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脊柱病變表現

發布時間:2021-02-21 14:00:36

1、脊柱的症狀有哪些

中西醫結合研究發現強直性脊柱炎的主要病因病機:腎虛督脈空虛為本,邪實外侵為標,中醫辨治應從腎論治,溫通督脈論治、根據其臨床特點分為中樞型、周圍型、遷延型.中葯溫腎強督湯治療本病,以補腎強督為主,佐以活血脈,壯筋骨,祛風除濕,神龍灸舒通督脈、通經活絡利關節. 強直性脊柱炎主要以中軸關節慢性炎症為主的全身性疾病.強直性脊柱炎主要累及骶髂關節、髖關節、椎間關節、肋間關節,而以骶髂關節病變最多見,另有約1/3患者可只見周圍關節症狀.其主要病理改變是關節和關節周圍組織、韌帶椎間盤的鈣化,最終發生骨性強直.中醫學無此病名,根據其臨床表現,當屬「痹症」范疇.其病因病機不出內、外兩端.外邪致病正如《素問~痹論》所雲:「風、寒、濕3氣雜至,合而為痹」,而飲食、環境因素與本病發生有一定關系.然正氣虧虛作為內因,是本病發生的一個重要因素.腰為腎之府,腎主骨生髓,腎虛則出現腰痛、胯膝腫痛、關節不利.骨痹歷代醫家多責之於腎.督脈總督一身之陽氣.現將強直性脊柱炎從腎論治、督脈論治如下; 1、病因病機 強直性脊柱炎多見於青少年,起病年齡多在10—40歲之間,40歲以後發病少見.此時正當腎氣充盛,精充髓滿之時,若見腰背疼痛,酸軟乏力,甚則駝背強直,說明先天稟賦不足,腎氣虧乏是本病的首要原因.因腎為先天之本,主骨生髓,腎氣足則骨髓充滿,筋骨強勁.而督脈夾脊貫腰中,總督一身之陽,腎陽不足致督脈空虛,不能填充骨髓濡養經絡,筋骨失養,如遇風、寒、濕等外邪侵入,勞損或房勞過度,久病氣血虧虛等原因,常可誘發本病,強直性脊柱炎起病隱匿,有暫時緩解、反復發作、不斷加重、漸至功能障礙、致畸致殘的臨床特點,與素體腎虛,先天腎氣不足,不能統攝一身之陽,久而損及其他臟腑有密切聯系.肝腎同源,互為滋養,腎氣虛則久病必損肝.肝主筋,束骨利關節,腎虛水不涵木,可致肝陰虛,筋脈失養,不能束利關節,,出現筋脈躑屈,關節攣縮之症,肝開竅於目,肝陰不足致目失濡潤,可出現目澀、紅赤、疼痛等症,脾主中焦,主4肢肌肉,脾陽賴腎陽溫煦,若腎陽不足,脾陽亦虛,水谷精微運化失權,氣血不足,可致形體削瘦,肌肉痿縮,納差乏力等症,肺主氣司呼吸,腎與肺金水相生,腎虛久病則子病及母,腎虛不能納氣,肺失肅降,則氣逆於上,出現短氣胸悶,動則氣促,或咳嗽、咯痰等症.心為火臟,腎水不足,不能上滋心陰,心神失養或心火旺盛,可出現驚悸,怔忡、煩躁失眠等症,.因此本病的病因病機主要是腎虛督脈空虛為本,感受外邪為標,腎虛督脈空虛則不能鼓舞衛陽之氣抗邪風、寒、濕之邪乘虛侵入機體,痹阻經絡,氣血不暢筋骨失養而發病.這與現代醫學提出的人類基因構型或變異及感染和環境因素的誘發起病學說是有相通之處的. 2、臨床特點及分型 根據本病的臨床特點分型 1)中樞型(骨痹型)主要病機為腎虛督寒、邪阻絡脈.症見起病隱匿,腰骶部疼痛,晨起腰背僵硬,俯仰及轉側困難,畏寒喜暖,活動或遇溫痛減,4肢無力,納呆消瘦,男子兼陰囊寒冷,女子白帶寒滑,舌淡、苔薄或白膩,脈沉弦或尺脈沉弦細弱. 