1、先天性脊柱裂的治療方法有哪些？
手術指征及手術時機的選擇
現在認為先天性脊柱裂當脊髓受到異常牽拉，局部缺血、缺氧，可造成神經機能障礙而產生一系列臨床症狀，稱脊髓栓系綜合征。臨床可有各種不同的表現，如下肢感覺運動障礙、步態異常、足畸形、大小便功能障礙及背部或下肢疼痛等。脊髓栓系綜合征的病因可分為原發性及繼發性，原發性為脊髓胚胎發育畸形造成對脊髓的牽拉壓迫，如脊髓縱裂、終絲牽拉、硬脊膜內脂肪瘤及脊髓脊膜膨出等;繼發性為脊柱手術後椎管腔瘢痕或束帶粘連、蛛網膜炎症後粘連等。
Reigel認為脊髓栓系綜合征患者每天的站、坐、彎腰等各種運動都有加重脊髓損傷的潛在危險。Tani\,Schneider等學者通過動物實驗及手術探查，發現脊髓循環障礙是本病發病機理，手術行栓系松解後，遠端脊髓血流量顯著提高。因此，多數學者認為脊髓栓系綜合征應該手術治療，並且手術越早越好。Satar等[18]認為此病是呈進行性發展。他通過兒童組與成人組手術效果的比較，得出兒童組比成人組手術效果好的結論。Vesna等認為對於無臨床症狀的脊髓栓系患者也應該手術，以阻止神經進一步變性。
然而，有些學者通過臨床觀察，發現許多未手術患者長期隨訪，症狀並無加重，而手術的患者，有的術後症狀有改善，有的無變化，而有的症狀反而加重。因此，他們認為手術指征的掌握應嚴格，脊髓栓系不能視為手術唯一指征。只有對神經症狀進行性加重的患者考慮手術才較為妥當。對無症狀的患者更不宜手術。
手術方法
脊髓栓系的手術方法因病因不同而不同，原則上是切除病灶，解除脊髓的牽拉，栓系。如終絲牽拉征手術時只需將變性的終絲切斷1cm即可解除脊髓的牽拉。脊髓縱裂的手術方法是切除異物，松解異物對脊髓的牽拉。脊髓積水手術仍採取分流術，尚未看到新的治療方法。有關脊髓脊膜膨出，目前流行的做法仍是將粘連牽拉的脊髓從膨出的硬脊膜囊上分離下來，放入椎管腔內，徹底游離脊髓，解除牽拉，修剪多餘硬脊膜，用硬脊膜或補片擴大縫合硬脊膜囊。Ois等提出脊髓脊膜膨出治療時還應考慮以下幾點：缺損的范圍和平面、有否嚴重的腦積水、有否感染以及是否伴有其他臟器畸形。
囊性脊柱裂幾乎均須手術治療。如囊壁極薄或已破，須緊急或提前手術，其他病例以生後1～3個月內手術較好，以防止囊壁破裂，病變加重。如果囊壁厚，為減少手術死亡率，患兒也可年長後(1歲半後)手術。手術目的是切除膨出囊壁，松解脊髓和神經根粘連，將膨出神經組織回納入椎管，修補軟組織缺損，避免神經組織遭到持性牽扯而加重症狀。對脊膜開口不能直接縫合時，則應翻轉背筋膜進行修補。包紮力求嚴密，並在術後及拆除縫線後2～3日內採用俯卧或側卧位，以防大小便浸濕，污染切口。
對於長期排尿失常或夜間遺尿或持續神經系統症狀加重的隱性脊柱裂，仔細檢查後，應予以相應的手術治療。手術的目的是切除壓迫神經根的纖維和脂肪組織。
對於出生時雙下肢已完全癱瘓及大小便失禁，或尚伴有明顯腦積水的脊髓脊膜膨出，手術後通常難以恢復正常。甚至加重症狀或發生其他並發症。
早期認識此病和早期治療是治癒該病的關鍵。脊柱裂合並脊髓拴系的患兒，小兒時一般沒有症狀，但是隨著身體的發育，拴系的脊髓受到牽拉，從而出現相應的症狀。研究表明，一旦出現運動功能的障礙，如肢體的無力和麻木等，只有約45%的患者恢復正常;一旦發生尿失禁，只有12%的患者恢復正常。因此一旦發現脊髓拴系，無論有無症狀都要手術治療。我們正在加大普及和宣傳相關方面的臨床知識，使患者家屬在患兒剛剛出生時就認識到後背部的包塊、血管痣、皮膚凹陷和多毛等並不是現象表面，可能存在椎管內的脊柱和脊髓先天畸形。應該早作檢查，近早手術，切勿在出現明顯症狀後再匆忙手術，可能會後悔終生。隨著現代麻醉和神經重症監護的重大進步，目前患者年齡並不是制約手術的問題。
2、成年人可以做脊椎裂手術嗎？
你好，你說的這種情況，如果脊柱發生脊柱裂，我建議最好可以選擇到當地的神經外科進行，脊椎手術，爭取能給自己的生活質量得到一定的改善，但是想徹底治好的話也是挺難的。
3、脊柱⻣裂怎麼治療？
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4、脊柱裂能治好嗎
你的孩子已經十歲了，可以考慮觀察。嚴密觀察下肢及大小便情況，如有惡化跡象，即發現下肢畸形加重或麻木無力或大小便出現異常，考慮脊髓栓系松解術阻止病情加重。症狀穩定的話不建議手術。手術有一定的風險性。根據我們群的了解，以前做的脊柱裂手術，大多出現不好的現象。近年來做的，水平有所提高，惡化幾率降低。根據經經驗，16到20歲左右部分患者出現惡化跡象，即出現小便困難等，留意觀察。如果條件允許，建議定期做下肢肌電圖和定期測量殘余尿量。對比發現惡化，可以考慮手術。就診到正規醫院，不要相信網上宣傳，和一些掛著知名明院校牌子的小醫院。平時注意免受外傷，避免重體力勞動、長時間下蹲、做腰部極限動作等可能造成病情加重的情況。大多患者10以後病情穩定，正確對待，理智治療。該病不遺傳。
5、成人脊椎裂該如何治療【脊椎裂】
您好！
您的症狀在發展中，應該手術治療，不做手術通常會越來越嚴重，我們這里此類手術一般需要約2萬元。您提供的片子很不全面，不完全了解病變的情況，不敢評論手術難度會會不大，但一般來說，此類手術只算中等手術，成人也應該更容易一些。
祝好，請隨時再聯系！
（張揚大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
6、成人患了脊柱裂吃什麼好
醫生回復。脊柱裂如果沒有症狀，就不需要任何治療，吃葯絕對沒有任何作用。