脊柱結核發病率

1、脊髓損傷引起的原因是什麼？

1.外傷性脊髓損傷 外傷性脊髓損傷是因脊柱脊髓受到機械外力作用,包含直接或直接的外力作用造成...
2.非外傷性脊髓損傷 非外傷性脊髓損傷的發病率難以統計,有的專家估量與外傷性脊髓損傷近似。非...
3.獲得性病因 傳染(脊柱結核、脊柱化膿性傳染、橫貫性脊髓炎等)腫瘤(脊柱或脊髓的腫瘤)...
4.發育性病因 脊柱側彎、脊椎裂、脊椎滑脫等。脊柱側彎中主要是先天性脊柱側彎易致使脊髓損傷...
5.直接外力 交通事故,高處掉落及跳水意外時,外力多未直接作用於脊柱、脊髓,但直接外力可致使...

2、脊椎結核如果進行內固定治療會造成什麼影響？

脊椎結核分為頸椎結核、胸椎結核、腰椎結核和骶椎結核。其發病約占骨關節結核的2/3。發病機理多由其他部位的結核病灶經血行、淋巴或直接擴散等途徑播散至脊柱部位而發病。在整個脊椎結核中，腰椎結核發病率最高，胸椎次子，頸椎、骶椎較少見。
脊椎結核發病多較緩慢，可經歷數月或更長時間，由於早期症狀不明顯，往往對診斷及治療造成貽誤。脊椎結核早期常表現為倦怠、食慾減退、盜汗、午後低熱，消瘦等症狀。隨著病情的發展，可出現局部疼痛、腫脹、活動受限、功能障礙，拾物下蹲，行走身軀略呈後仰等症狀;當椎骨破壞嚴重時，可並發椎旁膿腫、脊柱後凸畸形、截癱等。隨著醫療技術的不斷發展，結合臨床對本病的診斷已不再是難題。過去對脊椎結核的治療多採用抗癆、制動，單純椎旁膿腫切開引流及死骨清除術;椎體破壞嚴重時進行自體植骨手術治療。術後要求絕對卧床休息3月以上，給病人造成極大的不便，亦容易出現褥瘡，植骨不活等術後並發症。隨著脊柱內固定材料的廣泛應用於臨床，脊椎結核的外科治療，加強了脊柱的穩定性，使術後病人在短期內可下床活動(一般1周以後)，減少了術後各種並發症的發生，縮短了住院時間，大大提高了患者的生活質量。常言道「三分治療，七分護理」，在臨床工作中，對脊椎結核手術患者來說，優質大護理對疾病的康復起著極其重要的作用。
術前，應和病人進行心理交流，給病人介紹手術的積極性，必要性及安全性，消除病人的思想顧慮及對手術的恐懼感;鼓勵病人多吃高熱量、高蛋白、高脂肪飲食以提高病人的手術耐受力;訓練病人在床上進行大小便，以適應術後需要;對發熱病人，在及時告知醫生的同時，給病人物理降溫，降低病人的體力消耗。
術後，在病人身心處於極度痛苦的情況下，需及時在精神上給予安慰和鼓勵病人樹立戰勝疾病的信心，積極配合醫生治療以便使疾病早日康復;由於術後病人傷口疼痛，咳嗽時疼痛加劇，病人不願咳嗽，不願咳痰，容易造成因呼吸道不暢而引發墜積性肺炎及窒息，故應鼓勵病人及協助病人排痰，防止呼吸系統並發症的發生;對於術後高燒病人，在給予葯物治療的同時應給予物理降溫;對於術後留置導尿管的病人定時放尿，帶有引流管的病人及時排放引流液，防止泌尿系逆行感染及傷口感染;術後病人床鋪要要保持整潔，皮膚保持乾燥，若床鋪污染要及時清理更換床單元;為防止褥瘡的發生，術後早期每兩小時翻身一次，翻身的同時給病人按摩肌肉，防止肌肉萎縮。鼓勵病人床上活動，防止關節僵直。術後病人由於手術創傷及卧床，要求給予流質、無渣、高營養飲食。根據病情可逐漸改為半流或普食;術後一周左右協助病人下床活動，病人活動時要有專人護理，防止意外的發生，隨著鍛練的加強及病情的康復，術後兩周左右，可在病房自主活動，術後三周左右可戶外活動。病人出院囑病人按時服葯定期復查。
脊椎結核的內固定術的開展縮短了病人的卧床時間，減少了術後並發症的發生，治癒率得到了明顯的提高。建議脊椎結核患者及時到專科醫院就診，確有手術指征者應及時早手術、治療以防後患。

