1、請專家進:強直性脊柱炎=脊背僵硬怎麼辦?
您好!
強直性脊柱炎嚴重威脅人們的健康,是一種主要侵犯脊柱、骶髂關節及四肢大關節的慢性進行性炎性疾病。發病者多為16-30歲的男性。
本病發作時,可產生頸肩、腰背強烈疼痛,四肢麻木酸脹、肌肉萎縮,身體不能伸直行走,不可平卧,病人痛苦不堪,有的甚至引起神經性皮炎、結腸炎、潰瘍病等嚴重並發症。
所以治療強直性脊柱炎要早發現早治療,治療的關鍵在於選對治療方法,不可盲目治療,早期強直性脊柱炎處於葯物敏感期,如果治療及時,並採取正確有效的治療方法,是可以很快達到理想的治療效果。
強直性脊柱炎日常注意事項如下:
1、養成每天運動的習慣。原則上,能讓關節活動的運動,如游泳、柔軟操、舞蹈都可以。不能活動脊椎的運動如騎自行車,或會沖撞及接觸性的運動如柔道、籃球則應避免。至於慢跑則不被鼓勵,因為慢跑有可能導致腳底或腳後跟肌腱發炎,以致行走困難。
2、保持良好的立姿及坐姿、每天定時作深呼吸、擴胸、挺直軀乾等強化背肌與腹部柔軟度的動作與伸展操都很重要。這些運動可以軟化僵硬處,維持關節伸展性,延緩病變的發展。
3、若您已有脊椎融合或竹竿狀脊椎,則需避免脊椎過度受力或彎曲。
4、由於患者的負重能力下降,因此應避免強力負重,使病變加重。避免長時間維持一個姿勢不動(如躺在沙發上看電視,或長時間上網),若要長時間坐著時,至少每小時要起來活動十分鍾。勿用腰背束縛器(會減少活動),使脊椎炎惡化。
5、睡眠干擾是常見的主要問題之一。睡眠時避免墊枕頭且不睡軟床。睡覺時最好是平躺保持背部直立。
6、清晨起床背脊僵硬時,可以熱水浴來改善。熱敷對於緩解局部疼痛亦有部分療效。
7、不抽煙,以免造成肺部傷害。
8、慎防外傷,開車時一定繫上安全帶,盡量不要騎機車。
9、在寒冷、潮濕季節中,更應防範症狀復發。
10、注意下列可能跟僵直性脊椎炎有關的症狀。下背痛及晨間僵硬的程度,外圍關節疼痛及活動范圍受限(尤其是腕關節)、解血尿或小便灼痛、下痢、胸椎及頸椎症狀、眼睛紅腫或模糊、四肢突然無力或解尿困難。
11、腸胃道及泌尿道的感染常誘發脊椎炎,故應該注意飲食衛生,多喝開水,多吃青菜水果,憋尿及便秘。
12、注意其它家族成員有無僵直性脊椎炎之症狀,如下背酸痛,晨間僵硬等。若有,應盡早就醫。
現在有很多治療強直性脊柱炎的方法,但其效果都不是太理想,所以建議患者在治療時應謹慎選擇治療方法。
衷心祝願您早日康復!
2、強直性脊柱炎僵硬該怎麼用葯
對患者來說,得了強直性脊柱炎後,彎曲不便,行動受阻,生活諸多不便,給他們帶來巨大痛苦。
遺憾的是針對強直性脊柱炎,目前為止傳統療法還沒有很好的辦法。估計醫生已經向你介紹過,通常的醫院用葯還只是以緩解疼痛為主要目的,所以假如疼痛劇烈時,可以吃一些醫院開的止疼片,但是如果疼痛可以忍受,建議你少吃葯,畢竟葯物只能緩解疼痛而且還有副作用,這是沒有辦法的。另外,平時多做專業的脊柱關節康復體操,注意攝取對關節有益的東西。
家庭器械、拔罐、電療、按摩等方法屬於理療手法,也可以暫時緩解不適,它基本上作用於肌肉部分,但是對於鈣化損傷的脊柱關節和纖維環軟骨基本沒有什麼效果。因為強直性脊柱炎的真正原因不是肌肉或硬骨,而是纖維環軟骨的鈣化硬化,纖維環軟骨才是真正的根結。
鑒於這種情況,目前在世界上許多發達國家,已經逐漸擯棄既有的關節療法,普遍採用純天然鋸峰齒鮫軟骨粉用於臨床治療,並且取得了臨床上的纖維環軟骨再生的驗證。它為人們徹底克服強直性脊柱炎帶來明亮的曙光。現在,在歐美日等為中心的國家中,已經形成了世界性的關節代替療法的巨大潮流,在歐洲一些國家,已把純天然鋸峰齒鮫軟骨粉萃取物認定為葯品,日本也選定了企業專門提供臨床之用。但是,因為選材困難,加工講究,而價格稍微昂貴。你可以查查看,然後根據自己的病情和經濟條件調整用量,一段時間後到醫院確認脊椎軟骨恢復的情況,祝早日徹底康復!
