1、怎麼確診是否得了強直性脊柱炎？
強直性脊柱炎是一種與遺傳有密切關系的疾病。有否強直性脊柱炎陽性家族史，七八年來感覺腰部不適或疼痛，活動後好轉，有時有低熱，這些都是強直性脊柱炎的可疑症狀，建議及早做一下有關檢查，除外此病可能。
強直性脊柱炎的診斷標准與依據，主要依靠臨床表現與X線檢查。該病的特點是腰椎前屈、側彎和後伸等方向的活動均受限；胸部擴張活動受限；早期症狀為間歇性腰背痛，進行性僵硬並逐漸向上發展，可以使用【強直居-優堂傳世帖】來緩解。
X線檢查，早期表現為骶髂關節模糊、關節外硬化，脊柱早期可見骨質疏鬆，關節模糊、侵蝕、硬化、融合等異常改變。
強直性脊柱炎的診斷標准為：
1、臨床表現：
（1）腰或脊柱、腹股溝、臀部或下肢酸痛不適，病程至少持續3個月，疼痛隨活動改善，但休息不減輕。非甾體抗炎葯，如消炎痛、芬必得能迅速緩解症狀。
（2）腰椎在前屈、側屈和後伸的3個方向運動均受限；或胸廓擴展范圍受限，小於2.5厘米。
（3）陽性家族史，或HLA-b27陽性。
2、X片證實有雙側或單側骶髂關節炎。
一般按：有X片證實的雙側或單側骶髂關節炎；並分別附加以下臨床表現的1條或2條，即①腰椎在前屈、側屈和後伸的3個方向運動均受限；②腰背痛史或現有症狀；③胸廓擴展范圍小於2.5厘米即可確診。
其他如：血沉可增快，白細胞計數正常或升高，少數病人有輕度貧血，C反應蛋白升高，白蛋白減少，球蛋白增加，血清免疫球蛋白IgG、IgA和IgM增加，血清補體C3和C4增加等，但這些檢查通常多不重要。
建議做以下檢查：
1、脊柱與骶髂關節X線片，如早期X線檢陰性時，可行放射線核素掃描，CT或核磁共振檢查，以發現早期對稱性骶髂關節病變。
2、測定 HLA－B27（人類白細胞抗原），HLA－B27陽性，有助於診斷。
3、血沉、抗O、C反應蛋白、類風濕因子等，有助於與其他疾病鑒別。
2、強直性脊柱炎怎麼能檢查出來？
強直性脊柱炎的檢查，通常包括以下幾方面：血常規檢查、血沉檢查、生化檢查、CT、MRI、X線檢查、血清免疫學檢查。診斷：X線檢查對強直性脊柱炎的診斷有極為重要的意義。診斷依據：1。臨床表現：腰和（或）脊柱、腹股溝、臀部或下肢酸痛不適，或不對稱性外周寡關節炎、尤其是下肢寡關節炎，症狀持續≥6周。2。虹膜睫狀體炎現在症或既往史。3。AS家族史或HLA-B27陽性。4。骶髂關節病理學檢查顯示炎症者。
3、強直性脊柱炎怎麼檢查
病情分析：①下腰背痛的病程至少持續3個月，疼痛隨活動改善，但休息不減輕；②腰椎在前後和側屈方向活動受限；③胸廓擴展范圍小於同年齡和性別的正常值；④雙側骶髂關節炎Ⅱ~Ⅳ級，或單側骶髂關節炎Ⅲ~Ⅳ級。如果患者具備④並分別附加①~③條中的任何1條可確診為強直性脊柱炎。意見建議：患者如能及時診斷及合理治療，可以達到控制症狀並改善預後。應通過非葯物、葯物和手術等綜合治療，緩解疼痛和發僵，控制或減輕炎症，保持良好的姿勢，防止脊柱或關節變形，以及必要時矯正畸形關節，以達到改善和提高患者生活質量的目的。
4、怎樣才能檢查出強直性脊柱炎？
關於強直性脊柱炎病情變化需要檢查以下項目：血常規：部分強直性脊柱炎有輕度白細胞升高，強度低血色素性貧血。血小版：疾病活動期血小版（PLT）顯著高於正常人，平均血小版體積（MPV），血小板分布寬度（PDW）增大，血小板比率（P-LCR）顯著低於正常人。有研究報讀其機制可以能是強直性脊柱炎的感染因素，破壞了人體凝血系統與抗凝血系統之間的平衡，凝血系統功能亢進，使血液處於高凝狀態。隨著卡納根治性脊柱炎病情的變化，血小板的數量，體積等各項指標也發生改變，故可以作為判斷疾病活動情況，評價療效的重要實驗室檢查指標。