1、脊柱側彎45度,可以不做手術嗎?【脊柱側彎】
你好,從你敘述的情況看,你有輕度的脊柱側彎,伴有背部的剃刀背畸形,單從畸形的角度,已經達到需要手術的標准了。目前公認的脊柱側彎手術標準是側彎大於40度,你的是45度,已經夠了。但是否手術取決於很多因素,不能一概而論。也有80度不做手術的,也有30度就做手術的,取決於以下幾個方面:1、側彎畸形的程度 一般來說以40度為界,超過40度為手術指征。2、患者的經濟條件;簡單地說,如果一個人側彎很重,但沒有錢,一年收入只有幾百塊錢,而一個側彎手術需要5-6萬元,那他即使畸形很重,也不會來做手術,就是做不起手術。 3、患者對生活質量要求的高低; 就是說患者對畸形的接受程度以及心理上的健康程度。有的人即使畸形重,但他已經接受了,對別人的開玩笑無所謂,心理上沒有什麼自卑感,對生活的要求也很低,他就可能不做手術,但這樣的人還是很小的,一般經濟上也有困難。但也有一部份人,對形體的要求比較高,即使是一點畸形,他也覺得無法接受,一定要治療到和正常人一樣,否則他心理上無法接受,如果不手術,他可能心理上出現疾病。4、患者對手術風險的認識和接受程度。任何手術都有風險,側彎是大手術,當然也存在各種風險,有的患者聽別人說手術風險非常大,特別說有癱瘓的可能,害怕得不行,寧可有點側彎,也不敢冒險做手術矯正。5、現代醫學的發展程度。在幾年前,脊柱側彎還只是在幾家大醫院做,而且技術上相對比較落後,隨著現代脊柱側彎矯形技術的發展,側彎的矯正率越來越高,風險越來越低,現在看起來,有些手術現在可以做得更好。這也是有些人當時不願意手術的原因之一。當然,是否手術還有其它的原因,比如女孩子怕男朋友離她而去來做手術矯形,也有男孩子為追求女孩子來矯形的。因此,手術不手術因人而宜,一定要結合自身的綜合情況,但總的原則是:脊柱側彎超過40度,有剃刀背畸形,建議手術治療。祝好!
(譚榮大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
2、脊柱側彎多少度范圍內算正常?在平時應進行什麼鍛煉可以輔助治療?
度數低於20度一般不需特別治療,只要注意平時姿勢矯正和正確的體操鍛煉。20-40之間應加外支具矯正。但不管孩子做不做外支具,都應該堅持正覺得體操鍛煉。外支具應該到專業的大醫院,由專家根據個體特徵,親自設計定做。現轉全國脊柱側彎著名專家海涌大夫關於輕度側彎體操鍛煉法供你參考:
輕度脊柱側彎的矯正體操(修訂版)
對於輕度的非進展性脊柱側彎(指胸椎彎曲小於40度,腰椎彎曲小於30度,1年之內加重不超過5度者),量身定做的矯形支具是唯一經過國內外研究證實的有效方法,其他的方法包括:牽引、按摩、推拿和矯正體操等,都是起到輔助矯正的作用。其中矯正體操是通過改善脊柱側彎導致的脊柱旁肌肉的不對稱狀況,而起到輔助矯正的作用。
下面介紹一些矯正輕度脊柱側彎的體操鍛煉方法,大家可以針對自己的具體情況來選擇進行鍛煉。為了方便大家理解,下面的方法中均是針對胸椎向右側彎曲的,如果你是左側彎曲為主,就需要相應改變方向。
俯卧向前伸單臂:在墊子上或者床上俯卧挺身,左手伸直全力前伸,右手後伸,同時做抬頭挺胸動作。重復20~30次,共練習4組。
站立轉體動作:兩腳開立與肩同寬,扭轉軀干,向右側做轉體運動。完成一次體轉後,兩臂輕置體側,再重復上述動作(不要做另一方向的體轉動作),在動作過程中強調雙腿伸直,不要移動雙腳,以免減低練習效果。重復20~30次,共練習4組。
