脊柱裂手術後腳畸形會影響健康嗎

1、19歲，腰5椎體4度滑脫及部分錯位、腰骶椎明顯左旋側彎畸形、腰5-骶3脊柱裂,如何糾正

有症狀嗎？沒有的話注意保護和用腰姿勢，坐的時間長可以用腰圍保護。

2、產檢正常卻生下畸形兒，連產檢都無法確認畸形，以後敢做產檢嗎？

寶寶出生前，他的健康和安全問題便是全家人的頭等大事。因為畸形不僅會給家庭帶來沉重負擔，孩子未來的生存也是問題。

現在大部分孕婦都尤其注意這一點，基本每次產檢都不會缺席，但產檢的准確率並非百分百，即便這種情況下也可能生出畸形寶寶。

統計數據顯示，我國新生兒的缺陷發生率為13.07‰，比較常見的為開放性脊柱裂、腦積水、齶裂、先天性心臟病、21三體綜合症、無腦兒、腹裂等等。

事實上，新生兒畸形也是導致圍產兒（懷孕28周至產後7天）死亡的第一因素，及時查出畸形並進行引產，是保證優生優育的重要手段之一。

檢測畸形兒的最重要方式是四維彩超，但千萬不要把這項檢查太過「神化」，它也不是萬能的。

案例：孕檢結果正常，卻生出畸形寶寶

魏女士孕期檢查一直挺上心的，過程也挺順利，做四維彩超顯示結果一切正常，全家人也都輕松迎接寶寶的到來。

可孩子出生後卻讓他們大失所望，右手手指存在明顯畸形。

無法接受結果的魏女士一家，便找醫院討說法：明明當時四維彩超檢查顯示沒問題，怎麼孩子出生後會存在這么嚴重的畸形呢？

對此醫院給出的解釋是:四維彩超本就存在局限性，檢出胎兒畸形率只有70%左右，而且檢查准確性與多種因素有關，像這類手指畸形一般情況下是很難檢查出來的。

這樣的事並不少見，事實上做排畸檢查的時間也是有玄機的。

懷孕多少周做排畸檢查准確率最高？

眾所周知，從胚胎到成形胎兒中間要經歷一個循序漸進的成熟過程。也就是說，胎兒的成長是動態的，每次做超聲檢查的結果都只能代表他當下的狀態。

若胎兒沒有發育到能被明顯檢出的程度，可能畸形也不容易被發現。

專家建議准媽媽孕24周做排畸檢查，此時的准確率是最高的。因為這段期間胎兒的大腦、臟器以及肢體都基本發育成型，而媽媽子宮內的空間大小以及羊水狀態也都比較適中，寶寶的活動范圍比較大。

