1、強直性脊柱炎早期會出現哪些症狀
對於16~25歲青年,尤其是青年男性。強直性脊柱炎一般起病比較隱匿,早期可無任何臨床症狀,有些病人在早期可表現出輕度的全身症狀,如乏力、消瘦、長期或間斷低熱、厭食、輕度貧血等。由於病情較輕,病人大多不能早期發現,致使病情延誤。
AS病人多有關節病變,且絕大多數首先侵犯骶髂關節,以後上行發展至頸椎。少數病人先由頸椎或幾個脊柱段同時受侵犯,也可侵犯周圍關節,早期病變處關節有炎性疼痛,伴有關節周圍肌肉痙攣,有僵硬感,晨起明顯。也可表現為夜間疼,經活動或服止痛劑緩解。隨著病情發展,關節疼痛減輕,而各脊柱段及關節活動受限和畸形,晚期整個脊柱和下肢變成僵硬的弓形,向前屈曲。
2、強直性脊柱炎的典型症狀是什麼?
早期症狀有強直性脊柱炎早期可表現為下腰、骶髂部、臀部、腹股溝等部位的疼痛或不適,以及腰部發僵,早晨或久坐起立時,發僵最為明顯,而活動後可減輕。典型症狀有:炎性腰背痛,慢性腰背痛是早期患者最具特徵的症狀,患者多在腰骶部或背部出現鈍痛,同時伴有晨僵、疲勞乏力等,疼痛以靜息痛為特徵,夜間、晨起或久坐後起立時明顯,但活動後減輕。多數患者病情由腰椎向胸、頸部脊椎發展,則出現相應部位疼痛、活動受限或脊柱畸形。外周關節炎,部分患者以外周關節炎為首發症狀,主要表現為以髖、膝、踝、肩關節腫脹為主的單關節炎或少關節炎。青少年起病的患者常見以髖關節炎為首發症狀,髖部疼痛,因青少年處於生長發育期,骨骼生長迅速,因此,青少年患者易導致髖關節畸形。肌腱端炎,肌腱端炎好發於足跟、足掌部,也可見於膝關節、胸肋連接處等部位,受累部位常有腫痛現象。
3、強直性脊柱炎如何確診?
你好
放射學檢查是診斷強直性脊柱炎的關鍵。因為所有強直性脊柱炎均有骶髂關節炎,且骶髂關節為強直性脊柱炎最早受累部位,所以對懷疑有強直性脊柱炎者,應攝骨盆正位片。骶髂關節的X線上可以表現為骶髂關節兩側的斑點狀硬化、侵蝕、關節間隙狹窄,最後骶髂關節融合強直。雖然骶髂關節病變發生早,而且是診斷的重要依據,但最為典型的X線表現是腰椎的竹節樣病變,因此,腰椎的正、側位片在這些病人不能省去。當骶髂關節在平片上表現不明顯時,CT、放射性核掃描、磁共振等影像學檢查對疾病的早期診斷會提供很大幫助。需提醒病人注意的是:在做骶髂關節X線檢查前一天的晚間應服用導瀉劑,在晨起排便後再拍片,以保證X線片的清晰度。
強直性脊柱炎的血液化驗常無特異性改變。雖然90%以上病人血清中HLA—B27陽性,但也只能作為診斷的參考。疾病活動期的病人大多血沉增快,半數以上的病人血清C反應蛋白增高和免疫球蛋白升高,因此可用作輔助指標來監測疾病的活動程度。
希望對你有所幫助!
4、已診斷為強直性脊柱炎,想問下是不是到一定的年齡這個
強直性脊柱炎一般起病比較隱匿,早期可無任何臨床症狀,有些病人在早期可表現出輕度的全身症狀,如乏力、消瘦、長期或間斷低熱、厭食、輕度貧血等。由於病情較輕,病人大多不能早期發現,致使病情延誤,失去最佳治療時機。 在臨床中,如果在10—35歲這段年齡中,尤其是男性,應特別警惕有無強直性脊柱炎可能。 放射學檢查是診斷強直性脊柱炎的關鍵。因為所有強直性脊柱炎均有骶髂關節炎,且骶髂關節為強直性脊柱炎最早受累部位,所以對懷疑有強直性脊柱炎者,應攝骨盆正位片。骶髂關節的X線上可以表現為骶髂關節兩側的斑點狀硬化、侵蝕、關節間隙狹窄,最後骶髂關節融合強直。雖然骶髂關節病變發生早,而且是診斷的重要依據,但最為典型的X線表現是腰椎的竹節樣病變,因此,腰椎的正、側位片在這些病人不能省去。當骶髂關節在平片上表現不明顯時,CT、放射性核掃描、磁共振等影像學檢查對疾病的早期診斷會提供很大幫助。需提醒病人注意的是:在做骶髂關節X線檢查前一天的晚間應服用導瀉劑,在晨起排便後再拍片,以保證X線片的清晰度。強直性脊柱炎的血液化驗常無特異性改變。雖然90%以上病人血清中HLA—B27陽性,但也只能作為診斷的參考。疾病活動期的病人大多血沉增快,半數以上的病人血清C反應蛋白增高和免疫球蛋白升高,因此可用作輔助指標來監測疾病的活動程度。希望能夠幫助到您。祝您的弟弟早日康復!
