1、先天性隱性脊柱裂必須手術嗎
先天性脊柱裂包括一組疾病,是小兒椎管發育過程中產生的各種異常表現,定義為軀干中線間質,骨,神經結構融合不全或不融合.1. 手術指征及手術時機的選擇:現在認為[15,16]先天性脊柱裂當脊髓受到異常牽拉,局部缺血,缺氧,可造成神經機能障礙而產生一系列臨床症狀,稱脊髓栓系綜合征.臨床可有各種不同的表現,如下肢感覺運動障礙,步態異常,足畸形,大小便功能障礙及背部或下肢疼痛等.脊髓栓系綜合征的病因可分為原發性及繼發性,原發性為脊髓胚胎發育畸形造成對脊髓的牽拉壓迫,如脊髓縱裂,終絲牽拉,硬脊膜內脂肪瘤及脊髓脊膜膨出等;繼發性為脊柱手術後椎管腔瘢痕或束帶粘連,蛛網膜炎症後粘連等.生活護理:早期認識此病和早期治療是治癒該病的關鍵
2、隱性脊椎裂和顯性脊椎裂有什麼區別
隱性脊柱裂------是隱性椎管閉合不全中最為多見的一種,多見於腰骶部,有一個或數個椎骨的椎板未全閉合,而椎管內容物並無膨出。
絕大多數的隱性脊柱裂終身不產生症狀,亦無任何外部表現。
2.顯性脊柱裂脊膜膨出症-----表現為小兒出生時頸部或腰骶部出現大小不等的囊狀物,內有腦脊液或脊髓液,當平躺時體積減小或回縮,站立時明顯增大,顏色為紅褐色或淡紅色,也有個別的沒有囊壯物,有一個大小不等肉疙瘩或色素明顯沉著的部位等.
一般情況下應該在幼兒10個月前手術修復為好。
如果不做治療,12歲後大部分會出現不同程度的下肢癱瘓.作過手術後大部分會留下下肢走路跛行,神經性膀胱,大小便失禁等情況不盡相同的後遺症.
3、兒童隱性脊柱裂長大後能好嗎
脊柱裂已經存在,不會自愈。如果沒有症狀,可以繼續觀察,如果有遺尿能症狀,那就要及早到小兒神經外科手術,記住是神經外科,不是脊柱外科!!