單臂外振動作:身體直立,兩腳開立與肩同寬,右臂伸直空手用力向體外側振舉到極限,用力放下到體前內側極限,做30~50次。接著手持重物(2.5~5公斤)重復練15~20次,共做4組。
持棒向側上方擺動伸展:俯卧在墊子上,兩手寬於肩距,持棍棒或繩子或毛巾,抬起胸部挺腹,彎曲左臂,伸直右臂用力向右側使勁做擺振式側體動作,並同時使上體和兩臂盡力向上抬起。如持繩子和毛巾,務必綳緊,不讓其放鬆下沉。重復20~30次,共練習4組。
懸吊搖擺:此動作要藉助單杠或類似單杠的裝置進行。面對單杠,雙手直臂攀握懸垂身體,然後徐徐向左或向右擺動腰腿,同時順勢移動攀握單杠的雙手。以使彎曲的脊柱逐漸拉直,重復練習,不計次數。
單杠單臂懸垂運動:左臂手握單杠懸垂20~30秒鍾,跳下休息1分鍾,重復練習6~8次。
單臂拉引橡皮筋:身體直立,兩腳與肩同寬,右手握橡皮筋一端(另一端掛在固定物上),左臂側平舉,用力向身體另一側拉引,重復30~50次,共練習4組。
單臂上舉啞鈴運動:身體直立,兩只腳與肩同寬,左手持啞鈴(10~15公斤),向上舉起時伸直臂,放下時屈肘,啞鈴位於肩側停止為1次,自然呼吸,重復10~15次,共練習4組。
採用上述矯正訓練方法,在於重點加強脊柱較弱一側的肌肉力量,逐漸把側凸的脊柱拉直。同時,還要注意經常保持較好的動作姿勢,從而達到輔助矯正側彎的目的。 需要提醒大家的是:如果在堅持保守治療的情況下,脊柱彎曲還在發展,就需要及時到醫院就診,採取手術治療的治療方法,以免延誤最佳治療時機。
3、脊椎輕度向右側彎及旋轉脊柱側彎
你好,側彎並不重。建議你做MRI檢查。根據你的症狀描述你應該是一個退變性側彎伴腰椎管狹窄。
請將影像學資料用數碼相機照下來後上傳,我會給你詳細的答復。謝謝你的問題。
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 骨科 楊晉才
(楊晉才大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
北京朝陽醫院楊晉才 http://dryangjincai.haodf.com/
4、左肩高,右肩低,脊柱側彎10度左右,怎樣
左肩高右肩低,應該是左右兩邊身體不平衡導致的,因為脊柱側彎會導致身體兩邊受力差距較大,患者應該是後背位置左側較強右側較弱,而且左側肌肉勞損,請問多大歲數?況且10度還算好,20歲以下的話,應該可以通過正骨和按摩回到7、8度的水平,10歲以下的小孩可能4、5度,前提是不要亂投醫,10度真的還好,不要太著急,一定要看準好大夫,千萬不要被騙了,因為有好多庸醫壓根不會治脊柱側彎,純屬坑錢浪費時間。
一定要注意!!!不要隨意去醫院動手術,那樣會毀了身體的,因為醫院的方法太過激進了,實際上牽引都沒什麼好處,小針刀也是,容易造成軟組織二次粘連,更不容易好。
5、我是脊柱側彎患者,13歲,13度,C型。因為在學校行使不方便,又怕別人說。所以只是晚上帶,有沒有害啊?
你說的是支具嗎?13度是很輕的度數,但是如果不堅持戴支具的話就一定會加重。其實也不用怕別人說。我15歲,50度,c彎,每天穿23個小時,已經穿了一年支具了,也沒有人說什麼,大不了就是有人會問這是什麼。而且你只有13度,很容易矯正的,戴支具才能矯正的更快。建議你也穿20小時以上,每天50個仰卧起坐