5、我目前的狀況算不算強直性脊柱炎
強直性脊柱炎的檢查:
1、常規檢查是必不可缺少的。常規檢查包括:血液生化檢查:雖然90%~95%以上AS病人LHA-B27陽性,但一般不依靠LHA-B27來診斷,ASLHA-B27不作常規檢查診斷,主要依靠臨床表現和放射線證據。免疫學檢查,微生物學檢查:AS患者大便肺炎克雷伯桿菌的檢出率高於正常人。HLA-B27檢測:HLA-B27檢測對強直性脊柱炎的診斷有一定的幫助但絕大部分的患者只有通過病史體征和X線檢查才能作出診。
2、骶髂關節CT檢查也是患上強直性脊椎炎需要檢查的項目,患者一定要掌握強直性脊椎炎需要檢查什麼,這對患者的治療有很大的幫助。CT分辨力高,層面無干擾,能發現骶髂關節輕微的變化,有利於早期診斷。可用於對常規X線片難以確診的病例。還可用於患者隨訪。患上強直性脊椎炎還需要進行骶髂關節MRI檢查,MRI檢查能發現更早期的骶髂關節炎,但價格昂貴,尚難普及。
3、現在很多患者朋友都在關注強直性脊椎炎需要檢查什麼的問題,針對該病的檢查是離不開實驗室檢查的,無特異性或標記性指標。類風濕因子陰性,活動期可有血沉、C反應蛋白、免疫球蛋白(尤其是IgA)升高。90%左右患者HLA-B27陽性。影像學檢查,放射學骶髂關節炎是診斷強直性脊柱炎的關鍵,因此提高其敏感性和可靠性均甚重要。常規X線片,簡便經濟,應用最廣。臨床常規照骨盆正位片除觀察骶髂關節外,還便於了解髖關節、坐骨、恥骨聯合等部位病變。腰椎是脊柱最早受累部位,除觀察有無韌帶鈣化、脊柱"竹節樣"變、椎體方形變,以及椎小關節和脊柱生理曲度改變等外,尚可除外其他疾患。
骨病專家黃慶茁指出,在專業正規的醫院都可以做強直性脊柱炎檢查,通過這些檢查如果診斷出了強直性脊柱炎,那麼就要採取相應的方法進行治療,目前強直性脊柱炎的治療主要以手術治療和非手術治療為主。手術治療包括中醫治療,河南疼痛科著名專家黃慶茁根據強直性脊柱炎不同的證候、不同症狀、不同表現,運用中醫中葯(葯丸)對不同的病人進行辯證論治,經過一到兩個療程的治療後,強直性脊柱炎患者的症狀被控制,疼痛得到緩解,病情得到明顯的好轉;經過四五個療程(半年)的治療後,患者可達到臨床治癒。
6、確診是不是強直性脊柱炎
放射學檢查是診斷強直性脊柱炎的關鍵。因為所有強直性脊柱炎均有骶髂關節炎,且骶髂關節為強直性脊柱炎最早受累部位,所以對懷疑有強直性脊柱炎者,應攝骨盆正位片。骶髂關節的X線上可以表現為骶髂關節兩側的斑點狀硬化、侵蝕、關節間隙狹窄,最後骶髂關節融合強直。
雖然骶髂關節病變發生早,而且是診斷的重要依據,但最為典型的X線表現是腰椎的竹節樣病變,因此,腰椎的正、側位片在這些病人不能省去。當骶髂關節在平片上表現不明顯時,CT、放射性核掃描、磁共振等影像學檢查對疾病的早期診斷會提供很大幫助。
需提醒病人注意的是:在做骶髂關節X線檢查前一天的晚間應服用導瀉劑,在晨起排便後再拍片,以保證X線片的清晰度。
強直性脊柱炎的血液化驗常無特異性改變。雖然90%以上病人血清中HLA—B27陽性,但也只能作為診斷的參考。疾病活動期的病人大多血沉增快,半數以上的病人血清C反應蛋白增高和免疫球蛋白升高,因此可用作輔助指標來監測疾病的活動程度。