這種情況下，檢查過程中，寶寶的發育情況更容易被動態檢出，結果也會全面一些。

如果時間太早，胎兒發育沒到達這個程度，身體上存在的畸形和缺陷就很難被察覺；但如果時間太晚，胎兒在子宮內的活動受到限制，也會給檢查帶來一定困擾。

四維彩超的檢查內容

1）排查畸形

四維彩超主要顯示胎兒在子宮內的實時動態影像，方便醫生進行全方位觀察，若發現異常也能及時進行處理。

能檢查出的畸形：

頭面部，包括鼻子、嘴巴、唇部的畸形問題，並排除腦積水等大腦畸形；

全部內臟器官，包括心臟，肝臟，脾臟，腎臟和腸胃；

較為明顯的四肢畸形；

脊柱排列是否整齊且連續，以排查脊柱裂的問題。

很難或不能查出的畸形：

視力、聽力；

手指或腳趾上存在的畸形：若寶寶做四維彩超時手一直握拳或雙腳被其他部位遮擋，便很難發現問題；

先天性心臟病。

2）查看性別

事實上，四維彩超是可以實時查看內部器官的、但我國法律有明文規定：任何機構或個人，都不得採用技術手段進行非醫學目的的胎兒性別鑒定。

因此，一般醫生都會主動迴避，後期也會進行特殊處理。

3）留作記錄

四維彩超反應的影像由於是動態的，因此准媽媽能看到胎兒在宮內吸吮手指、伸懶腰、吞吐羊水等各種動作，製造成影集記錄下來，是一種很不錯的方式。

如何盡量避免此類情況？

雖說四維彩超存在局限性，但也是孕期必做的項目，能幫助孕媽排查大部分畸形問題。

1）存在家族遺傳史，要著重觀察

如果准媽媽或准爸爸家族中存在畸形的情況，那麼做四維彩超時一定要告知醫生，讓他著重檢查這個部位，有意識觀察下，排查幾率會更高。

2）做檢查時盡量讓寶寶配合

這一點比較困難，因此很多媽媽都要做好幾次四維大排畸才能通過，想讓寶寶配合主要有以下三個小技巧。

①選擇胎動比較頻繁的時間段檢查。

②四維彩超無需餓肚子，也無需憋尿，因此檢查排隊時最好吃點東西，增加血糖含量，胎兒也會更加興奮，不至於在肚子里呼呼大睡。

③這階段的胎寶寶對聲音和光線已經比較敏感了，因此做檢查前可以試著播放音樂，或用光源在肚皮上照一下，吸引起寶寶的注意力，進行引導。

3、【緊急求助】我是脊柱裂，現已三十多歲,大小便失禁，小腿無肌肉，腳趾腳掌畸形,走路跛形無力.但知覺正...

脊柱裂合並脊髓拴系的患者，小時沒有症狀，但是隨著身體的發育（脊椎骨發育速度快於脊髓速度），拴系的脊髓受到牽拉，可造成脊髓栓系綜合征。神經系症狀隨年齡增長而加重，應手術治療。

4、缺乏後可能引起胎兒脊柱裂的維生素是什麼

脊柱裂的病因是胚胎發育3-4周時，由於神經管閉合不全，導致出生時脊柱先天畸形。脊柱裂好發於兒童和青少年，部分患者到成年時才出現相應的疾病表現。部分脊柱裂合並有脊髓栓系綜合征或腰骶部脂肪瘤的患者，會有尿瀦留、尿失禁、便秘，下肢無力、下肢畸形，或者腰背部皮膚改變等症狀。小孩脊柱裂是一種先天畸形，是因為早期胚胎受到化學性或物理性刺激，孕婦在早期受到了射線，酸中毒，缺氧，酗酒，毒物等不良刺激，導致胎兒在骨化過程中的椎體發生不融合而導致的脊柱裂，也與孕婦早期葉酸和其他多種維生素缺乏，微量元素缺乏，營養不足，葯物中毒導致的，脊柱裂有隱形脊柱裂和顯形脊柱裂，隱形無大礙，顯形脊柱裂需要手術治療恢復。

5、先天性脊柱裂能治好嗎

您好！首先，脊髓栓系松解不屬於急診手術范疇。如果治療態度保守，那麼就可以等出現症狀後手術。但是有一點必須強調，如果出現了症狀，手術後該症狀也不會消失，最好的結果只能是穩定症狀。所以，就我的行醫經驗，尤其是脊膜膨出伴有的脊髓栓系最好在症狀出現前手術治療。

