1、頸椎病帶護頸或者是頸托什麼的有用嗎？
你好。頸椎病大致有頸椎骨質增生、正常曲度變異和頸椎間盤突出，主要是由於神經壓迫所導致的。還要看具體壓迫什麼神經。通常可以分為以頸部症狀為主的頸型、神經根受累出現上肢症狀的神經根型、四肢運動和感覺障礙的脊髓型、椎動脈受壓引起椎動脈周圍交感神經刺激症狀的椎動脈型和壓迫食管有吞咽不適或困難的食管型。不知道你的症狀具體是什麼。其主要反應是疼痛、頭暈、嘔吐、手麻、失眠、反射性疼痛等。若不抓緊治療，病情進一步發展，還可能導致無規律性流涕，視力下降，面癱或上肢肌肉萎縮等嚴重後果。
這類疾病一般以做伏案工作較多者易患。從開始的局部炎症水腫形成積液，使患部肌體代謝障礙，到後期堆積形成增生。這一過程中醫稱之為痹症，痹也就是不通暢之意。建議可採用中葯透皮給葯，軟堅通絡，活血化瘀，以促進局部的代謝機能，從而使肌體吸收和代謝已形成的增生，達到治癒目的。
頸椎患者平時應該注意：
1、睡覺時不可俯著睡，枕頭不可以過高、過硬或過平。 可同時用下方配合用：買5斤蠶砂做個小枕頭,每天睡覺放在頸部下,就會改善頸椎的不適。。
2、避免和減少急性損傷，如避免抬重物…等。
4、積極治療局部感染和其他疾病。
5、改正不良姿勢，減少勞損，每低頭或仰頭1—2小時，需要做頸部活動，以減輕肌肉緊張度。
預防頸椎病的發生，最重要的是，要改善坐姿，埋頭苦幹時，也可間斷地做運動。(
2、150分懸賞，強直？腰椎盤突出還是胸椎錯位？著急！！！！
你的敘述很全面，我按照你提問的順序解答，中間有一些關於檢查方面的疑問也放在裡面一起解答：
回答之前我先說下我的意見：我看你這個情況完全是你長時間低頭彎腰玩電腦搞出來的，是頸、腰部肌肉勞損或頸背腰部肌筋膜炎、胸椎錯位和梨狀肌炎；另外頸腰椎間盤有沒有問題需要CT檢查進行確診，方法下面再說，強直性脊柱炎有下背痛和晨起僵硬，活動後減輕，並可伴有低熱、乏力、食慾減退、消瘦等症狀，一般來說到了全身關節受累導致全身症狀，已經彎腰受限了，我感覺不太像。一般來說勞損性的下頸部的疼痛常引起肩部的放射痛，頸肩的疼痛在早上起床和氣候潮濕的寒冷時加重。腰肌勞損、臀部梨狀肌炎和腰椎間盤突出導致的坐骨神經痛都會引起腰臀部的疼痛和下肢痛。首先要多做運動，不要長時間彎腰用電腦，注意勞逸結合，尤其是頸椎保健操之類的活動。解答之後我會給你附上一個頸項功操法，你可以自己做下看看。
1、關於誘因問題，我的感覺是兩點比較重要：一是你講的一直彎腰工作，屬於坐姿不當；二是過度勞累，導致頸腰椎周圍肌肉勞損，引起有（或沒有）頸椎間盤、腰椎間盤病變及胸椎錯位等疾病，當然椎間盤疾病有沒有需要進一步檢查確診。
2、關於腰椎間盤突出檢查的問題，你可以通過CT檢查，核磁共振沒有必要，的確如你所說，價格太貴了。你的臨床症狀是符合腰椎間盤突出的，但是醫生給你做了理科檢查，如果是腰椎間盤突出一般可以檢查出來，比如椎間盤各點的壓痛、反跳痛等，如果沒有檢查到，一般來說腰椎間盤突出得可能性不太大。當然為排除檢查誤漏，你還是可以做個腰椎間盤的CT看下（L3第三腰椎-S1第一骶椎的CT），有沒有突出以及突出多少可以檢查得非常明確。至於頸椎間盤，CT也可以做，但是顯示不是很明確，的確只有核磁共振才可以明確頸髓的情況（比如有無頸椎間盤突出、精髓受壓情況等），如果不能做核磁共振，我建議做個頸椎間盤CT（主要是C4/C5、C5/C6、C6/C7三個頸椎間盤，C就是頸椎）再去拍個頸椎雙斜位X光片對比看下有沒有間盤突出的情況。
