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脊柱僵直

發布時間:2020-03-09 12:06:03

1、僵直性脊椎炎有什麼症狀?

僵直性脊椎炎是一種以侵犯脊椎為主,可累及全身的慢性進行性疾病。初期症狀不明顯,易被莫視,諸多病人往往控制不佳,使關節受損,脊椎關節畸形、僵直而造成殘廢。

症狀及病程特色

僵直性脊椎炎一旦發生後,便呈無可逆轉的發展,其病程有以下特點:脊椎、髖骨、骨盆薦骨發炎→骨點及關節鈣化、僵直→脊柱無法彎曲、失去彈性→發炎及僵直情況向脊椎上下蔓延。

在發炎情形稍退後,脊骨上下會出現粘連的骨刺,而使腰彎背駝、僵硬疼痛。除了脊柱僵直如鐵外,患者也易因骨骼韌帶及骨點肌腱發炎,而有疼痛現象。

此症患者以20至40歲的成年人居多。男多於女,不少患者是在服役中發生此症,致誤以為是軍中過度操練、跌打損傷帶來的疾病。事實不然,據統計,國人每千人中有四名是此症患者,男性病情比女性嚴重,病程也較快。

合並症狀

三成以上的患者有周邊關節滑囊炎、關節腫痛積水、體重減輕、貧血、倦怠、心臟異常、眼球葡萄膜炎反應及肺部上葉纖維化等症狀。尤須注意的是,約有四分之一的患者會合並急性虹彩炎,並有失明之虞,不可不慎。

此外,由於患者的脊椎無法正常彎曲,因而往往造成性交困難,並且劇烈的性交也會加重關節的疼痛,若再加上精神壓力與內分泌因素的影響,患者會有明顯的性功能障礙。

提醒國人,一旦有長時間的背部僵硬、腰痠,起床後身軀僵直,在稍作運動後症狀反而減輕時,就須警覺僵直性脊椎炎已悄然上身。

發病因不確定但有遺傳傾向

醫學科技至今尚未找出明確的發病因,但它與遺傳(人體內白血球抗體HLAIB27)、免疫與感染有關。若家族中曾出現此症患者,則其家族成員最好預做檢查,以便能早期診斷,及時治療。

目前治療方法僅止於用葯物控制發炎及藉復健維持關節活動性兩種。為了控制此症的病情發展及復健,醫師建議患者,不妨從以下生活細節著手:

保持良好立姿、坐姿及睡姿,以免背脊屈曲,加重彎腰駝背。

日常保持規律且持續地運動復健,可軟化僵硬處,維持關節伸展性。定時作深呼吸、擴胸、挺直驅乾等犟化背肌與腹部柔軟度的動作,如游泳、伸展操等運\動,以延緩病變的發展。

由於患者的負重能力下降,因此避免犟力負重,加重病變。

勿用腰背束縛器,以免脊椎炎惡化。

睡眠時避免埝枕且不睡軟床。

清晨起床背脊僵硬時,不妨以熱水浴來改善。

在寒冷、潮濕季節中,更應防範病發。

根據醫師處方服用止痛及非類固醇抗發炎葯物,可減輕患者痛苦,熱敷對於緩解疼痛亦有效。

一旦病程嚴重至無法行走時,醫師將評估患者狀況而考慮以手術裝入人工髖關節

醫師提醒民眾,由於僵直性脊椎炎對人體的骨架組織有破壞作用,除了使人變得腰彎背駝之外,更會使骨架變形、行動受阻;若延遲治療,病人還有殘障之虞。而且此症是成年後才形成的軀體殘障變形,對於患者身心的沖擊自是無法言喻,但患者千萬不可因此灰心而放棄就醫。若治療得當,加上有恆心地做適當的運動,也可減緩病情發展。

2、僵直性脊柱炎,怎麼治療?

