搬運脊柱骨折患者下列

1、遭遇地鐵事故怎麼急救

地鐵事故發生後需要採取以下自我保護措施：
1、首先要遠離門窗，趴下，低頭，下巴緊貼胸前，以防頸部受傷，抓住或緊靠牢固物體。
2、車停穩後，要先觀察周圍環境，然後自救。對於汽車火車事故假如車廂兩端的出口堵塞了，可以用安全錘、高跟鞋或皮帶扣等尖銳物品，敲擊玻璃的四個角，或四條邊的中間部位，出現裂縫後用腳踹開。如果路軌通著電流，要等工作人員宣告已經截斷電源才能下車。
如何對傷者進行急救
一、外傷流血如何包紮止血
1、救助他人時，首先判斷傷者有沒有意識。如果發現意識喪失和反應不良，應一手壓住傷者額頭，一手提起傷者下頦開放氣道。
2、判斷有無呼吸和脈搏。如傷者胸廓起伏有力說明呼吸正常，反之則根據需要進行人工呼吸；如傷者頸動脈搏動有力，說明血容量充足，必須讓其側卧。
3、從頭到腳檢查有沒有外在損傷，尤其是胸腹部創傷，然後迅速給予止血、包紮、固定和搬運。出血是創傷後導致死亡的最主要因素，第一時間制止出血就有可能挽救人的生命。最直接的方法是，壓迫傷口出血點，再找合適材料進行加壓包紮。
4、眼耳口鼻出血，可能是顱腦損傷的徵兆，這時不要填塞五官，擦乾凈保持通暢即可；四肢大動脈出血者，可在大腿中上部、上臂1/3處，做一個臨時止血帶制止出血。
5、包紮可就地取材，毛巾、頭巾、衣服都行。包紮前，要先看傷口有無異物，一般性損傷可直接包紮；如果有異物，不應拔出，而是把它和身體固定在一起。對一般性傷員，搬運時採用背、抬、抱的方式都可以。對傷情較重的，找塊毛毯、床單，將傷者放在中間，多人步調一致地搬運。
特別提示：請不要隨意移動傷者，要先觀察受傷情況並由具備急救知識的人員施救。
二、發生骨折如何急救
1、現場人員在專業救援人員未到場之前如果傷勢較輕，可以自行活動者，應立即離開事故現場，並向相關應急部門求援（如110、120）；如自身不能活動的話，則呼救並原地等待救援。如果傷員出現頸部疼痛、肢體活動或者感覺障礙、意識不清等症狀，可能意味著脊椎受損，移動此類傷員時如果採用的方法不當的話，很可能會導致高位截癱。
2、當脊椎發生骨折時，患者極易出現身體某些部位的癱瘓，如胸腰段骨折時常引起腰部以下部位感覺或者活動障礙，頸椎骨折時除了截癱部位升高外，還會引起呼吸肌麻痹，甚至威脅生命。
所以，在搬運脊柱骨折的患者時，應4人以上配合將其放在硬質擔架上，保持患者身體平直。而患者發生四肢骨折時，可就地取材用夾板或代用品做簡單的固定後再迅速將患者送往醫院。
3、沒有經驗的人員，最好呼叫專業急救人員進行救治。
三、如何救援重傷昏迷者
遇到重傷昏迷的傷者，需進行心肺復甦急救，具體步驟如下：
1、確定環境安全，急救員跪在患者旁邊。
2、救護人手的中指了置於近側的患者一側肋弓下緣。中指沿肋弓向上滑到雙側肋弓的匯合點，中指定位於此處，食指緊貼中指。

3、救護人員用手掌根部貼於食指，並平放使手掌根部的橫軸與胸骨的長軸重合。將定位的手放於另一手掌背上，兩掌根重疊，十指相扣，手心翹起，手指離開胸壁。
4、救護人的上半身前傾，雙肩位於雙手的正上方，兩臂伸直（肘關節伸直〕，垂直向下用力，藉助自身上半身的體重和肩部肌肉的力量進行操作。胸骨下壓深度4至5cm。放鬆後手掌不要離開胸壁。按壓速度100次／分。
99葯劑師溫馨提示急救事件中的傷員都會比較驚恐，情緒激動，現場人員應保持冷靜，有相關救護經驗者在開展救治前先說明來意，告知對方意圖，使對方安心接受救治。

2、脊椎骨折 治療 注意

脊柱骨折會導致肌肉損傷、四肢麻木等並發症，嚴重時甚至會出現殘疾的情況，一般患者需要及時進行手術治療，由於脊柱周圍神經組織較多，脊柱骨折容易對神經造成壓迫，所以還要考慮是否有術後感染的情況發生，及時採取治療

3、患者脊柱骨折可採用毛毯搬運嗎???