6、得了先天隱性脊柱裂能考軍校嗎

應征公民體檢檢查標准

第一條 身長、體重不低於下列標准合格。

（一）男性

陸勤、潛艇、水面艦艇人員（含海軍陸戰隊員，以下各條均同），空降兵、坦克乘員，身長162厘米（坦克乘員不超過175厘米），體重50千克。

潛水員，身長168厘米（不超過185厘米）；體重54千克。

邊遠地區的少數民族陸勤人員身長可放寬至158厘米，體重可放寬至48千克。

（二）女性

身長158厘米，體重45千克。

（三）過於肥胖或瘦弱者，不合格。

第二條 外傷所致的顱骨缺損、骨折、凹陷、顱內異物存留等，顱腦外傷後遺症，顱腦畸形，顱腦手術史，不合格。

第三條 頸強直，不能自行矯正的斜頸，三度單純性甲狀腺腫，結核性淋巴結炎，不合格。

第四條 骨、關節、滑囊、腱鞘疾病或損傷及其後遺症，骨、關節畸形，習慣性脫臼，脊柱慢性疾病，慢性腰腿痛，不合格。

下列情況合格：

（一）輕度胸廊畸形（潛水員除外），可自行矯正的輕度脊柱側彎、駝背。

（二）單純性骨折，治癒一年後，復位良好，無功能障礙及後遺症。

（三）大骨節病僅指（趾）關節稍粗大，無自覺症狀；無功能障礙，陸勤人員合格。

第五條 兩下肢不等長超過2厘米，膝內翻股骨內髁間距離和膝外翻脛骨內踝間距離超過7厘米（空降兵超過4厘米），或雖在上述規定范圍內但步態異常，不合格。

兩下肢不等長，空降兵不合格。

第六條 影響功能的指（趾）殘缺、畸形，足底弓完全消失的扁平足，影響長途行走的雞眼、胼胝，重度皸裂症，不合格。

第七條 惡性腫瘤，影響面容或功能的各位良性腫，瘤、囊腫、瘢痕、瘢痕體質，不合格。

第八條 脈管炎，動脈瘤二重度下肢靜脈曲張、精索靜脈曲張，不合格。

第九條 有胸、腹腔手術史，疝，脫肛，肛瘺，陳舊性肛軋環狀痔，混合痔（直徑大於0.5厘米或超過二個），經常發炎、出血的內外痔，不合格。

闌尾炎手術後半年以上，腹股溝疝、股疝手術後一年以上無遺症，各類人員合格。

第十條 泌尿生殖系統炎症；結核、結石等疾病或損傷及其後遺症，影響功能的生殖器官畸形或發育不全，隱睾，不合格。
下列情況合格：

（一）無自覺症狀的輕度非交通性精索鞘膜積液（不大於健側睾丸），睾丸鞘膜積液（包括睾丸在內不大於健側睾丸一倍）。

（二）交通性鞘膜積液，手術治癒後一年以上無復發、無後遺症。

（三）無壓痛、無自覺症狀的精索、副睾小結節（不超過二個，直徑小於0.5厘米）。

第十一條 腋臭、頭癬，泛發性體癬；疥瘡，慢性濕疹，慢性蕁麻疹，神經性皮炎，白癜風，銀屑病，與傳染病麻風病人有密切接觸史（共同生活）及其它有傳染性或難以治癒的皮膚病，影響面容的血管痣和色素痣，不合格。

下列情況合格：

（一）輕度腋臭（潛艇、水面艦艇人員、潛水員、坦克乘員除外）。

（二）局限性神經性皮炎（直徑不超過3厘米），孤立散在的白殿風（著夏裝非裸露部位）、花斑癬、股癬、輕度手（足）癬、指（趾）癬、凍瘡。

第十二條 淋病，梅毒，軟下疳和性病淋巴肉芽腫，非淋球菌性尿道炎，尖銳濕疣，艾滋病及病毒攜帶者，不合格。

內科

第十三條 血壓超過下列范圍，不合格。

收縮壓：12.00~18.66千帕（90~140毫米汞柱）；

舒張壓：8.00~11.46千帕（60~86毫米汞柱）。

第十四條 器質性心臟、血管疾病，不合格。

下列情況合格：

（一）卧位聽診，心臟收縮期雜音經改變體校反復聽診確屬生理性。

（二）偶發的期前收縮，一分鍾不超過三次，確無心臟病變者。

（三）心率每分鍾56~110次之間。

潛水員、空降兵和補入高原地區的新兵，上述三項從嚴掌握。

第十五條 慢性支氣管炎，支氣管哮喘，肺結核，結核性胸膜炎及其它呼吸系統慢性疾病，不合格。

下列情況合格：

（一）兩肺孤立散在的鈣化點，數量在三個以下，直徑不超過0.5厘米，密度高，邊緣清晰，周圍無浸擱現象。

（二）肺紋理增強不超過中帶、數量少、纖細、分布均勻；無扭曲變形。

第十六條 胃、十二指腸、肝臟、膽囊、脾臟、胰腺疾病，細菌性痢疾，慢性腸炎，內臟下垂，腹部包塊，不合格。

下列情況合格：

（一）仰卧位，平靜呼吸，在右鎖骨中線肋緣下捫到肝臟不超過1.5厘米（劍突下不超過3厘米），擀軟，邊薄，平滑，無觸痛、扣擊痛，肝上界在正常范圍，無貧血，營養狀況良好。