3、關於強直性脊柱炎，你的臨床症狀有些的確比較吻合，檢查強直性脊柱炎需要先看下骶髂關節情況，這是強直性脊柱炎最先侵犯的關節，X光檢查和CT都可以，CT更明確一點。HLA-B27檢查只是強柱的一個免疫學檢查，臨床統計85％強柱有陽性表現，但是它不是特異性檢查，陰性也有強柱可能。你可以拍個骶髂關節的片子看下。血沉也需要作。不放心排除一下是可以的。
4、頸椎病是一系列退行性改變的綜合征，從你的頸椎片看你沒有任何退行性改變的表現。我認為還是頸項部肌肉勞損或頸背部肌筋膜炎可能性比較大，這主要是姿勢不當、過度勞累引起的，通過按摩和休息可以調節。肌肉勞損和頸部生理曲度變直可以引起椎間盤改變，導致頸部動脈受壓引起椎基底動脈供血不足出現頭暈等症狀。脊髓性的頸椎病症狀主要是手麻，上肢無力；下肢受累比較少。
5、對幾個檢查的小問題的解答：骶1椎體棘突裂和骶椎峽部不連都屬於先天性發育異常，可以引起腰痛。樞椎齒狀突輕度左偏，這個不是椎間盤突出，屬於寰樞椎不穩，可能是外傷引起的，應該排除骨折可能。
回答得可能比較亂，現在綜合說明一下幾個建議：
1、需要做的檢查：腰椎間盤CT（L3－S1），頸椎雙斜位片，骶髂關節正位片，血沉檢查，共需要約400左右檢查費；選作得有頸椎間盤CT（C4-C7），胸椎正側位片和寰樞椎CT，大概600多。如果檢查有問題，就需要對症治療。
2、以上檢查如果都屬於正常，則屬於單純的頸、腰部肌肉勞損或頸背腰部肌筋膜炎，伴或者不伴有胸椎錯位和梨狀肌炎。就算是上述檢查有問題，頸、腰部肌肉勞損也是誘發的主要原因。頸、腰部肌肉勞損、頸背腰部肌筋膜炎，胸椎錯位和梨狀肌炎治療的方法都一樣，就是休息、按摩、改變坐姿和增強肌肉力量。下面說一套頸項功法，對頸、腰部肌肉勞損非常有效果。如果有什麼新的情況，我們還可以探討。
1．與項爭力
預備姿勢：雙足分開，與肩等寬（可取坐位），兩手叉腰，頭頸正直，目平視。
動作：①抬頭望天；②還原； ③低頭看地；④還原。上身腰部不動，抬頭時吸氣，低頭時呼氣，呼吸自然，並逐漸加深。
作用：活動頸部小關節，增加頸部肌力，輔助治療頸部扭挫傷、落枕和頸椎病引起的頭頸項背筋肉酸痛。如能配合熱敷則效果更好。
2．向後觀瞧
預備姿勢：雙足分開，與肩的寬（可取坐位），兩手叉腰，頭頸正直，目平視。
動作：①頭頸向右後轉，目視右後方；②還原；③頭頸向左後轉，目視左後方；④還原。
作用：同「與項爭力」
3．頸項側彎
預備姿勢：同「與項爭力」
動作：①頭頸向左側彎；②還原；③頭頸向右側彎；④還原。
作用：同「與項爭力」
4．前伸探海
預備姿勢：同「與項爭力」。
動作：①頭頸前伸並側轉向右前下方，目視前下方似向海底窺探一樣；②還原；③頭頸前伸並側轉向左前下方，目視前下方；④還原。轉動時吸氣，還原時呼氣。
作用：同「與項爭力」。
5．回頭望月
預備姿勢：同「與項爭力」。
動作：①頭頸向右後上方盡力扭轉，目視右後上方，似向天空看望月亮一樣；②還原；③頭頸轉向左後上方，目視左後上方；④還原。轉動時吸氣，還原時呼氣。頭頸轉動時不必向前伸出。
作用：同「與項爭力」。
