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脊柱手術病人無呼吸

發布時間:2020-04-07 22:28:14

1、腰椎手術前檢查時發現病人肺功能有問題,關於手術的疑問 有重謝

醫生可能怕手術傷及神經

2、急!從高處摔落,導致脊柱受傷

高位截癱,頸3、4處損傷,無法自主呼百吸,極危險,保命就不錯了,癒合很差,多終身高位截癱的。
氣管切開只能解決一時的問題,由於損害了肺的順應性,加度上患者無法自主呼吸,所以插管很難拔掉。
蘇州問附一院脊柱方面水平還是較高的。蘇州距離上海較勁,上海長征醫院、長海醫院、六院的脊柱是全國頂尖的,可以去咨詢的。至答於轉院,危險較大,還要咨詢主治醫生的意見。

3、小手術,住院有什麼要注意的

生病住院,應准備哪些物品?
現在醫院一般都能提供住宿的常用物品,如床單、被褥、熱水瓶等,病人和陪伴家屬只需准備個人用品即可。建議攜帶以下用品:衣物、水杯、洗漱用品(肥皂、牙刷、牙膏、臉盆、毛巾),日常餐具、紙巾、拖鞋。
小孩子住院,意味著日常生活環境發生了改變。所以,在住院期間盡量用孩子原來用過的物品,並帶幾件他喜愛的玩具或圖書。
如何辦理住院手續?
病人先到門診或病房開住院證,然後到交一定的費用。憑住院證,到所住科室的護理站辦理住院病歷,測量體溫、脈搏、呼吸、血壓等,聽取護士介紹病區情況及住院注意事項,並領取住院所用物品,交納物品押金。
剛住院應注意什麼?
要積極了解所住科室和醫院的基本情況。住院葯房、交費處、查帳處、洗澡間、消防通道等位置的布局;同時,要知道自己的管床醫生、護士以及主管教授,並同他們建立聯系。醫院屬於公共場所,人員很雜,一定要妥善保管好貴重物品和金錢。每家醫院都有自己一套「入院須知」,應瀏覽。
醫院一般有哪些特別的規定?
醫院屬公共場所,所以須遵守社會公德。另外還有一些特殊規定,在病房內不能吸煙,不能使用明火用具;不能大聲喧嘩;在使用監護設備的病房區域不準使用移動通信設備。
住院時會有哪些治療檢查?
住院期間為明確診斷會作一些檢查,多在住院當天或第二天完成。
大型和貴重的檢查,醫生一般會徵求病人的意見。如不同意,可婉轉地表示要「考慮、考慮」或「同家屬商量一下」,給自己留有餘地。
一般住院3天後,醫院會給出一個診斷和治療的初步意見,並對治療效果做初步判斷。病人在此時可明確提出心中疑問:為什麼要用這種葯,有沒有作用類似而價格低廉的,需要住多長時間院等等?
病人伙食如何安排?
些對飲食要求高的疾病,如糖尿病、腎病、腹瀉等,一般由醫生和營養師具體安排飲食,未經醫師許可,病人和家屬不得隨意變更食品。普通病人可進食易消化、營養豐富的食品,西醫一般不講究忌口。
住院時病情突然變化,該找誰?
住院期間每一位病人都有固定的管床醫生和責任護士為其提供診治服務,當病情有變化時,可向他們反映,晚間,可向值班的醫生、護士反映。
醫院病區為陪伴、探視人員的要求有哪些?
為保證正常的治療秩序,醫院大都規定上午治療查房時間謝絕探視。探視時間大多定在下午和夜間。
住院要注意哪些安全問題?
年齡大的老人行走不便、情緒不穩,陪伴要注意病人跌倒或出現意外。孩子天性好動,家長要注意不讓孩子單獨搭乘電梯,單獨上廁所和在病區走廊跑動。家長要妥善放置熱水瓶及銳利器具,以免發生意外。
住院費用如何查詢、交納?
入院時需交納預付款;治療期間可在醫院設立的查詢櫃台查詢。發現疑問時,積極向病區護士反映。
病人住院有哪些權益?
管床醫生每天查房,做體檢,告知病人各項檢查結果,為病人制定治療方案並解釋病情,安排上級醫師查房,辦理出院,為病人提供衛生宣教等。
不滿意怎麼辦?
可向醫院黨委行風評議部門、醫務處、科主任、科護士長投訴。
手術後病人如何睡?
手術後積極的治療和護理,妥善認真的傷口管理,對治療效果至關重要。全麻的病人未清醒時,應平卧,不墊枕頭,頭偏向一側,以防唾液或嘔吐物吸入呼吸道,引起呼吸道感染。硬膜外麻醉或腰麻的病人,術後要平卧6-12小時,以防術後頭痛的發生。胸部手術之後,多採取半坐或半卧位。脊柱手術後的病人,要睡硬板床。四肢手術後的患者,須抬高手術的肢體或進行牽引。
陪伴如何觀察術後病人?
協助醫護人員觀察體溫、脈搏、面色、呼吸、血壓和小便等。如病人感覺不適,發熱和心跳快等,應向醫生、護士報告。這時要告訴一點常識,術後3-5天內,體溫常在38℃左右,這叫術後反應熱,對此不必緊張。
手術後多久能吃東西?
一般的手術,術後6小時才可進食,腹部手術的病人,要腹部通氣後,方可進流質。
手術後多久能活動?
術後要早期活動。根據手術的大小和術後的病情,在經過醫生准許的條件下,爭取早期下床活動。如腹部手術,麻醉清醒後即可下床活動或作床上活動,以防止腹脹和腸粘連。肥胖病人應多活動四肢,防止靜脈血栓形成。
出院前應做哪些准備?
應請主管醫生寫好出院小結——小結里一般詳細記載了本次住院的重要檢查結果和治療手段,對病人的康復和進一步治療至關重要。需要出院帶葯,也要向醫生交代。
如何復印病歷資料?
將病人身份證和代理人的身份證提供給病案室工作人員,或向醫院醫務處提出申請,同意後可復印病歷中的客觀部分,包括檢查結果和用葯等。
出院後發現問題怎麼辦?
為了節省費用,一些病人病情控制就出院了,在家中尚有一個恢復過程。出院後,嚴重的問題當然要再次就醫;輕微的問題,可通過電話積極向醫生咨詢。