強直性脊柱炎屬風濕病范疇,病因尚不明確,是以脊柱為主要病變部位的慢性病,累及骶髂關節,引起脊柱強直和纖維化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病變,是自身免疫性疾病。
治療方案
控制AS治療的目的在於控制炎症,減輕或緩解症狀,維持正常姿勢和最佳功能位置,防止畸形。要達到上述目的,關鍵在於早期診斷早期治療,採取綜合措施進行治療,包括教育病人和家屬、體療、理療、葯物和外科手術治療等。

3、脊椎曲度僵直

你好
脊柱強直和強直性脊柱炎,完全不同,前者還沒有那麼嚴重只是按照病例體征的稱謂,後者是已經形成事實的臨床慣用稱謂,
治療上最好的辦法就是中葯熱敷配合推拿正骨治療,
你的病症我在前面的很多回答中都有相似和相同的,建議你參考下。應該對你有幫助 ,因為我每次回答問題都是盡可能全面的系統的回答,所以費時很久才能回答一個問題,看了你的病症很想再次幫你分析但是精力確實有限啊

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4、周傑倫為什麼會得強直性脊柱炎?

傑倫永遠的痛,讓他雖得以免服兵役。自己坦承,罹患有「遺傳性僵直性脊椎炎」,經軍醫鑒定後才免服役,「與其讓大家猜測傳聞不斷,不如就讓事實公諸於世吧!」而他也坦言,為此在結交女友、結婚方面,也感受相當的壓力!

周傑倫說,「遺傳性僵直性脊椎炎」是屬於自身免疫系統問題遺傳病,他的病史來自家族性的遺傳,除他外還有叔叔與他同病相憐,一般發病期在二十歲至四十歲階段,周傑倫直至中學有一次打籃球回家當晚,突然發現無法平躺睡覺而必須側躺,且背部疼痛異常,甚至痛到鎖骨都痛得不得了,經就醫後雖然病痛暫時緩和,但他仍不時發病,後來父親經友人建議讓他試試推拿,未料症狀更加嚴重,等再回到西醫診治,並經血液檢查,才發現原來他未能倖免於家族遺傳病。

周傑倫強調,目前他每日依賴西醫的消炎葯與止痛葯加上胃葯,來緩和他的症狀不再繼續惡化,而這種到了末期全身僵硬如僵屍,不能自由行動的病症,根據醫師的建議,一定要動,最好的方法是游泳,或是做柔軟操,不宜運動過於激烈,以免受傷。不過周傑倫有過幾次年少玩水險些喪命經驗,對於水他有強烈的恐懼症,而改為他的最愛:打籃球取代,不過他的痛,仍不時會出現!

5、僵直性脊柱炎有什麼症狀?