2)周圍型(絡痹型)主要病機為腎虛脈阻,邪郁化熱,症見起病突然,髖、膝及踝疼痛,活動不利,甚則紅腫灼熱,腰脊僵硬或疼痛,伴低熱,口苦心煩,目赤澀痛,胸脘痞滿,小便黃赤,大便干結,舌紅、苔黃或黃膩,脈濡數或沉弦細數. 3)遷延型(頑痹型)主要病機為肝腎不足,瘀血痹阻,筋骨失養.症見反復和作或久病不愈,腰背疼痛,痛及頸項,脊柱強直或駝背畸形,胸擴不張,心悸氣短,胯膝疼痛,活動不利,後期甚至骨枯形羸,肉萎筋縮,佝僂殘疾,常伴心煩失眠,5心煩熱,遺精盜汗,舌紅、苔少或舌暗有瘀點、瘀斑,脈沉細數或沉弦澀. 3、辨證論治 強直性脊柱炎主要是腎虛督脈空虛為本,感受外邪為標,所以治療本病當以補腎強督為主,佐以活血脈,壯筋骨,祛風除濕,通筋活絡利關節.近年來不少醫家選用中葯雷公藤、洋金花、馬錢子、螞蟻等為主治療強直性脊柱炎都取得了一定的臨床療效,但缺乏對照和控制骨破壞觀察.在本中心大量臨床實踐中發現,對本病的治療不能單純只是緩解症狀,而應是著眼於控制骨關節破壞、促進骨修復及恢復骨關節功能,故制定了以補腎強督為主「溫腎強督湯」和溫通督脈調整免疫功能「神龍灸」,經10年多的臨床運用,5000多例患者驗證、對早、中期強直性脊柱炎患者滿意的療效.對晚期患者能緩解症狀、阻止病變近一步發展.「溫腎強督湯」結合「神龍灸」,能明顯抑制骨關節受破壞、促進骨質修復、雙向調節免疫功能作用. 溫腎強督湯系列以鹿茸、狗脊、淫羊藿、補腎強督;桑寄生、川牛膝、木瓜、骨碎補舒筋壯骨;雞血藤、全蠍、穿山甲、地龍活血通絡;青風藤、川山龍、馬鞭草、威靈仙祛濕除痹.中樞型腎虛督寒者,酌加桂枝、鹿銜草:濕甚加薏仁、防已、僵蠶,周圍型腎虛脈阻,邪郁化熱者,酌加蒼術、黃柏、土茯苓.遷延型肝腎虧虛,瘀血痹阻者,酌加熟地黃、當歸、知母、土鱉蟲、蜈蚣、伸筋草;陰虛火旺加青蒿、鱉甲、地骨皮. 神龍灸治療強直性脊柱炎的臨床研究,以「神龍灸」與溫針灸治療相比,進行組間比較和自身前後比較,對免疫指標的改善,前者明顯優於後者.動物實驗顯示,「神龍灸」組明顯升高丘腦內β—內啡肽的含量,驗證了「神龍灸」對強直性脊柱炎強效鎮痛的機理.「神龍灸治療強直性脊柱炎對免疫機理的臨床研究」,以神龍灸與鋪灸治療作了比較研究.結果顯示,「神龍灸」能夠改善紊亂的免疫機能,使亢奮的體液免疫下降,低下的細胞免疫上升,趨向平衡調整;對NK細胞的影響明顯優於鋪灸組.驗證神龍灸明顯免疫雙向調節作用.2000~2003年,主持「神龍灸治療強直性脊柱炎對HLA-B27基因的初步研究」,選用神龍灸和口服西葯,進行組間比較和自身前後比較.結果表明,神龍灸能下調患者HLA-B27基因的過度表達來遏制自身免疫的炎性反應,阻遏骨質破壞,控制病情發展,改善脊柱畸形,達到中醫學所說的「治病求本」境界. 早期病機為腎虛督空,以神龍灸治療為主,配合溫腎強督湯系列、飲食調節及功能鍛煉,降低病發率; 中期病機多為脾腎兩虛,在神龍灸和溫腎強督湯治療的基礎上加葯浴療法,控制病情發展,盡快糾正自身免疫紊亂狀態,減少復發率; 晚期病機為痰阻血瘀,脊柱多發生畸形,在中期治療的基礎上加針刺,以控制病情和改善脊柱畸形,降低致殘率. 神龍灸:5大功能 (1)溫通督脈、通筋活絡、祛風除濕, (2)活血通脈,強筋壯骨、通利關節 (3)雙向調節免疫、阻遏骨質破壞、控制病情發展 (4)提高β-內啡肽含量消炎鎮痛 (5)能下調HLA-B27基因過度表達、抑制炎性反應,改善脊柱畸形