（二）五年前患過甲型病毒性肝炎，治癒後再未發復發，無症狀和體征者。

（三）既往患過瘧疾、血吸蟲病、黑熱病引起的脾臟腫大，在左肋緣下不超過1厘米，無自覺症狀，無貧血，營養狀況良好。

（四）肝、脾同時觸及，符合上述（一）、（二）兩項，陸勤人員、空降人員合格。

第十七條 肝功能和乙型肝炎表面抗原檢查，具有下列情況之一者不合格。

（一）谷丙轉氨酶改良金氏法180單位以上或賴氏法40單位以上。

（二）谷丙轉氨酶改良金氏法130單位以上或賴氏法25單位以上，並伴有麝香草酚濁度試驗超過6單位或硫酸鋅濁度試驗超過12單位。

（三）乙型肝炎表面抗原反向被動血液法滴度大於1∶16。

第十八條 泌尿、血液、內分泌及代謝系統疾病，結締組織疾病，不合格。

第十九條 鉤蟲病（伴有貧血），慢性瘧疾，血吸蟲病，黑熱病，阿米巴痢疾，絲蟲病，不合格。

絲蟲病治癒半年以上，瘧疾、黑熱病、血吸蟲病、阿米巴痢疾、鉤端螺旋體病治癒兩年以上無後遺症，全身情況良好，能擔負重體力勞動，合格。

第二十條 有癲癇病、精神病、夢游、暈厥史及神經官能症、智力低下、遺尿病，不合格。

下列情況合格：

（一）食物或葯物中毒所引起的短時精神障礙，治癒後無後遺症。

（二）十三周歲後未發生過遺尿。

第二十一條 中樞神經系統及周圍神經系統疾病及其後遺症，不合格。

第二十二條 口吃，不合格。

輕度口吃（一句話中有兩個字重復兩次），除潛艇人員、潛水員、坦克乘員外，合格。
耳、鼻、喉科

第二十三條 嗅覺喪失，不合格。

嗅覺遲鈍，各類人員合格（防化兵除外）。

第二十四條 聽力，每側耳語低於5米，不合格。

一側耳語5米，它側不低於3米，陸勤人員合格。

第二十五條 眩暈病，重度暈車、暈船，不合格。

輕度暈車、暈船，陸勤人員合格。

第二十六條 耳廊畸形，外耳道閉鎖，反復發炎的耳前瘺管，耳廊、外耳道濕疹，耳黴菌病，不合格。

輕度耳黴菌病，陸勤人員合格。

第二十七條 鼓膜穿孔，化膿性中耳炎，乳突炎及其它難以治癒的耳病，不合格。

鼓膜內陷，鼓膜粘連、萎縮、瘢痕、石灰沉著，陸勤人員、水面艦艇人員、坦克乘員合格。

鼓膜輕度內陷，鼓膜瘢痕或石灰沉著不超過鼓膜的三分之一，耳氣壓功能及鼓膜活動良好；潛艇人員、空降兵合格。

第二十八條 鼻畸形，慢性副鼻竇炎，重度肥厚性鼻炎，萎縮性鼻炎，鼻息肉，中鼻甲息肉樣變及其它影響鼻功能的慢性鼻病，不合格。

不影響副鼻竇引流的中鼻甲肥大，中鼻道有少量粘液膿性分泌物，輕度萎縮性鼻炎，陸勤人員、空降兵、坦克乘員合格。

第二十九條 慢性扁桃體炎，影響吞咽、發音功能難以治癒的咽、喉疾病，不合格。

眼 科

第三十條 視力，低於下列標准不合格：

（一）陸勤人員：右眼裸眼視力4.9，左眼裸眼視力4.8。

（二）潛艇、水面艦艇人員，潛水員，空降兵，坦克乘員每一眼裸眼視力5.0。

高中、職業高中、中專畢業生視力可放寬到4.6。

第三十一條 色覺異常，不合格。

能夠識別紅、綠、黃、藍、紫各單色者，陸勤人員合格。

第三十二條 影響眼功能的眼瞼、瞼緣、結膜、淚器疾病，不合格。

假性翼狀胬肉，伸入角膜不超過2毫米，陸勤人員合格。

第三十三條 眼球震顫，眼肌疾病，不合格。

共同性內、外斜視在15度以內，陸勤人員合格。

第三十四條 角膜、鞏膜、虹膜睫狀體疾病，瞳孔變形、運動障礙，不合格。

不影響視力的角膜雲翳，各類人員合格。

第三十五條 晶狀體、玻璃體、脈絡膜、視神經疾病，青光眼，不合格。

先天性少數散在的晶狀體小混濁點，各類人員合格。

口 腔 科

第三十六條 三度齲齒、齒缺失並列在一起的超過兩個，不在一起的超過三個，頜關節疾病，重度牙周病及影響咀嚼功能的口腔疾病，不合格。

第三十七條 切牙、尖牙、雙尖牙缺損，超咬合超過0.5厘米，開咬合超過0.3厘米，深復合超過三分之二，反咬合，牙列不齊，輕度牙周病，潛艇人員、潛水員不合格。

下列情況合格：

（一） 上下兩側三、四齒咬合相距0.3厘米以內。

（二）切牙缺失一個固定義齒修復後功能良好。

（三）個別切牙牙列不齊或重迭。

（四）不影響咬合的上頜側切牙反咬合。

第三十八條 慢性腮腺炎，腮腺囊腫，不合格。

婦 科

第三十九條 外生殖器發育異常；功能性子宮出血，生殖器官結核，腫塊，慢性盆腔炎，不合格。（完）