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脊柱側彎平片診斷

發布時間:2021-03-08 04:31:35

1、怎麼判斷自己脊椎是否發生彎曲

明顯的脊柱彎曲可肉眼看出,如駝背身體側彎等。應去骨科作cT或核磁共振橋查可診斷脊柱彎曲作治療方案。

2、脊柱側彎男女有別嗎?

沒有區別 脊柱側彎多是因為不良姿勢引起的,對於沒有症狀,輕微的側彎不需要進行特殊治療。平時注意保持良好的坐姿即可。如果側彎角度比較大,可以使用器具進行矯正,或者是選擇手術治療,需要根據實際的情況決定治療方法。

3、脊柱側彎檢查診斷:

早期診斷,以使早期治療非常重要。因此需健全中、小學生的普查工作,作到預防為主。一、病史:詳細詢問與脊柱畸形有關的一切情況,如患者的健康狀況、年齡及性成熟等。還需注意既往史、手術史和外傷史。脊柱畸形的幼兒應了解其母親妊娠期的健康狀況,妊娠頭三月內有無服葯史,懷孕分娩過程中有無並發症等。家族史應注意其它人員脊柱畸形的情況。神經肌肉型的脊柱例凸中,家族史尤為重要。二、體檢:注意三個重要方面:畸形、病因及並發症。病人的身高、體重、雙臂間距、雙下肢長度,感覺均需記錄在案。三、X像檢查1、直立位全脊柱正側位像。照 X相時必須強調直立位,不能卧位。若患者不能直立,宜用坐位像,這樣才能反映脊柱側凸的真實清況。是診斷的最基本手段。 X像需包括整個脊柱。2、仰卧位左右彎曲及牽引像。反映其柔軟性。 Cobb氏角大於90度或神經肌肉性脊柱側凸,由於無適當的肌肉矯正側凸,常用牽引像檢查其彈性,以估計側彎的矯正度及各柱融合所需的長度。脊柱後凸的柔軟性需攝過伸位側位像。3、斜位像。檢查脊柱融合的情況,腰骶部斜位像用於脊柱滑脫、峽部裂患者。4、Ferguson像。檢查腰骶關節連接處,為了消除腰前凸,男性病人球管向頭側傾斜30度,女性傾斜35度,這樣得出真正的正位腰骶關節像。5、Stagnara像。嚴重脊柱側凸患者(大於100度),尤其伴有後凸、椎體旋轉者,普通 X像很難看清肋骨、橫突及椎體的畸形情況。需要攝去旋轉像以得到真正的前後位像。透視下旋轉病人,出現最大彎度時拍片,片匣平行於肋骨隆起內側面,球管與片匣垂直。6、斷層像。檢查病變不清的先天性畸形、植骨塊融合情況以及某些特殊病變如骨樣骨瘤等。7、切位像。患者向前彎曲,球管與背部成切線。主要用於檢查肋骨。8、脊髓造影。並不常規應用。指征是脊髓受壓、脊髓腫物、硬膜囊內疑有病變。 X像見椎弓根距離增寬、椎管閉合不全、脊髓縱裂、脊髓空洞症。以及計劃切除半椎體或擬作半椎體楔形切除時,均需脊髓造影,以了解脊髓受壓情況。9、CT和 MRI.對合並有脊髓病變的患者很有幫助。如脊髓縱裂、脊髓空洞症等。了解骨嵴的平面和范圍,對手術矯形、切除骨嵴及預防截癱非常重要。但價格昂貴,不宜作常規檢查。10、X像閱片的要點端椎:脊柱側彎的彎曲中最頭端和尾端的椎體。頂椎:彎曲中畸形最嚴重,偏離垂線最遠的椎體。主側彎即原發側彎:是最早出現的彎曲,也是最大的結構性彎曲,柔軟性和可矯正性差。次側彎:即代償性側彎或繼發性側彎,是最小的彎曲,彈性較主側彎好,可以是結構性也可以是非結構性。位於主側彎上方或下方,作用是維持身體的正常力線,椎體通常無旋轉。當有三個彎曲時,中間的彎曲常是主側彎,芳有四個彎曲時,中間兩個為雙主側彎。11、彎度及旋轉度的測定彎度測定:(1) Cobb氏法:最常用,頭側端椎上緣的垂線與尾側端椎下緣垂線的交角即為 Cobb氏角。若端椎上、下緣不清,可取其椎弓根上、下緣的連線,然後取其垂線的交角即為 Cobb氏角。(2) Ferguson法:很少用,有時用於測量輕度側彎。找出端椎及頂椎椎體的中點,然後從頂椎中點到上、下端椎中點分別畫二條線,其交角即為側彎角。椎體旋轉度的測定: Nash和Mod根據正位X像上椎弓根的位置,將其分為5度。0度:椎弓根對稱;I度:凸側椎弓根移向中線,但未超出第一格,凹側椎弓根變小

