先天脊柱裂並發症

1、先天性隱性脊柱裂

從你的情況來看這不是什麼大問題，注意休養，以後盡量不要乾重活，知道自己有這種病就要多注意！建議不要做手術，葯物其實也沒必要，如果疼得厲害可以吃點止疼葯，我估計你不會疼得很厲害，只會那種發悶得疼，是可以忍受的。只要主義是不會經常犯的，現在沒有好的治療方法，我只能多次提醒你自己注意！

2、脊柱裂易導致什麼並發症

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3、究竟是何原因導致胎兒脊柱裂的發生？

總出現在社會新聞里的先天性脊柱裂到底是個什麼病？我們總能看到一些很勵志的或很感人的新聞，主人公因為患有先天性脊柱裂導致身體無法站立，但卻依然熱愛生活。每當看到先天性脊柱裂患者的照片，我們都會感慨命運的不公，為什麼要一個人生下來就要承受這么大的傷痛。在思考人生無常的同時，我們也會有這樣的疑問，先天性脊柱裂到底是個什麼樣的病，他是怎麼發病的？

什麼是先天性脊柱裂

脊柱裂一般是指兩側的椎弓在生長發育過程中沒有融合，稱為先天性脊柱裂，一般它好發於下部的腰椎，以及上部的骶椎比較多見。同時可以觀察到缺損部位，一般是被軟組織，比如纖維或者是脂肪組織所填充。

患者出現了脊柱裂是否要進行治療，主要是根據患者的臨床表現，一般它的治療包括三個方面，第一個是修補脊膜膨出，第二個是矯正肢體以及脊柱的畸形，第三要防止各種並發症。所以患者出現了脊柱裂，要及時的進行診斷，及時的進行處理，否則容易造成比較嚴重的並發症，患者有可能還會出現癱瘓的情況。

脊柱裂有哪些症狀

脊柱裂的主要症狀根據患兒脊柱裂的嚴重程度不同，可以有不同的症狀，對於一些隱性脊柱裂，由於不合並神經功能障礙，患者可以不出現任何症狀，另外一些隱性脊柱裂的患兒，由於有一定程度的脊髓栓系的存在，患兒可能會出現遺尿以及下肢的疼痛麻木等功能障礙，對於顯性脊柱裂的患者，一般會出現，比較明顯的下肢的疼痛、麻木、肌肉無力、甚至肌肉萎縮，大小便的功能障礙，排便困難、排尿困難、便失禁、尿失禁等這些情況，此外對於一些成年的患者，還可能會出現性功能障礙，對於部分嚴重的脊柱裂，合並脊髓脊膜膨出的患者，可以出現皮膚的自主神經功能障礙，主要表現為下肢的皮膚營養不良性潰瘍。

胎兒脊柱裂的發病原因有哪些

胎兒脊柱裂的發病原因，目前有一些相關的因素，最常見的原因，是與母體在懷孕前和懷孕時，葉酸攝入不足，以及某些微量元素，像鋅等微量元素攝入不足有關，這些年隨著圍孕期保健的加強，特別是按時服用葉酸的情況的改善，胎兒脊柱裂的發生，有逐步下降的趨勢，但是我們也發現，在進行標準的孕期保健之後，仍然有不少的，脊柱裂的發生的情況，所以就推測可能除了，葉酸、鋅等微量元素補充之外，還有其他的可能會引起，胎兒脊柱裂的原因，所以我們在補充葉酸和鋅之外的，這些情況，還應該加強其他方面的研究，來盡可能地降低胎兒脊柱裂的發生。

