1、脊柱相關病的脊柱定位歌訣
我這邊有一個脊柱相關疾病的對應圖,您可以參考一下:
2、脊柱相關病的診斷定位
一、診斷要點
1.具有自覺症狀 如脊背疼痛、脊柱活動障礙、疼痛、酸脹、沉痛麻木、相對應器官功能障礙等,一項或幾項表現者。
2.望診檢查 從病人的上至寰枕關節,下至尾骨在內,外至肩胛骨內緣線,仔細觀看脊柱中線及脊柱兩側,脊柱是否有側彎、棘突凹陷或凸起,偏離或偏歪中線者,脊柱區帶內色素改變。
3.觸診 採用三指觸診法,可發現棘突增粗、壓痛、偏離中線,及與脊柱有關的肌肉、韌帶附著點
有明顯的痙攣、增粗、條索狀或沙粒狀硬結、剝離、摩擦音等陽性反應物者。
4.X線及其它輔助檢查 有一項以上支持脊柱綜合征診斷者,早期錯位輔助檢查難以發現,用觸診加自覺症狀即可確診。
5.各專科會診 排除骨折、脫位、腫瘤、結核、嗜伊紅細胞肉芽腫及嚴重的器質性病變者。
6.化驗室檢查排除炎症,風濕等因素。
二、四步定位診斷法
1.第一步,神經定位診斷法問診時,根據患者疼痛、麻木的部位,按神經定位診斷分析神經根受壓部位,初步確定錯位的脊椎或關節。
2.第二步,望診定位法望脊椎的形態,觀察有無偏歪、凹陷或凸起,脊椎區有無皮膚顏色改變及色素斑等。
3.第三步,觸診定位法通過三指觸診法,確定棘突有無偏歪、吻棘、關節突有無錯位摩擦音、彈響音;橫突壓痛、有無陽性反應物如硬結、條索狀腫塊、或代償性肥大等部位。
通過三步觸診,符合前兩項望診、神經系統檢查結果符合第一、第二步定位診斷,即可進一步明確脊椎錯位的診斷。
4.第四步,脊柱影像定位法首先仔細觀察X線側位片各椎間關節的變化、椎軸動力學改變、生理曲度是否變直、是否有反弓、是否側彎;椎體後緣是否變銳、是否有骨橋形成;寰椎錯位時會出現的仰位、傾位、側旋等改變、各椎間關節形態改變或移位時,都屬脊椎錯位的表現。各椎間盤變性、椎體關節骨質增生、各韌帶鈣化的部位、程度等,與前三步定位診斷綜合分析,可作出最後定位診斷結論。
應注意排除骨折、脫位、結核、腫瘤、化膿性炎症等。
三、觸診方法
1.單指觸診法 以拇指指腹為著力點,在局部組織進行滑動觸診,觀察局部組織有無緊張、壓痛、結節、條索等。主要用於診斷軟組織損傷的疾病。
2.三指觸診法 以示指、中指及無名指三指指腹尖端分別按壓在脊柱三突上,上至環枕關節,下至尾骨尖端。外至豎脊肌外側,由上向下,由內向外三指觸診法用一定壓力由上向下、由內到外滑動,仔細觸摸各棘突連線是否為直線,各棘突有無偏歪、肥厚、壓痛,同時食指與環指分別感覺兩側骶棘肌有無壓痛、硬結、條索等。主要用於診斷脊柱病變及脊柱相關性疾病。
3.指點試驗 囑患者用一手指准確指出疼痛部位,以便了解疼痛部位和疼痛范圍大小。若指點部位明確,反復數次指點位置不變,則說明此部位可能有器質性病變或損傷。反之,無肯定疼痛位置,說明多無器質性病變或損傷。
3、IDD無創脊柱康復療法准確定位原理?怎麼能夠根據不同病變部位調整不同角度,每個人的身高體重不同怎麼辦?
這個你放心,IDD療法的專用設備——Accu-SPINA,會對患者身高體重沒有限制,根據病人體重50%的重量輸入到計算機內(以英鎊計算),第一次要減少10磅,之後肌體慢慢適應後逐漸可增加恢復正常。最後根據力學原理,通過調整治療角度鎖定患病脊椎位置,完成全脊柱治療。完全不用擔心個人情況不同的問題。
4、過了一年半了會不會有事,脊柱定位手術鋼釘鋼板大概需
骨折術後一年的時間應該已經癒合牢靠,多數可以手術取出內固定,因為鋼板內固定在體內屬於異物,在天氣變化時容易刺激引起局部酸痛,最好手術取出。建議結合當地醫生拍片參考一下。