脊柱板搬運與固定

1、脊柱骨折的急救及搬運

1.脊柱損傷的現場急救處理脊柱骨折後，不能輕易移動患者，應依照傷員傷版後的姿勢進行權就地固定。俯卧位時，以「工」字方式將豎板緊貼脊柱，將兩橫板壓住豎板分別橫放於兩肩上和腰骶部，固定前在脊柱的突凹部墊上紗布、棉花等軟物品，然後，先固定兩肩並將三角巾或布帶的布帶打結於胸前，再固定腰骶部。如傷員為仰卧位，不需搬動時，可簡單地在腰下、膝下、足踝下及身旁放置軟墊固定身體位置。2.搬運如事故現場仍有危險必須移動、搬運傷員到安全地帶時，應小心地避免脊柱的彎曲和扭轉，絕對禁止一人抬肩一人抬腿的錯誤抱法。頸椎骨折患者，要固定好頭頸部，有條件時給患者戴上頸套或由專人扶持頭部或用鋼絲頭盔固定。對於胸腰段脊柱骨折的傷員，在搬運過程中，應始終保持脊柱處於正中位，至少要有三個人同時搬運傷員，搬運時三人都蹲在傷員一側，一人托住肩胛部，一人負責腰臀部，一人扶住伸直的雙下肢，協調一致的將患者移動致平板上，取仰卧位，周圍用軟布料墊好。然後，迅速轉運至有條件的醫院，進一步檢查處理。

2、脊柱損傷患者應如何搬運？有何要注意的問題？

需要硬板固定，沒有硬板需要多人雙手平托，保持腰背部水平。

3、脊椎骨折應該怎樣牽引及搬運方法？

1.一人牽引頭頸，使斷骨不致壓迫脊髓。如病人躺在地上，應跪在病人頭前，兩手扶住病人下巴下方，緩慢而用一定力量把病人的頭向自己的方向牽引。保持病人頭部的姿勢不動，牽引的要點是，不讓病人的脊柱屈曲。

2.另一人把門板湊到病人身邊，緊緊插向身下，使病人一翻身正好躺卧在板上。

3.另外兩人跪或蹲在病人的另一邊，一人伸手放在病人的肩膀和髖骨下面；另一人把手伸至大腿和小腿下方。

4.四人都准備妥當了，由一人喊：「預備翻」，管翻身的兩人就把病人的身體先側轉，兩人的動作務必一致，管牽引的人，這時也隨著身體的側轉，頭也應隨著身子一齊動轉，同時還要維持牽引。管門板的人，趁機把門板插入病人身後。動作一致、緩慢，是搬動病人的要點。

5.一人再喊：「預備——放」。管翻身的人緩慢地把病人的身體一致地放在門板上，管牽引的人，仍然把頭牽引並隨身子轉動。仰卧後，不可用枕頭，也不可再動身體。切忌一人抬上身、一人抬腿或用躺椅等使軀干彎曲的方法搬運。

6.牽引的人繼續牽引頭部，另一人將衣服揉成兩個團，填塞在病人的頭部和頸部，一直塞到肩部的兩側，填塞要緊、要結實(有沙袋好)。使病人的頭不能隨便轉動。再找一塊三角巾，疊成布條，從病人額頭，連兩旁衣服及門板，一齊包紮住。病人兩手足最好也捆住。其目的是固定好病人不使其在搬運時移動。

7.運送時要平穩，不宜顛動(尤其是火車或汽車運送時要注意)。此後不要再更換門板，要隨時注意病人的呼吸、心跳，也不要喂水和其他食物。趕緊送入醫院處理。

注意：胸腰椎骨折急救要點基本同頸椎骨折，只是頸部不用牽引。

4、脊柱骨折一個人怎樣搬運？？？

患者平卧於平地面上，或者是硬木板上。（堅決不可以四個人各拎一個肢體抬患者。脊柱骨折那樣搬運病人可能會引起脊髓斷裂，而有可能引起斷裂處以下的癱瘓）移動患者時應該用滾動的方法，目的是使脊柱不彎曲。將患者捆綁，固定在硬木板上，然後迅速送至醫院處理。

5、3.脊柱骨折如何正確搬運？

1 躺在較硬的木板上搬。
2 請不要隨意翻身。
3 最好有醫生現場指導。
祝健康!