1、哪些葯治療「強直性脊柱炎」的效果好?
你好,建議中葯治療,診斷下葯,辨證施治。可以咨詢山西省運城市中醫強脊炎類風濕病研究所
2、修美樂治療強直性脊柱炎怎樣啊?
修美樂(阿達木單抗注射液)的適應症為類風濕關節炎和強直性脊柱炎。
3、得了強直性脊柱炎該怎麼治啊!用葯要用哪種?要注意些什麼?
你可以買明善堂強直脊柱康試試的,我現在就在用這個,用了10來天就感覺疼痛減輕了許多,現在已經用了一個多月了,現在已經可以活動自如,感覺很不錯。
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4、美卓樂的適應症
糖皮質激素只能作為對症治療,只有在某些內分泌失調的情況下,才能作為替代葯品。甲潑尼龍片可用於以下情況:非內分泌失調症1.風濕性疾病作為輔助療法短期使用(幫助患者度過急性期或危重期),用於:銀屑病性關節炎類風濕性關節炎,包括青少年類風濕性關節炎(有些患者可能需要低劑量維持治療)強直性脊柱炎急性或亞急性滑囊炎急性非特異性踺鞘炎急性痛風性關節炎創傷後骨關節炎骨關節炎引發的滑膜炎上踝炎2.膠原疾病用於疾病危重期或作為下列疾病的維持治療:系統性紅斑狼瘡全身性皮肌炎(多肌炎)風濕性多肌痛巨細胞關節炎急性風濕性心肌炎3.皮膚疾病天皰瘡大皰皰疹性皮炎嚴重的各類紅斑病(Steven-Johnson 綜合症)剝脫性皮炎覃樣真菌病嚴重的銀屑病嚴重的脂溢性皮炎4.過敏狀態用於控制如下以常規療法難以處理的嚴重或損傷機能的過敏性疾病:季節性或全年性過敏性鼻炎血清病支氣管哮喘葯物過敏反應接觸性皮炎異位性皮炎5.眼部疾病眼部及其附件嚴重的急慢性過敏和炎症反應,例如:過敏性角膜邊緣潰瘍眼部帶狀皰疹前視網膜炎擴散性後房色素層炎和脈絡膜炎交感性眼炎過敏性結膜炎角膜炎脈絡膜視網膜炎視神經炎虹膜炎、虹膜睫狀體炎6.呼吸道疾病有症狀的肺部肉芽腫其它方法不能控制的呂弗勒氏綜合症(Loeffler』s Syndrome)鈹中毒與適當的抗結核化療法合用於暴發性或擴散性肺結核吸入性肺炎7.血液病成人特發性血小板減少性紫癜成人繼發性血小板減少症獲得性(自身免疫性)溶血性貧血成紅細胞減少症(RBC貧血)先天性(紅細胞)低增生性貧血8.腫瘤用於下列疾病的緩解治療;成人白血病和淋巴瘤兒童急性白血病9.水腫狀態用於無尿毒症的自發性或狼瘡性腎病綜合征的利尿及緩解蛋白尿10.胃腸道疾病幫助患者度過以下疾病的危重期:潰瘍性結腸炎局限性回腸炎11.神經系統各類硬化症的急性惡化腦部腫瘤引起的水腫12.其它與適當的抗結核化療法合用,用於伴有蛛網膜下腔阻塞或趨於阻塞的結核性腦膜炎累及神經或心肌的旋毛蟲病13.器官移植內分泌失調疾病原發或繼發性腎上腺皮質不全(氫化可的松和可的松為首選葯物,如有需要,合成的糖皮質激素可與鹽皮質激素合用,在嬰兒期,鹽皮質激素的供給尤為重要)先天性腎上腺增生非化膿性甲狀腺炎癌症引起的高鈣血症
5、強直性脊柱炎,能治好嗎?
強直性脊柱炎屬於風濕免疫疾病,一般情況下可以口服免疫抑制劑,同時配合中葯治療效果會比較好,強直性脊柱炎正常情況下是不能治癒的,平時需要注意保暖,避免受涼。
6、如何治好強直性脊柱炎?
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7、強直性脊柱炎常用葯有哪些?
