你好!這是兩種完全不同的疾病,雖然發病都要腰背部疼痛,但是其病情是不同的。
強直性脊柱炎與腰椎間盤突出的不同點在於強直性脊柱炎發病年齡是14~45歲,而腰椎間盤突出一般在20歲以上。強直性脊柱炎有全身症狀,在急性期有發熱、疲乏、關節腫脹,多處疼痛伴隨關節僵硬,無放射性疼痛症狀;
而腰椎間盤突出是腰部局部疼痛,有神經放射症狀,並且這種疼痛與腰椎活動度有關系等。
合肥市黃山路446號
2、腰椎間盤突出和強直性脊柱炎診斷有什麼區別
強直性脊柱炎以脊柱為主要病變的慢性病,累及骶髂關節,引起脊柱強直和纖維化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病變,屬自身免疫性疾病。 強直性脊柱炎發病早期,病人只感到腰背疼痛,嚴重者脊柱功能活動受限,中期腰背部、下肢關節疼痛較為顯著,脊柱功能活動受限甚至強直。這個時候及時的就診,正確的治療,大多數都可以獲得好的效果。當病情發展到晚期,發生脊柱強直或者駝背畸形,病情往往不可逆轉,因此,早期診斷、早期治療對預後都有重要的意義。 強直性脊柱炎患者每天堅持科學的康復功能鍛煉與葯物治療同等重要。在控制關節疼痛的同時,應及時謹慎而循序漸進地行關節活動。不要做劇烈的體育運動。 希望可以幫助到你,祝早日康復!
3、強直性脊柱炎與骶骨結核怎麼區別
可以的,強直性脊柱炎是一種以骶髂關節和脊柱關節的慢性進行性炎症為主,並侵犯4肢關節和其它臟器的全身性疾病.因本病常發生椎間盤纖維環及其附近結締組織的鈣化、骨化,部分病人最終導致脊柱的骨性強直,故目前國內外稱之為強直性脊柱炎,英文名稱為ankylosing-spondylitis,簡稱AS.從前述此病的發病率和好發年齡中可以看出,此病是一種嚴重危害男性青少年健康的疾病,它的危害性主要表現在以下方面:
(1)此病致殘率較高:由此病一般先侵犯骶髂關節,然後沿脊柱逐漸向上發展,而累及腰椎、胸椎、甚至頸椎.受累脊柱不僅出現腰背疼痛,而且可出現進行性活動受限,如病情進一步發展,則可使椎間盤、關節突關節、椎間各韌帶均會發生骨化,在X線片上使脊柱形成竹節狀的骨性強直,有的則形成不同程度的駝背畸形,嚴重者不僅行動不便,而且兩眼只能看地面.而本病約60%以上髖關節可受累,它不僅可使髖關節間隙變狹窄、而且可引起骨質破壞導致髖關節嚴重疼痛,而使病人髖關節不敢作屈伸活動,久之則致髖關節形成骨性強直,而失去活動功能,造成終身殘廢.由於髖關節受損而致殘者約占髖關節變的30%左右,總的致殘率約在15%~20%.只有60%左右的病人可維持工作和生活能力,但終身有各種不同程度的不適、痛苦和不便.
(2)此病不僅危及個人身心健康,而且也給家庭和社會帶來沉重負擔,尤其給家庭的經濟生活帶來很大沖擊.如按前述發病率和致殘率推算,全國12億人口中,患此病者大約在360~400萬,大約可使15~100萬人有不同程度的殘疾,有15~20萬人可能為重症殘廢,不駐喪失工作能力,生活也不能自理.
(3)此病誤診率較高,約90%的病人在患病3年後確診,因而貽誤治療者較多,而增加了此病的致殘率.尤以此病約37%左右(我院資料)為兒童期患病,在一年以內確診者只佔5%,有的一年內誤診率可高達100%.而兒童期患病累及髖關節病變者較多,因此,其致殘率更高,其危害性更大.
(4)此病目前尚無特效療法,屬於國內外的難治病症,據我院觀察,少數早期患者可以治癒,對於晚期患者,除部分可以通過手術治療,尚可恢復一定程度的功能,大部分保守治療已無能為力.