脊柱骨折以後不可以使用毛毯搬運的，不可以彎曲腰背，要挺直腰部使用硬板床搬動。

4、脊椎骨折伴脊髓損傷

胸腰段脊椎活動度最大，骨折伴脊髓損傷亦最為常見。往往是由於脊椎骨折導致的椎體移位、碎骨塊、椎間盤等組織直接壓迫脊髓，導致出血、水腫、缺血甚至是脊髓的斷裂和完全挫滅。損傷造成的人體感覺的減弱和喪失、運動機能的障礙、括約肌功能的失調常給病人帶來極大的痛苦甚至是生命危險。

臨床上，胸腰段脊椎骨折伴脊髓損傷的診斷不難。患者常有嚴重的外傷史，如高空落下、重物打擊腰背部、塌方事故、交通事故等。傷者感腰背部的劇烈疼痛，不能翻身起立。骨折局部可捫及局限性後突畸形。特別是脊髓損傷後，損傷椎體平面以下皮膚的痛覺、觸覺、溫度覺減弱或消失，下肢運動功能出現障礙，還可能出現嚴重的大小便失控現象，如尿瀦留、尿失禁、腹瀉和便秘等。X線、CT、MRI檢查可明確脊椎骨折脊髓損傷的節段及嚴重程度。此類患者傷情嚴重，如診治不利可造成癱瘓，繼而還可出現褥瘡、呼吸系統感染、泌尿系統感染、植物神經系統功能紊亂等等諸多嚴重的並發症。

在處理和治療這類病人時,急救和搬運很重要。凡疑有脊柱骨折患者,應使病人脊柱保持平直，切忌使脊柱過伸或過屈的搬運動作,以免加重損傷。正確的方法是三人用手同時托起患者平抬平放至木板上,人少時可以採用滾動法。

單純胸腰段脊柱骨折，若輕度椎體壓縮，骨折穩定性好不伴脊髓損傷的，患者可平卧硬板床，腰部墊高，使壓縮椎體自行復位，恢復原狀。數日後即可行腰背肌鍛煉。3～4周後即可在腰背支架保護下下床活動。胸腰段脊柱骨折程度壓縮超過三分之一可予以閉合手法復位，復位後行石膏背心固定，固定時間為3個月。胸腰段不穩定型脊柱骨折，椎體壓縮超過1/3以上、畸形角大於20度、或伴有脫位可考慮開放復位內固定。

合並有脊髓損傷患者的功能恢復主要取決於損傷程度，但及早解除對脊髓的壓迫是脊髓功能恢復的前提。而手術治療是對脊髓損傷患者全面康復治療的重要部分。手術目的是恢復脊柱正常軸線，恢復椎管內徑，直接或間接地解除骨折塊或脫位對脊髓的壓迫，穩定脊柱。

手術方式不外乎是前路和後路兩種方式。對於胸腰段椎體爆裂性或粉碎性骨折，臨床多行前路減壓、植骨融合、鋼板螺釘內固定術。後路手術包括椎板切除減壓、椎弓根螺釘鋼棒系統復位內固定，必要時行植骨融合術。