6．頸部環轉
預備姿勢：同「與項爭力」。
動作：頭頸向左右各環轉一圈。
作用：同「與項爭力」。
3、45歲女性,強直性脊柱炎外傷頸椎脫位【強直性脊柱炎 外傷頸椎脫位】
謝謝您的信任！從你的描述，病人應該是強脊炎合並外傷後頸椎不穩！如果牽引有效，就可牽引後頸托固定！如保守治療無效，可以考慮手術內固定治療！
（劉傑大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
4、配戴頸托在頸椎病治療中有何作用？
頸托在頸椎病治療中為一種暫時性固定方式，它可有效地控制頸椎活動角度，達到制動的目的。一般用於頸椎病的急性發作期，以控制關節過度活動，減輕關節摩擦對神經根的進一步刺激，有利於病情緩解，伎無菌性炎症得到吸收。同時用於頸椎錯位復位後的穩定與恢復。頸托的作用功能：1.將頸椎固定於所需位置。控制矯正頸椎內在病理變化所置的不良體位，以保持恢復正常的頸椎體位。2.使頸椎保持制動與穩定狀態，從而減少頸椎活動摩棕劉血管、神經組織的刺激，以控制急性期無菌性炎症的發展，有助於炎症水腫的消除和吸收。3.維持頸椎內在乎衡，保持椎間關節相對穩定，在頸椎失穩狀態下，有助於防止小關節紊亂、錯動的發生。4.局部制動，有利於頸椎錯位整復後的穩定與關節囊韌帶的修復。5.作為手術後一種固定、保護措施，有助於手術植骨的癒合及頸部創面的恢復。6.對於頸椎間盤突出症，神經根型頸椎病，椎動脈、交感神經型頸椎病的急性發作朗進行頸托制動，有效地控制病情發作與發展，通過制動緩解減輕急性發作期的疼痛症狀，達到急發期的靜養目的。頸托為一種暫時性、過渡性的維持、制動措施，一旦達到所需治療目的，要及時解除，不宜長期使用。長期使用頸托可引起頸背肌肉萎縮與頸部關節僵硬。對於配戴時間較長者，解除固定後要進行積極主動的頸部功能鍛煉與肌肉鍛煉，使肌肉與關節組織得到恢復。
5、脊椎炎這是怎麼回事？
在臨床上病人患有頸椎炎，發病原因是因為病人的頸椎部位，有長期慢性的勞累、勞損、版外傷、著涼權等原因，導致頸椎部位的韌帶、肌肉、間盤等組織出現了炎性滲出，有炎性改變，導致的一種無菌性炎症。病人患有頸椎炎後，感覺頸椎部位疼痛程度較重，影響病人頸椎活動。在治療上，可以考慮採取保守治療，給予頸部進行頸托或者圍領固定，在頸椎部位，可以採取針刺、艾灸、穴位中葯離子透入或者應用小針刀，對局部進行撬撥、松解，可以口服非甾體的抗炎鎮痛葯物如塞來昔布，減輕或者緩解臨床症狀。
6、29歲女，脖子疼，頭痛，無力片子報告頸椎退行性改變
根據來您提供的資料，自考慮您患的是寰樞關節旋轉不穩或半脫位，建議您行頸椎牽引，頸部制動，減少低頭扭頸動作，頸托保護，應用消炎止痛、活血化瘀及營養神經葯物，改善症狀，提高生活質量。
鄭州市骨科醫院-脊柱外科-陳爽主治醫師
7、請問由於患宗合性頸椎病做頸椎手術病人的頸托要戴多長時間才可以拿掉
頸椎病是一種退行性疾病。尤其長期低頭伏案工作，使頸椎長時間處於屈曲位或某些特定體位，不僅使頸椎間盤內的壓力增高，而且也使頸部肌肉長期處於非協調受力狀態，頸後部肌肉和韌帶易受牽拉勞損，椎體前緣相互磨損、增生,再加上扭轉、側屈過度，更進一步導致損傷，易於發生頸椎病。頸椎病隨著年齡的遞增而成倍增加，輕者造成患者病痛，重者可致殘。