4、骨科手術該選擇哪種麻醉方式?

作為一個外科醫生,我為能夠用自己的雙手通過自己的手術技藝拯救病人而感到自豪。然而,有誰能說出現代外科學發展的基礎是什麼?對,是無菌技術和麻醉技術。今天我們就來談談麻醉。大家也許都知道三國時期蜀國的大將關羽刮骨療毒的故事,我們常常用這個故事來比喻一個人勇敢堅強。但是作為一個病人誰也不會願意去嘗試沒有麻醉的手術,作為一個外科醫生也決不會讓自己的病人忍受手術所帶來的疼痛。這就是麻醉技術對外科醫生和病人的意義。
作為一個外科醫生,我想應該從三個方面來分析這個問題:首先是麻醉的有效性。也就是說我們選擇的麻醉效果要充分,能夠達到手術的要求,即病人在整個手術過程中沒有任何疼痛;另外就是要有利於手術醫生的外科操作,比如說接受脊柱外科手術的病人通常需要全身麻醉,因為手術要求病人的肌肉完全鬆弛。
那麼是不是所有病人都首選全身麻醉呢?不是!這就要談到我們說的第二個問題:麻醉對病人安全性的影響。這並不是說全身麻醉不安全,而是除了手術本身以外,我們要綜合考慮病人的全身情況。例如,一個下肢骨折的老年病人需要做骨科手術,同時合並有慢性支氣管炎、肺氣腫
。如果選擇全麻,手術可能很順利,但是術後病人可能因為呼吸困難而需要長期在呼吸機的幫助下呼吸。相反選擇半身麻醉就不會影響病人的呼吸功能。
第三個要考慮的問題就是手術後的疼痛控制。全麻蘇醒後麻醉的效果通常很快消失,因此手術部位的疼痛感覺會很快恢復,而半麻對全身影響小,術後可以人為的延長半麻持續的時間,手術部位的疼痛感覺可以部分被阻斷,因此有利於術後鎮痛。比如,我們給病人做膝關節置換手術,就盡可能選擇半身麻醉,甚至部分麻醉。這樣就可以在術後維持手術部位較長時間的「無痛」,有利於病人膝關節的功能鍛煉和恢復。
總之,對於不同的麻醉方式,我們應該根據每位病人的具體情況,綜合考慮麻醉的有效性、安全性和術後鎮痛三個方面進行個體化的選擇。