患者的術後治療包括止血、脫水、營養神經、激素治療，特別是大劑量的激素的使用對緩解脊髓的創傷性反應有重要的意義。另外，熱量、營養和維生素的補充也應得到有效的加強。

目前，臨床上胸腰段脊椎骨折伴脊髓損傷者已經能得到有效的治療和處理，且效果明顯。

5、現場急救七大基本技術是什麼

現場急救七大基本技術，具體包括兩大類基本操作技能，涉及到心肺復甦有3項，涉及到創傷急救有4項，分別是：

一、基礎生命支持（BLS），有關現場心肺復甦的基本操作技能共有3項技術，

1、徒手心肺復甦CAB

2、電擊除顫D（及心電圖識別）

3、復甦葯物（及氣管插管）

二、基礎創傷急救（BTLS），有關創傷的現場急救基本操作技能共有 4項，稱之為外傷的四大急救基本技，

1、止血

2、包紮

3、固定

4、搬運

(5)搬運脊柱骨折患者下列擴展資料：

內傷骨折後注意事項

1、使患者平卧，不要盲目搬動患者，頸椎受傷的患者更不能隨意搬動及對受傷部位進行拉拽、按摩。

2、檢查受傷部位，對受傷的上肢可以用手帕、布條等懸吊並固定在其胸前，下肢可以與未受傷的另一下肢捆綁固定在一起。

3、開放性骨折，要注意保持傷處清潔，防止感染。

4、做完應急處理後，立即送往醫院救治，要注意運送途中不可碰撞受傷部位，避免人為加重傷情。

 傷者搬運的注意事項：

1、移動患者前，先檢查頭、頸、胸、腹和四肢是否有損傷，如果有，應先作急救處理，如止血、固定後再搬運。

2、搬運脊柱骨折的患者，要保持患者身體的固定，頸椎骨折的患者除了身體固定外，還要有專人牽引固定頭部，避免移動。

3、用擔架搬運患者，一般頭略高於腳，但休克患者則腳略高於頭，行進時，患者的腳在前，頭在後，以便於觀察患者的情況；有腦脊液耳漏、鼻漏，頭部抬高30度，昏迷患者頭偏於一側。

4、用汽車運送時，床位要固定，防止顛簸，避免剎車是使患者再度受傷、疼痛。

參考資料來源：網路-危急重症

6、遠動損傷的急救原則

運動損傷的急救原則一：會損傷神經

如受傷者發生四肢長骨骨折，骨折斷端會像刀子一樣鋒利，此時若對受傷部位進行揉捏按壓，不僅可導致出血，還可使折斷的骨端刺傷或切斷周圍的神經，嚴重者可造成傷者神經麻痹，從而導致傷者肢體局部的功能喪失。

運動損傷的急救原則二：會導致截癱

一位農民，因施工不慎，從腳手架上掉了下來。當時他的傷勢雖然較重，但手腳還可以動，只是站不起來。後來工友們七手八腳地把他扶了起來，他突然感到下身像觸電般的難受。此後他的下半身就再也沒有感覺了。工友們的不正確搬動將使他在輪椅上度過餘生。經驗證明，頸椎部位的骨折，一般會使患者的頸部僵硬。

若對患者隨意搬動，可使其脊髓受壓，進而會使患者四肢的功能喪失，甚至會造成高位截癱。對胸腰部脊柱骨折患者進行不恰當的搬運，可損傷其腰脊髓神經而造成其下肢癱瘓。

正確的方法是：如果懷疑受傷者可能有脊柱骨折，比如局部疼痛劇烈、自我感覺有骨骼折斷的聲音等，應該就地固定受傷部位，或者由2人或多人用木板床搬運患者。不可隨意移動患者或按摩受傷部位。

運動損傷的急救原則三：可導致肢體壞死

當受傷者的肢體受到傷害，特別是合並骨折時，受傷部位的腫脹會非常嚴重，如果固定包紮不當，即使暫時有一定的止血效果，時間久了，也會導致患者的肢體麻木，若對患者進行這種不當的包紮超過兩小時，就可能導致其肢體發生缺血性壞死。

運動損傷的急救原則四：會加重休克

若發生嚴重骨折，如骨盆骨折或多發性的肋骨骨摺合並內臟損傷時，由於嚴重的失血和疼痛，病人可發生休克。此時若對病人進行搬運，勢必會加重其休克的程度，甚至可造成傷者死亡。

綜上所述，以上內容講述的是運動損傷過長中人們的急救會出現的一些情況，如果人們急救不當會導致一些嚴重的後果，甚至是後遺症，所以在運動損傷中，人們要謹記這些急救原則，以免給病人造成嚴重的痛苦。

7、在進行體育鍛煉時,有時會出現脫臼現象。你知道有哪些急救措施嗎??

