1、給我看誤診了,強直性脊柱炎。
1. 臨床表現
(1) 腰和(或) 脊柱、腹股溝、臀部或下肢酸痛不適;或不對稱性外周寡關節炎、尤其是下肢寡關節炎。症狀持續≥6 周。(2) 夜間痛或晨僵≥015 h。(3) 活動後緩解。(4) 足跟痛或其他肌腱附著點病。(5) 虹膜睫狀體炎現在症或既往史。(6) AS 家族史或HLA2B27陽性。(7) 非甾體抗炎葯(NSAIDs) 能迅速緩解症狀。
2. 影像學或病理學
(1) 雙側X 線SIJ 炎≥Ⅲ級。(2) 雙側CT SIJ ≥Ⅱ級。(3) CT SIJ 炎不足Ⅱ級者,可行MRI 檢查。如表現軟骨破壞、關節旁水腫和(或) 廣泛脂肪沉積,尤其動態增強檢查關節或關節旁增強強度> 20 % ,且增強斜率>10 %/ min 者。(4) 骶髂關節病理學檢查顯示炎症者。
3. 診斷
符合臨床標准第1 項及其他各項中之3 項,以及影像學、病理學標准之任何一項者,可診斷AS。
2、強制性脊柱炎容易誤診為腰突, 如何區分?
主要從患者的症狀來區分
1.強直性脊柱炎屬風濕病范疇,病因尚不明確,是以脊柱為主要病變部版位的慢性病,累權及骶髂關節,引起脊柱強直和纖維化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病變,是自身免疫性疾病
2.腰椎間盤突出症,主要是因為腰椎間盤各部分(髓核、纖維環及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變後,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)於後方或椎管內,導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫,從而產生腰部疼痛,一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。
3、急求好心人,前段時間買了保險,但因為之前檢查出脊柱關節病,所以脊柱關節病這個不在理賠范圍內。現在感
醫保只要住院都可以報啊醫院有人肯定能辦脊椎關節炎寫成脊椎炎就可以
4、疑似患有強制性脊柱關節炎,還未被確診,如何確診?【血清陰性脊柱關節病】
不管是強直性脊柱炎還是血清陰性脊柱關節復病,均是一類的疾病,治療上是差不多的。你的治療應該還是比較強的,如果還是不行,則只有使用生物制劑如類克,益賽普、修美樂或恩利了。制
(北醫三院劉湘源大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導zd下進行!)
5、前不久我被告知說很有可能患強直性脊柱炎,可是沒確定。我想知道:怎樣才能確診?
去醫院做血常規 ,血沉檢查,然後拍個X片,ct或mri,這個一般醫生一懷疑就會個你做的呀,一定要到大醫院。看血沉正不正常,X片是不是有模糊的地方,關節有么有間隙變窄什麼的。要確診就只能去看醫生嘍
6、在部隊看病被誤診,退伍後,現確診為強直性脊柱炎。我可以回部隊找部隊給個解釋嗎?
1、建議你以治療為主,盡快就醫,進行必要的治療。
2、治療好轉之後,可以將病例與以前在部隊看病的報告單一起回部隊聯系,看看能否繼續在部隊醫院繼續治療,減輕你的醫葯費負擔。
7、去年骶髂關節炎誤診為強直性脊柱炎 之前誤用葯有副作用嗎
您好:強直性脊柱炎一直被醫學界規劃為風濕類疾病。而且在一開始是很容易被誤診,骶髂關節炎要注意保護關節,注意保暖,條件允許的話可以到中醫院做些理療及按摩,促進血液循環。
8、不要誤診為骨關節炎?
骨關節炎與痛風關節炎尤其是慢性痛風關節炎有相似之處,如好發於中老年人;以負重關節、小關節為主;臨床症狀以疼痛、變形和活動受限為特點等。與痛風有本質上的區別。
(1)骨關節炎是一個十分漫長的病理過程,逐漸加重,一般不會突然發病,暴發性發作。
(2)最初的病變開始於關節內的軟骨,逐步擴延至骨質和滑膜,與痛風性關節炎起始於尿酸鹽沉積不同。
(3)沒有全身症狀,不會發熱,血液檢查正常,血尿酸和尿尿酸正常。
(4)X線上有特徵性的骨質增生(骨刺),軟骨下骨板硬化,關節間隙狹窄呈不均勻性,與痛風性關節炎在軟組織內出現不規則團塊狀緻密影(痛風結節、痛風石)、關節邊緣出現偏心性半圓形骨質破壞,形成穿鑿樣缺損不同。
(5)骨關節炎不會累及內臟器官的損傷,而痛風性關節炎則多有腎臟受累情況。
(6)骨關節炎盡管也好發於中老年人,但是伴發高血壓、高脂血症、心腦血管病、糖尿病的概率並不高於一般人群,而痛風性關節炎則常伴發有此類疾患,甚至還可以多病共同存在,構成所謂的「X綜合征」。
(7)骨關節炎的治療以休息、服用非類固醇抗炎葯及使用軟骨保護劑(如透明質酸、葡糖胺聚糖等)。而痛風性關節炎則必須應用降低血尿酸的葯物(促尿酸排泄和抑制尿酸生成的葯物)。
(8)骨關節炎患者的飲食沒有什麼限制,而痛風性關節炎患者必須堅持採取低嘌呤飲食。