5、怎樣照顧手術後的人

吃好點的食物! 補充維生素C:獼猴桃、橙子、西紅柿、蘆筍 潤肺滋補:蟲草(燉甲魚、肉或鴨)、花生湯、銀耳 增加蛋白質:雞蛋、鰻魚、黑魚、甲魚、酸奶、牛奶 如果可以的話,打打白蛋白,對長傷口很有效果的 最主要是讓病人心情好,注意休息,預防感冒,這樣恢復就快了 含糖分高的水果如:藍莓、西瓜、甘蔗等。口服積雪甙片(霜)有助於傷口癒合和淡化疤痕。積雪甙具有促進傷口癒合的作用,激活上皮細胞,促進正常肉芽組織形成,使傷面加速癒合。凈化傷口,吸收滲出液,防止和緩解粘連的發生和形成。能抑製成纖維細胞的增殖,對無秩序的瘢痕疙瘩增生具抑制和緩解的作用。激發毛細血管再生,促進血液循環,軟化陳舊性疤痕等特點。值得一試!! 手術後的人往往身體虛弱、胃口也不好,但身體又需要足夠的營養來補充能量,皮膚也需要養分來加速癒合。那麼,他們在飲食上應該注意些什麼呢?英國著名營養學家簡·克拉克女士在4月21日的英國《每日郵報》撰文,回答了這個問題。 首先,應保證攝入足夠的蛋白質,如瘦肉、雞肉、魚肉、雞蛋、豆類食品等,同時還要攝入一些澱粉類的物質,如面條、米飯、土豆等。蛋白質和澱粉是產生能量並使皮膚、肌肉和骨頭新生的重要物質,還能夠幫助病人增強體質、刺激循環系統,使機體的修復功能得以正常運轉。因此,即便簡單到一碗面條、一片乳酪、一個三明治,只要保證每頓飯有上述兩類食物,就會很有效。 新鮮的水果和蔬菜也是很有益的東西。它們富含植物纖維,對防止手術後的便秘有好處。維生素C,β-胡蘿卜素和其他一些必需的營養物質,也對傷口的修復有很好的作用。 如果胃口實在不好,可以嘗試每天吃5餐。在兩餐之間吃水果,哪怕只是半個蘋果,或者在午飯或晚飯時增加一些蔬菜。下午還可以喝一些自製的湯,如韓國大醬湯、什錦蔬菜湯、蘑菇玉米湯等,以在兩餐之間補充體力。病人還可以常備一些巧克力和堅果類食品,休息時吃上一點,也能為身體提供能量。 此外,攝入礦物質鋅會加速傷口癒合。因此,應該每天補充1—3次的硫酸鋅或葡萄糖酸鋅,每次200—220毫克。同時建議補充10微克的維生素D,尤其對於體內維生素D含量較低的老年人來說,也有利於傷口癒合。▲

6、做完手術後要注意什麼?