南京政治學院強直性脊柱炎專家說:據Gram和Husby 1992年報道[28]治療AS的葯物可分為三類:①控制病情活動,影響病程進展的葯物如柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤,現在最新的還有療效顯著的「生物制劑」(如2007年11月上市的益賽譜——腫瘤壞死因子抗體融合蛋白)。適用於病情活動的AS,伴外周關節炎的AS和新近發現的AS。②非甾體抗炎葯 適用於夜間嚴重疼痛及僵硬病人,可在睡前服用。③鎮痛葯與肌松葯如鎮痛新、強痛啶肌舒平,常用於長期應用非甾體類抗炎葯無效者。
臨床常用葯物如下:
(1)非甾體類抗炎葯(NSAIDs) 有消化止痛、減輕僵硬和肌肉痙攣作用。①保泰松0.1g每日3次口服,過去常用此葯,後發現該葯浮腫、血尿等副作用,故目前一般不主張使用。②吲哚美辛(消炎痛)25~50mg每日3~4次口服,為目前常用的首選葯物。③其它尚有萘普生0.25g,一日2次口服;布洛芬0.1g,每日3次口服;炎痛喜康20mg每日一次口服等均可選用。④Oxaprozin[29]成人600~1200mg,每日一次,口服,小兒每日每公斤體重10~20mg口服。副作用為胃腸反應、腎臟損害、處長出血時間等。妊娠及哺乳期婦女,一般首選布洛芬[22]。
(2)柳氮磺胺吡啶sulfasalzine,SSZ) SSZ是5-氨基水楊酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮復合物,80年代開始用於治療AS,劑量由0.25g每日3次開始,每周增加0.25g,至1.0g每日3次維持。葯效隨服葯時間的處長而增加,服葯有效率半年為71%,1年為85%,2年為90%。病人症狀改善、實驗室指標及放射線徵象進步或穩定。副作用主要為消化道症狀、皮疹、血象及肝功改變等,但均少見。用葯期間宜定期檢查血象。
(3)甲氨喋呤(methotrexate,MTX) 據報道療效與SSZ相似,小劑量沖擊療法與每周1次,第一周0.5~5mg,以後每周增加2.5mg,至每周10~15mg維持。口服和靜脈用葯療效相似。副作用有胃腸反應、骨髓抑制、口腔炎、脫發等,用葯期間定期查肝功和血象,忌飲酒。
(4)腎上腺皮質激素(CS) 一般情況下不用腎上腺皮激素治療AS,但在急性虹膜炎或外周關節炎用NSAIDs治療無效時,可用CS局部注射或口服。Peters[30]等分別應用甲基潑尼松龍一日1000mg/次和375mg/次靜滴治療其它葯物治療無效的急性期活性動性AS各17和59例,連用3天,獲得較長時間的緩解,高劑量組療效略好,對控制疼痛改善脊柱活動有明顯效果,但兩組間無統計學意義。
(5)雷公藤多甙(Trirptrygium wilfordii hook,代號T2) 國內最初用雷公藤酊治療AS,有消炎止痛作用,每日用12%雷公藤酊15~30ml,分3次飯後服用。病情控制後(約3~6月),改用維持量,每日或隔日服5~10ml。以後用雷公藤的半提純品多甙片(T2)20mg,每日3次口服,療效較酊劑好,服用方便。副作用有胃腸反應、白細胞減少、月經紊亂及精子活力降低等,停葯後可恢復。
(6)風濕康 風濕康由洋金花、制馬錢子、西洋參、淫洋藿等中葯組成,每粒膠囊含葯0.25g,一般每日8粒,服用3~6月。近期控制病情10.8%,顯效40%,好轉44.2%,無效5%,總有效率為95%。減痛效果最明顯,有效率96.7%;其次改善脊柱前屈、後伸、側彎運動,經指地試驗、擴胸試驗和20m步行時間測定,功能障礙改善率為84.2%;在臨床症狀好轉的同時,血沉、C反應蛋白、貧血均有好轉,體重亦有不同程度的增加,但脊柱畸形及X線表現治療前後改變不明顯。副作用有口乾、眼花、頭暈等。副作用隨著服葯時間的延長和對葯物的適應可逐漸消失,不需處理
(7)青藤鹼商品名正清風痛寧。是毛青藤中提取的一種生物鹼,具有鎮痛、抗炎和免疫作用。正清風痛寧化學結構類似嗎啡,但無成癮性。可抑制肉芽增生,以利關節功能恢復,且有明顯的細胞免疫興奮和減弱體液免疫反應的作用,這種免疫調節作用與皮質類固醇的作用相同。本品可用於治療類風濕關炎,也可試用於強直性脊柱炎,對有周圍關節腫痛的強直性脊柱炎患者效果較佳。具有緩解症狀,改善關節功能的作用。
副作用:該葯的不良反應主要為過敏反應,如皮膚搔癢、皮疹等,並可出現白細胞、血小板減少,用葯期間宜定期檢查血常規、血小板。本品應在醫生指導下用葯;既往有葯物過敏史者、過敏性哮喘或低血壓患者慎用;孕婦或哺乳期婦女慎用。
參考資料:南京政治學院醫院類風濕性關節炎治療基地
8、強直性脊柱炎真的可以治好嗎?
強直性脊柱炎屬於免疫系統疾病,不能徹底治癒,只能根據症狀對症治療,隨著病情的發展,隨著年齡的增長,症狀可能會越來越嚴重,以至脊柱不能任意彎曲,還會出現持續性疼痛,影響活動,只能通過口服止痛葯物來緩解症狀。