血沉（ESR）;強直性脊柱炎發病初期未得到控制和有外周關節炎時，半數以上的ESR增高，病情得到控制後，ESR可以恢復正常。血清：C-反應蛋白（CRP）是一種急性時相蛋白，正常值為<5ug/ml，雖無特異性診斷意義，但是在強直性脊柱炎急性活動期可以明顯升高，強直性脊柱炎冰牆控制時降低，比血沉敏感，且其結果不易受貧血，高球蛋白血症影響。HLA-B27抗原檢測：有助於強直性脊柱炎的早期診斷，鑒別爭端，預防強直性脊柱炎的發生和發證，可以間接了解患者病情和預後，病通過對其親屬的檢查，及早發現強直性脊柱炎的患者。免疫球蛋白檢查：血LgA有輕至中度升高，lgA水平與強直性脊柱炎病情活動有關。補體C3，C4也升高，即抗體增多，作為抗體防禦屏障的補體C3C4也升高，它參與清除過多的CIC，多見於外周關節受累者，可能是對感染和炎症的積極反應。
5、如何判斷強直性脊柱炎？
第一步，了解患者的症狀、體征、關節外表現和家族史。
第二步，對於臨床早期或可疑病例可選擇X光、CT或磁共振成像(MRI)檢查。由於CT的輻射較普通X線大，應僅作為診斷使用，不一定需要反復檢查。
第三步，醫生還會化驗血液中的HLA-B27。90%的強直性脊柱炎患者此化驗結果為陽性;需要注意，因為部分健康人也有陽性，並非「一錘定音」;另一方面，HLA—B27陰性患者只要臨床表現和影像學檢查符合診斷標准，也不能排除強直性脊柱炎的可能。
以上的診斷檢查，需要綜合因素考慮，不能根據某一方面而貿然決定。
6、怎樣能確診是強直性脊柱炎？
診斷強直性脊柱炎需要做常規化驗檢查、類風濕因子常規化驗、人類白細胞抗原-B27檢查、影像學檢查。
常規化驗檢查包括血常規、ESR（紅細胞沉降率）和CRP（C-反應蛋白）。大多數患者在活動期CRP和ESR增快，病情緩解時可恢復正常。
類風濕因子（RF）檢查：強直性脊柱炎多為陰性。但注意，RF陽性並不排除強直性脊柱炎的診斷。
人類白細胞抗原-B27檢查：（HLA-B27）與強直性脊柱炎高度相關。我國強直性脊柱炎患者的HLA-B27陽性率高達90%。
影像學檢查：包括X線檢查、骶髂關節磁共振成像檢查（MRI）、CT及超聲檢查。
7、怎樣確診強直性脊柱炎,需要做哪些檢查?
您好
放射學檢查是診斷強直性脊柱炎的關鍵。因為所有強直性脊柱炎均有骶髂關節知炎，且骶髂關節為強直性脊柱炎最早受累部位，所以對懷疑有強直性脊柱炎者，應攝骨盆正位片。骶髂關節的X線上可以表現為骶髂關節兩側的斑點狀硬化、侵蝕、關節間隙狹窄，最後骶髂關節融合強直。雖然骶髂關節病變發生早，而且是診斷的重要依據，但最為典型的X線表現是腰椎的竹節樣病變，因此，腰椎的正、側位片在這些病人不能省去。當骶髂關節在道平片上表現不明顯時，CT、放射性核掃描、磁共振等影像學檢查對疾病的早期診斷會提供很大幫助。需提醒病人注意的是：在做骶髂關節X線檢查前一天的晚間應服用導瀉劑，在晨起排便後再拍片，以保證X線片的清晰度。版 強直性權脊柱炎的血液化驗常無特異性改變。雖然90％以上病人血清中HLA—B27陽性，但也只能作為診斷的參考。疾病活動期的病人大多血沉增快，半數以上的病人血清C反應蛋白增高和免疫球蛋白升高，因此可用作輔助指標來監測疾病的活動程度。
8、如何診斷強直性脊柱炎
您好，強直性脊柱炎早期表現為腰背部疼痛，早起晨僵，持續時間長且HLA-B27陽性者強直發病率為10%-20%，所以可以檢測一下HLA-B27是陰性還是陽性，強直性脊柱炎病因復雜，盲目判斷只會影響自己的情緒而得不到一個確切的結果，建議去正規的醫院進行專業的檢查