1、HLA-B27結果陰性(-)是強直性脊椎炎嗎
大多數強直性脊柱炎都有HLA - B27基因。但很多人有這種基因都沒有發展為強直性脊柱炎。〝HLA-B27結果陰性〞,如果沒有腰椎脊柱融合的脊柱炎的症狀,基本上就可以排除強直性脊柱炎。
2、如何治療血清陰性脊柱關節炎?????
血清陰性脊柱關節病是一大類疾病,包括強直性脊柱炎(AS)、瑞特綜合征、銀屑病性關節炎等。這類疾病的臨床表現多種多樣,症狀有很大重疊,病變輕重不一,預後也相差甚遠,特別是在疾病早期、不典型的或某些女性患者,很難根據上述疾病慣用的分類標准(如AS的紐約標准)將其歸於某一疾病,他們實際上占血清陰性脊柱關節病的很大部分,隨病情進展,經不同時間部分患者才表現出典型的AS或銀屑病性關節炎等。近年來人們將這類疾病歸為未分化脊柱關節病(uSpAs),此觀點日益被人們所接受,為擴大血清陰性脊柱關節病的分類范圍,將uSpAs包括在內,歐洲脊柱關節病研究組(ESSG)和Amor等分別提出了他們的診斷標准〔1,2〕。國內對uSpAs的認識尚不足,致使這類疾病誤診率較高。本文總結了我院門診診治的uSpAs患者的臨床特點和發病情況。
對象與方法
一、病例選擇
1998年7月~1999年6月來我院風濕免疫科專家門診就診的血清陰性脊柱關節病患者147例,其中符合紐約診斷標準的AS患者25例、銀屑病性關節炎3例、反應性關節炎3例,餘116例為uSpAs。記錄所有患者的臨床表現、治療、家族史、體格檢查及HLA-B27結果。uSpAs組中有61例同時行X線和CT骶髂關節像,分別有14例僅行X線和CT檢查。AS組中17例患者僅行X線檢查,5例同時行兩種檢查。
二、方法
總結患者的臨床表現及輔助檢查指標,以紐約標准、修訂紐約標准、Amor標准及ESSG標准四種診斷標准進行分析,採用t檢驗和χ2檢驗分析結果。
結 果
一、就診患者中大多數為uSpAs,佔78.9%,與符合紐約標準的AS相比有以下特點:
1.女性較AS組比例大,本組男∶女=1.4∶1(AS組男女之比為12∶1)。
2.病程較短,平均3.1年(AS組平均11.8年),病情輕,骶髂關節和脊柱受累程度亦輕。
3.uSpAs的炎性脊柱痛並非都以腰痛起病,有4例以胸椎疼痛起病,佔3.4%,2例以頸椎痛起病,佔1.7%。
4.主訴臀區和髖區痛的較多,分別佔49.1%和37.1%(AS組分別為56%和60%)。
5.uSpAs患者均未出現腰椎活動受限,且並非全部都有一般X線片的骶髂關節炎改變,本組X線平片診斷者Ⅱ級以上佔34.4%,CT診斷者Ⅱ級以上56例,佔73.2%。CT較X線平片的解析度明顯高,同時進行兩種檢查者診斷符合率46%。但放射科與風濕病學醫生對骶髂關節炎影像學診斷的符合率不高,兩科之間的一致性還有待提高。
6.uSpAs患者HLA-B27陽性率低於AS組,分別為59.5%和80%。
7.有4例晚起病性AS患者,特點是:50歲以後起病,全身症狀多,脊柱症狀輕,關節炎也輕,均不符合紐約診斷標准,亦可屬uSpAs,與國外報告相似〔2〕。
二、uSpAs患者診斷標準的符合情況
所有uSpAs患者均不符合診斷強直性脊柱炎的紐約標准和修訂紐約標准,98例(84.5%)符合Amor標准,評分>6分,99例(85.3%)符合ESSG標准。25例AS患者均符合上述四種診斷標准。
三、uSpAs的不同症狀發生頻率與文獻報告〔3~5〕比較,見附表
附表 未分化型脊柱關節病不同症狀發生頻率
項 目 我院患者(%) 文獻報告(%)
男性 58.6 62.0~68.0
起病平均年齡(歲) 28.6 16.0~23.0