強直性脊柱炎的早期症狀是以骶髂部,腰背部,髖部或大關節疼痛,同時伴有腰背部僵硬,這種僵硬感以晨起為明顯,經活動後尚可減輕,臨床稱之為晨僵。但是在臨床中多數以腰骶和髖部疼痛為首發症狀,也有首先發生膝關節疼痛,或首先發生踝或足跟部疼痛,或首先發生腿疼和坐骨神經痛者。
在臨床中,如果在10—35歲的男性中,發生腰骶、髖關節部位的持續或間歇性疼痛,同時伴有腰部的僵硬感,彎腰、下蹲受限,或發生不明原因的跟骨、胸鎖、肋椎、顳頜、柄體、跖趾等小關節的疼痛,都應想到是否患有強直性脊柱炎。
即使是膝關節或踝關節、肩、肋關節疼痛,也不要只認為是風濕性或類風濕性關節炎所致,也應檢查排除是否患有強直性脊柱炎,事實上本病診斷並不困難,大部分病人只要拍一張清晰的骨盆正位片,同時檢查一下HLA—B27,就可以確診。
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7、強直性脊柱炎的證狀是什麼?
脊柱為主要病變的慢性病,累及骶髂關節,引起脊柱強直和纖維化,造成回不同程度眼、肺、肌肉、答骨骼病變,屬自身免疫性疾病(1)腰痛、腰僵3個月以上,經休息不能緩解。 (2)單側或雙側坐骨神經痛,無明顯外傷史、扭傷史。 (3)反復發作的膝關節或踝關節腫痛,關節積液,無明顯外傷史、感染史。 (4)反復發作的跟骨結節腫痛或足跟痛。 (5)反復發作的虹膜炎。 (6)無咳嗽等呼吸道症狀,無外傷史的胸部疼痛及束帶感,胸廓活動受限。 (7)脊柱疼痛、僵硬感、甚至活動功能受限,無明顯外傷史、扭傷史。 (8)雙側臀部及髖關節疼痛,無明顯外傷史及勞損史。 (9)突然發生的脊柱及四肢大關節疼痛、腫脹、活動功能障礙。。。。。。。。這種病有遺傳。。。。
8、我被確診是強直性脊柱炎。。 我那是在屁股那比較尖的骨頭(不知叫什麼)的上面一點疼
強直性脊柱炎(Ankylosing spondylitis 簡稱AS) 又名類風濕脊柱炎。本病為脊柱各關節及關節周圍組織的侵襲性炎症。一般先侵犯骶髂關節,其後由於病變發展逐漸累及腰椎、胸椎和頸椎,出現小關節間隙模糊、融合消失及椎體骨質疏鬆破壞、韌帶骨化,終致脊柱強直或駝背固定。主要症狀為發病部位疼痛,活動受限。是一種病因不明的常見病。
參考資料:
強直性脊柱炎
症狀:
起病緩慢,全身症狀輕微,早期可有倦怠,體征減輕,或有惡心、發熱等。逐漸出現下腰部疼痛,肌肉痙攣及僵硬,休息後症狀往往加重,活動後減輕。以後逐漸出現典型的骶髂關節疼,並呈上行性累及脊柱,受累部位疼痛、壓痛、僵硬、活動受限,並逐漸出現屈曲畸形,陰天或勞累後症狀加生,遇暖或休息後減輕。常有復發性虹膜炎並存,部分患者可出現坐骨神經痛。病變若波及肋椎關節,還可出現呼吸時胸部擴張受限或喪失以及肋間神經痛等。
晚期患者脊柱強直在畸形位,頸腰部不能旋轉,側視時必須轉動全身,可出現嚴重的駝背畸形,不能前視。病變有時也可波及髖膝關節,髖關節受累時,呈搖擺步態。隨著受累部位的骨性強直,疼痛等症狀逐漸消失,而遺留終生畸形。
什麼是強直性脊柱炎?