1、強直性脊柱炎分幾種?
強直性脊柱炎屬於風濕病范疇，是血清陰性脊柱關節病中的一種。
研究表明，該病原因尚不很明確，以脊柱為主要病變的慢性疾病，病變主要累及骶髂關節，引起脊柱強直和纖維化，造成彎腰、行走活動受限，並可有不同程度的眼、肺、肌肉、骨骼的病變，也有自身免疫功能的紊亂，所以又屬自身免疫性疾病。
⑴骶髂關節炎；
⑵腰椎病變；
⑶胸椎病變；
⑷頸椎病變；
⑸周圍關節病變。
AS病人多有關節病變，且絕大多數首先侵犯骶髂關節，以後上行發展至頸椎。少數病人先由頸椎或幾個脊柱段同時受侵犯，也可侵犯周圍關節，早期病變處關節有炎性疼痛，伴有關節周圍肌肉痙攣，有僵硬感，晨起明顯；也可表現為夜間疼，經活動或服止痛劑緩解。隨著病情發展，關節疼痛減輕，而各脊柱段及關節活動受限和畸形，晚期整個脊柱和下肢變成強硬的弓形，向前屈曲。
葯物治療：據Gram和Husby 1992年報道治療AS的葯物可分為三類：①控制病情活動，影響病程進展的葯物如柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤。適用於病情活動的AS，伴外周關節炎的AS和新近發現的AS。②非甾體抗炎葯 適用於夜間嚴重疼痛及僵硬病人，可在睡前服用。③鎮痛葯與肌松葯如鎮痛新、強痛啶肌舒平，常用於長期應用非甾體類抗炎葯無效者。
嚴重脊柱駝背畸形待病情穩定後可作矯正手術。http://www.a-hospital.com/w/%E5%BC%BA%E7%9B%B4%E6%80%A7%E8%84%8A%E6%9F%B1%E7%82%8E
中醫解說
強直性脊柱炎屬於中醫的"腎痹"、「痿痹」「骨痹」、「督脈病」。病因以「腎虛督空」「感受外邪」「淤血阻滯經絡之----督脈」為主。 骨痹一名始見於《黃帝內經》，屬於「五體痹」之一。《素問-氣穴論》曰：「積寒留舍，榮衛不居，卷肉縮筋，肋肘不得伸，內為骨痹，外為不仁，命曰不足------」。簡單說來是由於寒濕外襲，濕熱浸淫，跌打損傷，瘀血阻絡，氣血運行不暢，或先天稟賦不足，腎精虧虛，骨脈失養所致。
導致病因歸結如下：
(1)風濕寒邪外襲：由於久居濕冷之地，或冒雨涉水，勞汗當風，衣著濕冷，或氣候劇變，冷熱交錯而致風濕寒之邪侵襲人體，注於經絡，留於關節，氣血痹阻而致本病。
(2)濕熱浸淫：歲氣濕熱行令，或長夏之際，濕熱交蒸或寒濕蘊積日久，郁而化熱，濕熱之邪浸淫經脈，痹阻氣血，筋骨失養而致本病。
(3)瘀血阻絡：跌仆挫傷，損及腰背，瘀血內停，阻滯經脈，氣血運行不暢，筋骨失養而致。
(4)腎精虧虛：先天稟賦不足，加之勞累太過，或久病體虛，或年老體衰，或房室不節以致腎精虧損，筋骨失養而發本病。
此病一年四季均可發病，發於中樞關節者以男性青年較多，發於周圍關節者以女性青年較多。 根據古書對骨痹的記載和現代臨床綜合分析，骨痹的病變位置在足少陰、足太陽、督脈等經絡循行。分上至項背，下達髖膝。病症特點為隱秘發病，病程長，時有急性發作。
2、強直性脊柱炎是什麼
強直性脊柱炎是一種慢性炎性疾病，主要侵犯骶髂關節、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關節，並可伴發關節外表現。臨床主要表現為腰、背、頸、臀、髖部疼痛以及關節腫痛，嚴重者可發生脊柱畸形和關節強直。建議：尚無根治方法。但是患者如能及時診斷及合理治療，可以達到控制症狀並改善預後。應通過非葯物、葯物和手術等綜合治療，【強直居-優堂傳世貼】緩解疼痛和發僵，控制或減輕炎症，保持良好的姿勢，防止脊柱或關節變形，以及必要時矯正畸形關節，以達到改善和提高患者生活質量的目的。