腰痛 90.0 52.0~80.0
周圍關節炎 72.7 60.0~100.0
多關節炎 45.5 40.0
附著點炎 63.0 56.0
足跟痛 45.7 20.0~28.0
粘膜皮膚病 9.2 16.0
結膜炎/蠟膜炎 7.6 33.0
類風濕因子陰性 94.8 100.0
HLA-B27(+) 59.5 80.0~84.0
普通X線片骶髂關節炎 36.1 16.0~30.0
肯定或可疑家族史 25.9 32.0
討 論
一、uSpAs是我院門診中血清陰性脊柱關節病中很常見的一組疾病,國外一多中心調查亦發現,絕大多數門診就診的血清陰性脊柱關節病診斷為uSpAs。我國流行病學調查按紐約標准肯定的AS患病率只有0.11%~0.26%(各地不同)〔6〕,而近期有一報告美國血清陰性脊柱關節病患病率為1.6%。分析兩國患病率相差甚遠的主要原因是我國流行病學調查使用的紐約標准未包括uSpAs。uSpAs的命名是1982年Burns最先提出,以後相關報告日益增多,現此名詞可認為是指有臨床和/或放射學表現提示是脊柱關節病,而目前又不符合任何一種肯定脊柱關節病(如AS、瑞特綜合征、銀屑病關節炎、腸病關節炎、反應性關節炎)診斷標準的患者。這不是一獨立的疾病,而是一組症狀譜,可單獨存在或聯合存在,可有不同輕重、不同病程。未分化的含義可指:①一肯定脊柱關節病的早期,以後分化成一肯定疾病。②某一肯定脊柱關節病的「流產型」,以後不發展成為某一典型脊柱關節病。③屬一重疊綜合征而不發展成某一肯定脊柱關節病。④屬一脊柱關節病未知的亞型,以後逐漸有不同分化。由於命名含義寬,不同醫生個人側重點不同,因而文獻中出現不同命名,實皆屬此領域,如B27相關性關節炎、HLA-B27陽性少關節炎、HLA-B27關連性不能分類的血清陰性脊柱關節病、血清陰性少關節炎、SEA綜合征(S=血清陰性,E=附著點炎,A=關節炎),晚起病性脊柱關節病、BASE綜合征(B=B27,A=關節炎,S=骶髂關節炎,E=關節外炎症)等〔7〕。
二、uSpAs的臨床表現與AS患者相比有以下特點:①症狀輕,不典型;②無脊柱活動受限;③不一定有骶髂關節炎;④HLA-B27不一定陽性,本組陽性率較AS組低;⑤女性比例較AS患者明顯高,說明女性患者病情較輕,即使病程較長,仍多為未分化型。由於uSpAs症狀多種多樣,不典型,故在外院誤診率較高,多被誤診為椎間盤突出、風濕性關節炎、坐骨神經痛等。因此應提高對該病的警惕性,重視臀區痛、大腿內側痛、髖區痛及足跟、足掌、膝關節等疼痛,仔細檢查是否有附著點炎。盡管uSpAs患者腰痛不顯著,甚至缺如,但疑及此病時,骶髂關節檢查仍很重要,還應做HLA-B27和骶髂關節影像學檢查。骶髂關節CT較普通X線更敏感,後者可疑時可加做CT。本文的分析表明,早期的血清陰性脊柱關節病患者多不符合我國常用的紐約標准,對AS而言,紐約標准不是一個早期診斷標准,更不能作為所有血清陰性脊柱關節病的分類標准。國外多中心研究比較ESSG和Amor標准,敏感性、特異性、陽性預測值、陰性預測值及准確性均較好〔8,9〕,與本文結果近似。因此我們推薦對於早期血清陰性脊柱關節病患者用Amor或ESSG標准診斷,其敏感性及特異性均較適用。
