1、脊柱結核患者需要注意哪些問題
1.術後什麼時候可以下地開始站立、行走訓練?
脊柱結核術後應立即開始康復訓練,對於下地站立、行走訓練的時間節點國內外存在一定的爭議與分歧。國外學者多主張早期下地行走,術後3天內即可佩戴支具下地。國內學者持相對保守觀點,要求患者卧床休息至少2周,才開始嘗試下地行走訓練。其實,在這方面,我們也要提倡個體化:即應該根據患者脊柱破壞的部位、范圍,手術固定的方式和牢固程度,以及患者本身的骨質和身體狀況等綜合考慮,決定其下地站立和行走的時間。一般來說,如果病情允許,早期活動有利於肢體功能的早日恢復。
2.術後需要佩戴支具多長時間?
脊柱結核治療原則之一是制動。傳統的制動方法包括卧床、石膏固定、支具固定和牽引等。一般情況下,手術採用器械內固定後,可以獲得脊柱即刻的穩定性,但為了確保制動效果,術後需佩戴支具3個月左右。復診時通過檢查X線片或CT,經醫生確認病灶區已實現骨性融合,可考慮取除支具。
3.脊柱結核患者運動時有什麼注意事項?
總的原則:在醫生指導下,量力而行,循序漸進。不同部位、不同手術方式,應採用相應不同的鍛煉方式。基本步驟:手術後盡早在床上進行四肢的關節運動和肌肉力量鍛煉,以防肌肉萎縮和關節僵硬;手術後早期下地,在腰圍、頸托或者支具保護下,由家人攙扶下行走、扶拐行走,逐漸發展到獨自行走、長時間行走,再練習下蹲、甚至游泳、慢跑等。具體的運動方式、頻率和強度,應遵照醫生的囑咐。
4.脊柱結核患者飲食上需要注意什麼?
脊柱結核患者應補充高熱量、高蛋白的食品,同時還應注意抗結核葯物與食物之間的相互影響,以免導致食物中毒和過敏等不良反應。如異煙肼能導致體內單胺氧化酶缺乏,進而降低胺類物質氧化能力。因此抗癆葯物治療期間應避免食用無鱗魚類、長時間放置的海魚等組織胺含量高的食物。異煙肼類也不可與含酪氨高的葡萄酒同時服用。乳糖阻礙異煙肼類葯物吸收,也不能同時服用。牛奶導致利福平類葯物吸收減緩,也應減少或避免同時服用。
2、骨結核多長時間能好?吃葯要多長時間?
骨結核包括脊柱結核有它一般的結核治療原則,首先是支持療法,要有充分的營養版比如蛋白質、維權生素,熱量要夠,充足的休息等。 另外就是抗結核治療,也就是化療,給予各種抗結核的葯物,需要堅持的時間比較長。但是有些病發展到嚴重的程度了,膿腫、癱瘓等,就要進行手術治療了。
3、骨科專家請進!!脊柱轉移與脊柱結核如何區別?
你好,首先我非骨科專家,僅僅是一名放射大夫。我要回答的是你所問的二者的區別。 脊柱結核:X線平片特點:1、臨床症狀不明顯,病程較長。2、兩個以上椎體的溶骨性破壞,椎間隙變窄或消失,脊柱後突畸形。3、椎旁膿腫形成和軟組織鈣化影。 CT:可確定隱蔽的骨質破壞,椎體周圍膿腫的位置和范圍。 MRI:可發現X線、CT表現正常的早期椎體結核病灶(所以你選擇做磁共振是很明智的),對於觀察軟組織和向椎管內侵犯優於CT。 脊柱轉移瘤:椎弓根破壞常是脊柱轉移瘤明顯的平片特點。脊柱結核極少反復累及椎體後部及椎弓根,多為椎體廣泛破壞後累及。轉移瘤很少累及椎間盤和沿前縱韌帶下蔓延。 請注意及時復查。
4、脊椎結核是什麼病?
你好!脊柱結核本身是以骨質破壞為主,是一種慢性消耗性的疾病,是全身疾病的局部表現形式。正常人體當中都含有結核桿菌,只有當你機體抵抗力下降的時候,他才會犯病。他不象感冒發熱吃點感冒葯都可以,他是需要經過時間的治療才能痊癒。更何況是個脊柱結核,治療不當嚴重的並發症就是癱瘓。現在最主要的是有哪些症狀?局部有沒有膿腫?骨質破壞嚴重與否?目前多注意卧床休息,不要吃海鮮之類的東西,不要吃辛辣的食物,建議多喝點骨頭湯。祝你早日康復!
5、脊柱結核這種病現在的治癒的幾率有多高?
