脊柱側彎手術學平險賠付

1、有朋友知道脊柱側彎手術成都新農合社保(學平險，少兒互助金)能夠報銷嗎？我問了社保局他們說矯形不報。

首先，問一下，這個醫療行為是被動的，還是主動的？
所謂被動的，即回在公立二級及以上醫院答要求病人做這樣的手術。(為了健康)
所謂主動，因為容態不好看，去整形美容醫院，做手術。
為了健康，被動的醫療行為是可以報銷的
各類整形美容醫療行為，絕大多數保險不賠。

2、脊柱側彎手術買了住院醫療補貼保險,可以賠付嗎

買的住院醫療，那麼賠付的條件是因為住院了而產生的相關費用。符合要求的話就賠付。

3、學校開學繳納的一百元錢商業保險是自願交的，但是沒有開發票，做特發性脊柱側彎手術可以給報銷嗎？

團體保險的保單和發票只在學校領導那有一份，不可能做到全體學生一人一份的，所以你想要的話只能去找校領導查看或者復印。申請報銷的話一般是持學校證明來報，至於你這個病是否能報銷，要以合同內容為准，所以建議你先去看合同。

4、丫頭在學平險保險期間做了脊柱側彎手術,去保險公司理賠時保險公司卻拒絕理賠,怎麼ban

這種的確是會拒賠的，如果你的學平險上一年也是在他們這里購買，那麼可以理賠，
上一年不是在他們公司購買，就屬於帶病投保，保險公司拒保是正常的，起訴也沒有能贏的可能。

5、大學生在校期間脊柱側彎手術報銷

學生是享受國家的醫療的。所以你如果在校期間去做這個手術，先跟學校校醫院說好然後去學專校指定的屬醫院治療舊可以，一般報銷好像是80%左右的樣子。這個錢是由學校來出的。學校上的保險一般是意外保險，這種疾病貌似不在報銷范疇吧

6、脊柱側彎手術醫保報銷比例是多少

如果手術沒有材料費用，那麼報銷比例如下：

報銷分農村居民和城鎮職工：

1、居民報銷比例：鎮衛生院報銷60%；二級醫院報銷40%；三級醫院報銷30%。

2、城鎮居民，在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費，三級醫院起付標准為659元，報銷比例為50%上限為2000元；二級醫院住院起付標准為300元，報銷比例為55%；一級醫院不設起付標准，報銷比例為60%。

(6)脊柱側彎手術學平險賠付擴展資料：

醫保報銷比例職工：

一般來說不同地區經濟發展情況有所不同，因此報銷比例也有所差異，以下就北京職工醫療保險保險比例情況進行說明。

上了醫保後，如果是在職職工，到醫院的門診、急診看病後，1800元以上的醫療費用才可以報銷，報銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。

而無論哪一類人，門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。舉例來說，如果您是在職職工，在門診看病的花費是2500元，那麼700元的部分可以報銷50%，就是350元。

如果是住院的費用，2009年一個年度內首次使用基本醫療保險支付時，無論是在職人員還是退休人員，起付金額都是1300元。而第二次以及以後住院的醫療費用，起付標准按50%確定，就是650元。而1個年度內基本醫療保險統籌基金（住院費用）最高支付額是7萬元。

7、我家女兒，脊柱側彎需要手術，請問一下，中國人壽學平險能不能理賠（報銷）

很困難
第一，學平險主要是意外傷害進行賠償
而脊柱側彎主要是病理原因造成的，為先天性和特發性兩種
如果你女兒的是先天性脊柱側彎，那麼保險公司的拒賠原因是：凡在學校或幼兒園注冊，身體健康，能正常學習和生活的大、中、小學生和幼兒，均可作為被保險人參加本保險。而你的女兒屬於非標准體。
如果你女兒的脊柱側彎是特發性。可能保險公司會以非意外傷害作為理賠依據。
因為疾病造成的傷害，好像只有死亡才可以得到賠償。
具體條款請參照你的保險合同。
一、國壽學生兒童定期壽險（A款）

1、被保險人自本合同生效之日起九十日後因疾病身故的，本公司按本合同約定的保險金額給付保險金，本合同終止。

2、被保險人因意外傷害身故的，本公司按本合同約定的保險金額給付保險金，本合同終止。

8、脊柱側彎手術社保可以報銷多少

報銷分農村居民和城鎮職工兩種：

1、居民報銷比例：鎮衛生院報銷60%；二級醫院報銷40%；三級醫院報銷30%。

2、城鎮居民，在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費，三級醫院起付標准為659元，報銷比例為50%上限為2000元；二級醫院住院起付標准為300元，報銷比例為55%；一級醫院不設起付標准，報銷比例為60%。

(8)脊柱側彎手術學平險賠付擴展資料：

2016年1月12日，國務院印發《關於整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見》要求，整合城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療兩項制度，建立統一的城鄉居民基本醫療保險（以下簡稱城鄉居民醫保）制度。以下是各地城鄉居民的醫保報銷比例。

湖南

《湖南省城鄉居民基本醫療保險實施辦法》

第二十七條 參保居民在統籌地區基本醫療保險定點醫療機構發生的政策范圍內住院醫療費，起付標准以上的部分，由城鄉居民醫保基金按比例支付：鄉鎮衛生院、社區衛生服務機構不低於80%；縣級醫療機構不低於70%；市級醫療機構不低於60%。各統籌地區根據城鄉居民醫保基金收支情況合理確定具體支付比例。

第二十八條 參保居民在省級定點醫療機構住院，起付標准按照上年度各省級定點醫療機構住院次均費用的10%左右確定，且不低於1500元，政策范圍內住院醫療費支付比例不低於50%，具體支付標准由省人力資源社會保障廳會同省財政廳根據各統籌地區城鄉居民醫保基金運行和參保居民就醫情況合理確定。

第三十條 城鄉居民醫保基金設置住院最高支付限額。一個結算年度內，城鄉居民基本醫療保險（不含城鄉居民大病保險）累計最高支付限額統一為15萬元。

河南

《河南省城鄉居民基本醫療保險實施辦法(試行)》

第十三條　普通門診醫療待遇。全面建立門診統籌制度。各地可按照當地人均繳費額的50%左右建立門診統籌基金,主要用於支付參保居民在基層定點醫療機構發生的普通門診醫療費用(含一般診療費,下同)。門診統籌不設起付標准,報銷比例60%左右,年度內累計報銷額度控制在當地人均繳費額2倍左右。

暫不具備建立門診統籌制度條件的,可仍採取家庭賬戶(個人賬戶)方式支付普通門診醫療費用。家庭賬戶(個人賬戶)計入額度參照門診統籌人均標准確定。家庭賬戶(個人賬戶)要逐步過渡到門診統籌。具體辦法由各省轄市制定。

第十四條　門診慢性病醫療待遇。各地要參照原城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療相關政策,選擇部分需長期或終身在門診治療且醫療費用較高的疾病(或治療項目)納入門診慢性病管理范圍。門診慢性病不設起付標准,報銷比例不低於65%,實行定點治療、限額管理。具體辦法由各省轄市制定。

第十六條　住院醫療待遇。參保居民在定點醫療機構發生的政策范圍內住院醫療費用,起付標准以下由個人支付;起付標准以上由住院統籌基金按比例支付,額度不超過住院統籌基金年度最高支付限額。