4、成年脊柱側彎的問題.

你好,你的情況不需要再做檢查。你拍的X光片,就能看清。不知你側彎情況嚴重不,我在臨床中經常看到一些不算嚴重的脊柱側彎,大部分是由椎體小關節功能紊亂造成的。若不重,教你一套行之有效的辦法:1,平時多做一些引體向上的運動:2,睡硬板床,需平卧;3日常生活中,做要正,站要直。若情況嚴重,就需找專業整骨推拿治療,現在叫整脊療法,目的是糾正脊柱的側彎。可惜不能為你親自診治。祝你健康。

5、你好,很想和你成為朋友。我今年22了,也是脊柱側彎,19歲那年拍了片子,醫生診斷說脊柱呈s型彎度40度左右

我覺得你現在的度數已經該去動手術了 我42度去年去動了手術了現在已經恢復正常生活了
不過我現在16歲醫生覺得說正是生長發育的時候很容易就會加深度數,其實我覺得側彎40多度對生活基本是沒什麼影響的害怕的就是以後會發展得嚴重,你現在22了19歲拍的片子,建議你還是再去醫院拍片子讓醫生看看吧 畢竟三年了誰知道度數增了還是減了。恩 你如果什麼時候決定動手術了或有什麼問題我們可以交流下
還有去脊椎側彎貼吧看看 那裡有很多和我們一樣情況的人很多人動了手術也有些矯正的鍛煉方式提供!!

6、脊柱側彎!

假如是麻痹性脊柱側彎,應該很大可能的是脊柱前灰白質後遺症所引起的為多!麻痹性脊柱側彎是由於去干或者下肢肌肉麻痹而引起脊柱受力不平衡所致。可以因為:1、骨盆傾斜;2、腹肌;3、腰大肌;4、肋間肌;5、肩胛肌;6、背深肌的長肌群;7、背深肌的短肌群等因素造成。分為:上胸段型、胸段型、胸腰段型、腰段型、望遠鏡型。治療原則:1、輕度非進行性的麻痹性脊柱側彎,不需要積極治療,而應長期隨診觀察;2、如側彎曲度超過20度(Cobb法),並有加重趨勢,則應予以支架治療;3、如果脊柱側彎曲度超過40度以上,並有進行性加重,則應考慮手術治療;4、應根據病人的年齡、全身狀況、心肺功能、畸形程度以及上下肢功能等情況考慮治療方案;5、需依據病人的全面情況採用不同的治療方案。治療應有明確目的,即能解決那些問題,能達到那些功能恢復,如坐、站、扶拐行走、坐輪椅活動等。切忌脫離病人的具體情況進行無用的過分治療或治療不足。手術時機不易推遲到青春期以後進行。在腰或者胸腰段C型彎曲並有骨盆傾斜者,可用Dwyer+Harrington固定,可以得到較好的矯形。
你朋友很可能是特發性脊柱側彎,發病原因不明,按病因可分為:1、繼發性(非進行性、非結構性)脊柱側彎;原發性(進行性、結構性)脊柱側彎。治療可分為非手術療法:1、支具療法;2、電刺激療法,以及手術療法兩種。
假如經濟條件允許的話,我推薦你去北京積水潭醫院或者北京三院診治一下,因為那裡是我國目前在骨科領域以及脊柱方面最具有權威的醫院。

夏季是脊柱側彎的青少年就診的高峰季節。細心的家長有時是無意中發現孩子的後背看起來有點不對頭或者雙肩不等高,到醫院檢查後才知道孩子患了脊柱側彎。在孩子確診後家長們往往很緊張,擔心脊柱側彎會對孩子的身體帶來危害,影響孩子生長發育,甚至考學、就業等。那麼,脊柱側彎到底會帶來什麼影響?如何正確地認識和科學地治療脊柱側彎呢?什麼是脊柱側彎?