1.初期症狀
對於16~25歲青年,尤其是青年男性。強直性脊柱炎一般起病比較隱匿,早期可無任何臨床症狀,有些病人在早期可表現出輕度的全身症狀,如乏力、消瘦、長期或間斷低熱、厭食、輕度貧血等。由於病情較輕,病人大多不能早期發現,致使病情延誤,失去最佳治療時機。
2.關節病變表現
AS病人多有關節病變,且絕大多數首先侵犯骶髂關節,以後上行發展至頸椎。少數病人先由頸椎或幾個脊柱段同時受侵犯,也可侵犯周圍關節,早期病變處關節有炎性疼痛,伴有關節周圍肌肉痙攣,有僵硬感,晨起明顯。也可表現為夜間疼,經活動或服止痛劑緩解。隨著病情發展,關節疼痛減輕,而各脊柱段及關節活動受限和畸形,晚期整個脊柱和下肢變成僵硬的弓形,向前屈曲。
(1)骶髂關節炎 約90%AS病人最先表現為骶髂關節炎。以後上行發展至頸椎,表現為反復發作的腰痛,腰骶部僵硬感,間歇性或兩側交替出現腰痛和兩側臀部疼痛,可放射至大腿,無陽性體征,伸直抬腿試驗陰性。但直接按壓或伸展骶髂關節可引起疼痛。有些病人無骶髂關節炎症狀,僅X線檢查發現有異常改變。約3%AS頸椎最早受累,以後下行發展至腰骶部,7%AS幾乎脊柱全段同時受累。
(2)腰椎病變 腰椎受累時,多數表現為下背部和腰部活動受限。腰部前屈、背伸、側彎和轉動均可受限。體檢可發現腰椎脊突壓痛,腰椎旁肌肉痙攣;後期可有腰肌萎縮。
(3)胸椎病變 胸椎受累時,表現為背痛、前胸和側胸痛,最常見為駝背畸形。如肋椎關節、胸骨柄體關節、胸鎖關節及肋軟骨間關節受累時,則呈束帶狀胸痛,胸廓擴張受限,吸氣咳嗽或打噴嚏時胸痛加重。嚴重者胸廓保持在呼氣狀態,胸廓擴張度較正常人降低50%以上,因此只能靠腹式呼吸輔助。由於胸腹腔容量縮小,造成心肺功能和消化功能障礙。
(4)頸椎病變 少數病人首先表現為頸椎炎,先有頸椎部疼痛,沿頸部向頭部臂部放射。頸部肌肉開始時痙攣,以後萎縮,病變進展可發展至頸胸椎後凸畸形。頭部活動明顯受限,常固定於前屈位,不能上仰、側彎或轉動。嚴重者僅能看到自己足尖前方的小塊地面,不能抬頭平視。
(5)周圍關節病變 約半數AS病人有短暫的急性周圍關節炎,約25%有永久性周圍關節損害。一般多發生於大關節,下肢多於上肢。肩關節受累時,關節活動受限,疼痛更為明顯,梳頭、抬手等活動均受限。侵犯膝關節時則關節呈代償性彎曲,使行走、坐立等日常生活更為困難。極少侵犯肘、腕和足部關節。
此外,恥骨聯合亦可受累,骨盆上緣、坐骨結節、股骨大粗隆及足跟部可有骨炎症狀,早期表現為局部軟組織腫、痛,晚期有骨性粗大。一般周圍關節炎可發生在脊柱炎之前或以後,局部症狀與類風濕關節炎不易區別,但遺留畸形者較少。
3.關節外表現
AS的關節外病變,大多出現在脊柱炎後,偶有骨骼肌肉症狀之前數月或數年發生關節外症狀。AS可侵犯全身多個系統,並伴發多種疾病。
(1)心臟病變 以主動脈瓣病變較為常見。臨床有不同程度主動脈瓣關閉不全者約1%;約8%發生心臟傳導阻滯,可與主動脈瓣關閉不全同時存在或單獨發生,嚴重者因完全性房室傳導阻滯而發生阿—斯綜合征。當病變累及冠狀動脈口時,可發生心絞痛。少數發生主動脈肌瘤、心包炎和心肌炎。
(2)眼部病變 長期隨訪,25%AS病人有結膜炎、虹膜炎、眼色素層炎或葡萄膜炎,後者偶可並發自發性眼前房出血。虹膜炎易復發,病情越長發生率愈高,但與脊柱炎的嚴重程度無關,有周圍關節病者常見,少數可先於脊柱炎發生。眼部疾病常為自限性,有時需用皮質激素治療,有的未經恰當治療可致青光眼或失明。
(3)耳部病變 在發生慢性中耳炎的AS病人中,其關節外表現明顯多於無慢性中耳炎的AS病人。
(4)肺部病變 少數AS病人後期可並發上肺葉斑點狀不規則的纖維化病變,表現為咳痰、氣喘,甚至咯血,並可能伴有反復發作的肺炎或胸膜炎。
(5)神經系統病變 由於脊柱強直及骨質疏鬆,易使頸椎脫位和發生脊柱骨折,從而引起脊髓壓迫症。如發生椎間盤炎則引起劇烈疼痛。AS後期可侵犯馬尾,發生馬尾綜合征,而導致下肢或臀部神經根性疼痛,骶神經分布區感覺喪失,跟腱反射減弱及膀胱和直腸等運動功能障礙。
(6)澱粉樣變 為AS少見的並發症。
(7)腎及前列腺病變 與RA相比,AS極少發生腎功能損害,但有發生IgA腎病的報告。AS並發慢性前列腺炎較對照組增高,其意義不明。

