1、脊髓損傷應怎麼鍛煉?
脊髓損傷後,可採用一下方法鍛煉恢復:
1.下肢訓練:剛開始患者的下肢訓練一般是有家屬對病人進行被動活動訓練。讓病人平躺在床上,然後將患者的一側下肢抬起進行屈膝、伸腿等被動活動訓練。訓練完成後由一側肢體轉向另一側。
2.上肢鍛煉:患者可以通過卧位或者是坐位的方式抬高上肢,剛開始可以進行一些被動的伸肘、屈肘以及肩部或肘部肌力和肌耐力等鍛煉。每天堅持鍛煉2次,每次堅持10分鍾。慢慢的轉成主動運動。另外為了患者的生活方便可以將進食用的勺子加長,將出行用的輪椅加粗等。
3.床上仰卧位坐起:病人平躺在床上,雙側手肘部位慢慢屈曲想身體內側移動,用雙臂的力量撐起頭頸部。然後將身體重心轉向一側(例如右側),左臂盡量伸直使用手腕處撐床。等右側肢體離開床之後再將重心轉移到左側,方法同上述步驟一樣。在上身離開床位後用雙臂撐床將重心往前,這樣就可以坐在床上了。
4.體位轉移訓練:將患者的雙臂伸直,頭、軀干與同側肢體一起擺動。當擺動的幅度到一定程度時,然後轉向翻身的一側用力擺動,在雙臂的帶動下達到翻身的目的。
5.從床上轉移到輪椅上:患者用雙臂撐床,將臀部從床邊慢慢移動到輪椅上,等身體坐到輪椅上後,用手鬆開輪椅上的剎車。慢慢的向後移動輪椅使輪椅跟床有一定的距離後再將雙腿放在輪椅上,調整好輪椅上的腳踏板就可以了。
總之脊髓損傷的患者出院回家之後多給患者做一些肢體功能鍛煉,另外要注意預防各種並發症的出現,比如褥瘡、肺部感染、關節僵硬等等。
2、脊髓損傷怎麼做康復鍛煉?
1、功能幹預
康復應在患者入院後盡早介入,以預防並發症。預防 關節攣縮和褥瘡的發生非常重要,讓患者進行一些主動活動以防止廢用性萎縮,同時給患者一種參與訓練的感覺,而不是簡單的被動接受治療,應早期對患者及家屬進行教育,積極配合康復訓練。
2、做好基礎護理
大多數脊髓損傷病人是四肢癱或截癱,長期卧床易發生三大並發症。因此做好基礎護理,預防三大並發症是早期康復訓練的基礎。
3、防止關節攣縮
軀乾和肢體的正確體位,有助於預防關節攣縮和褥瘡。肩關節應處於外展位,以減少後期發生攣縮和疼痛;腕關節通常用夾板固定於功能位;手指應處於微屈位,每日進行髖膝關節被動伸屈外展內旋活動5~6次,每次5min。給病人雙足穿防旋鞋或使踝關節處於背屈90°,防止踝關節屈曲攣縮。
4、活動的訓練
具有不同程度軀乾和上肢障礙的四肢癱患者,訓練日常生活活動尤為重要,自理活動如吃飯梳洗上肢穿衣,病人在床上進行移動,並逐漸過渡到從床上移動到輪椅上,大多數截癱病人可獨立完成。
5、手功能訓練
四肢癱病人大部分時間應訓練手功能。運用指屈肌縮短來發展功能性的肌鍵固定術抓握,提供給病人健身球或讓病人主動抓握筆來訓練病人抓握和手指屈曲靈活性,對於不能主動伸腕的病人可用夾板來保持該關節活動度,或被動幫助病人伸腕關節。
6、預防肌肉萎縮
脊髓損傷的病人可運用工作肌群完成平時不能做的活動代償喪失功能的肌群,如頸5損傷的患者可用肩外展和外旋通過重力來使肘伸展。選擇性牽拉特定肌群,對脊髓損傷病人完成功能性作業是重要的,如牽拉繩肌,使仰卧位直腿抬高接近120°,有利於進行轉移性活動和穿襪褲鞋及膝踝足支具。牽拉胸前肌使肩關節充分後伸,有利於床上運動轉移和輪椅上的作業。牽拉髖和踝屈肌對行走擺動和站立穩定重要。
3、脊髓損傷的患者需要做康復鍛煉嗎?
