1、B27為陽性就一定是強直性脊柱炎嗎？
b27是確診強直性脊柱炎很重要的一個指標，但是單靠b27陽性不代表一定是強直，建議您到專業醫院進行更全面的檢查，加以排除
2、強直性脊柱炎，驗血B27呈陽性
*****************轉發中山大學附屬醫院關於AS的問答**********
1. 這個病會遺傳嗎？如果會遺傳，為什麼我們家族中並沒有發現其他AS患者？
答：遺傳佔AS發病90%的因素，也就是它是一個遺傳病。但是在我們臨床中，大約只有20-30%的患者能夠發現家族中有AS患者，這可能跟基因的一些顯性等特徵有關，具體還需要以後研究來進一步了解。
2. 我們這個病遺傳給下一代的幾率有多大？
答：關於這個問題，暫時國內還沒有相關的研究提供數據，我只能回答：家族中只有一個患病的話，下一代出現的幾率小於家族中有2個或2個以上的患者的幾率。
3. B27（+）就一定是強直性脊柱炎？
答： 在很多地方醫院，當查到B27（+），即斷定有AS，或當B27（-）即排除有AS，這種觀點是錯誤的，B27隻能用來作為一個很重要的鑒別診斷依據。在AS 患者有，只有90%的患者是B27（+），而B27（+）的正常人群中，只有5-10%的人患有AS。
4． AS是不死的癌症？
答：每當聽到患者朋友提起這句話，就覺得很心痛，因為這句話讓多少AS患者朋友因此而喪失了信心，也喪失了治療的動力，所以每當我想到有多少患者朋友因為這句話，最終任病情發展，直至脊柱硬化、駝背，有些髖關節受累的患者朋友最終連路都不能行走，就很痛心，希望這句話能從此不再出現在我們患者朋友中。
這里我想先向大家說明的一點是：AS雖然不能根治，但它是一種有可能控制它的發展的疾病，而且越早期治療越好，在疾病開始的階段，它主要還是一些炎症性的改變，這些炎症部分病人在持續1-2年後，伴隨而來的是一些骨化（即肌腱端組織被骨頭所代替），繼而出現脊柱的硬化，活動受限。這些病情的發展過程，通過治療是可以延緩甚至部分阻止的。所以治療與不治療，預後是有明顯差別的。
5. 止痛葯副作用大，我能不能痛時吃，不痛時不吃呢？
答：很多患者朋友，應該都深有體會，當出現腰痛、臀部痛時，吃一片止痛葯（如芬必得、莫比克或扶他林時）就會覺得症狀明顯改善，甚至疼痛消失，所以在用1-3個月之後，很大一部分患者都會字句或不自覺停掉這些葯，或不規律吃這些葯，及痛時吃，不痛就不吃。有著很多不吃的理由，其中擔心副作用大，所以不想吃。這是最常見的原因。
但是我要建議各位患者朋友的是：止痛葯，它並不單單只是止痛這么簡單，它的醫學名字叫非甾體抗炎葯（NSAID），它除了止痛還有消炎等的作用，在治療AS中，堅持每天服用具有延緩或阻止X線脊柱骨化進展的作用（這已經有長達2年的研究來說明這一點了）。
所以我的答案是視每個患者病情而定，當專科醫生建議你每天堅持用NSAID的時候，請一定要聽從醫囑，至於副作用方面的問題，相信每位醫生均是在權衡利弊之後，才會給你的建議，而且他們也會在治療你疾病的同時也在檢測你的用葯的反應（包括副作用）。
6. AS是不是要一輩子吃葯？
答：這個問題我不能給予一個具體的答案，因為每個病人情況不一樣，具體治療的 但是這里我有一點需要說明的是：在臨床中，大約有60-70%的AS患者在40歲以後，會逐漸進入穩定期，即病情的活動性會逐漸較低，也就是說症狀會慢慢減輕，病情幾乎穩定下來。
所以，有部分病人在治療至40歲以後，病情控制比較穩定，身體功能保存較為良好，在40歲之後可以慢慢視情況改變葯物的劑量和用法，甚至可以停葯。
7. 體育鍛煉對這個病怎麼樣？
答：在這個病當中，體育鍛煉有著很重要的治療走作用，堅持鍛煉，能夠延緩脊柱骨化的進程，盡量保持患者的集體的功能，但是鍛煉的方法和強度的把握也是很重要，過於劇烈的運動同樣不適合於AS患者，尤其是活動期和晚期的AS患者。最簡單也是最推薦的運動是蛙泳。
