1、骨科護士實習內容摘要
通過在骨科實習了解了各種骨科疾病,如關節錯位,開放性骨折,閉合性骨回折,股骨頭壞死等答疾病的基本知識。以及對骨科疾病及其並發症治療和護理的要點,嚴格了無菌操作意識,加強了專業技能,是自己在護理層面得到了很大的提高。
2、骨外科護理常規
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3、骨科類護理問題
存在的護理問題有
1、疼痛
2、腫脹
3、應激的心理反應
4、有發生意外的可能
5、營養不良
6、生活自理能力下降
7、失眠
8、傷口感染
9、有發生並發症的可能
10、用氧安全的問題
護理措施
1、心理安慰,葯物控制
2、保持正確的體位
3、進食清淡
4、脊柱外科護士3個月進修自我鑒定
脊柱外科護士3個月進修自我鑒定
一、進修情況概述、進修任務的完成情況
二、進修態度、進修紀律等
三、不足、努力方向
5、重點專科骨科護士如何培養
近年來,專科護士引人關注,特別是造口護士更受青睞。身在基層醫院,我也想做好一名專科護士。我在骨傷科整整幹了16年,在此談一些感想,供同行參考。
與骨傷科結緣,應該從1994年在灘頭醫院外科接受一名右大腿重度斷裂傷病人算起,因為那是我感受最深刻的一位男病人,並且通過參與搶救、治療和精心護理,寫出了兩篇文章:「愛心在這里匯聚」發表在《當代護士》綜合版上,「一例右大腿重度斷裂傷病人的急救和護理」先是參加了「全國急診急救及危重病護理學術會議」,再刊發到《當代護士》學術版上,從此,我對骨傷科病人的護理有了初步認識。真正對骨傷科病人全面了解、實踐、思考和總結,應從1997年正式到骨傷一科上班記起。我從1995年調入隆回縣中醫院工作,先後到內科、骨傷科、護理部輪轉了三年,最後一直呆在骨傷一科。剛開始的骨傷一科與婦產科、燒傷科混合在一起,每天要接受不同種類的病人。骨傷科和燒傷科病人安排在1-40床,婦產科只有10張床位,即41-50床。在交通事故頻發的時候,不得不加床,或佔用婦產科的床位,當煤礦發生瓦斯爆炸或鞭炮廠起火時,燒傷病人多,除了安排到本科室,還會安排到別的科室,計劃生育運動的時候,婦產科病人多……骨傷科醫生(兼燒傷外科醫生)與婦產科醫生經常發生矛盾,護士人手少,夾在其中,格外難受。
隨著醫院規模的不斷擴大,我院的骨傷科從原來的混亂局面,搖身一變,成了現今的湖南省重點專科:擁有四個獨立的骨傷專科,即骨傷一科(主要收治上肢骨傷及骨髓炎)、骨傷二科(下肢骨傷)、骨傷三科(顱腦及脊椎骨傷)、骨傷四科(腰椎間盤突出微創科)。因此,骨傷科的專科護理尤為重要,培養專科護士是大勢所趨。
要想成為一名合格的專科護士,應該做到如下幾點:一、主動學習專科護理知識和技術。二、加強全院護士培訓,提高整體水平。三、爭取領導重視,開展特色護理。四、勤實踐、多思考、善於總結。五、具備愛心、熱心、細心、恆心和責任心。六、正確認識專科護理的重要性,知難而進。( 文章閱讀網:www.sanwen.net )
現結合實際,談談我是如何做到上述六點的。
任何知識和技術是學來的,而不是別人給的,所以,要當好一名骨傷科護士,就要主動學習骨傷科疾病的治療和護理知識。在衛校、高護班、自學本科三個層次的學習過程中,我對骨傷科的知識了解甚少,在灘頭醫院工作期間,大部分時間在內兒科度過(8年,各年齡階段的病人都有)。骨傷科是一門專科,但是年齡不同,患者的合並症也不同。大部分上肢骨折的患者年齡偏小,而下肢骨折的患者年齡偏大,特別是股骨頸骨折,老年患者居多,而且合並有多種內科疾病,因此,我在內科當護士八年的臨床經驗,使我有信心應對骨傷科病人的用葯護理、生活護理、心理護理等,但是,對於患者的特殊處理,如小夾板固定、石膏外固定、骨牽引、皮膚牽引、手術內固定、支架外固定及功能鍛煉等,必須虛心向骨傷科醫生請教,同時,自己到書店購買《骨傷科護理》等專科護理書籍,對照書本,邊學習、邊思考回憶臨床上遇到的各種骨折病人。堅持下來,慢慢地,自己也會判斷病人是否骨折了,遇到骨折病人該如何處理了。
任何一項新技術的開展,都離不開護理部的統一規劃和實施。專科護士不是說在哪個專科做了幾年護士就自然而然地成了,必須懂得該專科疾病的相關知識,包括它們的病因、臨床表現、檢查、診斷、治療、護理、康復等一系列理論知識,還要掌握相關技術如止血、包紮、固定、穿刺、中葯外敷、熏洗、按摩等,即在掌握基礎護理技術(鋪床、肌注、靜脈穿刺輸液、輸血、導尿、灌腸、輸氧、吸痰、口腔護理、皮膚護理、二便護理,等等)的情形下,還要順應骨傷科專科護理需要,滿足患者的健康需求,從生理、心理、精神、文化等各方面考慮,為患者提供整體護理(內科常規加專科護理)。只有對全院護士進行系統的專科培訓,才能有的放矢,適應臨時轉科和護士頻繁調動需要(臨時護士經常參加醫院護士招考和調配)。
醫院是一個整體,要發揮護理工作重要性,必須爭取醫院領導支持。骨傷科曾經跟其他科室一樣,以輸液為主要治療手段,從病人入院到出院,總少不了每天輸液幾瓶葯,這不僅給患者造成了身體和經濟上的損失(抗生素費用高,對肝腎、血液系統有損害),而且給護士帶來了風險和負荷(葯物過敏及及其他不良反應,護士拿葯、配葯、換吊瓶、拔針,觀察病情變化及記錄,都需要時間)。當開展中醫特色治療和護理之後,患者普遍反映良好。如中葯散瘀消痛膏外敷使用一至三天,消腫止痛效果明顯,比輸注甘露醇注射液、甘油果糖注射液的消腫效果強多了,並且沒有副作用,費用減半。骨傷科的局部治療應該是主要的,復位和固定好了,就靠消腫快,減輕疼痛,增加營養,進行循序漸進的功能鍛煉,促進骨折癒合,早日康復。
不管在哪個崗位工作,要想干出成效來,就要勤動手腳勞動,勤動腦筋思考,善於發現不足,總結工作