預防頸椎病主要是減緩頸椎間盤退變的進程。不良睡眠體位，工作姿勢不當，不適當的體育鍛煉都是頸椎骨關節退變的常見原因。發育性頸椎管狹窄、頸椎先天性畸形等是頸椎病發病的潛在因素。預防頸椎病可以從以下幾方面著手。
一.改善與調正睡眠狀態。人每天有1/3時間卧床，睡眠姿勢不當會加劇頸椎盤內壓力，使頸椎周圍韌帶、肌肉疲勞，誘發頸椎病。為使頸椎在睡眠中保持正常生理曲線，應注意幾點：
①枕頭的高度應適中。枕頭的形狀以中間低，兩端高的元寶形為佳，這種形狀優點是對頸部可起到相對的制動作用。
②睡眠體位應使胸部、腰部保持自然曲度，雙髖、雙膝呈屈曲狀，使全身肌肉放鬆。
③床鋪應選擇保持脊柱平衡的床鋪，以木板為底的席夢思床為佳。
二.糾正與改變工作中的不良體位。頸椎退變與頸椎長時間處於屈曲或某種特定體位有密切關系。不良體位會導致椎間盤內壓增高引起一系列症狀。對長時間伏案工作者建議：
①定期改變頭頸部體位，讀書寫字30分鍾後應活動頸部，抬頭遠視半分鍾，有利於緩解頸肌緊張，也可消除眼睛疲勞。
②調整桌面高度與傾斜度。可製作一與桌面呈10°～30°的斜面工作板，伏案工作時能減少頸椎前屈和頸椎間隙內壓力。
三.自我牽引療法。當頸部感到酸痛或肩背、上肢有放射痛時，可自我牽引頸部改善症狀，其方法為：雙手十指交叉合攏置於枕頸部，將頭後仰，雙手逐漸用力向頭頂方向持續牽引10秒鍾左右，連續3～5次。
頸椎病的治療方法:
（一）牽引
1. 適應證 頸椎牽引常作為神經根型、頸型和交感型頸椎病的首選療法。但脊髓型頸椎病脊髓受壓較明顯者和有明顯頸椎節段性不穩者不宜採用。
2. 頸椎牽引的方法 一般用頸枕牽引帶作頸椎牽引。
(1)姿位:體位可採取坐位或卧位，為了方便，多取穩當的靠坐位，使頸部自軀干縱軸向前前傾約10°-3O°，避免過伸。要求患者充分放鬆頸部、肩部及整個軀體肌肉。牽引姿位應使患者感覺舒適，如有不適即應酌情調整。在椎動脈型患者前傾角宜較小，脊髓型頸椎病患者宜取幾近垂直姿位，忌前屈牽引。
(2)牽引重量與持續時間:常用的牽引重量差異很大，可自患者自身體重的1/10至1/5，多數用6-7kg，開始時用較小重量以利患者適應。每次牽引近結束時患者應有明顯的頸部受牽伸感覺，但無特殊不適，如這種感覺不明顯，重量應酌情增加。每次牽引持續時間通常為20-30分鍾。牽引重量與持續時間可作不同的組合，一般牽引重量較大時持續時間較短，牽引重量較小時持續時間較長。
(3)牽引頻度與療程：一般每日牽引1-2次，也有每日3次者，10-20天為一療程，可持續數個療程直至症狀基本消除。
(4)如坐位牽引療效不著，或患者症狀較重或體弱不耐久坐時，可採用仰卧位牽引。用枕墊保持適當姿位，牽引重量一般為2-3kg。持續牽引2小時後休息15分鍾，然後再作牽引，每天牽引總時間可達1O-14小時。
(5)利用電動牽引器械可進行間歇牽引，被認為有利於放鬆肌肉，改善局部血液循環。一般是牽引2分鍾，放鬆或減小牽引重量1分鍾，反復進行半小時左右。
(二)推拿
1.作用與適應證 中醫學認為頸椎病系因頸項長期勞累，氣血失和，加上外感風寒、阻滯經絡所致，推拿治療可以調和氣血，桂風散寒，疏筋通絡，從而達到解痙止痛的作用。推拿適用於除了嚴重頸脊髓受壓的脊髓型以外的所有各型頸椎病。