2、脊椎病變,後果是什麼樣

病情分析:脊椎起抄到支持人體活動,直立行走的功能,如果出現脊椎病變很容易導致癱瘓、脊椎僵硬、酸痛,活動范圍縮小,有時會伴隨著頭暈、頭痛、手臂、腿腳麻木及脊椎相關性疾病。意見建議:脊椎病變需要進行骨外科脊椎手術等醫療相結合,建議補鈣治療,不能久坐、不能就站、不能久彎腰。同時結合當地中醫,進行中葯調理看看。

3、脊椎癌的症狀?

不要著急,背脊痛 病因多

脊椎結核 本病起病較為緩慢,以兒童和青少年居多,背脊疼痛隨姿勢彎曲而增加,伸直時則減輕;患者脊柱後凸強直,伴有低熱、盜汗、消瘦等症狀,X線可顯示脊椎體呈楔形毀損,幾個椎體可融合在一起,側旁可發膿腫。

風濕關節炎 在20歲左右發病,早期事先有下背部及小腿疼痛,X線顯示為骶髂關節炎,同時出現血沉加快。如任其發展,則可向上面逐漸蔓延,最後整個脊柱呈弓形強直,狀似駝背。

骨關節炎 即脊椎退行性病變,以40歲以上的人多見。腰疼痛時取彎曲姿勢即可緩解,伸直則加重,X線檢查發現脊椎骨緣有唇形的骨贅,關節間隙有狹窄傾向,但無直接融合現象。

腎臟疾病 腎結石、腎結核、腎周圍膿腫、腎腫瘤等可引起背脊疼痛。

背部損傷 因突然舉重或偶然失足,以致軀體急速扭轉,從而影響脊柱關節或引起軟組織撕裂,接著發生背部壓痛,肌肉痙攣,活動限制,但無骨、關節損害,亦無全身不適症狀,一般經休息後疼痛會逐漸自然消失。

脊椎癌 多見於50歲以上的中老年人,常有日趨加重的劇烈背脊痛,甚至可發生大小便失常,大多由乳房、前列腺、肺等原發癌轉移,也可由股骨癌轉移而來。

脊髓受壓症 開始時出現脊部持續性間歇性銳痛,先是一側,繼為兩側,當脊柱本身受壓時則發生伸直性偏癱、感覺消失、大小便失禁。

椎間盤髓核脫位 其特徵是一側性臀脊部疼痛,在坐骨神經經過處(坐骨切跡、股後、腋窩、腓腸肌及跟腱)均有明顯壓痛。做平卧直腿試驗,即可出現脊、腰、股疼痛。X線可見椎間盤空隙變狹窄,但無骨關節病現象。