6、遺傳性僵直性脊柱炎的症狀及病程特色

僵直性脊椎炎一旦發生後,便呈無可逆轉的發展,其病程有以下特點:脊椎、髖骨、骨盆薦骨發炎→骨點及關節鈣化、僵直→脊柱無法彎曲、失去彈性→發炎及僵直情況向脊椎上下蔓延。
在發炎情形稍退後,脊骨上下會出現粘連的骨刺,而使腰彎背駝、僵硬疼痛。除了脊柱僵直如鐵外,患者也易因骨骼韌帶及骨點肌腱發炎,而有疼痛現象。
此症患者以20至40歲的成年人居多。男多於女,不少患者是在服役中發生此症,致誤以為是軍中過度操練、跌打損傷帶來的疾病。事實不然,據統計,國人每千人中有四名是此症患者,男性病情比女性嚴重,病程也較快。

7、僵直性脊柱炎,遺傳嗎?

強直性脊柱炎是以骶髂關節和脊柱附著點炎症為主要症狀的自身免疫性疾病,多見於青年男性具有家族聚集性,與HLA一B27密切相關,所以強直性脊柱炎,具有一定的遺傳幾率。
強直性脊柱炎的家族人群中不是每個人都會患病,大部分人終身不發病,如果患者HLA一B27陽性,那麼他的父親或母親當中肯定有一個是HLA一B27陽性的,即使孩子HLA一B27是陽性,也不一定發病。

8、脊柱僵直,粘黏嚴重,有沒有什麼拯救辦法

找個方圓1里地沒有建築的空地,躺在草坪上,靜靜的看蔚藍的天空,有種深不可測的感覺,可以讓你的心靜下想想自己的煩惱事情,是有所緩解的,想想天空的上面是大氣層,在上面是太空,太空過完是宇宙,一個小小的人在這裡面顯的是多麼的渺小,像一例塵埃,什麼事能讓你不開心,什麼都顯的那麼渺小,心靈的大門將更加寬闊,而你的脾氣也會慢慢沒有了,什麼都想的開了。。。。。。心靈的凈化。。需要一個良好的心態。

9、遺傳僵直性脊柱炎到底是怎樣一種病?