對於脊髓型頸椎病，傳統不主張進行推拿治療，認為有可能加重脊髓損害，但國內已有安全有效的牽引和推拿治療的報道，因此，輕型脊髓型頸椎病不一定禁忌推拿治療，只是手法宜溫和，免除旋扳手法。
2. 方法 頸椎病的推拿手法應剛柔結合，切忌粗暴，常用手法程序如:
(1)在頸背部反復作掌揉、探法和一指禪推法，然後在頸肩部的督脈、手三陽經的部分俞穴如風池、風府、肩內俞、肩井、天宗、缺盆等穴作點、壓或拿法，再在斜方肌與提肩胛肌處行彈撥法。若為神經根型，手法治療應包括肩、肘、手的主要穴位;若為椎動脈型，應包括頭、臉部的百會、太陽等穴位。接著用旋扳手法。最後以抹法、叩擊、拍法作結束。
(2)施行旋扳手法時，先囑患者向一側旋轉頸部，施術者兩手分別置於病人的下枕部和枕後部順勢同時稍用力旋轉頭頸。此時必須注意:1)旋轉角度不可過大。2）不可片面追求旋頸時可能發出的"咔嗒"聲。3）脊髓型及椎動脈型頸椎病不作旋扳手法。
(三)理療
理療能改善局部血液循環，放鬆痙攣肌肉，緩解症狀。方法可選用高頻（微波、超短波）、低中頻電療（如TENS，間動電療，電腦中頻）、超聲波、磁療等。
(四)運動療法
1. 運動療法的作用 頸椎病的運動療法主要是做醫療體操練習，頸椎病醫療體操的目的與作用主要有兩方面:（1）通過頸部各方向的放鬆性運動，活躍頸椎區域血液循環，消除淤血水腫，同時牽伸頸部韌帶，放鬆痙攣肌肉，從而減輕症狀；(2)增強頸部肌肉，增強其對疲勞的耐受能力，改善頸椎的穩定性，從而鞏固治療效果，防止反復發作。
2. 適應證和禁忌證 各型頸椎病症狀基本緩解或呈慢性狀態時，可開始醫療體操以促進症狀的進一步消除及鞏固療效。症狀急性發作期宜局部休息，不宜增加運動刺激。有較明顯或進行性脊髓受壓症狀時禁忌運動，特別是頸椎後仰運動應禁忌。椎動脈型頸椎病時頸部旋轉運動宜輕柔緩慢，幅度要適當控制。
(五)神經阻滯療法
椎間孔阻滯(硬膜外腔阻滯)和椎旁交感神經阻滯術，是有效的治療方法，反復單次阻滯或置管連續注葯，都能收到很好的效果。單次阻滯每周兩次，5次為一療程。硬膜外腔置管者可每日注葯一次，每5次為一療程。
星狀神經節阻滯術，對治療交感型頸椎病有特效(一般配合椎間孔、頸部痛點阻滯)。常於第一次阻滯治療後即可收到立竿見影的效果，但多不能維持長久的療效，故須反復施術以鞏固效果，至少須連續治療2～4個療程。
（六）葯物治療
頸椎病症狀顯著時常用葯物作輔助治療以促進症狀緩解，常用葯物有解痙鎮痛葯、非甾體類消炎止痛葯、神經營養葯及血管擴張葯等。中葯也常應用。
（七）心理治療
（八）日常生活活動指導
1. 枕頭與睡眠：枕頭中央應略凹進，高度為12~16cm，頸部應枕在枕頭上，不能懸空，使頭部保持略後仰。習慣側卧位者，應將使枕頭與肩同高。睡覺時，不要躺著看書，也不要長時間將雙手放在頭上方。
2. 避免做頸部過伸過屈活動：脊髓型頸椎病患者，在洗臉、刷牙、飲水、寫字時，要避免頸部過伸過屈活動。
3. 某些日常活動應該停止：在患病期間，應停止做某些過度活動頸椎的活動，如擦高處的玻璃。
8、肩頸酸痛是什麼原因引起的，是頸椎病嗎？可以使用頸托嗎？
肩頸酸痛是久坐人群的通病，盡量的避免一個姿勢長時間保持，平時也要堅持鍛煉，這樣多頸椎有好處，有頸椎病的話使用ASPEN愛斯本頸托是沒有問題，頸托是可以對頸椎病有幫助的，可以起到緩解，矯形的作用。