4、先天性椎裂怎麼辦？

先天性隱性脊柱裂的並發症是脊髓拴系，其發病階段是在生長期，成年後的發病與脊椎活動過多或過伸造成拴系處牽拉損傷神經並發神經症狀，如現現症狀不明顯可採用保守治療，因手術會因繼發性水腫導致二便失禁，肌肉萎縮、運動功能障礙等。治療可採用神經營養葯和神經再生之葯興奮麻痹的神經細胞，增強神經細胞的傳導代償不全的功能控制病情的繼發獲功能的改善和恢復。在人們的生活和工作中，腰部的扭傷極為常見。有一部分到醫院就診，經拍X線片後，醫生說「有脊椎裂」，患者誤解為腰扭傷使「脊椎裂了縫」，是不對的。其實，脊椎兩側椎弓在生長發育過程中逐漸靠攏，於後部中央處相互融合，並後伸成棘突。如胚胎發育期軟骨化中心或骨化中心缺乏或兩側椎弓在後部不相癒合，即形成脊椎裂，多好發於骶1、骶2或腰5。X線片上顯示的椎弓缺如，實際上仍有軟骨或纖維組織相連，只是Ｘ線能穿透所致。脊椎裂可以為一窄縫，亦可廣泛敞開，椎板變形，棘突缺如或短小飄浮，形成游離棘突，或隨分離的椎弓偏向一側。如脊椎裂只累及骨結構，沒有椎管內的組織從裂隙中向後膨出，稱為隱性脊椎裂。這是相當多見的先天性脊柱畸形，發病率約為10％。隱性脊椎裂患者自出生後就存在這種缺隱，但約80％以上的患者始終沒有任何症狀，常因體檢或其他疾病拍照腰骶部Ｘ線片時偶然發現。僅有少數患者到成年後可有輕微的腰痛，檢查時可見局部皮膚有一小凹，或有色素沉著，或有叢毛生長，並無外觀異常及功能障礙。產生症狀的原因是正常情況下，硬脊膜囊及馬尾神經根為堅強的椎板所保護。如出現隱性脊椎裂，椎板及棘突缺如，或游離棘突為黃韌帶所支持，可對前方的硬膜囊發生擠壓，在後伸時尤為明顯，並且因該處棘突缺如，或游離棘突使腰背肌及棘上韌帶，棘間韌帶失去附著點或附著不牢固，減弱了腰骶關節的穩定性。該部位負重和活動不平衡，易使韌帶、肌肉、關節囊及關節面發生勞損，使原來較為隱蔽的症狀逐漸顯露出來。一般不需要特殊治療，多按腰肌勞損治療即可。經常適當鍛煉腰背肌肉，增強腰部肌力，以彌補局部脊柱穩定性的不足。另外，對兒童的脊椎裂診斷需慎重，因其椎板的融合缺陷可能是骨化延遲所致，而非真性的隱性脊椎裂。

5、什麼是先天性脊柱裂？

脊柱脊突和椎板在先天發育中未能發育或發育不完全，造成脊突和椎板的完全缺失或部分缺失叫做脊柱裂。
●●隨著優生知識的普及，防止畸形兒的智力低下的痴呆兒出生，已成為許多夫婦生育時最為關切的問題之一。現代醫學科學的發展，已經能夠對孕婦腹中的胎兒進行檢查，以診斷胎兒是否健康或異常，決定胎兒的去留。羊水檢查就是這樣一種十分有效的產前診斷方法。

●●羊水是胎兒生長和發育的環境。胎兒在母體子宮內，漂浮於羊水中，許多生命代謝活動通過羊水進行，因此，檢查羊水和羊水中胎兒脫落細胞，即能反應胎兒的生理和病理情況。自從1967年世界上第一次成功地應用羊膜穿刺術，從羊水脫落細胞中查出染色體異常疾病以來，羊水檢查技術有了廣泛而深入的發展。

●●羊水檢查多在孕婦妊娠16—20周期間進行，通過羊膜穿刺術，採取羊水進行檢查，檢查項目包括細胞培養、性染色質鑒定、染色體核型分析、羊水甲胎蛋白測定、羊水生化檢查等，以確定胎兒成熟程度和健康狀況，診斷胎兒是否異常或患有某些遺傳病。孕婦在進行羊水檢查前，往往先通過遺傳咨詢，估計胎兒有可能異常時方才進行。

●●羊水檢查是胎兒產前診斷的重要組成部分，主要能診斷下列疾病。先天性畸形：測定羊水中的甲胎蛋白，可知道胎兒是否畸形。甲胎蛋白是胎兒期一種特有的蛋白質，有些先天性畸形，可使羊水中甲胎蛋白含量大大增高；先天性代謝缺陷：先天性代謝缺陷是指遺傳性酶缺陷所導致的疾病。目前已發現各種先天性代謝缺陷有1000多種，這類疾病在新生兒中的發病率為0.8%，其中80多種可以通過產前檢查羊水中的酶而作出診斷；染色體異常疾病：胎兒生活在羊水中，胎兒皮膚的上皮細胞，呼吸道、消化道和泌尿道的細胞會脫落在羊水中，將這些細胞經培養等特殊處理，可進行染色體核型分析，能准確了解胎兒細胞染色體的數目和結構是否正常，診斷出染色體異常疾病。根據調查，在每200個新生兒中,就有一個染色體異常病兒；隱性遺傳病：隱性遺傳病與性別有關，通過對羊水檢查，可測定胎兒性別，並可間接診斷隱性遺傳病，從而防止此類遺傳病患兒出生。如血友病等隱性遺傳病，如果母親家族中患有這種病，男孩患病的機率大大高於女孩，則應保留女胎，流產男胎。如果父親家族中有這種病，則女孩患病的危險大於男孩，應留男胎，流產女胎。