骨折和脫臼

骨折和脫臼，可分別單獨發生，也可合並發生。發生突然，常伴有響聲，旋即劇痛，骨折痛劇者常可引起休克。

(一)骨折常見症狀與體征
1.疼痛：較明顯，動則加劇，可引起休克。
2．畸形：與健側比較有成角、變短等異態。
3．活動失常：失去正常活動功能，而在關節以外的地方出現異常活動。
4．腫脹：傷後不久便出現。也可成血腫。
S．壓痛：骨折處壓痛最明顯，軸線撞擊時骨折處劇痛。
6．骨擦音：輕微活動或推摸局部時，斷端會出現骨摩擦音。
(二)脫臼的症狀與體征
1．關節畸形：失去正常關節外觀，骨標志改變。
2．活動失常：失去正常活動功能，常彈性固定於半屈曲狀態。
3．患肢縮短。
4．局部腫脹或積血。
5．壓痛。

(三)診斷
根據受傷的情況，症狀及體征可作如下診斷：
1．閉合性單純性骨折。骨雖已折，無明顯移位，周圍軟組織無嚴重損傷。也沒穿破皮膚。
2．開放性骨折。骨斷端穿破皮膚外露，易感染，須注意保護傷口，勿受污染。
3．復雜性骨折。骨斷端刺傷神經、血管、內臟，影響關節，產生嚴重症狀。這些情況也可由於救護或搬運不當而引起，必須注意防止。
4．單純性關節脫臼。
5．復雜性脫臼，合並有關節骨折等情況。

(四)現場救護
1．止血、止痛以抗休克。
2．制動，以防發生其他損傷。
3．對開放性傷口進行沖洗、包紮、防感染．應在數小時內送醫院手術及注射抗破傷風血清。

(五)制動方法
1．夾板固定。利用夾板固定之前，應先將骨折遠端稍加牽引，然後固定，松緊要適度。
2，自體固定。沒有夾板或其他可代用材料的情況下，可利用傷者自己的軀干及肢體用三角巾或綳帶作臨時固定，如上肢固定於軀干，下肢利用健側來作固定。
3．其他物體固定。利用其他有一定硬度、韌性、長度和寬度合適的物體，代替夾板作固定。對脊柱骨折或有此懷疑之傷者，勿急急忙忙地將其從他
地上「救起」，應以硬床板搬運，需幾個人同時將其翻轉到床板上，翻轉要同步，勿使脊柱發生扭轉，嚴禁徒手搬運或徒手將其抬到擔架上。搬運時，最好採用俯卧位，若仰卧位則應在傷處加襯墊物，使脊柱呈過伸姿勢，勿使發生扭轉和前彎屈曲，以免損傷脊髓而造成截癱。
單純性脫臼可在現場作手法復位，然後固定。復雜性脫臼應送醫院處理。

肌肉痙攣

肌肉發生不由自主的強直性收縮，就是肌肉痙攣，俗稱「抽筋」。在運動中發生肌肉痙攣多見於小腿腓腸肌，其次為屈肌、屈趾肌和屈指肌。

(一)原因
1．寒冷刺激。如在冷水、冷空氣等環境鍛煉時，若准備運動不足，易發生肌肉痙攣。
2．電解質失調，特別是夏天運動時大量出汗，使體內電解質平衡失調而引起肌肉痙攣。
3．肌肉收縮失調或損傷。如過快的連續收縮，使肌肉放鬆不夠而成痙攣，或運動中，肌肉有反復微細損傷，引起保護性強直收縮。

(二)表現
肌肉痙攣時，局部變硬，疼痛難忍，指、趾不由自主地屈曲，難以伸直。

(三)處理
1．牽拉屈曲的指(趾)，使過伸，以使痙攣的肌肉被牽伸而解痙，然後局部按摩，熱敷。
2．離開寒冷環境的刺激，喝些鹽開水。

(四)預防
1．加強鍛煉，提高適應能力，運動前充分做好准備活動，特別在寒冷環境中鍛煉時，尤需注意這點。對易發生痙攣的肌肉，進行適當的按摩。
2．冬季注意保暖，冬泳不能在水中過長時間不活動，夏天游泳如水溫較低時，游泳時間不宜過長。
3.夏天出汗多，注意喝些鹽開水，補充喪失的電解質。
4.疲勞時，不宜長時間劇烈運動。