由於以上情況,強直性脊柱炎這種病給人類帶來的危害是很大的,應該引起全社會的高度關注,做好有關防治此病的宣傳,普及此病早期症狀和早期診斷的知識,基屈衛生工作者要提高對此病的認識,以做到早期診斷,早期治療,最大限度的降低此病的致殘率.
治療用中葯追風舒筋丸就可以很實惠,不要用西葯,副作用太大,不要用冷水,注意防寒保暖,不要生氣.
4、未風化性脊柱炎與強直性脊柱炎有區別嗎
未風化脊柱炎:全稱應是未風化強直性脊柱炎,是強直性脊柱炎的一個階段。往往是強直性脊柱炎的初期或是早期。因為此時,炎細胞只是侵蝕周圍組織,還未發生纖維化、或風化為骨質。因此,稱之為,未風化。
附:
1、強直性脊柱炎簡介:強直性脊柱炎屬於風濕病范疇,是血清陰性脊柱關節病中的一種。強直性脊柱炎是指一種原因尚不很明確,以脊柱為主要病變的慢性疾病,病變主要累及骶髂關節,引起脊柱強直和纖維化,造成彎腰、行走活動受限,並可有不同程度的眼、肺、肌肉、骨骼的病變,也有自身免疫功能的紊亂,所以又屬自身免疫性疾病。
2、強直性脊柱炎病理變化過程:
盡管本病是一種不同於類風濕性關節炎的疾病,但在早期兩者的病理卻很相似,都以增殖性肉芽組織為特點的滑膜炎開始,此時鏡檢可見滑膜增厚,絨毛形成,漿細胞和淋巴細胞浸潤,這些炎細胞多聚集在小血管周圍呈巢狀。與類風濕性關節炎不同的是,在附近骨質中也可發生與滑膜病變無聯系的慢性炎症病灶。
本病多由骶髂關節開始,逐漸向上侵犯腰椎、胸椎、頸椎,髖、肩、肋椎等關節和胸骨柄體、恥骨聯合也常被累及。約25%的患者同時累及膝、距小腿等周圍關節。
本病晚期病變則與類風濕性關節炎不同。在本病,關節破壞較輕,因而很少發生骨質吸收或脫位,但關節囊和韌帶骨化卻十分突出,因而最後容易發生骨性強直。
在本病,韌帶、肌腱、關節囊與骨松質結合部的病理改變是很有特點的。該處的肉芽組織既破壞骨松質,又向韌帶、肌腱或關節囊內蔓延。在組織修復過程中,骨質生成過多、過盛,新生的骨組織不但填補松質骨缺損處,還向附近的韌帶、肌腱或關節囊內延伸,形成韌帶骨贅。
上述病變不但見於四肢關節,也見於椎間盤、關節突關節、大轉子、坐骨結節、跟骨結節,髂骨嵴和恥骨聯合等處。
本病的心臟病變頗具特點,以主動脈瓣肥厚、纖維化,但不融合為特點。
屍檢,在大約8%的病歷可見澱粉樣變性,腎澱粉樣浸潤可影響患者生命。
5、強直性脊柱炎與腰間盤突出有哪些不同?
