1、強直性脊柱炎常用葯有哪些？
南京政治學院強直性脊柱炎專家說：據Gram和Husby 1992年報道[28]治療AS的葯物可分為三類：①控制病情活動，影響病程進展的葯物如柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤，現在最新的還有療效顯著的「生物制劑」（如2007年11月上市的益賽譜——腫瘤壞死因子抗體融合蛋白）。適用於病情活動的AS，伴外周關節炎的AS和新近發現的AS。②非甾體抗炎葯 適用於夜間嚴重疼痛及僵硬病人，可在睡前服用。③鎮痛葯與肌松葯如鎮痛新、強痛啶肌舒平，常用於長期應用非甾體類抗炎葯無效者。
臨床常用葯物如下：
（1）非甾體類抗炎葯（NSAIDs） 有消化止痛、減輕僵硬和肌肉痙攣作用。①保泰松0.1g每日3次口服，過去常用此葯，後發現該葯浮腫、血尿等副作用，故目前一般不主張使用。②吲哚美辛（消炎痛）25～50mg每日3～4次口服，為目前常用的首選葯物。③其它尚有萘普生0.25g，一日2次口服；布洛芬0.1g，每日3次口服；炎痛喜康20mg每日一次口服等均可選用。④Oxaprozin[29]成人600～1200mg，每日一次，口服，小兒每日每公斤體重10～20mg口服。副作用為胃腸反應、腎臟損害、處長出血時間等。妊娠及哺乳期婦女，一般首選布洛芬[22]。
（2）柳氮磺胺吡啶sulfasalzine,SSZ） SSZ是5-氨基水楊酸（5-ASA）和磺胺吡啶（SP）的偶氮復合物，80年代開始用於治療AS，劑量由0.25g每日3次開始，每周增加0.25g，至1.0g每日3次維持。葯效隨服葯時間的處長而增加，服葯有效率半年為71%，1年為85%，2年為90%。病人症狀改善、實驗室指標及放射線徵象進步或穩定。副作用主要為消化道症狀、皮疹、血象及肝功改變等，但均少見。用葯期間宜定期檢查血象。
（3）甲氨喋呤（methotrexate,MTX） 據報道療效與SSZ相似，小劑量沖擊療法與每周1次，第一周0.5～5mg，以後每周增加2.5mg，至每周10～15mg維持。口服和靜脈用葯療效相似。副作用有胃腸反應、骨髓抑制、口腔炎、脫發等，用葯期間定期查肝功和血象，忌飲酒。
（4）腎上腺皮質激素（CS） 一般情況下不用腎上腺皮激素治療AS，但在急性虹膜炎或外周關節炎用NSAIDs治療無效時，可用CS局部注射或口服。Peters[30]等分別應用甲基潑尼松龍一日1000mg/次和375mg/次靜滴治療其它葯物治療無效的急性期活性動性AS各17和59例，連用3天，獲得較長時間的緩解，高劑量組療效略好，對控制疼痛改善脊柱活動有明顯效果，但兩組間無統計學意義。
（5）雷公藤多甙（Trirptrygium wilfordii hook，代號T2） 國內最初用雷公藤酊治療AS，有消炎止痛作用，每日用12%雷公藤酊15～30ml，分3次飯後服用。病情控制後（約3～6月），改用維持量，每日或隔日服5～10ml。以後用雷公藤的半提純品多甙片（T2）20mg，每日3次口服，療效較酊劑好，服用方便。副作用有胃腸反應、白細胞減少、月經紊亂及精子活力降低等，停葯後可恢復。
（6）風濕康 風濕康由洋金花、制馬錢子、西洋參、淫洋藿等中葯組成，每粒膠囊含葯0.25g，一般每日8粒，服用3～6月。近期控制病情10.8%，顯效40%，好轉44.2%，無效5%，總有效率為95%。減痛效果最明顯，有效率96.7%；其次改善脊柱前屈、後伸、側彎運動，經指地試驗、擴胸試驗和20m步行時間測定，功能障礙改善率為84.2%；在臨床症狀好轉的同時，血沉、C反應蛋白、貧血均有好轉，體重亦有不同程度的增加，但脊柱畸形及X線表現治療前後改變不明顯。副作用有口乾、眼花、頭暈等。副作用隨著服葯時間的延長和對葯物的適應可逐漸消失，不需處理