1、肌力訓練copy:根據患者的臨床表現不同訓練的重點有所不同。完全性脊髓損傷患者肌力訓練的重點是上肢肌肉,而不完全性脊髓損傷的患者,殘留肌肉要一並訓練。肌力3級的肌肉可以採用主動運動;肌力2級時可以採用助力運動、主動運動;肌力1級和0級時只有採用功能性電刺激的方式進行訓練。肌力訓練的目標是使肌力達到3級以上。脊髓損傷患者為了應用輪椅、拐或助行器,在卧床、坐位時均要重視鍛煉肩帶肌力,包括上肢支撐力訓練、肱三頭肌和肱二頭肌訓練和握力訓練。 2、墊上訓練:在治療墊上可進行翻身訓練和牽伸訓練。主要牽伸下肢的腘繩肌、內收肌和跟腱。此外,還可進行墊上移動訓練和手膝位負重及移行訓練。 3、坐位訓練:此種訓練在墊上或床上進行均可。坐位可分為長坐位(膝關節伸直)和端坐位,膝關節屈曲90°。進行坐位訓練前患者的軀干需有一定的控制能力或肌力,雙側下肢各關節活動范圍,特別是雙側髖關節活動范圍需接近正常。坐位訓練可分別在長坐位和端坐位兩種姿勢下進行。坐位訓練還包括坐位靜態平衡訓練,及軀干向前、後、左、右側以及旋轉活動時的動態平衡訓練。 4、轉移訓練:轉移是脊髓損傷患者必需具備的技能,包括幫助轉移和獨立轉移。
4、脊髓損傷怎麼鍛煉?
脊髓損傷的患者由於損傷的平面不同,可以達到的康復目標也是不同的,運動,感覺,功能的改變也是不盡相同的。需要系統的評估來確定患者的運功和感覺的平面。再做進一步康復方案的制定。下面是脊髓損傷一些常規的訓練方法,僅供參考:
1、肌力訓練:根據患者的臨床表現不同訓練的重點有所不同。完全性脊髓損傷患者肌力訓練的重點是上肢肌肉,而不完全性脊髓損傷的患者,殘留肌肉要一並訓練。肌力3級的肌肉可以採用主動運動;肌力2級時可以採用助力運動、主動運動;肌力1級和0級時只有採用功能性電刺激的方式進行訓練。肌力訓練的目標是使肌力達到3級以上。脊髓損傷患者為了應用輪椅、拐或助行器,在卧床、坐位時均要重視鍛煉肩帶肌力,包括上肢支撐力訓練、肱三頭肌和肱二頭肌訓練和握力訓練。
2、坐位訓練:此種訓練在墊上或床上進行均可。坐位可分為長坐位(膝關節伸直)和端坐位,(膝關節屈曲90°)。進行坐位訓練前患者的軀干需有一定的控制能力或肌力,雙側下肢各關節活動范圍,特別是雙側髖關節活動范圍需接近正常。坐位訓練可分別在長坐位和端坐位兩種姿勢下進行。坐位訓練還包括坐位靜態平衡訓練,及軀干向前、後、左、右側以及旋轉活動時的動態平衡訓練。