三、治療方面,本組患者半數以上對非甾類抗炎葯效果不明顯,聯合用柳氮磺胺吡啶(SASP)2~3g/d後外周關節和中軸的症狀減輕,這與國外報告SASP對AS的外周關節炎有效,而對中軸病變無效觀點有些差異。但由於本組尚無長期隨診觀察結果,在治療方面未設對照組,加之現尚無理想的AS活動性指標,給療效觀察帶來困難,故本文尚難作定論,本病的長期預後有待進一步觀察。由於uSpAs多數患者病情進展緩慢,預後非每例皆惡劣,早期用硫氮磺胺吡啶亦可能有有益的影響,故我們認為一經診斷即一律給予SASP加免疫抑制劑等二聯或三聯治療似乎過於積極;從付出/受益比例(cost/benefit ratio)看也未必是最佳選擇。
張 文(北京協和醫院風濕免疫科郵政編碼 100730)
張乃崢(北京協和醫院風濕免疫科郵政編碼 100730)
孫維生(廣東省潮州市中心醫院)
張 帆(黑龍江省雞西市礦務總醫院)
3、我的症狀是 屬於骶髂關節炎 還是強直性脊柱炎?求大神幫助
未分化脊柱關節炎,屬於強直性脊柱炎的一種,只是化驗B27陰性但症狀和AS相同.是一種以骶髂關節和脊柱關節的慢性進行性炎症為主,並侵犯四肢關節和其它臟器的全身性疾病.男女發病之比,大多數為10:1,本病常發生椎間盤維環及其附近結締組織的鈣化,骨化,部分病人最終導致脊柱的骨性強直,此病是一種嚴重危害男性青少年健康的疾病, 此病致殘率較高:一般先侵犯骶髂關節,然後沿脊柱逐漸向上發展,而累及腰椎,胸椎,甚至頸椎.受累脊柱不僅出現腰背疼痛,而且可出現進行性活動受限,如病情進一步發展,則可使椎間盤,關節突關節,椎間各韌帶均會發生骨化,在X線片上使脊柱形成竹節狀的骨性強直,有的則形成不同程度的駝背畸形,嚴重者不僅行動不便,而且兩眼只能看地面. 您的病情應該是未分化性脊柱炎關節炎,是強直性脊柱炎,是一種以骶髂關節和脊柱關節的慢性進行性炎症為主,並侵犯四肢關節和其它臟器的全身性疾病. 此病致殘率較高:一般先侵犯骶髂關節,然後沿脊柱逐漸向上發展,而累及腰椎,胸椎,甚至頸椎.強直性脊柱炎在沒有變形之前是完全可以治癒的,如果變形就只能控制不發展. 治療從提高免疫系統和滋補肝腎著手全面調理,配合調和脾胃.去風通絡,活血散寒,消腫止痛,沒有任何副作用,經濟實惠。可以用中醫專科專葯配合湯葯,不要用西葯,副作用太大, 如藏葯瀝姃消痛貼提取西藏雪域高原天然生物和草本植物元素的有效成分,互相作用,產生「生化熱」效應,激發骨細胞所需的營養成分腎骨酶的合成。不要用冷水,注意防寒保暖,保持好心情.
4、血清陰性脊柱炎到底是什麼引起的?
血清陰性脊柱關節病是一大類疾病,包括強直性脊柱炎(AS)、瑞特綜合征、銀屑病性關節炎等。這類疾病的臨床表現多種多樣,症狀有很大重疊,病變輕重不一,預後也相差甚遠,特別是在疾病早期、不典型的或某些女性患者,很難根據上述疾病慣用的分類標准(如AS的紐約標准)將其歸於某一疾病,他們實際上占血清陰性脊柱關節病的很大部分,隨病情進展,經不同時間部分患者才表現出典型的AS或銀屑病性關節炎等。近年來人們將這類疾病歸為未分化脊柱關節病(uSpAs),此觀點日益被人們所接受,為擴大血清陰性脊柱關節病的分類范圍,將uSpAs包括在內,歐洲脊柱關節病研究組(ESSG)和Amor等分別提出了他們的診斷標准〔1,2〕。國內對uSpAs的認識尚不足,致使這類疾病誤診率較高。本文總結了我院門診診治的uSpAs患者的臨床特點和發病情況。 對象與方法 一、病例選擇 1998年7月~1999年6月來我院風濕免疫科專家門診就診的血清陰性脊柱關節病患者147例,其中符合紐約診斷標準的AS患者25例、銀屑病性關節炎3例、反應性關節炎3例,餘116例為uSpAs。記錄所有患者的臨床表現、治療、家族史、體格檢查及HLA-B27結果。uSpAs組中有61例同時行X線和CT骶髂關節像,分別有14例僅行X線和CT檢查。AS組中17例患者僅行X線檢查,5例同時行兩種檢查。 