶髂關節的中下段,髂骨面覆蓋著薄層軟骨,因此該處首先出現骨骼變化,且比較明顯。在骶髂關節的上1/3處,有堅強的韌帶連接著骨面,也可以有類似的X線徵象。
軟骨下骨侵蝕的X線表現為關節間隙的假性增寬。接下去便是纖維化、鈣化、骨橋形成與骨化。一般說來,軟骨下骨皮質硬化比骨腐蝕明顯些,最終骶髂關節完全強直,通常需數年之久。
在脊柱方面主要表現在椎間盤、脊椎小關節、肋脊關節,後縱韌帶與寰樞關節。很少有上述關節出現病變而骶髂關節卻不受侵犯。早期階段,椎間盤纖維環淺層有炎症,伴反應性骨硬化與鄰近椎體腐蝕,使椎體變成方形。纖維環逐漸骨化,並有骨橋形成。同時脊椎後關節和鄰近韌帶亦有類似的變化,最終脊柱完全融合,如竹節狀(圖96-10)。
強直性脊柱炎的患者還可以出現椎間盤周圍椎體骨質腐蝕和硬化,竹節狀改變亦在此節段中斷,通常發生在疾病的後期。臨床上常有急性發作,並有局限性疼痛。該區常有上述X線徵象,稱為"椎間盤炎"。這種病變易誤診斷為結核、化膿性骨髓炎,甚至認為是轉移性病灶。
周圍大關節炎症以髖關節最常見。表現為對稱性、均勻性關節間隙狹窄,軟骨下骨板不規則骨硬化,關節外緣骨刺形成,最後骨性強直。肩關節為第二好發部位,病變情況與髖關節相類似,骨腐蝕主要發生在肱骨頭外上方。
【病理說明】
強直性脊柱炎與類風濕性關節炎有所不同,它主要侵犯纖維軟骨關節,如椎間盤、胸骨柄,恥骨聯合與棘間韌帶。骶髂關節100%受累,有軟骨破壞,腐蝕與軟骨下骨皮質硬化,最後纖維化至骨性強直。
在關節囊和韌帶附著於骨骼處也可以出現局灶性炎性病灶。這些病灶以後也會有反應性纖維化與骨質沉著。還可以有其它關節以外的病灶,如葡萄膜和主動脈根部也可有炎性病變。
【治療說明】
本病無特效治療方法。在急性期主要措施是緩解疼痛與防止畸形。阿斯匹林效果不好。鎮痛作用較好的當首推保泰松與消炎痛類非激素抗炎葯物(NSAIDS)。保泰松開始劑量為每日400mg,分4次服用,維持量為每天100~200mg。它的缺點是副反應大。消炎痛的劑量為100mg,分4次服用,最好臨睡時再加服50mg。缺點也是有副反應。其它新型非激素抗炎葯物具有同樣功效。不主張全身使用皮質醇類激素,但局部應用效果卻很好。皮質醇類激素滴眼劑用於急性虹膜炎效果很好,重度病例可作眶內注射。關節腔內注射也很有效。
在急性期預防畸形發生十分重要。如果早期得到診斷,輕度的畸形並不影響病人的生活。要告誡病人正確對待疾病,在行走、坐位時都要保持良好的姿勢,務必使脊柱保持平直,睡覺時改用硬板床與薄枕。在體療醫師指導下進行鍛煉,免除一切可能招致損傷或誘發畸形的體育運動。
早期的畸形較輕,尚未達到骨性融合,因而畸形是可以糾正的。睡硬板床及作骨盆牽引可望改善。
後期的畸形已有骨性融合,非手術治療難以奏效。對嚴重駝背畸形者可施行脊柱截骨術。手術的指征是:①重度駝背畸形,膝關節與髖關節伸直時雙目不能平視;②病變已靜止,血沉正常;③一般情況良好,年齡較輕,肺功能無多大損害者。腰椎側位片腹主動脈有鈣化者禁忌手術。如雙髖亦有強直者應先行髖關節置換術,才考慮施行截骨術。
脊柱截骨術系在腰椎後部切去楔形骨塊,手法折斷前方韌帶,使腰椎前凸增加,畸形改善。常用的脊柱截骨術有下列數種:
(一)單節段脊柱截骨術 一般選在腰2~3或腰3~4之間。以腰2~3節段為例,截骨的范圍為腰2棘突與下關節突的下半部和腰3棘突及上關節突的上半部,楔形截骨的尖角應針對腰2~3椎間盤水平。截骨完成後即應用矯形架或手法進行矯形,使前方的前縱韌帶折斷,腰椎前凸增加而改善駝背畸形。截骨平面應接觸良好,並需用牢固的內固定物,以往都用不銹鋼絲縛扎棘突,目前以Harrington棒或Luque棒較為常用。術後石膏背心固定時間不應少於6個月。