3. 步行訓練:步行訓練要達到的目標是:①治療性步行:一般適合於胸6-胸12平面損傷患者。②家庭功能性行走:可在室內行走,但行走距離不能達到900m,一般見於腰1-腰3平面損傷患者。③社區功能性行走:腰4以下平面損傷患者穿戴踝足矯形器,能上下樓,能獨立進行日常生活活動。步行訓練分為平行杠內步行訓練和拐杖步行訓練。先在平行杠內練習站立及行走,逐步過渡到平衡訓練和持雙拐行走訓練。行走訓練時要求上體正直、步伐穩定、步速均勻。耐力增強之後可以練習跨越障礙、上下台階、摔倒及摔倒後起立等訓練。
4.輪椅訓練:在患者傷後2-3個月脊柱穩定性良好,坐位訓練已完成,即患者可獨立坐15分鍾以上時,開始進行輪椅訓練。上肢力量及耐力是良好輪椅操縱的前提。輪椅訓練包括向前驅動、向後驅動,左右轉訓練,前輪蹺起行走及旋轉訓練,上斜坡訓練和跨越障礙訓練,上樓梯訓練以及下樓梯訓練,過狹窄門廊的訓練及安全跌倒和重新坐直的訓練。注意每坐30分鍾,必須用上肢撐起軀干,或側傾軀干,使臀部離開椅面減輕壓力,以免坐骨結節發生壓瘡。
5. 矯形器的使用:為患者配備適當的下肢矯形器,是很多截癱患者站立步行所必需的。常見的矯形器有膝踝足矯形器、髖膝踝矯形器。
6.心理治療:脊髓損傷給患者的精神帶來了巨大的痛苦,因此,心理治療也是康復鍛煉必不可少的。大多數患者經過一段時間的心理治療會勇敢的面對現實。康復的目的是幫助患者重新盡可能正常的回到生活中去。
5、脊髓損傷患者在家應該做什麼鍛煉?
及時損傷要做的鍛煉,加強健全不和胸部肌肉鍛煉的方法,讓自己仰卧肩部外展照顧版彎曲爸中午聚過權胸前,知道周補身子加強訓練。逐漸加強強度,以免受傷,增強二頭肌的力量躺下,仰卧位開始時把手貼近身體放下,最後把手舉起貼緊肩膀集解,是周五必須體檢身體,也是被動關機了,活動鍛煉預防關節僵硬肌肉萎縮,保持關節活動度,在家人和。醫生指導下翻身拍背里約痰液咳出,防止肺部感染保持大小便暢通,保持肩部清潔訓練左右,翻身提前適應輪椅生活,而對於生活啊座位平衡訓練,對生活自理有幫助,站立訓練在治療導師指導下,夏氏佩戴矯形器,鍛煉雙手浮萍行干進行站立訓練喂重返工作崗位,做基礎鍛煉。
6、脊髓損傷應該做哪些鍛煉?
及時損傷要做的鍛煉,加強健全不和胸部肌肉鍛煉的方法,讓自己仰卧肩內部外展照顧彎曲爸中容午聚過胸前,知道周補身子加強訓練。逐漸加強強度,以免受傷,增強二頭肌的力量躺下,仰卧位開始時把手貼近身體放下,最後把手舉起貼緊肩膀集解,是周五必須體檢身體,也是被動關機了,活動鍛煉預防關節僵硬肌肉萎縮,保持關節活動度,在家人和。醫生指導下翻身拍背里約痰液咳出,防止肺部感染保持大小便暢通,保持肩部清潔訓練左右,翻身提前適應輪椅生活,而對於生活啊座位平衡訓練,對生活自理有幫助,站立訓練在治療導師指導下,夏氏佩戴矯形器,鍛煉雙手浮萍行干進行站立訓練喂重返工作崗位,做基礎鍛煉。
7、脊髓損傷患者應該怎樣鍛煉?