強直性脊柱炎(拉丁文:spondylitis ankylosans, 其中 spondylitis 原為希臘文脊柱炎之意,ankylosans原系希臘文強直之意),又稱僵直性脊椎炎,是一種慢性關節炎(屬中醫之風濕范疇),伴隨有脊柱關節的疼痛和強直症狀。在歐陸亦稱此病為白赫鐵列夫症(Morbus Bechterew)、白赫鐵列夫-史特林佩爾-瑪麗症(Bechterew-Struempell-Marie-Krankheit)等。英文為Ankylosing Spondylitis, 國際簡稱為AS. 強直性脊柱炎屬於脊柱關節綜合症,主要影響腰椎、胸椎以及骶髂關節,現在相信與免疫失調及遺傳因子有關。除此以外,強直性脊柱炎尚能引發眼虹膜炎症以及影響到身體之其他器官。 起因 強直性脊柱炎的起因迄今未能完全了解,但該病似與免疫系統的缺陷有關。 如果以醫學方法阻止TNF-alpha因子發揮作用,該病的症狀得以減輕,可以得知該因子在發病過程中起著重要作用。在發炎的骶髂關節中可見CD4+T-淋巴細胞,細胞毒素T細胞(cytotoxische T-zellen)及噬菌細胞出現,此外TNF-alfa因子的集中率見增高,不過無法確定觸發此現象的觸媒。可能是針對體內軟骨中負責伸展靈活性的Proteoglycan Aggrecan 產生了自免疫現象(autoimmunologiesches Phaenomen)。這樣Proteoglycan抗原的一致性,可以解釋疾病在體內分布的現象。在許多患者的血液中還出現了腸內細菌(Enterobakterien)抗體滴定濃度增高的現象,目前尚未弄清此現象與該病有何關聯 。 該病的一個特徵是,發病與血液中HLA-B27因子的高度關聯性。這種關聯性在不同人種中出現的頻率揭示了該病在不同人種中發病率的不同。時至今日已比較清楚的是,強直性脊柱炎很大程度上是由基因決定的,因此HLA-B27因子是此病最為人所熟知,但絕不是唯一的基因病因。 病理學 強直性脊柱炎主要的病程在於關節和腱的炎症,尤其在骨盆和脊柱部位,並伴隨有水腫與骨髓的損傷,並導致骨髓的骨質化。 本症最早期的症狀之一為骶髂關節的炎症。受累部位包括肌腱附著點以及關節囊。在關節軟骨下方會生長肉芽組織,通過淋巴細胞和巨噬細胞形成浸潤。關節受損的邊緣,首先會通過纖維軟骨(Faserknorpel)所替代,隨後骨質化,由此關節逐漸僵硬化。 在脊椎,此過程會導致骨骼出現韌帶骨贅,並會搭上臨近的脊椎骨。這樣的過程最後可能導致所謂的竹節樣脊柱改變(Bambuswirbelsaeule)的產生。 針對脊柱的其他損傷有骨質疏鬆,椎骨邊緣的過度損耗及炎症以及隨之出現的骨與椎間盤間連接部的損害 治療 主要分三方向 消炎止痛-治標 消炎痛等非甾體抗炎葯(非類固醇消炎止痛葯)解熱鎮痛葯具有較好的效果。 柳氮磺胺吡啶對於改善腰背部僵痛及骶髂關節病變有明顯的療效。 控制病情-治本 嚴重的周圍關節病變也可採用氨甲喋呤治療。當髖關節病變嚴重,造成骨性強直和癱瘓時,應早期施行人工髖關節置換術,以恢復功能。 保護關節-保持靈活 強直性脊柱炎需要長期治療,甚至終身治療,患者應對自己的疾病有正確的認識,積極配合醫生的治療。體療的康復訓練對於本病具有非常重要的意義。適當的行走、睡眠姿勢,腰腹的鍛練可以維持關節的靈活性,呼吸鍛練和游泳的有氧運動有助於維持良好的肺功能。部分患者經過治療後療效不明顯,出現關節僵直,但如果能夠維持在功能位,就可最大限度地保留部分關節功能。 中醫治療 目前在中國尚採用中醫手法治療該疾病,中醫治療原則是以辨證施治為主,祛風散寒,利濕通絡,活血化瘀,解毒消腫,補腎健骨,調節整體。AS早期以實證為主,以濕熱風寒、瘀血相挾雜為主,晚期則以虛實夾雜,虛證為主,腎虛為本,治療應以滋補肝腎為本,兼顧清熱、活血、祛寒、止痛。有取得較大成功的個案,但整體效果尚待時間檢驗。參考資料:維基百科--強直性脊柱炎

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10、脊柱僵直疼痛,胸口憋悶是怎麼回事

陳舊性的頸椎病日漸加重,長期影響著背部的氣血通暢,氣血經絡不通,就會有酸麻脹痛感。同時也對背部的胸段脊柱、兩肩及背部兩側肌肉造成更多更大的壓力,久而久之就會產生肌肉勞損、僵硬,胸椎也會出現變形、水腫、背部肌肉增厚。引發胸悶、心率不齊等症。你的症狀是多年頸椎病加重後的不良反應,很常見。我不知道這樣解釋你能不能明白。

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