二、方法 總結患者的臨床表現及輔助檢查指標,以紐約標准、修訂紐約標准、Amor標准及ESSG標准四種診斷標准進行分析,採用t檢驗和χ2檢驗分析結果。 結果 一、就診患者中大多數為uSpAs,佔78.9%,與符合紐約標準的AS相比有以下特點: 1.女性較AS組比例大,本組男∶女=1.4∶1(AS組男女之比為12∶1)。 2.病程較短,平均3.1年(AS組平均11.8年),病情輕,骶髂關節和脊柱受累程度亦輕。 3.uSpAs的炎性脊柱痛並非都以腰痛起病,有4例以胸椎疼痛起病,佔3.4%,2例以頸椎痛起病,佔1.7%。 4.主訴臀區和髖區痛的較多,分別佔49.1%和37.1%(AS組分別為56%和60%)。 5.uSpAs患者均未出現腰椎活動受限,且並非全部都有一般X線片的骶髂關節炎改變,本組X線平片診斷者Ⅱ級以上佔34.4%,CT診斷者Ⅱ級以上56例,佔73.2%。CT較X線平片的解析度明顯高,同時進行兩種檢查者診斷符合率46%。但放射科與風濕病學醫生對骶髂關節炎影像學診斷的符合率不高,兩科之間的一致性還有待提高。 6.uSpAs患者HLA-B27陽性率低於AS組,分別為59.5%和80%。 7.有4例晚起病性AS患者,特點是:50歲以後起病,全身症狀多,脊柱症狀輕,關節炎也輕,均不符合紐約診斷標准,亦可屬uSpAs,與國外報告相似〔2〕。 二、uSpAs患者診斷標準的符合情況 所有uSpAs患者均不符合診斷強直性脊柱炎的紐約標准和修訂紐約標准,98例(84.5%)符合Amor標准,評分>6分,99例(85.3%)符合ESSG標准。25例AS患者均符合上述四種診斷標准。 三、uSpAs的不同症狀發生頻率與文獻報告〔3~5〕比較,見附表 附表 未分化型脊柱關節病不同症狀發生頻率 項目 我院患者(%) 文獻報告(%) 男性58.6 62.0~68.0 起病平均年齡(歲) 28.6 16.0~23.0 腰痛90.0 52.0~80.0 周圍關節炎 72.7 60.0~100.0 多關節炎 45.5 40.0 附著點炎 63.0 56.0 足跟痛 45.7 20.0~28.0 粘膜皮膚病 9.2 16.0 結膜炎/蠟膜炎 7.6 33.0 類風濕因子陰性 94.8 100.0 HLA-B27(+) 59.5 80.0~84.0 普通X線片骶髂關節炎 36.1 16.0~30.0 肯定或可疑家族史 25.9 32.0 討論 一、uSpAs是我院門診中血清陰性脊柱關節病中很常見的一組疾病,國外一多中心調查亦發現,絕大多數門診就診的血清陰性脊柱關節病診斷為uSpAs。我國流行病學調查按紐約標准肯定的AS患病率只有0.11%~0.26%(各地不同)〔6〕,而近期有一報告美國血清陰性脊柱關節病患病率為1.6%。分析兩國患病率相差甚遠的主要原因是我國流行病學調查使用的紐約標准未包括uSpAs。uSpAs的命名是1982年Burns最先提出,以後相關報告日益增多,現此名詞可認為是指有臨床和/或放射學表現提示是脊柱關節病,而目前又不符合任何一種肯定脊柱關節病(如AS、瑞特綜合征、銀屑病關節炎、腸病關節炎、反應性關節炎)診斷標準的患者。這不是一獨立的疾病,而是一組症狀譜,可單獨存在或聯合存在,可有不同輕重、不同病程。未分化的含義可指:①一肯定脊柱關節病的早期,以後分化成一肯定疾病。②某一肯定脊柱關節病的「流產型」,以後不發展成為某一典型脊柱關節病。③屬一重疊綜合征而不發展成某一肯定脊柱關節病。④屬一脊柱關節病未知的亞型,以後逐漸有不同分化。