1、脂肪脊柱裂並脊髓栓系脊髓圓錐低位能治好嗎
脊柱裂分為兩種，隱性脊柱裂與顯形脊柱裂，成人發現隱性脊柱裂無需治療，如有腰痛，可給予休息、理療對症處理。下面介紹一下有關知識： 脊柱裂的發生與顱裂相同，亦為神經管先天閉合障礙。棘突及椎板缺如，椎管向背側開放者最為常見；椎體裂開、稚管向腹測開放及一側椎板缺如、椎管向一例開放者則屬罕見。常可伴發脊髓和脊神經發育異常。診斷要點1．隱性脊梭裂(l)常見於腰骶部。(2)多無自覺症狀，僅於 X線片上發現骨質缺損。(3)偶有脊髓栓系綜合征表現：遺尿等排尿異常，椎管造影及 CT掃描可發現脊髓圓錐下移，並逐漸變粗變短，終絲橫徑超過2mm。2．顯性脊椎裂(l)生後於背部中線位置有腫物，隨生長逐漸長大。表麵皮膚可正常，長毛、色素沉著或僅為一層膜狀物。腫物為囊性。(2)腫塊較小，基底狹窄者多為脊膜膨出，囊塊巨大，基底寬闊者多為脊髓脊膜膨出。(3)脊髓膨出也稱脊髓外露，表現為椎管、脊膜敞開，脊髓呈板狀外露，伴腦脊液漏出。(4)可伴有不可程度的下膠弛緩性癱瘓和膀骯、肛門括約肌功能障(5)脊柱X線片可確診。3．罕見脊枝裂(l)脊往前側腫物，常難於發現。(2)往往於成人後出現相應部位腫物的表現，而於檢查或手術中被發現。(3)脊柱X線片可確定椎體裂開的部位。治療原則1．隱性脊柱裂，無症狀者常不需處理。2．顯性脊柱裂以生後 l一3個月手術較為適宜。脊膜膨出必須嚴密縫合脊膜的開口，並同時切除囊壁及其他異常多餘的組織。脊髓脊膜膨出要盡可能地分離，松解與囊壁粘連的神經組織並回納入椎管。3．出現脊髓拴系綜合征的隱性脊校裂亦可考慮手術分離粘連。
2、脊髓底位和脊髓圓錐位置低是一個問題嗎
出生時脊髓圓錐位於第二和第三腰椎水平，生後3個月位於第一和第二腰椎水平，與成人相似。如果圓錐上移遭到阻礙，圓椎位置在腰l～2以下，即所謂的脊髓圓錐低位。原因一般是有一根短而粗(粗2mm以上)的終絲將脊髓圓錐栓系在比較低的位置上。
3、隱性脊柱裂用做手術嗎隱性脊柱裂
您好，如果沒有症狀，根據您描述的核磁表現是不需要治療的。但是孩子小，還是要仔細的觀察，主要是大小便。有沒有小便困難或失禁，大便是否乾燥，便秘。可以定期的查查核磁。因為可能會並發脊髓栓系。
（李桂林大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
北京協和醫院李桂林 http://lgl723.haodf.com/
4、四維彩超檢查胎兒脊椎圓錐位置略低，怎麼辦
出生時脊髓圓錐位於第二和第三腰椎水平，生後3個月位於第一和第二腰椎水平，與成人相似。如果圓錐上移遭到阻礙，圓椎位置在腰l～2以下，即所謂的脊髓圓錐低位。原因一般是有一根短而粗(粗2mm以上)的終絲將脊髓圓錐栓系在比較低的位置上。患者最初無症狀，隨著年齡增大，椎管生長較快，而脊髓圓錐因受粗大終絲的栓系，不能上移，則產生症狀。常合並輕的隱性脊椎裂，1/3的病例終絲附近有脂肪病。