8. 哪些症狀提示預後不好？
答：很多方面可能有關，主要的是
（1）年齡越小起病，病情發展就越快，不及時治療，預後較差。
（2）髖關節受累，髖關節是人體最重要的支持行走等功能的關節，髖關節受累，如果不及時採取有效治療的話，則可以導致髖關節融合、壞死，最終不能行走、下蹲，只能做髖關節置換術。
9．醫生，我得了AS，我的心情很沮喪，覺得生活一片黑暗，我該怎麼辦？
答：患者朋友們在剛被診斷AS時，很多人常會有這樣一個念頭，但是希望每個患者朋友知道，這個病的患者率是很高的，在國內大概是0.3-0.5%，也就是說沒1000個人就有3-5個人有這個病，但是當你發現有這個病，同時也將就是你治療這個病的開始，但對於那些未被診斷出來的患者，你卻還是幸運的，至少你已經能認識到這個病，同時你也即將開始接受治療。在合適的治療之後，你完全可以和正常人一樣的生活。
10． 那我們可以進行哪些體育鍛煉？我是學校足球隊的，我可以繼續踢球嗎？籃球呢？
答：這些運動可以，但應盡量避免過於劇烈，還有在運動中，要盡量避免受傷，否則如果是扭傷的話，沒有AS的人一般一周就可以恢復，但有AS的患者可能需要1個月，甚至更長時間關節才能消腫。
11. 請問我們這個病在飲食上要注意什麼？
答：理論上，AS患者在飲食上並沒有需要禁忌。
3、B27陽性，是否可以確診為強直性脊柱炎？【強直性脊柱炎】
症狀像。
建議還是做骶髂關節CT吧，腸氣和糞便對知骶髂關節平片的影響太大，尤其是早期病變較輕的病人。
（山東省中醫院樊冰大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，道具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
4、HLA—B27陽性是不是一定是強直性脊柱炎啊？````拜託各位了 3Q
HLA-B27陽性就是強直性脊柱炎嗎? HLA-B27的意思是人類白細胞抗原B27，也稱W-27，在強直性脊柱炎患者中其陽性率可高達90%以上，且在強直性脊柱炎患者的一級親屬中約有50%其HLA-B27 抗原為陽性，而在普通人中僅有3%為陽性。同時尚有其它一些如牛皮癬、潰瘍性結腸炎、克隆氏病、Whipple病等疾病HLA-B27抗原也呈陽性反應。所以說HLA-B27陽性不一定就是強直性脊柱炎，只是可能性較大。目前HLA-B27仍為檢查早期強直性脊柱炎的方法之一。
滿意請採納
5、我在醫院做檢查HLA－B27陽性，是不是就代表我患有強直性脊柱炎？我今年才22歲，，現在我很痛苦，不能運動，
B27 陽性就確診了，是強直性脊柱炎。不過不要痛苦，這個病發展比較慢，你完全有時間對付它。
首先要有良好的心態，有一個長期與它做斗爭的准備。
其次要生活有規律，吃的東西要全面，這樣才能增強自身免疫力
第三要加強鍛煉，比如，游泳和打太極，這兩項目運動對延緩強直性脊柱炎的發展有好處
必要時讓專業的醫院給你用葯物治療。
不過不管用什麼葯物治療。自身的鍛煉必不可少。
祝你早日康復！
6、HLA-B27陽性就一定是強直性脊柱炎嗎?
強直性脊柱炎的診斷主要有下列六項指標：
(1)骶髂關節炎是診斷本病的主要根據之一,正常的骶髂關節幾乎可以排除本病.骶髂關節的X線改變比脊柱的X線改變更早,這有利於早期診斷.骶髂關節炎的X線表現分三期.早期可見關節邊緣模糊,並稍緻密,關節間隙加寬.中期可見關節間隙狹窄,關節邊緣增生與腐蝕交錯,呈鋸齒狀,髂骨側骨緻密帶增寬,最寬可達3cm.晚期可見關節間隙消失,骨緻密帶消失,骨小梁通過,已呈骨性強直.
(2)胸椎疼痛及強直.
(3)下腰痛,強直已超過3個月,雖休息也不能緩解.
(4)腰椎活動受限.
(5)胸部擴展受限.
(6)虹膜炎或其他繼發症.
以上6項指標中第1項再加一項即可確診.在後5項中有4項也可診.
hui!