截骨術的並發症有:①截癱:大都因截骨平面選擇不當所致,截骨的尖端沒有針對椎間盤水平,矯形後出現脊椎移位;②脂肪栓塞:因截骨數量少,矯形時後方骨質受到強烈擠壓,使骨內壓力驟增而使脂肪進入循環;③腹主動脈破裂:腹主動脈硬化者無伸展的能力,強行矯形時可因此而死於手術台上;④矯形度數的喪失:手術後矯形度數的喪失主要原因為石膏背心固定時間不足與後方截骨面接觸不良所致。
(二)單節段截骨術加椎體間植骨術 為防止矯形度數喪失與獲得最大限度矯形,可經腹膜外途徑,直視下矯形並在張開的椎間隙前半部植入方形骨塊,可得到最大限度矯形。
(三)多節段脊柱截骨術 嚴重駝背畸形者可適用多節段截骨術,在腰3~4處行截骨術後可在上方2個節段處即腰1~2處作第二個截骨術,可望獲得良好的矯形。
(四)脊柱截骨術加椎體松骨質掏空術 截骨的尖頂針對腰椎椎體後方。截骨完畢前將椎體內松質骨刮空矯形後造成椎體的塌陷。掏空術使脊柱縮短,比較安全,截骨面接觸好,術後矯正角度喪失的可能性明顯減少。對髖關節骨性強直者宜先行髖關節置換術。
【預後說明】
強直性脊柱炎的病程變化很大,它具有自行緩解或加劇的特徵,一般說來比較輕,並能自動緩解。據統計資料,在發病20年以後,還有65~80%的患者能勝任全日工作。
決定預後的因素是周圍大關節炎症、頸椎強直與重度駝背畸形。這些情況一般發生在發病後的最初10年內。輕型病例可以生活得像正常人一樣的好。
1,如果你確診是AS,恭喜你,你是屬於0、5%的幸運兒,你可以耐心的看下去。
2。如果你是女性AS,讓你高興的是你的得病幾率和成為美女的幾率一樣。
3。你必須努力賺錢。有了錢,可以擁有很多止疼葯和喝不完的中葯。
4。沒有錢,要學會免費鍛煉。
5。如果你的身體不靈活,但大腦要靈活。
6。大腦如果不靈活。嘴一定要甜。(女的要善解人意)假如你還沒另一半的話。
7。如果身體和大腦包括金錢你都不具備的話,你脾氣一定要好。
8。對AS的治療不要停留在美好幻想上,包括愛情。
9。實在忍受不住疼痛的時候再吃止疼葯。
10。止疼葯只能止疼,不治病。
11。吃葯,鍛煉,一個也不能少。
12。如果堅持不住鍛煉,床頭可掛張晚期AS的照片。
13。健康和殘廢,相信你會做出正確選擇的。
14。能坐著就別躺著,能站著就別坐著,能站著就盡量活動。
15。站累了可以趴著,假如你已經看出駝背或准備駝背。
16。別發火,尤其是在家裡,他們已經很容忍你了。
17。不要把以後的日子寄託在某個人身上。
18。自己是最可靠的人,當然,還有父母,
19。如果臉部關節沒強直,就要笑,哪怕是微笑。
20。笑也是緩解和宣洩疼痛的很好方法。
21。如果你臉上痛苦,會有人心裡痛苦。尤其是愛你的人。
22。出遠門的時候別忘了帶上鑰匙,包括止疼葯。
23。有些時候要明白你是個病人,尤其是喝酒,抽煙,打牌的時候。
24。有些時候不能把自己看成病人,在保暖的前提下穿出風采來。
25。要有風度,哪怕是駝背也要很專業,駝背和抬頭走路是兩回事。
26。不要迷戀女色。
27。正常情況下,作愛次數和病情發展是成正比的。
28。一定要和妻子一起學習腎與AS的厲害關系。
29。感情要專一。
30。一定要找一個愛你的,哪怕是他(她)的外部條件差一些。
31。有一個真心對你的愛人,你會發現在以後的日子裡是多麼的重要。
32。另一半即使是不那麼的愛你,最起碼也要有耐心。
33。早結婚,盡快有自己的家,這樣對規范治療AS很有幫助。
34。飲食起居一定要有規律,給自己制定詳細的時間表。
35。千萬不要怕麻煩,如煎葯,鍛煉。如果你現在怕麻煩,將來更麻煩。
36。盡量不要讓別人知道這病是如何的嚴重,包括父母。
37。要學會「捨得」,該放下的就放下,