（7）青藤鹼商品名正清風痛寧。是毛青藤中提取的一種生物鹼，具有鎮痛、抗炎和免疫作用。正清風痛寧化學結構類似嗎啡，但無成癮性。可抑制肉芽增生，以利關節功能恢復，且有明顯的細胞免疫興奮和減弱體液免疫反應的作用，這種免疫調節作用與皮質類固醇的作用相同。本品可用於治療類風濕關炎，也可試用於強直性脊柱炎，對有周圍關節腫痛的強直性脊柱炎患者效果較佳。具有緩解症狀，改善關節功能的作用。
副作用：該葯的不良反應主要為過敏反應，如皮膚搔癢、皮疹等，並可出現白細胞、血小板減少，用葯期間宜定期檢查血常規、血小板。本品應在醫生指導下用葯；既往有葯物過敏史者、過敏性哮喘或低血壓患者慎用；孕婦或哺乳期婦女慎用。
參考資料：南京政治學院醫院類風濕性關節炎治療基地
2、強制性脊椎炎是什麼症狀？
強直性脊柱炎是以骶髂關節和脊柱附著點炎症為主要症狀的疾病，與HLA-B27成強關聯。初期症狀，對於16-25歲青年，尤其是青年男性，強直性脊柱炎一般起病比較隱秘，早期可無任何臨床症狀，有些病人在早期可表現出輕度的全身症狀，如乏力、消瘦、長期或間斷低熱、厭食、輕度貧血等。由於病情較輕，病人大多不能早期發現，致使病情延誤，失去最佳治療的時機。
3、強直性脊椎炎怎麼治
你好。看到編輯轉來你的咨詢信息，因未見到病人，意見僅供參考。不排除強直性脊柱炎。有無腹瀉、眼虹睫炎等？治療強直性脊柱炎的葯物有甲氨喋呤、柳氮磺吡啶、羥氯喹、來氟米特等。還有生物制劑、中醫葯、理療等。要堅持治療、定期復查。最好還是先到當地大醫院風濕免疫科就診。也可以到我院就診。
4、請教！強直性脊柱炎病人的麻醉！
強直性脊柱炎8年,脊柱強直,基本上沒有進行椎管內麻醉的可能了.按照情況而言,插管全麻和喉罩都是可以的.無論使用上述哪種方法,都必須遵守以下幾點:1.術前對氣道的評估來,這一點非常重要.要完整而詳細充分地了解.2.准備好喉罩,鼻咽通氣道和氣切包.3.麻醉誘導時必須保持源自主呼吸.4.盡量使用纖支鏡插管.如沒有則需要掌握一定的盲插技巧.5.術後要把握拔管指征,盡量不要使用促蘇醒葯和拮抗葯.要等到病人完全清醒後方可拔管最後,我覺得插管還是比喉罩要保險一點的.如果你要使用喉罩,要注意氣道的管理以及在病人體位變動後喉罩會不會發生改變等等.
5、強制性脊柱炎【強制性脊柱炎】
對不起，我不能僅通過閱讀簡短的病史，就通過網路為您診治。這樣於您於我均不利。
（中山三院黃建林大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
6、強制性脊椎炎有什麼治療方法
治療
1.控制AS治療的目的
在於控制炎症，減輕或緩解症狀，維持正常姿勢和最佳功能位置，防止畸形。要達到上述目的，關鍵在於早期診斷早期治療，採取綜合措施進行治療，包括教育病人和家屬、體療、理療、葯物和外科治療等。
（1）該病治療從教育病人和家屬著手，使其了解疾病的性質、大致病程、可能採用的措施以及將來的預後，以增強抗病的信心和耐心，取得他們的理解和密切配合。
（2）注意日常生活中要維持正常姿勢和活動能力，如行走、坐位和站立時應挺胸收腹，睡覺時不用枕或用薄枕，睡硬木板床，取仰卧位或俯卧位，每天早晚各俯卧半小時。參與力所能及的勞動和體育活動。工作時注意姿勢，防止脊柱彎曲畸形等。