下肢訓練:剛開始患者的下肢訓練一般是有家屬對病人進行被動活動訓練。讓病人平躺在床上,然後將患者的一側下肢抬起進行屈膝、伸腿等被動活動訓練。訓練完成後由一側肢體轉向另一側。
上肢鍛煉:患者可以通過卧位或者是坐位的方式抬高上肢,剛開始可以進行一些被動的伸肘、屈肘以及肩部或肘部肌力和肌耐力等鍛煉。每天堅持鍛煉2次,每次堅持10分鍾。慢慢的轉成主動運動。另外為了患者的生活方便可以將進食用的勺子加長,將出行用的輪椅加粗等。
床上仰卧位坐起:病人平躺在床上,雙側手肘部位慢慢屈曲想身體內側移動,用雙臂的力量撐起頭頸部。然後將身體重心轉向一側(例如右側),左臂盡量伸直使用手腕處撐床。等右側肢體離開床之後再將重心轉移到左側,方法同上述步驟一樣。在上身離開床位後用雙臂撐床將重心往前,這樣就可以坐在床上了。
體位轉移訓練:將患者的雙臂伸直,頭、軀干與同側肢體一起擺動。當擺動的幅度到一定程度時,然後轉向翻身的一側用力擺動,在雙臂的帶動下達到翻身的目的。
從床上轉移到輪椅上:患者用雙臂撐床,將臀部從床邊慢慢移動到輪椅上,等身體坐到輪椅上後,用手鬆開輪椅上的剎車。慢慢的向後移動輪椅使輪椅跟床有一定的距離後再將雙腿放在輪椅上,調整好輪椅上的腳踏板就可以了。
總之脊髓損傷的患者出院回家之後多給患者做一些肢體功能鍛煉,另外要注意預防各種並發症的出現,比如褥瘡、肺部感染、關節僵硬等等。
8、脊髓損傷可以怎樣進行康復訓練?
脊髓損傷怎麼正確地進行康復訓練
脊髓損傷後會引起嚴重的後果,首先就是患者的生活可能就得讓家裡人來照顧了,因為生活嚴重到不能自理了,不管是運動功能還是反射都不存在了,甚至連感覺都沒有了。這可是一種嚴重的殘疾性的損傷疾病,它會引起患者不同程度的癱瘓。不能再正常地進行工作和參加各種活動了。一般原因也是大體有兩種,大多與脊柱外部受到的嚴重的外傷損害有關,當然一些脊髓炎症或者是腫瘤也會引起脊髓受到嚴重的傷害。脊髓損傷之後對各種功能的影響也可以通過康復訓練來恢復一點。
1.脊髓損傷之後呢,身體受到影響是很大的,一般受損脊髓以下的肢體的運動、感覺、反射功能都有所減退或者是完全消失,這與脊髓受損的嚴重程度有關系的。因此對於患者的康復訓練可以從這幾個方面的功能恢復開始做起,不管是怎麼樣訓練,都一定要把握一個原則,就是慢慢的訓練患者的主動訓練的意識。
2.一般的脊髓損傷大都不會引起上肢的功能障礙,除了特別嚴重的全身癱瘓的情況,不過這時候的訓練可以從日常生活開始,可以讓患者自己吃東西、喝水,手能活動的還可以自己穿簡單的衣服呢。這樣是最好的訓練方法,慢慢的患者就有了生活自理的能力了。縮的訓練
3.四肢癱病人大部分時間應先訓練手的功能。因為手和胳膊能動的話呢,會對訓練起很有利的作用。因為這樣的話可以用手來抓握訓練器材,也可以自己沒事進行按摩和對不能活動肢體進行簡單的彎曲、伸展動作。再就是對全身肢體進行按摩和伸曲主要還是避免出現肌肉萎縮的情況。
4.不過在堅持對肢體功能鍛煉和語言功能恢復的同時呢,不能忘記對自己起立的訓練,因為如果患者自己能起身的話呢,那可以減少患者生活中很多需要照顧的時間。不用什麼事都依靠別人了。不過要是坐位的角度變化時候有不良反應的話呢,可以先暫時停止一下,逐漸增加訓練的強度才行。
就是因為脊髓損傷之後患者的肢體運動、語言、反射功能都受到了影響,並且是不可能逆轉的,因此才只能通過康復訓練來讓功能慢慢的恢復一些。這只能通過長期的反復的練習才能達到的效果,因此對脊髓損傷患者的康復訓練一定要堅持才行。不能急著要效果。除了對病人有康復訓練的任務,還要做好對病人的家庭護理才行。
