1、脊柱結核的症狀有哪些？
脊柱結核的症狀主要表現在以下幾個方面：①疼痛。多為輕微鈍痛，休息後減輕，勞累後則重，咳嗽、打噴嚏或持物時加重，但夜間病人多能較好地睡眠，這與惡性腫瘤不同。病人訴說疼痛部位有時和病變不一致，胸腰段病變的病人常訴說其腰骶部疼痛。如不仔細檢查，或僅攝腰骶部X線片，往往會漏診。後凸畸形嚴重者，可引起下腰勞損，產生疼痛。如病變壓迫脊髓和神經根，疼痛可能相當劇烈，並沿神經根放射。②姿勢異常。病變部位不同，病人所採取的姿勢也各不相同。頸椎結核病人常有斜頸畸形，頭前斜，頸短縮，一直用雙手托住下頜。胸腰椎、腰椎及腰骶椎結核病人站立或走路時盡量將頭與軀干後仰，坐時喜用手扶椅，以減輕體重對受累椎體的壓力。腰椎結核的病人從地上拾物盡量屈膝、屈髖，避免彎腰，起立時用手扶大腿前方，此種現象稱為拾物試驗陽性。③脊柱畸形。以後凸畸形最為常見，多為角形後凸，側彎不常見，也不嚴重。④脊柱活動受限。脊柱的正常活動有屈伸、側彎和旋轉三個方向。由於病灶周圍肌肉的保護性痙攣，受累脊柱活動受限，運動幅度較大的頸椎和腰椎容易查出，活動較小的胸則不易查出。⑤壓痛和叩擊痛。因椎體離棘突較遠，故局部壓痛不太明顯；叩擊局部棘突，可引起疼痛。⑥寒性膿腫。此種現象常為病人的最早體征，有時常將膿腫誤認為腫瘤。有時膿腫位置深，不易早期發現，因此應當在膿腫的好發部位去尋找膿腫的病灶。⑦脊髓受壓現象。有的病人因出現截癱才來就診。即使病人沒有神經障礙的描述，也應常規地檢查雙下肢的神經情況，以便及時發現早期脊髓受壓現象。
2、骨結核的發病部位有哪些？
骨結核是由結核桿菌引起的一種慢性骨科疾病，多首先發生在肺部，在肺部感染後通過血液的傳播可以到全身其它組織。
人體除了頭發、牙齒和指甲外任何組織外，任何部位的骨頭都可以得結核，脊椎關節是人體運動系統的主要部分，在身體運動和負重的情況下， 這些部位則容易遭受外力創傷和扭傷，使對骨質起保護作用的周圍軟組織腫脹發炎，結核菌容易乘虛而入。因此，骨結核病多發生在脊椎關節部位。 其次，骨結核還容易發生於膝、髖、肘、踝等關節，四肢張骨幹、胸骨、肋骨、顱骨等則很少發病。
脊樑骨後面就是脊髓，由於結核病變對骨頭的侵蝕，一旦脊髓受到壓迫或者損傷和牽拉，那麼傳達指令就會出現問題，病人就會出現癱瘓。人體從頸椎、胸椎到腰椎都可以得結核，如果生病的位置比較高，危害就越大，如果頸椎得了結核，雙上肢以下就會不能動，如果是胸椎得了結核，那麼胸部以下就不能動了，腰椎如果得了結核就主要是雙下肢的問題。
3、脊柱結核患者需要注意哪些問題
1.術後什麼時候可以下地開始站立、行走訓練？
脊柱結核術後應立即開始康復訓練，對於下地站立、行走訓練的時間節點國內外存在一定的爭議與分歧。國外學者多主張早期下地行走，術後3天內即可佩戴支具下地。國內學者持相對保守觀點，要求患者卧床休息至少2周，才開始嘗試下地行走訓練。其實，在這方面，我們也要提倡個體化：即應該根據患者脊柱破壞的部位、范圍，手術固定的方式和牢固程度，以及患者本身的骨質和身體狀況等綜合考慮，決定其下地站立和行走的時間。一般來說，如果病情允許，早期活動有利於肢體功能的早日恢復。
2.術後需要佩戴支具多長時間？