由於一些醫務人員對強直性脊柱炎的早期表現的認識不清楚,當強直性脊柱炎出現腰痛症狀時,首先考慮的是腰間盤突出症。
椎間盤突出症是一種常見病,正常人群的檢出率很高,病沒有腰椎疼痛症狀。當腰椎出現疼痛症狀,結合腰椎影像學檢查,誤診為腰間盤突出症。但是,腰椎間盤突出症的治療方法與強直性脊柱炎明顯不同,許多強直性脊柱炎患者按椎間盤突出症治療無效,醫生往往不認為是診斷問題,而錯誤地認為是難治的椎間盤突出症。因此,強直性脊柱炎與腰間盤突出症的混淆是導致強直性脊柱炎誤診的重要原因之一。
強直性脊柱炎與腰間盤突出症的不同點,在發病年齡上強直性脊柱炎是14-45歲,而椎間盤突出症一般在20歲以上。強直性脊柱炎有全身症狀在急性期有發熱,疲乏,關節腫脹,多處疼痛伴隨關節迦納供應,無放射疼痛症狀,而椎間盤突出症是腰部局部疼痛,有神經放射症狀,並且這種疼痛與腰椎活動度有關系等。
多見於強壯年女性,產後比例居多,雙側骶髂關節病變,疼痛症狀輕,學成不快,一位婦女妊娠後期骶髂關節周圍韌帶鬆弛而松動,易引起損傷,與身體重力,蠻像勞損或積累外傷亦有一定關系。早期腰骶部有輕度疼痛症狀,酸沉感覺,行走疼痛,站久時鈍痛,偶爾向兩側臀部以及大腿後部或外側放射疼痛症狀,疼痛性質多為間歇性,骶髂關節局部有壓痛和輕度肌痙攣。X線顯示靠撿骶髂關節髂骨側有上寬下窄,邊緣清楚,均勻一致的緻密帶,呈三角形,關節間隙尚好,硬化邊緣清晰。緻密性髂骨炎疼痛點固定在骶髂關節部位,沒有全身其他伴隨症狀。
6、腰椎間盤突出和強直性脊柱炎一樣嗎?
腰椎間盤突出症狀:
1、腰腿痛:多數患者有外傷、著涼或過度勞累史。起病時,常先表現不同程度腰部疼痛,輕者僅為鈍痛和酸痛,重者卧床不起翻身困難。腰痛經卧床休息後逐漸減輕或消退。
數日功數周後,漸感一側下肢放射性疼痛,站立、行走、咳嗽、打噴嚏及用力大小便時,腰痛加劇。經保守治療,症狀可緩解甚至完全消失。以後腰部再次扭傷、著涼或勞累時,症狀仍可再度復發。如此屢次復發,使症狀呈進行性加重,發作期逐漸延長,發作間隔逐漸縮短,甚至可無明顯緩解期。
2、腰椎姿式異常:腰痛引起的反射性肌肉痙攣,可命名腰椎生理前凸變小,完全消失,甚至變為後凸。此後患者為了減輕突出物對神經根的壓迫,90%以上可出現不同程度脊柱側凸,多數凸向患側,少數凸向健側。
3、腰椎活動受限:因疼痛引起的反射性肌肉痙攣所致。輕者表現為採取部活動發板,脊柱後伸和向患側彎時,活動受限更為明顯;重者卧床不起,翻身困難,甚至晝夜跪伏在床上。
4、壓痛及放射痛:80%以上本病患者,在發生纖維環破裂的椎間隙的椎旁有明顯壓痛點,而且疼痛會向患側下肢放射,甚至可放射到足跟和足趾。臨床90%以上患者壓痛點位於採取椎4-5間隙和採取5-骶1間隙椎旁,是臨床判定受累椎間隙的重要手段之一。
5、直腿抬高試驗和強強試驗陽性:這是診斷本病的重要檢查方法。前者的檢查方法是將膝關節伸直,並在此伸進位將被檢查的下肢抬高,職尚未抬到90°即出現該側坐骨神經牽拉痛時,即可認為陽性。後者的檢查方法是在患肢直腿抬高到將痛未痛時,將足被動背伸,如出現坐骨神經痛即為陽性。
6、下肢皮膚感覺、肌力及反射改變:突出物壓迫腰神經根,可造成受累神經支配區的皮膚感覺、肌力及反射異常。椎間盤突出的椎間隙不同則壓迫不同的腰神經根,因此造成神經功能障礙的症狀出不盡相同。
強直性脊柱炎的症狀:
一、胸椎病變特點
背痛、前胸和協肋疼痛,胸廓擴張受限,病人可出現腹式呼吸和呼吸差小於2.5厘米,肺功能可表現為限制性通氣障礙。晚期可出現胸椎前屈而呈駝背畸形。
二、頸椎病變特點
頸椎疼痛,並可向頭後及上肢放射,頸部強直和活動受限,低頭仰頭、轉動的功能受限,回頭時須連同身體一起轉動,此乃頸部的強直所致 。檢查可發現患者的頜柄距離距離增大,強直性脊柱炎嚴重的也可呈頭部和背部的重度前屈畸形。
三、 強直性脊柱炎病至胸椎表現
為背痛,前胸、雙脅疼痛,胸擴受限,呼吸痛,憋氣,易造成駝背畸形。病至頸椎表現為頸椎、上肢、頭部疼痛,頸部強直,上下左右轉動受限,不能回頭,不能平視前方,呈龜頸樣畸形。
你要是還是不明的話,建議你到解放軍鄭州信息醫院去做個全面仔細的檢查,這樣也能安心點!希望能給你帶來幫助!
