小兒脊柱外傷跳躍

1、兒童跳躍過多是否會對大腦造成損傷？

兒童大腦神抄經系統還襲處於發育階段，長時間、過多的跳躍練習會對大腦產生一定的影響，短時間、間歇性的跳躍練習對兒童的生長發育還是有好處的。但是如果做跳躍動作時落地不規范，則可能會導致腦部損傷的發生。

在跳躍動作的落地瞬間，應該是用前腳掌先著地，這樣能減緩人體對地面的沖擊力，並緩沖地面對人體的反作用力，從而減少對髖、膝、踝、脊柱以及大腦的傷害。如果錯誤的用腳跟著地，長此以往，不僅會造成腳後跟的疼痛，還會對頭部產生較大的沖擊力，引起腦部損傷的發生。

因此，兒童在跳躍時，應養成規范的落地動作，並穿著合適的運動鞋，並避免在硬地上反復跳躍，以減輕對頭部的震動。

2、如何診斷和治療貓咪脊椎外傷？

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 貓咪在發生交通事故或是不小心從高樓墜落，會導致脊椎受損，輕則脊椎發生骨折、脫臼，重則可能導致貓咪癱瘓、排便排尿障礙等終生的後遺症。所以日常生活中，主人一定要保證貓咪獨自時可以安全度過。

一、原因

交通事故、高空墜落或受踢踏等引起脊椎骨折、脫臼等損傷後，導致椎管錯位或狹窄。根據椎管錯位的程度，可出現脊椎受壓、出血甚至斷裂。不伴有椎管錯位或狹窄的單純脊髓損傷也會發生。實際發生的損傷部位多在第12胸椎至骶椎之間的椎骨。

二、症狀

1.脊髓性休克：受傷後馬上出現脊髓休克的情況較多見，表現為運動機能、感覺機能和脊髓反射的一過性喪失。這種脊髓性休克一般持續數小時後即可恢復。

2.根據脊髓損傷部位不同而症狀各異，一般來說，從損傷處至尾部的隨意運動喪失、知覺（固有知覺和痛覺）減退或喪失，脊髓反射亢進，排尿排便障礙。

三、診斷

1.X線檢查：觀察脊柱側面像和腹背像會發現異常彎曲。觀察椎骨的各處結構，會發現脫臼、骨折等影像。

2.神經學檢查：在X線檢查的基礎上進一步檢查神經機能，對不伴有椎骨異常的脊髓損傷特別有用。運動和感覺機能都是大腦控制的，但傳導障礙時這些機能均有不同程度的喪失。同時，脊髓反射只是其本身的機能，損傷時，如損傷上位神經原，則反射亢進，損傷下位神經原時則反射減退或消失。

四、治療

1.隨意運動麻痹、X線檢查看到椎管錯位或椎管狹窄，而且具有明顯痛感時，預後較好。應馬上進行脊髓錯位矯正和固定手術。

2.麻醉程序為，先肌注氯丙嗪1～2mg/kg或丙醯丙嗪0.5mg/kg，同時皮下注射硫酸阿托品0.03mg/kg，而後使用超短效麻醉劑（硫噴妥鈉10～15mg/kg，靜注），插入氣管導管，用0.1%氯胺酮微量點滴麻醉或用三氟乙烷維持麻醉。肌肉鬆弛劑琥垢醯膽鹼可根據麻醉情況適量給予（一次2mg）。

3.首先矯正因骨折或脫臼產生的椎管錯位並進行固定。可使用不銹鋼螺釘、鋼夾板及髓內針在兩椎體間固定，或沿棘突用髓內針固定。因貓的棘突很薄，也可考慮用甲基丙烯酯（一種樹脂）固定。如果需要，也可進行椎弓切除術以給脊髓減壓。

4.術後為防止脊髓水腫和感染，可給予抗菌素和脫水利尿葯（水溶性強的松龍1～2mg/kg/日，靜注或肌注，以後減半量持續5～6日）。

5.X線檢查表明椎管的錯位達椎管直徑的1/3以上，隨意運動完全麻痹，甚至連明確的痛覺反應都消失的病例，提示預後不良，進行上述手術之際，應向貓主說明。

3、凡是外傷現場懷疑脊柱骨折的傷者,均需採用有效的脊柱固定方式,只有這樣,才能有效避免脊柱損傷加重情況

這個做法是正確的，一定要採用正確有效的方式，如果沒有專業知識，最好不要動傷者，脊柱是身體的支柱，如果方法不當會導致非常嚴重的後果。