運動性暈厥

在運動中或運動後一時性知覺喪失，稱為運動性暈厥，它是由腦部突然缺血所致，多見於訓練水平低的青少年。

(一)原因
1．心輸出量減少。平時缺乏鍛煉者，突然參加較大運動量的鍛煉，心臟機能一時跟不上運動需要，加上平時缺乏訓練，動作不協調、憋氣等，造成血液迴流量減少。心輸出量也隨之明顯減少，因而出現暫時性腦缺血。而又因平時缺乏鍛煉，機體對這種情況的適應能力較差，便更容易發生暈厥。
2．重力性休克。如久站不動、久蹲突然起身、跑步後突然停止活動等，均可因重力作用使血迴流量減少，而形成腦缺血。

(二)表現
先是出現全身乏力、頭暈、耳鳴、眼前發黑、面色蒼白等前驅症狀，緊接著失去知覺，突然倒地，出現手足發涼、脈慢而弱、血壓下降、呼吸緩慢、瞳孔縮小等症狀。輕者由於倒地後，腦部得到血液補充，使缺血消除，片刻可醒，但醒後仍有頭昏、精神欠佳、乏力等感覺。

(三)處理
有前驅症狀時，應下蹲或卧下休息片刻，可避免發生昏倒。已暈厥者應使其乎卧，頭低足高，解松衣領，注意保暖，下肢作向心性揉推按摩。不醒者可指掐或針刺人中、百會、湧泉、合谷等穴位，或嗅氨水，一般可醒。如停止呼吸者，可作人工呼吸，此時頭要轉向一側，注意防止痰液或嘔吐物阻
塞喉頭。

(四)預防
1．堅持鍛煉，增強體質。
2．久站時，要經常交替活動下肢，久蹲後不要突然起立，要緩緩站起。
3. 疾跑後不要驟停不動，要繼續慢跑並作深呼吸片刻。
4．久病、體弱者，暫不參加劇烈運動。

8、脊椎骨折患者應該怎樣牽引及搬運方法？

1.一人牽引頭頸，使斷骨不致壓迫脊髓。如病人躺在地上，應跪在病人頭前，兩手扶住病人下巴下方，緩慢而用一定力量把病人的頭向自己的方向牽引。保持病人頭部的姿勢不動，牽引的要點是，不讓病人的脊柱屈曲。

2.另一人把門板湊到病人身邊，緊緊插向身下，使病人一翻身正好躺卧在板上。

3.另外兩人跪或蹲在病人的另一邊，一人伸手放在病人的肩膀和髖骨下面；另一人把手伸至大腿和小腿下方。

4.四人都准備妥當了，由一人喊：「預備翻」，管翻身的兩人就把病人的身體先側轉，兩人的動作務必一致，管牽引的人，這時也隨著身體的側轉，頭也應隨著身子一齊動轉，同時還要維持牽引。管門板的人，趁機把門板插入病人身後。動作一致、緩慢，是搬動病人的要點。

5.一人再喊：「預備——放」。管翻身的人緩慢地把病人的身體一致地放在門板上，管牽引的人，仍然把頭牽引並隨身子轉動。仰卧後，不可用枕頭，也不可再動身體。切忌一人抬上身、一人抬腿或用躺椅等使軀干彎曲的方法搬運。

6.牽引的人繼續牽引頭部，另一人將衣服揉成兩個團，填塞在病人的頭部和頸部，一直塞到肩部的兩側，填塞要緊、要結實(有沙袋好)。使病人的頭不能隨便轉動。再找一塊三角巾，疊成布條，從病人額頭，連兩旁衣服及門板，一齊包紮住。病人兩手足最好也捆住。其目的是固定好病人不使其在搬運時移動。

7.運送時要平穩，不宜顛動(尤其是火車或汽車運送時要注意)。此後不要再更換門板，要隨時注意病人的呼吸、心跳，也不要喂水和其他食物。趕緊送入醫院處理。

注意：胸腰椎骨折急救要點基本同頸椎骨折，只是頸部不用牽引。

9、地鐵事故如何 分類，不是那種等級劃分

地鐵事故時如何自救

地鐵相撞事故造成的意外傷害有以下幾種：自身碰撞或慣性作用導致頭頸部、胸腹部和四肢損傷；內臟相互碰撞擠壓後的損傷；鈍器或銳器刺傷。事故發生後需要採取以下自我保護措施：