7、強直性脊柱炎與腰椎間盤突出有什麼不同? 詳細
強直性脊柱炎與椎間盤突出有什麼不同? 中國強直性脊柱炎研治中心強直專家分享: 強直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一種慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂關節、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關節,並可伴發關節外表現。臨床主要表現為腰、背、 頸、臀、髖部疼痛以及關節腫痛,嚴重者可發生脊柱畸形和關節強直。而腰椎間盤突出是纖維環中央的髓核受到椎體壓力擠壓出纖維盤, 纖維環受損引起的病變,兩 種疾病在早期容易被混淆誤診,但患者自己仔細分辨,仍能發現兩者區別,而進行確診。 強直性脊柱炎的危害是十分大的,如果您患上強直性脊柱炎請咨詢在線專家 一、強直性脊柱炎的病因 1、遺傳因素 AS 有明顯的家族遺傳傾向,其家族集合度約為40% 。AS 病人HLA-B27 抗原為陽性者,在其一級親屬中,約51% HLA-B27 抗原為陽性。除此之外,還發現 HLA-B40,B60 與強直性脊柱炎也有關,其相關程度不低於HLA-B27。 2、感染因素 據現有的研究資料證實AS 與感染有關,其中上呼吸道感染能誘發AS 症狀反復或加重。腸道感染如出現胃腸不適、慢性結腸炎。泌尿系感染、前列腺精囊炎也 是重要因素。臨床上給AS 使用大劑量抗生素能獲得療效也證明了這一點。除上述感染外,肺結核、局部化膿性感染也可能與AS 的發生有關系。 3、其他因素 外傷、甲狀旁腺疾病及其他內分泌及代謝缺陷,鉛中毒、過敏變態反應性疾病也可能是AS 的誘發因素,但證據尚不足,有待進一步研究證實。 二、腰椎間盤突出的病因 1、腰椎間盤突出緣由之一,主要是腰椎的血液供應缺乏,修復才能降低,再加上腰部長期支撐整個身體的動作,使纖維環決裂,腰椎發作退行性改動。 2、緣由之二就是腰椎鍵盤突出長期遭到外力的影響,經常地磕碰、拉傷、扭腰等,招致腰椎後移生理前凸,產生了腰椎間盤突出。 3、第三個緣由就是長期的站立、負重等形成的,背東西普通都是腰部用力,長期下來就會變形,招致生理脊柱的彎曲,受傷形成腰椎間盤突出。 強直性脊柱炎發病後,如不加以治療,大約會10%的病人最終由於脊柱骨橋形成無法活動而出現駝背,無法下蹲,嚴重者有致殘致癱的可能。由此可見,這兩種疾 病之間還是存在許多不同點可供大家鑒別的。青年人(尤其是小夥子)在沒有明顯外傷史的情況下,如果發生持續的腰腿疼痛,就要懷疑是強直性脊柱炎的可能了。 而如果是個中年女性,腰腿疼痛則為腰椎間盤突出症的可能性較大。 溫馨提醒:中國強直性脊柱炎研治中心專家採用最先進的生物因子療法,可通過調節人體自身免疫力而治癒強直患者,其臨床效果極為顯著。
8、怎麼區別強直性脊柱炎和腰椎突出?
一般椎間盤突出典型的臨床表現為:腰腿部疼痛,並向下肢放射,一般活動時疼痛較明顯,而休息時好轉。而強脊炎的早期一般表現為髖部,腰部的僵硬感,尤其是早上起床時明顯,活動半小時後症狀緩解。
要分清這兩種病很簡單,你上醫院拍一個骨盆片,看看骶髂關節處有沒有改變。另外可以抽血檢測HLA-B27,這是強脊炎的檢測項目,強脊炎病人陽性率為百分之九十。