（3）保持樂觀情緒，消除緊張、焦慮、抑鬱和恐懼的心理；戒煙酒；按時作息，參加醫療體育鍛煉。
（4）了解葯物作用和副作用，學會自行調整葯物劑量及處理葯物副作用，以利配合治療，取得更好的效果。
2.體療
體育療法對各種慢性疾病均有好處，對AS更為重要。可保持脊柱的生理彎曲，防止畸形。保持胸廓活動度，維持正常的呼吸功能。保持骨密度和強度，防止骨質疏鬆和肢體廢用性肌肉萎縮等。病人可根據個人情況採取適當的運動方式和運動量。如新的疼痛持續2小時以上不能恢復，則表明運動過度，應適當減少運動量或調整運動方式。
3.物理治療
理療一般可用熱療，如熱水浴、水盆浴或淋浴、礦泉溫泉浴等，以增加局部血液循環，使肌肉放鬆，減輕疼痛，有利於關節活動，保持正常功能，防止畸形。
7、強制性脊柱炎怎麼治療？
葯物治療，控制病情發展，如果脊柱畸形嚴重，影響到循環呼吸，需要手術治療。
8、強直性脊柱炎醫治方法？
1.物理治療
理療一般可用熱療，如熱水浴、水盆浴或淋浴、礦泉溫泉浴等，以增加局部血液循環，使肌肉放鬆，減輕疼痛，有利於關節活動，保持正常功能，防止畸形。
2.葯物治療
（1）非甾體類抗炎葯 有消炎止痛、減輕僵硬和肌肉痙攣作用。副作用為胃腸反應、腎臟損害、延長出血時間等。妊娠及哺乳期婦女，更應特別注意。
（2）柳氮磺胺吡啶 SSZ是5-氨基水楊酸（5-ASA）和磺胺吡啶（SP）的偶氮復合物，80年代開始用於治療AS。副作用主要為消化道症狀、皮疹、血象及肝功改變等，但均少見。用葯期間宜定期檢查血象及肝腎功能。
（3）甲氨蝶呤 據報道療效與SSZ相似。口服和靜脈用葯療效相似。副作用有胃腸反應、骨髓抑制、口腔炎、脫發等，用葯期間定期查肝功和血象，忌飲酒。
（4）腎上腺皮質激素 一般情況下不用腎上腺皮質激素治療AS，但在急性虹膜炎或外周關節炎用NSAIDs治療無效時，可用CS局部注射或口服。
（5）雷公藤多甙有消炎止痛作用，服用方便。副作用有胃腸反應、白細胞減少、月經紊亂及精子活力降低等，停葯後可恢復。
（6）生物制劑 腫瘤壞死因子（TNF-α）拮抗劑等（如益賽普、阿達木單抗等）是目前治療AS等脊柱關節疾病的最佳選擇，有條件者應盡量選擇。
3.手術治療
嚴重脊柱駝背、畸形，待病情穩定後可作矯正手術，腰椎畸形者可行脊椎截骨術矯正駝背。對頸7胸1截骨術可矯正頸椎嚴重畸形。
9、我是強直性脊柱炎，冠心病，深靜脈血栓。想捐獻身體做醫學研究
強直性脊柱炎是一種很古老的疾病，早在幾千年前的古埃及人的骨骼就發現有強直性脊柱炎的證據。它是一種血清反應陰性，以脊柱為主要病變的慢性全身性疾病,多見於青年男性，16～32歲發病較多。 強直性脊柱炎的臨床症狀。 多數患者呈隱匿發病，病變早期呈轉移性、上行性腰背疼痛，以下腰痛最多見，伴有睏倦乏力，消瘦氣短、貧血狀，少數可伴有低燒，以及晨僵，夜間翻身困難，起床費力或活動受限，一種姿勢保持長久症狀明顯，此時常被忽視為腰肌勞損等其他疾病， 強直性脊柱炎病因有哪些 常常有很多強直性脊柱炎的病人會問醫生，"我為什麼患這種病"、"怎樣才能預防它的發生"，近年來通過國內外許多專家、學者的積極研究，已經發現發病原因除與家族遺傳因素密切相關外，與下列誘發因素密切相關： （1）感染因素。近年來的研究發現本病的發生與以下三種感染有關。 ①與腸道感染有關。 ②與泌尿生殖系統感染有關。 ③結核感染和局部感染等。 （2）不良的生活環境也是重要的誘因之一。研究發現，潮濕與寒冷的生活環境對強直性脊柱炎的發病有重要作用，風、寒、濕的環境可作為激發條件促使發病。 （3）外傷亦為本病的誘發因素。在對特殊人群的調查中發現，固定的工作姿勢及刻板式局部訓練可誘發本病，調查顯示部分病人是在外傷後發病的。 （4）內分泌、代謝障礙和變態反應等亦為本病的誘發因素。 總之，本病是在遺傳基礎上，再加上述諸因素的影響而發病。因此，有強直性脊柱炎家族史的人應在日常生活中多加註意，如避免腸道、泌尿系感染，一旦出現這類情況及時就診、及時治療以防誘發強直性脊柱炎的發生。 強直性脊柱炎會造成哪些危害 強直性脊柱炎如不及時治療，可逐漸發展為整個脊柱自下而上的強直。強直後病人的脊柱活動明顯受限，不能彎腰，甚至呈駝背畸形，同時還可能侵犯心、肺、腎、眼和神經系統，嚴重者還可出現心、腎功能衰竭，造成不可逆的損害,有少數病人卧床癱瘓，甚至死亡。 三步脊柱整療法——掀起強直性脊柱炎治療新革命 創新「三步脊柱整療法」，使強直性脊柱炎的治療獲得重大突破。 第一步：脊椎整療——強效作用。通過對人體脊柱旁各個穴位的刺激、施壓治療、快速糾正、減輕脊柱骨骼錯位、創傷變異產生的不良後果，使強直的脊柱逐漸恢復正常，消除肌肉疼痛和疲勞。 第二步：中醫固本——粒子滲透，靶向治療。創新中醫「益腎強肝通脈法」在病變組織內形成葯物高濃度浸潤區，逼邪外出，直接發揮葯物的強效治療作用，達到准確治療、標本兼治的目的。 第三步：手法整療——快速康復。通過專業醫師特殊手法整療再配合患者的功能鍛煉，環環相扣，聯手狙擊強直性脊柱炎病魔，從各個環節上促進脊柱的修復和再生，病情得以迅速康復。 強脊炎治療的五個目標 一、病理康復 治療後，脊柱周圍血運得以暢通，骨關節周圍血流量加快，骨質得到足夠的營養關節軟骨激活再生，骨代謝逐漸恢復正常，使關節腫脹、疼痛、跛行症狀減輕並消失。 二、免疫功能康復 強直性脊柱炎患者的全身免疫功能基本失調，經特色治療後，患者自身的免疫功能得到恢復，使病人灰暗的面色變得紅潤，睡眠充足，食慾增強，精力旺盛，性功能增強。 三、硬化骨逆轉 當骨關節周圍血液循環逐漸代謝正常後，關節周圍的靜脈血栓溶解，關節周圍的硬化骨吸收，骨關節變形停止，活動功能逐漸恢復，病情一天比一天好轉。 四、骨質穩定 此時已進入骨修復穩定期，骨關節的硬化骨質繼續被吸收而減少，韌帶骨化已停止，病情發展也停止，行走時無疼痛，步伐變得靈便。 五、脊柱生理功能完全康復 病人在經過補益氣血、免疫調節、代謝激活、滋養骨質、活化關節這一科學康復體系的實施，各關節周圍的硬化骨部分溶解吸收，腐蝕的骨板得到修復，增厚的滑膜恢復原狀，關節活動不再受限，強直畸形的脊柱基本康復。 強直性脊柱炎患者注意日常應該注意什麼? 強直性脊柱炎患者在注意日常應該注意以下幾個方面: 1）強直性脊柱炎病程纏綿，不少患者在治療過程中存在急躁情緒，對堅持長期治療缺乏足夠的思想准備，情緒變得十分悲觀，失去信心放棄治療，是很危險的。一定要克服急躁情緒，治療及時恰當，樹立起戰勝疾病的信心。 （2）因疼痛長期卧床的強直性脊柱炎患者，脊柱與四肢強直較快，因引起除全身症狀嚴重、疼痛明顯者外，均應盡力活動各關節，堅持作擴胸、深呼吸、脊柱及下肢運動等局部和全身性的功能鍛練，以防止和減輕關節粘連、僵直和肌肉萎縮。因病情嚴重不能起床的患者，經用葯後病情會得到控制，可以在床上做些適當的功能鍛練，爭取早日下地活動。 （3）注意保持生理姿勢，防止發生脊柱畸形和僵直。在休息時要保持適當的體位，應睡硬板床，取仰卧位，不墊枕頭；在站立或坐位時，應盡量挺胸收腹；寫安時桌子要高一些，椅子要矮 一些。凡能引起持續性疼痛的體力活動應該避免