由於命名含義寬,不同醫生個人側重點不同,因而文獻中出現不同命名,實皆屬此領域,如B27相關性關節炎、HLA-B27陽性少關節炎、HLA-B27關連性不能分類的血清陰性脊柱關節病、血清陰性少關節炎、SEA綜合征(S=血清陰性,E=附著點炎,A=關節炎),晚起病性脊柱關節病、BASE綜合征(B=B27,A=關節炎,S=骶髂關節炎,E=關節外炎症)等〔7〕。 二、uSpAs的臨床表現與AS患者相比有以下特點:①症狀輕,不典型;②無脊柱活動受限;③不一定有骶髂關節炎;④HLA-B27不一定陽性,本組陽性率較AS組低;⑤女性比例較AS患者明顯高,說明女性患者病情較輕,即使病程較長,仍多為未分化型。由於uSpAs症狀多種多樣,不典型,故在外院誤診率較高,多被誤診為椎間盤突出、風濕性關節炎、坐骨神經痛等。因此應提高對該病的警惕性,重視臀區痛、大腿內側痛、髖區痛及足跟、足掌、膝關節等疼痛,仔細檢查是否有附著點炎。盡管uSpAs患者腰痛不顯著,甚至缺如,但疑及此病時,骶髂關節檢查仍很重要,還應做HLA-B27和骶髂關節影像學檢查。骶髂關節CT較普通X線更敏感,後者可疑時可加做CT。本文的分析表明,早期的血清陰性脊柱關節病患者多不符合我國常用的紐約標准,對AS而言,紐約標准不是一個早期診斷標准,更不能作為所有血清陰性脊柱關節病的分類標准。國外多中心研究比較ESSG和Amor標准,敏感性、特異性、陽性預測值、陰性預測值及准確性均較好〔8,9〕,與本文結果近似。因此我們推薦對於早期血清陰性脊柱關節病患者用Amor或ESSG標准診斷,其敏感性及特異性均較適用。 三、治療方面,本組患者半數以上對非甾類抗炎葯效果不明顯,聯合用柳氮磺胺吡啶(SASP)2~3g/d後外周關節和中軸的症狀減輕,這與國外報告SASP對AS的外周關節炎有效,而對中軸病變無效觀點有些差異。但由於本組尚無長期隨診觀察結果,在治療方面未設對照組,加之現尚無理想的AS活動性指標,給療效觀察帶來困難,故本文尚難作定論,本病的長期預後有待進一步觀察。由於uSpAs多數患者病情進展緩慢,預後非每例皆惡劣,早期用硫氮磺胺吡啶亦可能有有益的影響,故我們認為一經診斷即一律給予SASP加免疫抑制劑等二聯或三聯治療似乎過於積極;從付出/受益比例(cost/benefit ratio)看也未必是最佳選擇。 張文(北京協和醫院風濕免疫科郵政編碼 100730) 張乃崢(北京協和醫院風濕免疫科郵政編碼 100730) 孫維生(廣東省潮州市中心醫院) 張帆(黑龍江省雞西市礦務總醫院)
5、HLA-B27陰性有問題嗎?
我院骨科專家大夫說明:HLA-B27陰性和強直性脊柱炎的診斷沒有多大的關系,一般HLA-B27陰性只是強直性脊柱炎診斷的一個指標,僅有參考價值!在臨床上,強直性脊柱炎中HLA-B27呈陰性一般佔有5%,所以說並不是HLA-B27是陰性就能排除不是強直性脊柱炎,只要有相應的症狀,持續較長,就不排除是強直性脊柱炎。下面郭大夫講解一下關於強直性脊柱炎的診斷標准:一、影像學檢察:X線平片表示雙側骶髂關節間隙模糊,骨質硬化,髂側為重,椎體小關節模糊,椎間隙狹小或融合,椎體間典型竹節樣變化。二、CT檢察:骶髂關節面模糊,軟骨下骨質有明顯摧毀和彌散性硬化。三、MRI檢察:骶髂關節軟骨摧毀,關節四面骨髓內水腫,炎症浸潤,脂肪沉澱等。同時再加上臨床上的強直性脊柱炎症狀:①腰背部不適隱匿性出現。②年齡40歲。③持續3個月以上④清晨時僵硬。⑤活動症狀有所改善。「」。專家提醒您:做好該疾病的預防工作,可以使家庭更幸福美滿,發現有該疾病的患者要採取合理的治療方法,讓自己早日遠離疾病。
6、強直性脊柱炎的HLAB27陰性能轉陽性嗎?