1. 治療機率有多高;
要看你的骨頭破壞的有多嚴重,如果按你所說平日生活已經不能自理,估計至少有2~3節腰椎骨質破壞比較嚴重並且壓迫到了神經,建議你最好在硬板床上平卧半年以上(同時要服用結核葯),不要隨意下床,最好不要再坐輪椅,坐姿和站姿都會讓你的腰椎受力進一步被破壞。
結核葯物是一種殺菌葯物,它能殺滅結核細菌但是不能修復你被破壞的骨頭,也不能緩解你的神經壓迫症狀,建議在抗癆治療期間外科手術,治癒的幾率由你的病變嚴重程度而定。
2. 通過什麼方法治療有效;
同上,內科服用結核葯及外科手術兩種治療都是必要的。
3. 治療周期多長;
至少是一年的服葯期,具體情況要看你的病變程度。
4. 治療費用多少;
結核葯物本身並不昂貴,但是因為服葯時間長,副作用大,服葯期間必須要定時返院檢查,還有手術治療,沒有預算····
如果你在湖南,
我推薦你去湖南省結核病醫院治療,
長沙市中心醫院也不錯,不過收費比湖南省結核病醫院要貴。
6、脊柱結核的症狀有哪些?
脊柱結核的症狀主要表現在以下幾個方面:①疼痛。多為輕微鈍痛,休息後減輕,勞累後則重,咳嗽、打噴嚏或持物時加重,但夜間病人多能較好地睡眠,這與惡性腫瘤不同。病人訴說疼痛部位有時和病變不一致,胸腰段病變的病人常訴說其腰骶部疼痛。如不仔細檢查,或僅攝腰骶部X線片,往往會漏診。後凸畸形嚴重者,可引起下腰勞損,產生疼痛。如病變壓迫脊髓和神經根,疼痛可能相當劇烈,並沿神經根放射。②姿勢異常。病變部位不同,病人所採取的姿勢也各不相同。頸椎結核病人常有斜頸畸形,頭前斜,頸短縮,一直用雙手托住下頜。胸腰椎、腰椎及腰骶椎結核病人站立或走路時盡量將頭與軀干後仰,坐時喜用手扶椅,以減輕體重對受累椎體的壓力。腰椎結核的病人從地上拾物盡量屈膝、屈髖,避免彎腰,起立時用手扶大腿前方,此種現象稱為拾物試驗陽性。③脊柱畸形。以後凸畸形最為常見,多為角形後凸,側彎不常見,也不嚴重。④脊柱活動受限。脊柱的正常活動有屈伸、側彎和旋轉三個方向。由於病灶周圍肌肉的保護性痙攣,受累脊柱活動受限,運動幅度較大的頸椎和腰椎容易查出,活動較小的胸則不易查出。⑤壓痛和叩擊痛。因椎體離棘突較遠,故局部壓痛不太明顯;叩擊局部棘突,可引起疼痛。⑥寒性膿腫。此種現象常為病人的最早體征,有時常將膿腫誤認為腫瘤。有時膿腫位置深,不易早期發現,因此應當在膿腫的好發部位去尋找膿腫的病灶。⑦脊髓受壓現象。有的病人因出現截癱才來就診。即使病人沒有神經障礙的描述,也應常規地檢查雙下肢的神經情況,以便及時發現早期脊髓受壓現象。
7、脊椎結核生活習慣哪些要注意嗎
1、飲食上以清淡為主注意補充維生素和無機鹽,維生素和無機鹽對脊柱結核治療康復起到促進作用。維生素可以增強身體抗病能力,.維生素B和C促進和調節體內的各種代謝過程,增進食慾,健全肺和血管等組織功能。具體飲食上應多吃綠葉蔬菜,水果以及雜糧,補充多種維生素和礦物質。忌食刺激性食物及辛辣的食物;不要飲酒、吸煙。
2、注意卧床休息避免體力消耗。為了緩解疼痛,防止增加畸形,避免病灶的擴散,應避免體力的消耗,有助於患者身體的康復。
3、脊柱結核伴有截癱的患者,平時要注意預防褥瘡的發生,注意局部清潔,定時翻身,有時間可以做一些按摩。
4、外於轉期過程中的脊柱結核患者。可以適當增加活動時間和強度,做些輕微體力勞動,為恢康復後的常工作做好准備。但絕對不能過於激烈,過於勞累,以不感到疲勞為宜。當病情已穩定時,可以恢復正常工作,但不要於疲勞注意休息,保證有充足的睡覺和足夠的營養。
脊柱結核是非常頑固的一種骨病,那當其在機體上患發之後則需要我們的結核病患者在生活中的各個方面都要多加註意,尤其是在日常生活中,避免一切對疾病治療不利的因素出現,以免這些東西的形成影響到身體上結核病的治療進程。脊柱結核的頑固性要求我們的患者朋友,在治療疾病的過程當中需積極的做好骨結核的日常保健,爭取早日根治結核病頑疾。