手術治療能否達到預期效果,除了實施正確的手術方案和精細的手術操作外,術後積極的治療和護理,妥善認真的傷口管理,也是至關重要的。手術之後,病人要努力配合醫護人員,預防術後並發症和不良後果的發生。 (1)保持術後的良好體位。手術後,一般中、小手術的病人即送回原來的病室,而大手術或危重手術病人,則送到術後病室(監護室或觀察室),全身麻醉的病人,此時尚未清醒,應平卧,不墊枕頭,頭偏向一側,以防唾液或嘔吐物吸入呼吸道,引起呼吸道感染。硬膜外麻醉或腰麻的病人,術後要平卧6~12小時,以防術後頭痛的發生。頸、胸、腹部手術之後,多採取半坐或半卧位。脊柱手術後的病人,要睡硬板床。四肢手術後的病人,須抬高手術的肢體或進行牽引。 (2)協助醫護人員觀察體溫、脈搏、呼吸和血壓。如有自我感覺不適、發熱和心跳快等,應向醫生、護士報告。這里要告訴您一點常識,術後3~5天內,體溫常在38℃左右,這是必然的,叫術後反應熱,或吸收熱,對此不必緊張。 (3)加強飲食配合。手術後要加強營養,以利於身體康復。一般的手術,術後即可進食,腹部手術的病人,要待腸蠕動恢復、產生虛恭(即放屁)後,方可進液狀流食;胃腸手術的病人,先進行胃腸減壓,同時應禁食,停止胃腸減壓後才能進流食,以後慢慢恢復到正常飲食;大手術或全身麻醉手術後,多有短期消化功能減退,不想吃飯,甚至惡心、嘔吐,可以要求輸液。嚴重時,醫生會插胃管,通過胃管注入流食。 (4)協助醫護人員嚴格術後的傷口管理。不要亂動,不要隨意揭開覆蓋傷口的紗布,更不能用手去觸摸或用水清洗傷口,要保持傷口的清潔和乾燥。如自己不小心弄濕或污染了紗布,應請求醫生護士給予更換,以防切口感染化膿。如發現傷口周圍紅腫或有血水流出,應及時告訴醫生護士,爭取給予及時妥善的處理。 (5)術後要早期活動。根據手術的大小和術後的病情,在經過醫生准許的條件下,爭取早期下床活動。這對於增加呼吸深度,促進血液循環,恢復胃腸功能,增進食慾,都十分有利;對於防止並發症,促進傷口癒合,也有著積極的作用。如腹部手術,一般術後2~3天就應該適當下床活動或作床上活動,以防止腹脹和腸粘連。痰多的病人,應多翻身,並用手壓住傷口,協助咳嗽排痰,以防肺部感染。肥胖病人應多活動四肢,防止靜脈血栓形成。 (6)掌握拆線的最佳時間。術後切口的拆線時間,要根據手術部位的不同而決定。一般手術,於術後5~7天拆線;下腹部、會陰部手術的拆線時間適當延長;上腹、胸、背及臀部術後7~9天拆線;四肢術後10~12天拆線,關節及其附近的手術,於術後14天拆線較為適宜;全層皮膚移植術,應於術後12~14天拆線;年老、體弱、貧血或有並發症者,應適當延長拆線時間。 (7)其他注意事項。有的病人手術後不習慣卧床小便,或因腰麻後排尿反射障礙,解不出小便。因此,對術後需要較長時間卧床者,術前就應練習卧床小便。如果病情充許,可協助病人坐起,跪著或站著排尿,還可以採取腹部熱敷,扎銀針等辦法協助排尿。如果上述措施無效,術後8~12小時仍不能排出小便,應請求導尿。對術後身上所帶的各種導管,要注意保持其通暢,防止導管折疊、堵塞或脫落。術後身體抵抗力相對較低,應注意保暖,防止感冒。門診手術的病人,術後要在門診休息片刻,並向醫生問明復診、換葯和拆線時間,按時去醫院復診並接受處置。出院後,如發現拆線後的術口崩裂、出血或劇烈疼痛時,應立即到醫院進行檢查和處理。
滿意請採納

7、手術後要注意什麼?(追加30分)

(1)保持術後的良好體位。手術後,一般中、小手術的病人
即送回原來的病室,而大手術或危重手術病人,則送到術後病室
(監護室或觀察室),全身麻醉的病人,此時尚未清醒,應平卧
,不墊枕頭,頭偏向一側,以防唾液或嘔吐物吸入呼吸道,引起
呼吸道感染。硬膜外麻醉或腰麻的病人,術後要平卧6~12小時,
以防術後頭痛的發生。頸、胸、腹部手術之後,多採取半坐或半
卧位。脊柱手術後的病人,要睡硬板床。四肢手術後的病人,須
抬高手術的肢體或進行牽引。

(2)協助醫護人員觀察體溫、脈搏、呼吸和血壓。如有自我
感覺不適、發熱和心跳快等,應向醫生、護士報告。這里要告訴
您一點常識,術後3~5天內,體溫常在38℃左右,這是必然的,
叫術後反應熱,或吸收熱,對此不必緊張。

(3)加強飲食配合。手術後要加強營養,以利於身體康復。
一般的手術,術後即可進食,腹部手術的病人,要待腸蠕動恢復
、產生虛恭(即放屁)後,方可進液狀流食;胃腸手術的病人,
先進行胃腸減壓,同時應禁食,停止胃腸減壓後才能進流食,以
後慢慢恢復到正常飲食;大手術或全身麻醉手術後,多有短期消
化功能減退,不想吃飯,甚至惡心、嘔吐,可以要求輸液。嚴重
時,醫生會插胃管,通過胃管注入流食。