3、強直性脊柱炎關節外表現有哪些？
強直性脊柱炎是一種慢性、進行性和炎性疾病，病變部位主要在骶髂關節、脊柱、脊柱旁軟組織及四肢關節。強直性脊柱炎作為一種全身性慢性炎症性疾病，除關節病變外，大多數在患了脊柱炎以後，少數在患脊柱炎前數月或數年，強直性脊柱炎除了累及脊柱、外周關節和肌腱(韌帶)附著點外，強直性脊柱炎還可累及其他器官：
1、肺部病變隨著強直性脊柱炎病變發展，腳廓活動受限，可出現兩上肺，尤其是肺尖纖維化、囊性變，甚至有空洞形成。病人可有咳嗽、咳痰、氣短，以及咯血，肺功能檢查肺活量減少。一般發生於病程20年以上的病人。較少見的肺部表現有胸膜增厚粘連、肺門及膈頂模糊、條狀肺膨脹不良等。
2、腎臟損害極少發生，主要是IgA(免疫球蛋白A)腎病和腎澱粉樣變。
3、心血管病變心血管病變受累雖然少見，但也是強直牲脊柱炎的一個重要表現。屍體解剖發現，約1／4，病人的主動脈根部有異常。臨床上包括上行性主動脈炎、主動脈瓣膜下纖維化、主動脈瓣關閉不全、二尖瓣脫垂以及二尖瓣關閉不全、心臟擴大、房室傳導阻滯和束支傳導阻滯、擴張型心肌病變和心包炎等。
4、神經系統病變少數病例因脊柱強直以後，並發嚴重的骨質疏鬆，因此十分容易發生骨折，哪怕輕微的外傷也可引起。脊柱骨折以頸椎最易發生，尤以第5-7頸椎多見，是病死率最高的並發症。第一、二節頸椎半脫位時，可出現頸部嚴重疼痛，常放射至顳部、枕部和眶後。
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4、強直性脊柱炎有幾種類型？
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5、強直性脊柱炎 上海醫院
強直性脊柱炎是一種慢性炎性疾病，主要侵犯骶髂關節、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關節，並可伴發關節外表現。臨床主要表現為腰、背、頸、臀、髖部疼痛以及關節腫痛，嚴重者可發生脊柱畸形和關節強直。
下面介紹一些強直性脊柱炎的早期症狀表現。
單側骶髖關節有明顯X線片改變者，伴有背腰僵痛，血沉增高者，即可確診為強直性脊柱炎的早期症狀。
持續性背痛，伴有周圍型類風濕關節炎，骶髖關節X線片有改變者，即可確診為早期強直性脊柱炎。青少年坐骨神經痛，反復發作或左右輪換痛;同時有背腰疼痛或僵硬感者，骶髖關節X線片有輕微改變者，即可確診為強直性脊柱炎的早期症狀。
骶髖關節X線片無改變，脊柱關節突出亦無改變，但背腰僵痛持續半年以上者，若血沉增高者，即可確診為早期強直性脊柱炎。青少年除背痛外，還有臀部、髖、大腿內外側、膝、肩、胸鎖關節，頸部或肋間神經痛者，伴有血沉增高，骶髖關節X線片有改變者，也是強直性脊柱炎的早期症狀。
6、強直性脊柱炎的禁忌?謝謝各位了啊!
你好,強直性脊柱炎是無法完全治癒的,只能用葯避免繼續加重,至於治療要結合具體的情況而定。 你好,根據你的這種症狀建議查一下骶髂關節磁共振看看,以及C反應蛋白,血沉,B27,其中C反應蛋白是反應是否為活動期的指標,葯物有柳氮磺砒啶,甲氨蝶呤,以及最近新的生物制劑,然後積極治療。注意多加休息,注意保持心情愉悅,最後在這里祝你早日康復!