3、強直性脊柱炎能不能恢復一些彎曲度,現在腰椎和胸椎已經徹底僵直了,正在往頸椎蔓延
您好,作為病友我來回答您的問題,其實您可以通過一些物理辦法讓自己柔軟,這樣就會緩解您的強直症狀,比如一些瑜伽動作和結合按摩針灸治療,再加上溫泉的療養,可以讓您相應的有些彎曲度,再加上您的好心情,估計會事半功倍的。以上是我咨詢了相應的專家後自己照做後的治療心得。祝早日擺脫疼痛恢復狀態!加油!
4、感覺脊柱特別的僵硬,還會疼痛強直性脊柱炎的表現有哪些?
強直性脊柱炎起病大多緩慢,臨床表現常不典型,最早期的症狀有腰骶疼痛或不適、晨僵等,也可表現為臀部、腹部溝酸痛症狀,向下肢放射,類似坐骨神經痛。
症狀在靜止休息時反而加重,活動後可以減輕。夜間腰痛可影響睡眠,嚴重者可在睡眠中痛醒。隨著病情的進展,整個脊柱發生強直,腰椎前凸消失,進而成駝背、畸形、頸椎活動受限、胸廓變硬。
5、強直性脊柱炎導致指關節僵直,現在應該怎麼辦,跪求!!!
強直性脊柱炎是治療不好的,一般發病期在8歲至40歲,你父親因為拖的時間長,可能已到晚期,如果再不治療,可能發展方向就是駝背.有種理論認為AS是因為腎虛,當然有這方面原因,但是吃六味地黃丸是不能止痛的,也不能控制病情.西醫認為AS是免疫系統問題,治療手段是吃葯,比如吃流彈黃,可以止痛,但副作用大。中醫認為AS是風、寒、濕,目前AS通過中醫治療還是比較有效的,通過針灸、推拿、結合服用中葯,可以緩解疼痛,控制病情發展。現在有幾個方法控制你父親的病情:1、吃西葯,止疼;2、中醫治療,針灸、推拿、中葯,如果能找到好的中醫,病情可很快控制住。我弟弟AS近乎癱瘓,就是中醫針灸結合中葯,6個月治療好的。3、加強自我鍛煉,騎自行車和游泳最好,晚上睡硬板床,防止駝背。AS一般真正強直了,就不會疼了,但最好控制住。
6、患強直性脊柱炎全身僵硬應該怎麼辦
對患者來說,得了強直性脊柱炎後,彎曲不便,行動受阻,生活諸多不便,給他們帶來巨大痛苦。
遺憾的是針對強直性脊柱炎,目前為止傳統療法還沒有很好的辦法。估計醫生已經向你介紹過,通常的醫院用葯還只是以緩解疼痛為主要目的,所以假如疼痛劇烈時,可以吃一些醫院開的止疼片,但是如果疼痛可以忍受,建議你少吃葯,畢竟葯物只能緩解疼痛而且還有副作用,這是沒有辦法的。另外,平時多做專業的脊柱關節康復體操,注意攝取對關節有益的東西。
家庭器械、拔罐、電療、按摩等方法屬於理療手法,也可以暫時緩解不適,它基本上作用於肌肉部分,但是對於鈣化損傷的脊柱關節和纖維環軟骨基本沒有什麼效果。因為強直性脊柱炎的真正原因不是肌肉或硬骨,而是纖維環軟骨的鈣化硬化,纖維環軟骨才是真正的根結。
鑒於這種情況,目前在世界上許多發達國家,已經逐漸擯棄既有的關節療法,普遍採用純天然鋸峰齒鮫軟骨粉用於臨床治療,並且取得了臨床上的纖維環軟骨再生的驗證。它為人們徹底克服強直性脊柱炎帶來明亮的曙光。現在,在歐美日等為中心的國家中,已經形成了世界性的關節代替療法的巨大潮流,在歐洲一些國家,已把純天然鋸峰齒鮫軟骨粉萃取物認定為葯品,日本也選定了企業專門提供臨床之用。但是,因為選材困難,加工講究,而價格稍微昂貴。你可以查查看,然後根據自己的病情和經濟條件調整用量,一段時間後到醫院確認脊椎軟骨恢復的情況,祝早日徹底康復!