(4)協助醫護人員嚴格術後的傷口管理。不要亂動,不要隨
意揭開覆蓋傷口的紗布,更不能用手去觸摸或用水清洗傷口,要
保持傷口的清潔和乾燥。如自己不小心弄濕或污染了紗布,應請
求醫生護士給予更換,以防切口感染化膿。如發現傷口周圍紅腫
或有血水流出,應及時告訴醫生護士,爭取給予及時妥善的處理


(5)術後要早期活動。根據手術的大小和術後的病情,在經
過醫生准許的條件下,爭取早期下床活動。這對於增加呼吸深度
,促進血液循環,恢復胃腸功能,增進食慾,都十分有利;對於
防止並發症,促進傷口癒合,也有著積極的作用。如腹部手術,
一般術後2~3天就應該適當下床活動或作床上活動,以防止腹脹
和腸粘連。痰多的病人,應多翻身,並用手壓住傷口,協助咳嗽
排痰,以防肺部感染。肥胖病人應多活動四肢,防止靜脈血栓形
成。

(6)掌握拆線的最佳時間。術後切口的拆線時間,要根據手
術部位的不同而決定。一般手術,於術後5~7天拆線;下腹部、
會陰部手術的拆線時間適當延長;上腹、胸、背及臀部術後7~9
天拆線;四肢術後10~12天拆線,關節及其附近的手術,於術後
14天拆線較為適宜;全層皮膚移植術,應於術後12~14天拆線;
年老、體弱、貧血或有並發症者,應適當延長拆線時間。

(7)其他注意事項。有的病人手術後不習慣卧床小便,或因
腰麻後排尿反射障礙,解不出小便。因此,對術後需要較長時間
卧床者,術前就應練習卧床小便。如果病情充許,可協助病人坐
起,跪著或站著排尿,還可以採取腹部熱敷,扎銀針等辦法協助
排尿。如果上述措施無效,術後8~12小時仍不能排出小便,應請
求導尿。對術後身上所帶的各種導管,要注意保持其通暢,防止
導管折疊、堵塞或脫落。術後身體抵抗力相對較低,應注意保暖
,防止感冒。門診手術的病人,術後要在門診休息片刻,並向醫
生問明復診、換葯和拆線時間,按時去醫院復診並接受處置。出
院後,如發現拆線後的術口崩裂、出血或劇烈疼痛時,應立即到
醫院進行檢查和處理。

8、病人第一次做脊柱微創手術,術後出院有發燒回醫院檢查是手術感染有做了二次手術並誘發了糖尿病,請問這是

早期微創手術,是指通過腹腔鏡、胸腔鏡等內窺鏡在人體內施行手術的一種新技術。微創手術具有創傷小、疼痛輕、恢復快的優越性。
微創手術的優點是創傷小、疼痛輕、恢復快是每個需要手術的病人的夢想,微創外科使這個夢想成為了現實。
微創外科的出現及在醫學領域的廣泛應用是最近十幾年的事。1987年法國醫生Mouret偶然完成第一例LC並沒有想到它標志著新的醫學里程碑的誕生。微創概念的形成是因為整個醫學模式的進步,是在「整體」治療觀帶動下產生的。微創手術更注重病人的心理、社會、生理(疼痛)、精神風貌、生活質量的改善與康復,最大程度體貼病人,減輕病人的痛苦。
微創手術具有創傷小、疼痛輕、恢復快的優越性。拿最成熟已經成為「金標准」的LC來舉例:LC手術切口約1cm,不切斷肌肉,腹式呼吸恢復早,美觀,術後腹部運動與感覺幾乎無影響,肺部並發症遠低於經腹膽囊切除術。同時手術時間短,平均約30-60分鍾,腸蠕動恢復快,早進食,基本不用止痛葯。平均住院1—3天,有的甚至術後當晚便可回家歡聚(據統計,已行LC最高年齡者為107歲)。病人早恢復工作及社會活動,對整個社會與家庭大有益處