帶狀皰疹後遺症 先在背部沿著神經節的周圍感覺神經分布的皮膚區發生成批、成串的皰疹,結痂後常可出現持久性背脊疼痛。

梅毒性主動脈瘤 病變位於胸骨部的可發生背痛,位於腹部的則引起腰背疼痛,一旦侵蝕骨質,則發生椎體痛。

心絞痛 有時也可引起背脊疼痛,並伴隨心絞痛的出現而發作,背部運動並不誘發疼痛。

4、脊柱病變是怎麼回事呢

脊柱病變是由於脊柱受到炎症的刺激引起的,常見於強直性脊柱炎患者中,通常患者會有腰背疼痛、脊柱僵硬的症狀表現,往往會給患者的正常生活和知工作帶來很大的困擾。 一般脊柱病變常見的症狀表現道為背痛,如前胸、側胸痛,早期治療不當,病情發展,可導致出現駝背或直背畸形的症狀出現,患者會有束帶狀的胸痛,並且胸廓擴張明顯的受限,嚴重的患者可出現肺部、心臟病變。

5、脊椎病分為哪幾種?它的表現是什麼?需要怎麼治療?

目前有6種,頸椎病是一種慢性疾病,主要由勞損骨質增生、椎間盤突出等原因引起。其臨床表現為頭暈,頭痛,頸背疼痛,上肢麻木等症狀,在治療上、建議你可以選擇做一些中葯穴位注射結合外用一些磁療貼等治療。當然,你平時應該注意維護,他的治療確實也需要根據不同的病程以及不同的病理類型來決定,每一種的治療方法都是不一樣的。 


據我了解到的最新消息裡面,頸椎病在醫學上的獨立性已得到認可,其發病機制, 臨床表現和治療原則已被統一的概念和標准。目前,頸椎病的一般診斷標准和類型如下, 一般原則,臨床表現和x線片與頸椎病一致,可以診斷,有典型頸椎病臨床表現,X線片未出現異常者,應在排除其他疾病的前提下診斷為頸椎病。

臨床上無主訴和體征,X線片有異常者,不應診斷頸椎病。可以描述x射線膠片上的異常發現。除以上原則外,各類頸椎病的診斷如下,頸椎病,主訴頭,頸,肩疼痛等異常感覺,伴有相應的壓痛點, x光片上頸椎曲度變化,或椎間關節不穩定,有雙側,雙突出,凹形切口,增生等表現, 除頸部扭傷 ,肩周炎,風濕性肌纖維炎,神經衰弱等肩頸疼痛外,並非頸椎間盤退變所致。

牛皮癬關節炎,也稱為牛皮癬關節炎,患者常伴有銀屑病的皮膚表現。類風濕性關節炎關節病關節受累與類風濕性關節炎相似,因此可能與類風濕性關節炎混淆。但是當雙手的小關節疲勞時,它們大多在手指末端的指間關節。然而,骶髂關節和脊柱受體在類風濕性關節炎中很少見。


最後,關於以上脊椎病分為哪幾種它的表現是什麼需要怎麼治療的問題,今天就分析到這里。

6、脊椎病的症狀有哪些

,才能更有針對性的進行治療。那麼
呢?本文為你詳細解答。
因發病部位不同,
脊椎病症狀一:視力障礙。由於脊椎病造成動脈供血不足而引發的大腦視覺中樞缺血,可出現視力下降、眼脹痛、怕光、流淚、甚至失明等。
脊椎病症狀二:吞咽功能障礙。吞咽時有梗阻感、食管內有異物感,少數人有惡心、嘔吐、聲音嘶啞、乾咳、胸悶等症狀。
脊椎病症狀三:血壓升高或降低,以血壓升高為多見。
脊椎病症狀四:心前區疼痛、胸悶、心律失常(如早搏等),易被誤診為冠心病。
脊椎病症狀五:有頭、頸、肩疼痛等異常感覺,並伴有相應的壓痛點。
脊椎病症狀六:手掌或手臂麻木、疼痛、握力減弱,病情嚴重時,整夜疼痛難於入睡。
脊椎病症狀七:出現偏頭痛、頭暈、眼花等症狀。
脊椎病除以上症狀外,還可以出現記憶力下降、食慾不振、反胃、下肢無力,甚至癱瘓等,了解
後,建議白領一族掌握
,在工作期間適當注意休息,每天下班後盡量做一些體育鍛煉,活動一下關節,注意預防脊椎病。

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