3、脊椎結核是什麼病？

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4、廣州男子被誤診為脊柱腫瘤了嗎？

被診斷為「脊柱腫瘤」後，老家的醫生告訴譚叔（化名）「頂多活三個月」，沒想到他「回家等死」卻挺過了半年，最終在廣州診斷為「脊柱結核」。

3月24日是世界結核病防治日。記者從中山大學孫逸仙紀念醫院骨外科獲悉，許多被確診的結核病病人往往不相信自己得了「歷史書上記載的癆病」。尤其是脊柱結核患者，往往以為「結核病菌只侵襲肺，不會招惹脊柱」。

我國著名的脊柱腫瘤專家、中山大學孫逸仙紀念醫院骨外科主任沈慧勇教授指出，結核病與貧窮緊密相關，在近百年前的發病率和死亡率都非常高。如今，我國的結核防控體系非常健全，結核的發病率與死亡率都明顯下降。但由於現代社會人口流動性大、耐葯結核桿菌的出現以及自身免疫缺陷疾病等綜合原因，使得近幾年的結核病的發病率又有抬頭的趨勢。

不想「人財兩失」 他曾回家等死

「原本我以為自己必死無疑，現在來醫院碰碰運氣，希望您能幫幫我……」一進診室，老譚便激動地請沈慧勇教授救救他。六個月前，他因為腰背痛就做了MR（磁共振檢查），並被診斷為「脊柱腫瘤」。一方面，老譚家境普通，無法承受伴隨腫瘤治療而來的高額醫葯費，另一方面，醫生告訴他，以往的經驗顯示，「一旦腫瘤出現在骨頭上，往往意味著癌症到了晚期，生命進入倒計時。」

為免家人「人財兩失」，老譚決定放棄治療，返回家中安度餘生。萬萬沒想到，原以為生命只剩三個月，在腰痛的折磨下，老譚卻堅強地挺過了半年，且沒有出現更嚴重的症狀。抱著一絲希望，老譚慕名找到了廣東省脊柱脊髓疾病科研中心主任、中山大學孫逸仙紀念醫院沈慧勇教授,希望能獲得「一錘定音」。

最終，經過沈慧勇教授及其團隊的詳細檢查，尤其是運用了新型「脊柱病灶多點穿刺組織活檢技術」來驗明正身，老譚被確診為脊柱結核，「能治好！」這個消息讓他喜出望外。目前，老譚正在家中進行抗結核治療，大約兩周後將返回中山大學孫逸仙紀念醫院進行手術。

原來是虛驚一場

無獨有偶，47歲的老李（化名）因腰背部疼痛2個月，也到醫院來看「腰椎病」。檢查發現，他同樣受到脊柱結核的禍害，導致腰4/5椎間隙塌陷。經過詳細討論，沈慧勇教授及其團隊決定利用腹腔鏡為老李實施前路清理病灶植骨、後路經皮內固定手術，由於前後均為微創手術、創傷小，老李很快就能下地活動。

脊柱結核常遭誤診

僅有五分之一具有傳染性

沈慧勇教授指出，我國結核病發病率為約68/10萬，其中5%-10%為骨與關節結核。

沈慧勇指出，不典型脊柱結核患者常容易被誤診。以老譚為例，這種不典型的脊柱結核，出現在45-60歲，檢查可能是完全正常，患者有時會伴有體重明顯下降，MRI也沒有明顯的冷膿腫形成，因此很容易被誤診為脊柱腫瘤。同時，由於抽血往往查不出結核菌，容易被誤診為脊柱腫瘤，讓患者心灰意冷放棄治療，導致脊柱畸形，徹底喪失勞動力。

「骨與關節結核只有1/5左右合並具有傳染性的肺部結核，而且單純脊柱結核不具有傳染性。」中山大學孫逸仙紀念醫院骨外科王鵬副主任醫師提醒患者，但是，脊柱結核葯物治療時間長，治療期間要不斷復查，避免肝、腎及聽力等功能遭受嚴重損害。