9、手術後要注意什麼

(1)保持術後的良好體位。手術後,一般中、小手術的病人
即送回原來的病室,而大手術或危重手術病人,則送到術後病室
(監護室或觀察室),全身麻醉的病人,此時尚未清醒,應平卧
,不墊枕頭,頭偏向一側,以防唾液或嘔吐物吸入呼吸道,引起
呼吸道感染。硬膜外麻醉或腰麻的病人,術後要平卧6~12小時,
以防術後頭痛的發生。頸、胸、腹部手術之後,多採取半坐或半
卧位。脊柱手術後的病人,要睡硬板床。四肢手術後的病人,須
抬高手術的肢體或進行牽引。

(2)協助醫護人員觀察體溫、脈搏、呼吸和血壓。如有自我
感覺不適、發熱和心跳快等,應向醫生、護士報告。這里要告訴
您一點常識,術後3~5天內,體溫常在38℃左右,這是必然的,
叫術後反應熱,或吸收熱,對此不必緊張。

(3)加強飲食配合。手術後要加強營養,以利於身體康復。
一般的手術,術後即可進食,腹部手術的病人,要待腸蠕動恢復
、產生虛恭(即放屁)後,方可進液狀流食;胃腸手術的病人,
先進行胃腸減壓,同時應禁食,停止胃腸減壓後才能進流食,以
後慢慢恢復到正常飲食;大手術或全身麻醉手術後,多有短期消
化功能減退,不想吃飯,甚至惡心、嘔吐,可以要求輸液。嚴重
時,醫生會插胃管,通過胃管注入流食。

(4)協助醫護人員嚴格術後的傷口管理。不要亂動,不要隨
意揭開覆蓋傷口的紗布,更不能用手去觸摸或用水清洗傷口,要
保持傷口的清潔和乾燥。如自己不小心弄濕或污染了紗布,應請
求醫生護士給予更換,以防切口感染化膿。如發現傷口周圍紅腫
或有血水流出,應及時告訴醫生護士,爭取給予及時妥善的處理


(5)術後要早期活動。根據手術的大小和術後的病情,在經
過醫生准許的條件下,爭取早期下床活動。這對於增加呼吸深度
,促進血液循環,恢復胃腸功能,增進食慾,都十分有利;對於
防止並發症,促進傷口癒合,也有著積極的作用。如腹部手術,
一般術後2~3天就應該適當下床活動或作床上活動,以防止腹脹
和腸粘連。痰多的病人,應多翻身,並用手壓住傷口,協助咳嗽
排痰,以防肺部感染。肥胖病人應多活動四肢,防止靜脈血栓形
成。

(6)掌握拆線的最佳時間。術後切口的拆線時間,要根據手
術部位的不同而決定。一般手術,於術後5~7天拆線;下腹部、
會陰部手術的拆線時間適當延長;上腹、胸、背及臀部術後7~9
天拆線;四肢術後10~12天拆線,關節及其附近的手術,於術後
14天拆線較為適宜;全層皮膚移植術,應於術後12~14天拆線;
年老、體弱、貧血或有並發症者,應適當延長拆線時間。

(7)其他注意事項。有的病人手術後不習慣卧床小便,或因
腰麻後排尿反射障礙,解不出小便。因此,對術後需要較長時間
卧床者,術前就應練習卧床小便。如果病情充許,可協助病人坐
起,跪著或站著排尿,還可以採取腹部熱敷,扎銀針等辦法協助
排尿。如果上述措施無效,術後8~12小時仍不能排出小便,應請
求導尿。對術後身上所帶的各種導管,要注意保持其通暢,防止
導管折疊、堵塞或脫落。術後身體抵抗力相對較低,應注意保暖
,防止感冒。門診手術的病人,術後要在門診休息片刻,並向醫
生問明復診、換葯和拆線時間,按時去醫院復診並接受處置。出
院後,如發現拆線後的術口崩裂、出血或劇烈疼痛時,應立即到
醫院進行檢查和處理。

10、病人脊柱壓迫神經導致手腳麻木,做手術後引起腦梗塞沒有呼吸。病人生命垂危。是否構成醫療事故?

題分析:要注知意休息,避免勞累,適當的鍛煉身體,有助於恢復,少吃高脂高鹽飲食,每天按時服葯,以把血壓控制在正常范圍之內。
意見建議:輕微的腦梗,需要輸液疏通血一個月左右可以不留下後遺症,患者現在這個情況可以痊癒。平時還需要注意鍛煉道

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