並不是每位強直性脊柱炎的HLA B27都是陰性的,有很大一部分是陰性,同時HLA B27 在化驗時有時表現為假陰性或假陽性,如果你有典型的臨床症狀和影像學表現,HLA B27陽性就可以確診了,做好長期服葯的的打算吧,柳氮磺胺嘧啶腸溶片、雷公藤多甙是常用葯,現在也有用放射性核素雲克進行治療,祝早日康復。
7、我丈夫患強直性脊柱炎已有五年,現在我們的女兒已經1歲多了,我想知道,孩子將來
女孩得病的比較少見,男女比例是9:1.而且強直性脊柱炎雖然有一定的遺傳性,但不是遺傳病,所以即使化驗HLB-27是陽性,只要平時注意觀察她是否有症狀就可以了,強直性脊柱炎關鍵是早發現早治療,三分治療七分保養,一般是不影響生活的.
8、強直性脊柱炎與脊柱性關節炎是一個病嗎
您好!
B-27陰性不代表就不是強直性脊柱炎,只能說明沒有遺傳因素。強直性脊柱炎是屬於免疫類疾病,西葯只能是控制疼痛並不能治本。建議您最好能到專科醫院正規治療,早期治療是可以有很好的效果的,但是如果治療的晚了,關節出現融合變形就不能恢復了,會出現殘疾。
您的髖關節拍片現在沒發現異常,應該還沒有融合,不屬於晚期,可以用中西醫結合保守治療,可以達到臨床治癒。
您可以到網上關於這方面的知識進行搜搜或是電話咨詢都可以。
9、我得了脊柱關節炎B27陰性,請問一下是脊
「富家不用買良田,書中自有千鍾粟;安居不用架高堂,書中自有黃金屋;出門莫恨無人隨,書中車馬多如簇;娶妻莫恨無良媒,書中自有顏如玉;男兒若遂平生志,六經勤向窗前讀。」這是宋代皇帝趙恆的《勸學》詩,說的都是讀書的好處。雖然有人批評這位皇帝宣揚的觀點中含有「萬般皆下品,惟有讀書高」的意思,但其中傳達的「書是人類的朋友、讀書有益的主題」卻是大家都認可的。
讀書使人聰明睿智
書是知識的源泉,盡管電子出版物的出現對紙質出版物造成一定的沖擊,但讀書的目的和人們的閱讀興趣卻是不變的。有美國專家指出,閱讀印刷的文字讀物,更容易被人領會,給大腦打下的烙印也更深。讀書能增加人的智慧,他們對美國850所普通學校在校學生的調查結果表明,經常從圖書館借閱書籍的學生,在國家舉行的相關標准測試中的成績總是高於平均水平的。
聯合國兒童基金會在發布的《世界兒童狀況報告》中指出,人類生命的前4年到第8年之間,是語言能力形成的最關鍵時期。至晚從12歲到青春期之間,必須養成讀書的興趣,否則會嚴重影響到一生的智力發育。因為這一時期是人類大腦成長最快的階段,即形成原始記憶的優化期,人一生中最重要能力的形成都取決於此期的基礎是否能夠打好。讀書不僅能開闊人的知識面和認識世界的能力,而且對於人的精神思維能力、對事物的分析辨別能力、聯想和聯系實際的能力、幹事情的集中力和耐受力等都會產生直接影響。由於家長的忽視,不少兒童錯過了大腦發育的最佳時期,結果使大約20%的兒童呈現出嚴重的語言發展障礙,50%的兒童呈現出運動發展障礙。那種「等孩子長大了再讀書不遲」的觀念是非常錯誤的,「活到老學到老」,活是從生命的肇始就開始計算的。也就是說,讀書要從兒童開始,是一生不能間斷的行為。人的聰明睿智,與讀書時間的早晚、讀書數量的多少和質量的高低,有直接關系。
讀書使人健康長壽