7、僵直性脊柱炎有什麼症狀?
1.初期症狀
對於16~25歲青年,尤其是青年男性。強直性脊柱炎一般起病比較隱匿,早期可無任何臨床症狀,有些病人在早期可表現出輕度的全身症狀,如乏力、消瘦、長期或間斷低熱、厭食、輕度貧血等。由於病情較輕,病人大多不能早期發現,致使病情延誤,失去最佳治療時機。
2.關節病變表現
AS病人多有關節病變,且絕大多數首先侵犯骶髂關節,以後上行發展至頸椎。少數病人先由頸椎或幾個脊柱段同時受侵犯,也可侵犯周圍關節,早期病變處關節有炎性疼痛,伴有關節周圍肌肉痙攣,有僵硬感,晨起明顯。也可表現為夜間疼,經活動或服止痛劑緩解。隨著病情發展,關節疼痛減輕,而各脊柱段及關節活動受限和畸形,晚期整個脊柱和下肢變成僵硬的弓形,向前屈曲。
(1)骶髂關節炎 約90%AS病人最先表現為骶髂關節炎。以後上行發展至頸椎,表現為反復發作的腰痛,腰骶部僵硬感,間歇性或兩側交替出現腰痛和兩側臀部疼痛,可放射至大腿,無陽性體征,伸直抬腿試驗陰性。但直接按壓或伸展骶髂關節可引起疼痛。有些病人無骶髂關節炎症狀,僅X線檢查發現有異常改變。約3%AS頸椎最早受累,以後下行發展至腰骶部,7%AS幾乎脊柱全段同時受累。
(2)腰椎病變 腰椎受累時,多數表現為下背部和腰部活動受限。腰部前屈、背伸、側彎和轉動均可受限。體檢可發現腰椎脊突壓痛,腰椎旁肌肉痙攣;後期可有腰肌萎縮。
(3)胸椎病變 胸椎受累時,表現為背痛、前胸和側胸痛,最常見為駝背畸形。如肋椎關節、胸骨柄體關節、胸鎖關節及肋軟骨間關節受累時,則呈束帶狀胸痛,胸廓擴張受限,吸氣咳嗽或打噴嚏時胸痛加重。嚴重者胸廓保持在呼氣狀態,胸廓擴張度較正常人降低50%以上,因此只能靠腹式呼吸輔助。由於胸腹腔容量縮小,造成心肺功能和消化功能障礙。
(4)頸椎病變 少數病人首先表現為頸椎炎,先有頸椎部疼痛,沿頸部向頭部臂部放射。頸部肌肉開始時痙攣,以後萎縮,病變進展可發展至頸胸椎後凸畸形。頭部活動明顯受限,常固定於前屈位,不能上仰、側彎或轉動。嚴重者僅能看到自己足尖前方的小塊地面,不能抬頭平視。
(5)周圍關節病變 約半數AS病人有短暫的急性周圍關節炎,約25%有永久性周圍關節損害。一般多發生於大關節,下肢多於上肢。肩關節受累時,關節活動受限,疼痛更為明顯,梳頭、抬手等活動均受限。侵犯膝關節時則關節呈代償性彎曲,使行走、坐立等日常生活更為困難。極少侵犯肘、腕和足部關節。
此外,恥骨聯合亦可受累,骨盆上緣、坐骨結節、股骨大粗隆及足跟部可有骨炎症狀,早期表現為局部軟組織腫、痛,晚期有骨性粗大。一般周圍關節炎可發生在脊柱炎之前或以後,局部症狀與類風濕關節炎不易區別,但遺留畸形者較少。
3.關節外表現
AS的關節外病變,大多出現在脊柱炎後,偶有骨骼肌肉症狀之前數月或數年發生關節外症狀。AS可侵犯全身多個系統,並伴發多種疾病。
(1)心臟病變 以主動脈瓣病變較為常見。臨床有不同程度主動脈瓣關閉不全者約1%;約8%發生心臟傳導阻滯,可與主動脈瓣關閉不全同時存在或單獨發生,嚴重者因完全性房室傳導阻滯而發生阿—斯綜合征。當病變累及冠狀動脈口時,可發生心絞痛。少數發生主動脈肌瘤、心包炎和心肌炎。
(2)眼部病變 長期隨訪,25%AS病人有結膜炎、虹膜炎、眼色素層炎或葡萄膜炎,後者偶可並發自發性眼前房出血。虹膜炎易復發,病情越長發生率愈高,但與脊柱炎的嚴重程度無關,有周圍關節病者常見,少數可先於脊柱炎發生。眼部疾病常為自限性,有時需用皮質激素治療,有的未經恰當治療可致青光眼或失明。
(3)耳部病變 在發生慢性中耳炎的AS病人中,其關節外表現明顯多於無慢性中耳炎的AS病人。
(4)肺部病變 少數AS病人後期可並發上肺葉斑點狀不規則的纖維化病變,表現為咳痰、氣喘,甚至咯血,並可能伴有反復發作的肺炎或胸膜炎。
(5)神經系統病變 由於脊柱強直及骨質疏鬆,易使頸椎脫位和發生脊柱骨折,從而引起脊髓壓迫症。如發生椎間盤炎則引起劇烈疼痛。AS後期可侵犯馬尾,發生馬尾綜合征,而導致下肢或臀部神經根性疼痛,骶神經分布區感覺喪失,跟腱反射減弱及膀胱和直腸等運動功能障礙。
(6)澱粉樣變 為AS少見的並發症。
(7)腎及前列腺病變 與RA相比,AS極少發生腎功能損害,但有發生IgA腎病的報告。AS並發慢性前列腺炎較對照組增高,其意義不明。
8、強直性脊柱炎出現腰部僵硬怎麼辦?