首先要遠離門窗，趴下，低頭，下巴緊貼胸前，以防頸部受傷，抓住或緊靠牢固物體。

車停穩後，要先觀察周圍環境，然後自救。對於汽車火車事故假如車廂兩端的出口堵塞了，可以用安全錘、高跟鞋或皮帶扣等尖銳物品，敲擊玻璃的四個角，或四條邊的中間部位，出現裂縫後用腳踹開。如果路軌通著電流，要等工作人員宣告已經截斷電源才能下車。

如何對傷者進行急救

突發事件中的傷員都會比較驚恐，情緒激動。建議現場人員保持冷靜，有相關救護經驗者在開展救治前先說明來意，告知對方意圖，使對方安心接受救治。

一 外傷流血如何包紮止血

救助他人時，首先判斷傷者有沒有意識。如果發現意識喪失和反應不良，應一手壓住傷者額頭，一手提起傷者下頦開放氣道。

然後判斷有無呼吸和脈搏。如傷者胸廓起伏有力說明呼吸正常，反之則根據需要進行人工呼吸；如傷者頸動脈搏動有力，說明血容量充足，必須讓其側卧。

接下來，要從頭到腳檢查有沒有外在損傷，尤其是胸腹部創傷，然後迅速給予止血、包紮、固定和搬運。出血是創傷後導致死亡的最主要因素，第一時間制止出血就有可能挽救人的生命。最直接的方法是，壓迫傷口出血點，再找合適材料進行加壓包紮。

眼耳口鼻出血，可能是顱腦損傷的徵兆，這時不要填塞五官，擦乾凈保持通暢即可；四肢大動脈出血者，可在大腿中上部、上臂1/3處，做一個臨時止血帶制止出血。

包紮可就地取材，毛巾、頭巾、衣服都行。包紮前，要先看傷口有無異物，一般性損傷可直接包紮；如果有異物，不應拔出，而是把它和身體固定在一起。對一般性傷員，搬運時採用背、抬、抱的方式都可以。對傷情較重的，找塊毛毯、床單，將傷者放在中間，多人步調一致地搬運。

特別提示：請不要隨意移動傷者，要先觀察受傷情況並由具備急救知識的人員施救。

二 發生骨折如何急救

現場人員在專業救援人員未到場之前如果傷勢較輕，可以自行活動者，應立即離開事故現場，並向相關應急部門求援(如110、120)；如自身不能活動的話，則呼救並原地等待救援。

如果傷員出現頸部疼痛、肢體活動或者感覺障礙、意識不清等症狀，可能意味著脊椎受損，移動此類傷員時如果採用的方法不當的話，很可能會導致高位截癱。

當脊椎發生骨折時，患者極易出現身體某些部位的癱瘓，如胸腰段骨折時常引起腰部以下部位感覺或者活動障礙，頸椎骨折時除了截癱部位升高外，還會引起呼吸肌麻痹，甚至威脅生命。

所以，在搬運脊柱骨折的患者時，應4人以上配合將其放在硬質擔架上，保持患者身體平直。而患者發生四肢骨折時，可就地取材用夾板或代用品做簡單的固定後再迅速將患者送往醫院。

沒有經驗的人員，最好呼叫專業急救人員進行救治。

三 如何救援重傷昏迷者

遇到重傷昏迷的傷者，需進行心肺復甦急救，具體步驟如下：

確定環境安全，急救員跪在患者旁邊。

救護人手的中指了置於近側的患者一側肋弓下緣。中指沿肋弓向上滑到雙側肋弓的匯合點，中指定位於此處，食指緊貼中指。

救護人員用手掌根部貼於食指，並平放使手掌根部的橫軸與胸骨的長軸重合。將定位的手放於另一手掌背上，兩掌根重疊，十指相扣，手心翹起，手指離開胸壁。

救護人的上半身前傾，雙肩位於雙手的正上方，兩臂伸直(肘關節伸直〕，垂直向下用力，藉助自身上半身的體重和肩部肌肉的力量進行操作。胸骨下壓深度4至5cm。放鬆後手掌不要離開胸壁。按壓速度100次／分