人類的疾病,大體可分為生理性疾病和心理性疾病兩類。「書者,舒也。」讀書可以調節人的心理,對心理性疾病的治療效果是確切的。與書交朋友,進入書中的角色,就會達到忘我、忘物的境界,任何煩惱、不快、牢騷、無奈都會雲消霧散的。在讀書中收獲興奮、快樂、舒展和好心情,對身心健康的好處自然是無窮的。關於這一點,我國宋代一位御醫說得好,他認為,書「辭義典雅,讀之者悅然,不覺沉痾去體也」。著名學者梁啟超把書的這些作用概括為四點,即熏陶、動情、感悟、超脫提升。好的書籍猶如一名技藝高超的心理醫生,在人閱讀的過程中通過精神-神經-血管-內分泌通路的協調,使血液循環、新城代謝的功能不斷得到加強。人與書中情節的共鳴,可以產生出認知趨同、靈魂凈化、意志振奮的效果。
有研究指出,對於老年人來說,讀書還有預防老年痴呆症發生的作用。美國芝加哥拉什大學的教授對700多名平均年齡在80歲的受試者連續5年的測試結果顯示,經常讀書看報、從事用腦的老人,老年痴呆症的發生率比常人要低2.6倍
10、什麼是脊柱關節病
?現在脊柱關節病的發病率不斷的提高,不少的人遭受該病的困擾,給他們的身心健康造成了很大的傷害,需要大家提起注意,那麼呢?下面請相關的專家給大家做詳細的介紹。 ?從以下幾點給大家介紹: 1.類風濕關節炎:該病是慢性關節炎最常見的類型之一。與遺傳、細菌及病毒感 染、環境因素包括吸煙有關。可發生在任何年齡,但40-60歲女性更多見。以雙手小關節(手指關節、腕關節)受累多見,並表現為雙側受累。患者同時伴有晨起關節僵硬感持續大於1小時及關節活動受限。病情嚴重時可出現全身臟器受累。抗環瓜氨酸肽抗體為其特異性抗體。絕大多數患者類風濕因子陽性,但類風濕因子水平的高低與病情的活動度無絕對的相關性。 2.骨關節炎:又稱退行性關節病、骨關節病,民間俗稱骨質增生。骨關節炎的發 生與年齡和肥胖密切相關。45歲以下人群骨關節炎患病率僅為2%,而65歲以上人群患病率高達68%。簡而言之,人到老年人到老年都患有不同程度的骨關節炎。各關節均可受累。但雙手小關節受累時多為雙手遠端指間關節。臨床可見患者遠端指間關節出現骨性突起。患者也可出現晨僵,但時間小於半小時。該類患者血中類風濕因子常為陰性。 3.痛風性關節炎:該病與體內尿酸產生過多和(或)排出減少有關。過多的尿酸 在關節局部沉積引起關節炎。其發病非常急,常由飲食過量或應激誘發,表現為關節紅腫熱痛。單關節受累多見,最常見的發病部位為大腳趾旁的骨性突起部位。急性痛風性關節炎緩解也很迅速,不治療或經過葯物治療後一至兩周症狀可緩解,但容易再次復發。慢性痛風性關節炎則可以沒有明顯的間歇期,而表現為關節炎反復發作。 4.強直性脊柱炎:青年男性多發,有明顯的家族發病傾向。主要累及脊柱、骶髂 關節,也可出現外周關節受累。病變嚴重時可出現脊柱僵直,頸椎、腰椎、胸椎活動受限,出現「駝背」,嚴重影響患者的日常生活。90%以上患者出現HLA-B27陽性,而類風濕因子陰性。 5.銀屑病關節炎:又稱牛皮癬性關節炎。患者常伴有牛皮癬的皮膚表現。銀屑病 關節炎關節病關節受累部分特點類似於類風濕關節炎,因此可能與類風濕關節炎混淆。但雙手小關節受累時多在手指末端指間關節。但骶髂關節和脊柱受在類風濕關節炎中少見。部分患者可能在關節炎出現時尚未出現皮膚病變,此類患者容易誤診。患者血清中類風濕因子陰性。 6.反應性關節炎:起病急,發病前常有腸道或泌尿系感染史。外周大關節(尤其 是下肢)非對稱性受累。骶髂關節及脊椎也可累及。關節外可表現為眼炎、尿道炎、龜頭炎,80%以上患者HLA-B27陽性,類風濕因子陰性。 ?以上就是關於脊柱關節病的相關問題,如果還有疑問可以向專家詢問解答。關節腫脹疼痛是什麼原因手腳僵硬是怎麼回事手指骨質增生的症狀手指關節疼手指關節痛是怎麼回事