你好!強直性脊柱炎症狀表現為下腰部疼痛、僵硬,尤其是晨僵感很嚴重,亦可出現交替性非典型性的坐骨神經痛,下蹲和腰部運動受限。絕大多數患者先骶骼關節受累,以後呈上行性發展,直至整個脊椎僵硬。強直性脊柱(椎)炎到晚期,脊椎大部分或全部強直,固定於圓背畸形姿勢。頭頸轉側不利,胸廓擴張運動限制,出現束帶狀胸痛,呼吸不暢,胸悶和肺活量顯著減少;由於圓背畸形,使胸、腹腔容量減少,心、肺功能和消化功能明顯障礙,稍活動後即感心慌、氣急、疲勞、汗出等症狀。雙髖關節亦常受累,可出現步履和上、下樓梯困難,不能下蹲等髓關節強直的現象。強直性脊柱炎嚴重嗎?它的嚴重性是慢性的過程,早期被確診盡早治療,強直性脊柱炎也不是很可怕的。所以強直性脊椎炎治療的關鍵在於早發現,早治療。
強直性脊柱炎嚴重嗎?其實,強直性脊柱炎再嚴重,我們也要好好地面對,三分靠醫生,七分靠自己。
如果你不幸患了強直性脊柱炎,首先要有降伏病魔的信心。既要有長期與之共存的心理准備,又要防止被其摧毀。一方面需要尋求風濕免疫科醫生,進行控制病情的治療,不要只滿足於消炎止痛;另一方面注意自身的保健和功能的鍛煉,防止脊柱和關節變形和強直。
合肥市黃山路446號
9、強直性脊柱炎,已經僵直了,還是很疼,尤其早上,有什麼辦法嗎?
目前強直性脊柱炎的治療在早中期仍然是以內科治療為主導.患者看醫生多是看風濕病專業\雜病\傳統中醫等,由於在對該病的病理生理及病理解剖特點認識的不統一的情況下,許多患者並不知道外科手術可以解決一些問題,甚至在關節完全骨性強直的情況下,仍然拒絕外科手術,這是不科學的.
有的患者及家庭,甚至有的醫生也抱有這樣的想法:能不手術就不手術,實在不行了再手術不晚.事實上這種認識是錯誤的.有幾點需要交代:1.關節活動度的喪失不單純是關節軟骨的丟失,必然伴有肌肉\肌腱\韌帶\神經\血管組織的攣縮和彈性下降,尤其是關節在非功能位強直情況下,關節周圍軟組織平衡嚴重受損;2.在關節骨性強直的情況下實施人工關節置換手術,即使是由國際醫學大師主刀,關節活動度的恢復也有很大困難,而關節活動度受限肯定會影響臨床效果.上述那4位嚴重病人,由於體位受限制,膝關節也僅有50-90度的活動范圍.外科醫生要想獲得更大的術中關節活動度,唯有進行廣泛的軟組織松解手術,這無疑會增加手術風險和並發症的發生率,對術後關節穩定性也有不良影響.
怎麼辦?有以下幾點可供患者借鑒:一,在堅持內科治療的情況下,只要血沉不是太快,應該鼓勵患者多進行關節活動,避免關節過快強直.二,可以堅持關節按摩,有助於活動度的保持.三,定期拍片子了解關節軟骨丟失情況.四,一旦關節間隙嚴重狹窄,出現骨性強直苗頭,應該積極接受人工髖關節置換手術,這樣術後可能獲得較好的關節靈活度,最大程度獲得關節功能恢復.