9、脊髓損傷怎樣康復鍛煉
康復是西醫手術後無能醫生治療恢復受損的脊髓神經推患者出院做的一種減少合並版症之權鍛煉。對恢復受損神經是沒有多大幫助的(並會延誤黃金治療時間遲發缺血性神經變性壞死而不能恢復導致終殘)。只有通過正確治療使受損脊髓獲得再生修復才能恢 復神經以支配調節運動,二便等各種功能。且治療時間非常有限,機會只有一次,延誤治療和治療不當,受損脊髓會因缺血時間過久發生變性壞死,遺留症狀會終生 相伴。高位截癱因治療缺乏導受損脊髓再度受損後的早期病理改變會發生抽筋,僵硬等。
治療方案1、採用中葯增強改善脊髓血液循環,使受損神經得到充分的血供。2、中西醫結合營養神經。3、並興奮激活受損後麻痹休克的神經使受損神經獲得再生修復才能獲得二便,運動等功能最佳恢復。4,合理鍛煉設計和膀胱訓練指導。提示,治療時間有限,機會只有一次。需幫助發來術前後磁共震照片為你指導。
10、脊髓損傷該怎麼去鍛煉
1、肌力訓練:根據患者的臨床表現不同訓練的重點有所不同。完全性脊髓損傷患者肌力訓練的重點是上肢肌肉,而不完全性脊髓損傷的患者,殘留肌肉要一並訓練。肌力3級的肌肉可以採用主動運動;肌力2級時可以採用助力運動、主動運動;肌力1級和0級時只有採用功能性電刺激的方式進行訓練。肌力訓練的目標是使肌力達到3級以上。脊髓損傷患者為了應用輪椅、拐或助行器,在卧床、坐位時均要重視鍛煉肩帶肌力,包括上肢支撐力訓練、肱三頭肌和肱二頭肌訓練和握力訓練。
2、坐位訓練:此種訓練在墊上或床上進行均可。坐位可分為長坐位(膝關節伸直)和端坐位,(膝關節屈曲90°)。進行坐位訓練前患者的軀干需有一定的控制能力或肌力,雙側下肢各關節活動范圍,特別是雙側髖關節活動范圍需接近正常。坐位訓練可分別在長坐位和端坐位兩種姿勢下進行。坐位訓練還包括坐位靜態平衡訓練,及軀干向前、後、左、右側以及旋轉活動時的動態平衡訓練。
3.步行訓練:步行訓練要達到的目標是:①治療性步行:一般適合於胸6-胸12平面損傷患者。②家庭功能性行走:可在室內行走,但行走距離不能達到900m,一般見於腰1-腰3平面損傷患者。③社區功能性行走:腰4以下平面損傷患者穿戴踝足矯形器,能上下樓,能獨立進行日常生活活動。步行訓練分為平行杠內步行訓練和拐杖步行訓練。先在平行杠內練習站立及行走,逐步過渡到平衡訓練和持雙拐行走訓練。行走訓練時要求上體正直、步伐穩定、步速均勻。耐力增強之後可以練習跨越障礙、上下台階、摔倒及摔倒後起立等訓練。
4.輪椅訓練:在患者傷後2-3個月脊柱穩定性良好,坐位訓練已完成,即患者可獨立坐15分鍾以上時,開始進行輪椅訓練。上肢力量及耐力是良好輪椅操縱的前提。輪椅訓練包括向前驅動、向後驅動,左右轉訓練,前輪蹺起行走及旋轉訓練,上斜坡訓練和跨越障礙訓練,上樓梯訓練以及下樓梯訓練,過狹窄門廊的訓練及安全跌倒和重新坐直的訓練。注意每坐30分鍾,必須用上肢撐起軀干,或側傾軀干,使臀部離開椅面減輕壓力,以免坐骨結節發生壓瘡。
5.矯形器的使用:為患者配備適當的下肢矯形器,是很多截癱患者站立步行所必需的。常見的矯形器有膝踝足矯形器、髖膝踝矯形器。
6.心理治療:脊髓損傷給患者的精神帶來了巨大的痛苦,因此,心理治療也是康復鍛煉必不可少的。大多數患者經過一段時間的心理治療會勇敢的面對現實。康復的目的是幫助患者重新盡可能正常的回到生活中去。