7、什麼是強直性脊柱炎的腰椎症狀
強直性脊柱炎的症狀：以脊柱為主要病變的慢性疾病，表現為腰痛和晨僵、腰椎各方面活動受限和胸廓活動度減低。由於本病起病比較隱襲，病程纏綿，特別是強直性脊柱炎的症狀臨床表現形式多種多樣，給針對本病的診斷治療帶來許多困難。因此，希望大家多了解一下強直性脊柱炎的症狀，爭取做到早發現，早診斷，早治療。
一、強直性脊柱炎的症狀獨特：
1、背部或腰骶疼痛
2、早晨起床是腰脊發僵，活動不利，稱之晨僵
3、上升性疼痛，即自骶部向上蔓延疼痛
4、遊走性胸痛
5、足跟痛
6、非對稱性外周（肢體）關節炎
7、脊柱活動受限，甚至部分僵直
8、全身疲乏、短氣、乏力
9、視力減退或有虹膜炎
二、強直性脊柱炎的症狀臨床特徵：
(一)全身症狀
絕大多數的強制性脊柱炎發病於青年期，起病往往隱匿；40歲以上發病者少見。女性病變發展緩慢，往往診斷延遲。強制性脊柱炎是一種全身性疾病，可有厭食、低熱、乏力，體重下降和輕度貧血等全身性症狀。
(二)局部表現
1．下腰痛和脊柱僵硬 是最為常見的表現。下腰痛發生緩慢，鈍痛狀，講不清痛在什麼地方，有時牽涉至臀部。也可以疼痛很嚴重，集中在骶髂關節附近，放射至髂嵴、股骨大轉子與股後部，一開始疼痛或為雙側，或為單側，但幾個月後都變為雙側性，並出現下腰部僵硬。晨僵是極常見的症狀，可以持續時間長達數小時之久。長期不活動使僵硬更為明顯，病人往往訴說由於僵硬與疼痛，起床十分困難，只能向側方翻身，滾下床沿才能起立。
2．周圍大關節炎症35％的強制性脊柱炎可有周圍關節炎，以髖關節最為常見。通常為雙側性，起病慢，很快出現屈曲攣縮和強直，為保持直立位，往往膝部有代償性屈曲。肩關節為第二個好發部位。偶有膝關節病變。其它關節少有發病。
3．關節外骨骼壓痛點 主要發生在胸肋交界處、棘突、髂嵴、股骨大轉子、脛骨結節、坐骨結節和足跟，有時這些症狀也可以早期出現。
4．骨骼外病變 主要為眼部病變，可有急性葡萄膜炎，發生率可高達25％。心血管疾患有主動脈炎，主動脈瓣關閉不全，心臟擴大，房室傳導阻滯和心包炎等。肺部病變主要為肺上葉進行性纖維化。神經系統病變常為繼發性，有自發性寰枕關節半脫位和馬尾神經受壓表現。後者表現為大小便障礙與會陰部鞍區狀麻木。
5．胸廓擴張度減弱 隨著病變向胸段脊柱發展，肋脊關節受累，此時出現胸痛，並有放射性肋間神經痛。只有少數病人自己發覺吸氣時胸廓不能充分擴張。因肋脊關節強直，在檢查時可發現吸氣時胸廓不能活動而只能靠膈肌呼吸。在正常情況下，最大限度吸氣與呼氣，於第四肋間處的活動度可達5cm以上。不足5cm者應視為胸廓擴張度減弱。早期很少有肺功能削弱的。至後期時，由於重度脊柱後凸與喪失胸廓擴張能力，使肺通氣功能明顯減退。
三、 強直性脊柱炎的症狀分早中晚期：
（一）、 早期強直性脊柱炎的症狀：
1、青少年有慢性泛發性或持續性背腰痛，棘突有壓痛；或有散在性壓痛，晨起後背腰部僵痛，後仰時背腰部痛重，活動後好轉；久站或行走易疲倦，時有絞鎖痛，伴血沉增高者。
2、青少年坐骨神經痛，反復發作或左右輪換痛；同時有背腰疼痛或僵硬感者，骶髖關節X線片有輕微改變者。
3、青少年除背痛外，還有臀部、髖、大腿內外側、膝、肩、胸鎖關節，頸部或肋間神經痛者，伴有血沉增高，骶髖關節X線片有改變者。
4、持續性背痛，伴有周圍型類風濕關節炎，骶髖關節X線片有改變者。
5、骶髖關節X線片無改變，脊柱關節突出亦無改變，但背腰僵痛持續半年以上者，若血沉增高者。
6、單側骶髖關節有明顯X線片改變者，伴有背腰僵痛，血沉增高者。
（二）、中期強直性脊柱炎的症狀：
頸、背、腰、髖、膝、肩、胸鎖關節，肋間神經，骶髖關節疼痛，活動受限，伴輕度強直。X線片顯示：骶髖關節面破壞，關節邊緣模糊，間隙變窄，有囊性變，部分有輕微硬化。
（三）、晚期強直性脊柱炎的症狀：頸、背、腰、髖部強直，或駝背畸型。X片顯示：骶髖關節融合或固定，脊柱融合或成竹節狀。
8、外周型脊柱關節病打生制劑復發快嗎
您好：生物制劑對於快速緩解症狀療效甚好，臨床觀察生物制劑雖然能迅速有效消除症狀，病人獲得的疾病控制感比普通葯物強，但並不能根治強直性脊柱炎，也不能阻止韌帶鈣化和脊柱強直的進展，大部分患者停葯後，3-6個月之內仍會復發。
強直性脊柱炎涉及多個系統，包括遺傳性因素，免疫功能紊亂，內科多臟器、肌腱組織炎症、骨組織壞死同時參與強直性脊柱炎的病程。引起發病的原因多，病變過程漫長，病情復雜多變，緩解和發作交替出現，病程長達數年甚至數十年，因此僅用一兩種葯物，一個系統治療是遠遠不夠地，而是需要針對不同系統，不同病情採取相應的、有效的、有計劃的長期綜合性治療，才能達到臨床治癒強直性脊柱炎的目的。了解更多強直性脊柱炎疾病信息，可以到北亞骨科網咨詢。