●●羊水檢查能診斷出多種胎兒畸形和疾病，但並不適用於所有可疑有異常胎兒的孕婦，現在一般認為，以下幾類孕婦須做羊水檢查：曾經生育過無腦兒、脊椎裂，或其他神經管畸形兒的孕婦，這類孕婦下一胎出生患兒的可能為5%；已生育過先天性代謝缺陷兒的孕婦，再次生育時，後代患同樣疾病的危險高達25％；生育過染色體異常患兒的孕婦，這些孕婦不論年齡大小，其下一胎出生同樣患兒的危險性較高；有隱性遺傳病家族史的孕婦，通過預測胎兒性別，可防止嚴重的隱性遺傳病患兒出生；年齡在35歲以上的高齡孕婦，隨著孕婦年齡的增加，生育染色體異常患兒，如先天愚型等的相對危險性增加；妊娠三個月之內，有致畸因素接觸史的孕婦，這些因素包括某些葯物、病毒感染、射線、化學制劑和農葯等有害、有毒物質；近新婚配的孕婦以及醫生認為需要進行羊水檢查的孕婦。
回答者： kill_200 - 助理 三級 11-18 09:32

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引言：

」因為顯性脊椎裂 所以在小的時候做過2次手術 一次是在2個月的時候 一次是在8歲的時候 現在我23歲了 做過手術之後沒有影響我的正常生活 部位是最下面的尾椎 現在有8厘米左右的包塊只是很平不是很凸 我想咨詢一下 象我這種情況還用不用進一步治療 會不會影響我以後的生育 我還需要做那些方面的注意 如果需要治療 應該去哪家醫院 謝謝」
http://www.scsurgery.com/board/body.asp?id=804

先天性脊椎裂的治療：

●患者性別：女

●患者年齡：50

●詳細病情及咨詢目的：先天性脊椎裂的治療？

●本次發病及持續的時間：半年余

●目前一般情況：痛

●病史：先天

●以往的診斷和治療經過及效果：脊椎裂未治療

●輔助檢查：無

●其它：
http://iask.fx120.net/Question/4/2005-9-2/181643.shtml

6、先天性脊柱裂是什麼病？

先天性脊柱裂是一種常見的先天性神經管畸形，和椎管閉合不全有關。有些患者患有脊柱裂並不會出現症狀，這樣的情況就不需要做特殊治療，定期復查就行。如已經出現不適的症狀，影響脊髓及神經發育，則需手術治療。

7、小兒脊柱裂的並發症有哪些？

脊柱裂是一種常見的先天畸形，是引起新生兒死亡和致殘的主要原因之一。內研究發現，脊柱裂的容發生與孕婦在懷孕期間缺乏葉酸有很大關系。那麼小兒脊柱裂的並發症有哪些呢?
脊柱裂的並發症較多，常見的並發症有下肢青紫和水腫，容易導致營養性潰瘍，甚至壞疽，還會有肌肉攣縮，有時有髖關節脫位、馬蹄足畸形等。與脊柱裂同時存在的畸形較常見的有腦積水、畸形足、顱骨腔隙、腦膜膨出、腦膨出、唇裂、先天性心臟病等。
脊柱裂還可能會伴有一些其他少見的畸形，如：(1)脊髓內積水：多發生於胸椎部、胸腰部或腰骶部，很多液體積留在脊髓中央管，囊內只有萎縮的脊髓組織。
(2)無脊髓：脊髓未發育常伴有無腦畸形，出生後很快即死亡。(3)皮樣囊腫、脂瘤或畸胎瘤組織：可能侵入硬腦膜或脊髓。
脊柱裂屬於一種多基因遺傳病，目前其病因尚未完全清楚。所以，在日常生活中，一定要注意多預防，謹防疾病的發生。