7、B27陽性是強直性脊柱炎嗎？驗血之後B27陽性就能認定是強直性脊柱炎么？
B27為陽性結合體征就可以確診強直的，強直性脊柱炎是以骶髂關節和脊柱附著點炎症為主要症狀的疾病。與HLA-B27呈強關聯。某些微生物(如克雷白菌)與易感者自身組織具有共同抗原，可引發異常免疫應答。 建議您最好是去正規的專科醫院檢查並治療，一些非專科醫院對於強直的認識不深，是會出現誤診的現象，在治療上也不是很專業。 強直目前的病因還未確定，雖然說是與遺傳因素有關。針對於您的病情建議及時的去正規的專科醫院接受治療。 還有什麼疑問可以追問。 希望可以幫助到您，祝早日康復！
8、之前查過B27陽性，可以基本確診強直性脊柱炎嗎
多半是 早期是可以治好的 不要相信止痛葯 等止不了痛了 就是晚期了 那怎麼都治不好的
9、求助！B27陽性，X線正常，可以判斷為強直性脊柱炎嗎？
首先1.B27陽性不是強直性脊柱炎的絕對診斷標准！HLA-B27與強直性脊柱炎只是有很強的相關性，查出HLA-B27陽性並不能確診為強直性脊柱炎，只是可能性較大。因為HLA-B27陽性的人群中僅20％的人患強直性脊柱炎。臨床上，其他血清陰性脊柱關節病如反應性關節炎、瑞特綜合征、炎性腸病及前葡萄膜炎等疾病HLA-B27抗原也多呈陽性反應。相應的HLA-B27陰性也不能除外患強直性脊柱炎的可能。 2.既然你的B27陽性，建議你做骶髂關節CT檢查，因為CT比X線敏感！發現關節破壞早。 3.英太青（雙氯芬酸鈉緩釋膠囊）是是非甾體消炎葯中作用較強的一種，用於：①緩解類風濕關節炎、骨關節炎。②各種軟組織風濕性疼痛。③急性的輕、中度疼痛等。並不是強直性脊柱炎的特效葯吃了它止痛對診斷沒有意義。 附上一份最新的診斷標准：全國強直性脊柱炎研討會制定的AS診斷標准 由中華內科雜志主辦、汕頭大學醫學院風濕病研究室承辦的「全國強直性脊柱炎研討會」於2001 年9 月21～22 日在汕頭召開。會上制定了AS診斷標准： 1. 臨床表現 (1) 腰和(或) 脊柱、腹股溝、臀部或下肢酸痛不適;或不對稱性外周寡關節炎、尤其是下肢寡關節炎。症狀持續≥6 周。(2) 夜間痛或晨僵≥015 h。(3) 活動後緩解。(4) 足跟痛或其他肌腱附著點病。(5) 虹膜睫狀體炎現在症或既往史。(6) AS 家族史或HLA2B27陽性。(7) 非甾體抗炎葯(NSAIDs) 能迅速緩解症狀。 2. 影像學或病理學 (1) 雙側X 線SIJ 炎≥Ⅲ級。(2) 雙側CT SIJ ≥Ⅱ級。(3) CT SIJ 炎不足Ⅱ級者,可行MRI 檢查。如表現軟骨破壞、關節旁水腫和(或) 廣泛脂肪沉積,尤其動態增強檢查關節或關節旁增強強度> 20 % ,且增強斜率>10 %/ min 者。(4) 骶髂關節病理學檢查顯示炎症者。 3. 診斷 符合臨床標准第1 項及其他各項中之3 項,以及影像學、病理學標准之任何一項者,可診斷AS。 綜上所述：你現在是AS的高危人群，所以應該抓緊時間檢查，並且最好找「風濕免疫科」的專家看病他們最專業，一般內科醫生不一定了解的那麼深。因為這個病一旦確診治療很麻煩，所以AS的診斷不是輕易下的。 最後再次提醒：HLA-B27陽性者中80％並不發生強直性脊柱炎，而強直性脊柱炎患者中有10％為HLA-B27陰性。故HLA-B27陽性不一定發生強直性脊柱炎，HLA-B27陰性也不一定不發生強直性脊柱炎，更不能認為HLA-B27陽性就是強直性脊柱炎。 可以肯定地說強直性脊柱炎家族人群只有個別人會成為強直性脊柱炎患者，大部分人終身不發病。而且HLA-B27是從父母遺傳的，終生攜帶，不會隨治療轉陰。我相信你是「HLA-B27陽性者中80％」中的一個，祝你健康！
10、強直性脊柱炎，HLA-B27 陽性 是否能徹底根治
強直性脊柱炎目前不能完全根治，但需要進行有效治療控制病情，緩解症狀，預防或減輕關節畸形的發生和發展，保證正常生活和工作不受影響。對於關節的損害可採用液體刀滑膜切除術治療，效果不錯，一般愈後不易復發，保住關節不殘廢。對於已經有關節畸形發生，可以通過合理治療控制疼痛等症狀，盡可能恢復關節的功能。