脊柱結核治療原則之一是制動。傳統的制動方法包括卧床、石膏固定、支具固定和牽引等。一般情況下，手術採用器械內固定後，可以獲得脊柱即刻的穩定性，但為了確保制動效果，術後需佩戴支具3個月左右。復診時通過檢查X線片或CT，經醫生確認病灶區已實現骨性融合，可考慮取除支具。
3.脊柱結核患者運動時有什麼注意事項？
總的原則：在醫生指導下，量力而行，循序漸進。不同部位、不同手術方式，應採用相應不同的鍛煉方式。基本步驟：手術後盡早在床上進行四肢的關節運動和肌肉力量鍛煉，以防肌肉萎縮和關節僵硬；手術後早期下地，在腰圍、頸托或者支具保護下，由家人攙扶下行走、扶拐行走，逐漸發展到獨自行走、長時間行走，再練習下蹲、甚至游泳、慢跑等。具體的運動方式、頻率和強度，應遵照醫生的囑咐。
4.脊柱結核患者飲食上需要注意什麼？
脊柱結核患者應補充高熱量、高蛋白的食品，同時還應注意抗結核葯物與食物之間的相互影響，以免導致食物中毒和過敏等不良反應。如異煙肼能導致體內單胺氧化酶缺乏，進而降低胺類物質氧化能力。因此抗癆葯物治療期間應避免食用無鱗魚類、長時間放置的海魚等組織胺含量高的食物。異煙肼類也不可與含酪氨高的葡萄酒同時服用。乳糖阻礙異煙肼類葯物吸收，也不能同時服用。牛奶導致利福平類葯物吸收減緩，也應減少或避免同時服用。
4、成年人肺結核常見好發部位是？
肺結核是由人型和牛型結核桿菌在肺內所引起的一種常見的慢性傳染性疾病。在病理上它們大多是由不同成分的滲出、增殖、干醛和纖維化等改變組成。好發於右上肺尖、後段或下葉上段,左上肺尖後段。
5、脊椎結核是什麼病？
你好！脊柱結核本身是以骨質破壞為主，是一種慢性消耗性的疾病，是全身疾病的局部表現形式。正常人體當中都含有結核桿菌，只有當你機體抵抗力下降的時候，他才會犯病。他不象感冒發熱吃點感冒葯都可以，他是需要經過時間的治療才能痊癒。更何況是個脊柱結核，治療不當嚴重的並發症就是癱瘓。現在最主要的是有哪些症狀？局部有沒有膿腫？骨質破壞嚴重與否?目前多注意卧床休息，不要吃海鮮之類的東西，不要吃辛辣的食物，建議多喝點骨頭湯。祝你早日康復！
6、脊椎結核與椎體腫瘤具體怎麼鑒別
我體應面進行鑒別:1、否結核病史2、疼痛性質3、病史短4、影像表現5、細菌培養6、病理組織檢查前三項往往兩病共表現鑒別面僅供參考三項往往具特異性特別兩項具診斷價值另外應結合其輔助檢查綜合析 臨床工作遇病拿著X光片、CT、MRI片找夫給看希望能給定診斷通情況50%-80%病通影像初步確定否結核診斷腫瘤診斷般臨床醫比較慎重往往要等拿病理結才確診即使影像傾向腫瘤診斷臨床往往先疑似診斷 脊柱結核發部位胸腰椎、腰骶段、頸椎病變發椎間隙少數病變發椎體央影像表現特點椎間隙變窄、相鄰椎體骨質破壞周圍現膿腫、死骨、部病現竇道骨質破壞特點蟲蝕、骨質破壞同周邊骨質硬化病變發椎體少數累積附件 臨床見椎體腫瘤轉移癌原發椎體腫瘤椎體淋巴瘤、骨巨細胞瘤、神經纖維瘤、嗜酸性肉芽腫、 發性骨髓瘤 、朗格罕斯細胞瘤等終診斷往往靠病理報告臨床列影像表現應考慮椎體腫瘤能:1、椎體溶骨性破壞2、溶骨性破壞累積附件3、扁平椎4、節段椎體破壞
7、脊柱結核好發於胸腰段還是腰椎
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