正常的脊柱有良好的生理彎曲,通常人體胸椎和腰椎有一定的後凸和前凸。而在站立位從人體後方看,脊柱是沒有彎曲的。如果發現脊柱偏離中心線,向左右方向彎曲,雙側不對稱,雙肩不等高等,可能提示有脊柱側彎。

輕度的脊柱側彎通常沒有明顯的不適,外觀也不易看到明顯的身體變形。但嚴重的脊柱側彎可影響生長發育,使身體變形,如在胸後背部隆起一個「肋峰」,稱為「剃刀背」。隨著胸廓變形,會使內臟的功能和活動受到影響和限制,稍運動就會出現心慌、氣急、胸悶、口唇發紫,並有食慾減退、消化不良等症狀。脊柱側彎是如何發生的呢?

發生脊柱側彎的病因有多種:特發性、先天性畸形、神經肌肉異常、神經纖維瘤病、骨軟骨營養不良、骨代謝性障礙、脊柱以外組織攣縮、創傷、類風濕、骨感染、腫瘤等多種疾病都可以引起脊柱側彎。

而青少年脊柱側彎在各種脊柱畸形中最為多見。其中,特發性脊柱側彎更常見,佔全部脊柱側彎的80%左右。所謂特發性是指原因不明確,或原因未發現的一類側彎。特發性脊柱側彎常見於青少年,尤其是女性,常在青春期起病,進展快速,治療不當,常帶來不良後果。如何早期發現脊柱側彎?

每個脊柱側彎的孩子表現並不一定相同,常見的表現有:一側肩較另一側高。一側的肩胛骨較另一側突出;腰部橫紋不一樣高;一些細心的家長能夠發現孩子的胸背部或腰背部有一側高起,女孩在穿裙子時裙擺不在同一水平線上,且一側比另一側明顯偏高。如果有上述的一些表現,就要警惕是否有脊柱側彎的可能。早期發現側彎的最有效方法是:讓孩子立正站立,然後雙臂伸直掌心相對,慢慢向下彎腰,家長則站在孩子的背面仔細觀察其背部,如有胸背部或腰背部兩側不對稱,即一側較另一側偏高,就應該高度懷疑有脊柱側彎。如果發現孩子有這些表現,就要立即去醫院做站立位全脊柱 X線攝片———這是目前對脊柱側彎最確切的診斷方式,因為多數脊柱側彎早期沒有症狀,發現時多以畸形為主要表現。在西方發達國家,學校的篩選檢查是早期發現脊柱側彎的主要手段。而我國學校篩選檢查尚不普遍,所以我們鼓勵家長用上述方法自查。

一旦家長發現自己的孩子出現了脊柱側彎,要保持鎮靜。這種病並不是不治之症,目前國內完全可以治療。家長應帶孩子到專業醫院骨科拍片確診,向有這方面治療經驗的脊柱外科醫生咨詢。還可以藉助目前互聯網查找這方面的信息。如國際上的 w w w. s r s. o r g,國內的 w w w. u n i o n s p i n e. n e t等均有這方面的介紹。然後,根據專業醫生的建議進行觀察或治療。

青少年特發性脊柱側彎較輕時只是影響美觀;而嚴重時則會引起背痛並影響心肺功能。少數側彎隨著度數的增加,可能會產生神經症狀甚至截癱。此外,青少年處於生理和心理都快速成熟的時期,脊柱側彎引起的外觀畸形往往會極大地影響孩子的心理健康。因此,正確認識脊柱側彎,早期診斷,早期治療至關重要。
http://www.ccn.com.cn/auto/readarticle.php?articleid=5750

7、求助關於脊柱側彎拍X光片的問題

沒有。但是醫生說的不錯,你可以分段拍,側彎是可以診斷的。還有你多大年齡?

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