值得注意的是，脊柱結核經保守治療康復後，大部分患者會有不同程度的脊柱後凸畸形，有3%～5%局部後凸可達到60゜，嚴重影響患者的生活質量與外觀。對於這部分脊柱後凸畸形的患者，葯物治療是無效的，需要進行手術矯正。

結核病的治療最重要的是靠早期、聯合、規律、足療程應用抗結核葯物。但是，脊髓壓迫導致的癱瘓是其最嚴重的並發症，如果處理不當即使用葯期間也難以避免。

5、麻塘風濕知道脊椎結核的發病原因嗎？

脊柱結核，是由於結核桿菌通過血液傳播到脊柱形成的脊柱結核，脊柱結核佔全身骨結核的首位。其發病原因主要有以下:
第一，整個脊柱有25塊椎體構成，包括頸椎，胸椎，腰椎，骶椎及尾椎，椎體數目較多。
第二，椎體構成脊柱穩定的前柱和中柱負重比較大，活動比較多，因此容易造成勞損。
第三，椎體上附著的肌肉比較少，所以血運比較差，抵抗力比較差。
第四，椎體里松質骨比較多，血竇比較寬，所以血流比較緩慢，血栓、菌栓容易附著。
第五，椎體動脈多為終末支，一旦血液中的結核桿菌栓形成，將直接注入椎體內，容易逗留在椎體，所以發病率比較高。

6、脊椎結核是什麼病？

你好！脊柱結核本身是以骨質破壞為主，是一種慢性消耗性的疾病，是全身疾病的局部表現形式。正常人體當中都含有結核桿菌，只有當你機體抵抗力下降的時候，他才會犯病。他不象感冒發熱吃點感冒葯都可以，他是需要經過時間的治療才能痊癒。更何況是個脊柱結核，治療不當嚴重的並發症就是癱瘓。現在最主要的是有哪些症狀？局部有沒有膿腫？骨質破壞嚴重與否?目前多注意卧床休息，不要吃海鮮之類的東西，不要吃辛辣的食物，建議多喝點骨頭湯。祝你早日康復！

7、咸寧麻塘診斷脊椎結核要做哪些檢查？

脊柱結核占滿身關節結核的第一位，在其中以錐體結核佔大部分，附件結核非常少見。在全部脊椎中，椎間盤活動度較大，腰椎結核發病率也最大，胸椎其次，頸椎骨更其次，置於骶、尾椎結核則頗為少見。
依據病歷、臨床症狀、臨床症狀、X線片、CT、MRI及試驗室查驗，臨床醫學明確確診不會太難。建議還是到靠譜醫院大專深化查驗醫治，確立造成現階段病症的原因後再開展目的性的醫治吧。穿刺檢查或許都是這種較為精準的查驗方法，可是有時也未必需要這一查驗，還可以明確。

8、脫髓鞘在小孩身上的發病率高嗎？

診斷脫髓鞘病變還需要認真的與患者溝通，詳細的詢問患者發病歷史和身體情況，版同時還需要與脊髓出血權、視神經脊髓炎、脊柱轉移性腫瘤、脊柱結核以及急性硬膜外膿腫等疾病相鑒別。
一旦確診為脫髓鞘病變就需要進行治療，葯物治療脫髓鞘病變是最常見的方法，這類治療方法能夠減少疾病復發的幾率，控制病情惡化。如果脫髓鞘病變患者病情嚴重則需要考慮進行復合治療，選擇治療方法一定要聽取醫生的意見。
要想更好的治療脫髓鞘病變還需要全面了解該疾病的相關知識，醫學上認為脫髓鞘病變的產生與多種因素有關，這當中包括自身免疫性的病變、遺傳的因素、病毒的感染和內分泌的異常等。
患有脫髓鞘病變後的首發症狀就是雙下肢麻木和無力，隨著脫髓鞘病變患者病情的不斷發展患者還會出現肢體疼痛、局部體溫升高、四肢無力、排便困難和精神萎靡等症狀。患有脫髓鞘病變最危險的是會有癱瘓的可能。