38。一種適合自己的葯物,一套科學的鍛煉方法,一個健康快樂的心態。
39。堅持好「三個一」。你會發現AS也不是那麼的可怕。
40。不要想像以後多麼的好,也不要想像多麼的壞。
41。生活不是以你的想像而改變的。
42。不要因AS而放棄你的理想,當然,體育競技類除外。
43。不要認為自己為何這樣的倒霉,整日沉浸在憂愁中。
44。你對AS的態度,決定了它對你的態度。
45。要有愛心,恆心,耐心。
46。我們不能控制明天會成什麼樣子,但完全可以把握好今天。
47。得了AS就象把你和一隻狼關在一起,你逃不出去,看你怎樣控制它。
48。條件成熟的話,盡量早要小孩。
49。如果你堅持看到這里。無論你是否是AS, 但證明你很有耐心。
50。尊重別人的勞動,覺的好的東西要回帖,哪怕只是「頂
4、您看我是強直性脊柱炎嗎【髖+腰酸痛】
你的思想壓力太大,從描述來看,不是強直性脊柱炎
凌晨愛翻身不是晨僵
晨僵就是早上腰部發僵硬的感覺,必抄須活動才能緩解
X光髖部平片沒有問題,必要時可做B27
(劉湘源大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
北醫三院劉湘源 http://liuxiangyuan.haodf.com/
5、強直性脊柱炎吃柳氮磺臉腫怎麼辦
病情分析:強直性脊柱炎是風濕免疫病一種的。常見的症狀是有腰背痛,常為隱痛。隨著病情發展,症狀逐漸加重,可以出現胸痛、胸部擴展受限,不能低頭、後仰和左右轉頸困難。嚴重時病人翻身困難。本病疼痛常是休息痛,活動後緩解。另外夜間痛較為明顯。,意見建議:你所說的葯物有一定免疫制劑的作用的。對於此病有效的。可以採用。也是首選用葯。
6、患有強直性脊柱炎的人,永遠都治不好了嗎?
正常情況下,在目前的科學領域和醫療領域來講,患有強直性脊柱炎的人確實是很難痊癒的,只能是以最大限度的醫療水平來維持現狀或慢慢的進行緩解,不過真的患有這個病的朋友也不需要太過擔心,因為即使是每天愁眉苦臉的話,我們也不能改變太多的現狀,而且雖然無法進行全部治癒,但是只要我們按照醫生的建議用科學的方法去緩解的話,那麼也不會給我們的生活或工作帶來太多的不便。另外對於預防或已經患有此類疾病的朋友,應該注意以下幾點:
1、注意休息
休息可以很好的幫助我們恢復或緩解病情帶來的疼痛,所以我們一定要根據自己的實際情況給自己合理安排休息的時間,不過這里需要注意的是由於強直性脊柱炎對於彎曲的身體特別敏感,所以我們要盡量採取仰卧的姿勢,而避免採取側卧的姿勢,這樣的話就可以最大限度的避免脊柱彎曲了。
2、注意運動
雖然說強直性脊柱炎帶來的脊柱彎曲讓我們運動非常不方便,但是我們也要進行合理的運動,因為合理的運動不僅可以幫助我們加速恢復,還可以促進身體其他機能的供給和預防老化,但是運動的過程當中,我們切記過量運動,盡量結合我們自己身體的情況,做一些簡單的運動,比如散步、打太極拳、簡單的活動身體等等就可以了。
3、戒煙戒酒
最後如果患有強直性脊柱炎的朋友有吸煙飲酒的習慣的話,那麼我強烈建議這些朋友把煙酒全部戒掉,因為據研究統計,有吸煙酗酒等不良習慣的患者與沒有吸煙酗酒等不良習慣患者的差距是非常大的,具有良好習慣的患者在恢復上或者緩解狀態上都要明顯優越於有惡性習慣的患者。
7、大夫說我得的是強直性脊柱炎,但是晚上睡覺我是脊柱末端疼,起床時候是倆屁股疼,請問這是咋回事呢? 懸賞
抓緊治療
8、我的症狀是不是強直性脊柱炎?
這個很難判斷,建議
1.三甲醫院風濕免疫科
2.B27.血沉,C反應蛋白,血尿常規,肝腎功能
ct(根據醫生要求拍)
可以把你的疑慮告訴醫生,醫生很容易就判斷了。這邊畢竟還不夠專業,多數是熱心的人,但是不代表有足夠的資歷判斷你的病情。而且也容易誤診