1、什麼叫無菌炎症如何治療?
引起人體組織發炎的原因較多。炎症可分為感染性炎症和無菌性炎症兩大類。當人體受到病原微生物和細菌、病毒、原蟲等感染並引起人體產生滲出、壞死和增生等炎症反應時,統稱感染性炎症。如果是物理、化學等因素引起的炎症反應,統稱無菌性炎症。
治療感染性炎症,通常根據病因的不同,選擇能夠抑制或殺滅病原微生物的消炎葯。須注意的是,一種消炎葯只能對一種微生物或幾種微生物有殺滅或抑製作用,不可能對所有的病原微生物都有效。而治療無菌性炎症大可不必使用消炎葯。
治療無菌性炎症和感染性炎症一樣,應根據不同的致病原因採取治療措施。如:四肢扭傷引起的局部紅腫,主要是因肢體受到過度牽拉時,部分肌肉、血管、淋巴等末梢神經被拉斷,造成血液、淋巴液和組織液滲出形成水腫或血腫,腫脹的組織壓迫神經產生脹痛。這種炎症早期應當做冷敷,禁止揉捏,以減少滲出。三天後,組織進入吸收期,改用熱敷,以促進吸收。有的人對某些物質過敏時也可引起炎症反應,如過敏性鼻炎、接觸性皮炎、葯物性皮炎、濕疹等。這些疾病雖然也有一個「炎」字,但不是因細菌感染引起的,如果使用抗菌消炎葯物治療,不但無效,有時反而因引起新的過敏反應而加重病情。治療過敏性炎症應給以抗過敏葯物,如息斯敏、撲爾敏或激素類抗過敏葯物等。還有一些運動系統疾病,如關節炎、纖維組織炎、腱鞘炎、強直性脊柱炎等,這些炎症也不是病原微生物引起,不要用消炎葯。因此,不能錯誤地認為,凡是消炎葯就能治療所有的炎症,更不能認為凡是炎症都應該使用消炎葯。
2、強直性脊柱炎,長期吃什麼消炎葯好,副作用少
有這種頑固性的這種首先應該及時樹立戰勝疾病的信心,自己每天調整好一個良好的情緒,分散注意力,配合一些免疫調節劑。疼痛的厲害可以口服,鎮痛類的葯物對症調理。
3、老年人關節炎吃什麼好,有便宜又有效的治療關節炎的葯物嗎?
老年人隨著年齡復增長,關節退化制,很多人都有關節問題,我爺爺就有很嚴重的骨關節炎,平時經常都需要吃一些含氨糖的葯物來緩解症狀,避免關節炎惡化,我看我爺爺吃的是伊索佳硫酸氨基葡萄糖膠囊,老人家是有醫保的,所以選擇伊索佳這個醫保集采品,價格便宜效果也不錯,就算長期服葯也沒有什麼大的經濟負擔。
4、強直性脊柱炎的消炎葯那些好點
AS的治療由於病因不明了,尚缺乏要治的方法,亦無阻止本病進展的有效療法.所幸許多病人骶髂關節炎發展至Ⅱ或Ⅲ級後並不再繼續發展[15>,僅少數人可進展至完全性關節強直.
AS治療的目的的在於控制炎症,減輕工緩解症狀,維持正常姿勢和最佳功能位置,防止畸形.要達到上述目的,關節在於早期診斷早期治療,採取綜合措施進行治療,包括教育病人和家屬、體療、理療、葯物和外科治療等.
臨床常用葯物如下:
⑴非甾體類抗炎葯(NSAIDs)有消化止痛、減輕僵硬和肌肉痙攣作用.①保泰松0.1g每日3次口服,過去常用此葯,後發現該葯浮腫、血尿等副作用,故目前一般不主張使用.②吲哚美辛(消炎痛)25~50mg每日3~4次口服,為目前常用的首選葯物.③其它尚有萘普生0.25g,一日2次口服;布洛芬0.1g,每日3次口服;炎痛喜康20mg每日一次口服等均可選用.④Oxaprozin[29>成人600~1200mg,每日一次,口服,小兒每日每公斤體重10~20mg口服.副作用為胃腸反應、腎臟損害、處長出血時間等.妊娠及哺乳期婦女,一般首選布洛芬[22>.
⑵柳氮磺胺吡啶(sulfasalzine,SSZ)SSZ是5-氨基水楊酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮復合物,80年代開始用於治療AS,劑量由0.25g每日3次開始,每周增加0.25g,至1.0g每日3次維持.葯效隨服葯時間的處長而增加,服葯有效率半年為71%,1年為85%,2年為90%.病人症狀改善、實驗室指標及放射線徵象進步或穩定.副作用主要為消化道症狀、皮疹、血象及肝功改變等,但均少見.用葯期間宜定期檢查血象.
⑶氨甲喋呤(methotrexate,MTX)據報道療效與SSZ相似,小劑量沖擊療法與每周1次,第一周0.5~5mg,以後每周增加2.5mg,至每周10~15mg維持.口服和靜脈用葯療效相似.副作用有胃腸反應、骨髓抑制、口腔炎、脫發等,用葯期間定期查肝功和血象,忌飲酒.
⑷腎上腺皮質激素(CS)一般情況下不用腎上腺皮激素治療AS,但在急性虹膜炎或外周關節炎用NSAIDs治療無效時,可用CS局部注射或口服.Peters[30>等分別應用甲基潑尼松龍一日1000mg/次和375mg/次靜滴治療其它葯物治療無效的急性期活性動性AS各17和59例,連用3天,獲得較長時間的緩解,高劑量組療效略好,對控制疼痛改善脊柱活動有明顯效果,但兩組間無統計學意義.
⑸雷公藤多甙(Trirptrygiumwilfdiihook,代號T2)國內最初用雷公藤酊治療AS,有消炎止痛作用,每日用12%雷公藤酊15~30ml,分3次飯後服用.病情控制後(約3~6月),改用維持量,每日或隔日服5~10ml.以後用雷公藤的半提純品多甙片(T2)20mg,每日3次口服,療效較酊劑好,服用方便.副作用有胃腸反應、白細胞減少、月經紊亂及精子活力降低等,停葯後可恢復.
⑹風濕康膠囊海軍桂林風濕病研究中心用風濕康治療AS120例,用消炎痛作對照,取得良好療效.風濕康由洋金花、制馬錢子、西洋參、淫洋藿等中葯組成,每粒膠囊含葯0.25g,一般每日8粒,服用3~6月.近期控制病情10.8%,顯效40%,好轉44.2%,無效5%,總有效率為95%.減痛效果最明顯,有效率96.7%;其次改善脊柱前屈、後伸、側彎運動,經指地試驗、擴胸試驗和20m步行時間測定,功能障礙改善率為84.2%;在臨床症狀好轉的同時,血沉、C反應蛋白、貧血均有好轉,體重亦有不同程度的增加,但脊柱畸形及X線表現治療前後改變不明顯.副作用有口乾、眼花、頭暈等.副作用隨著服葯時間的延長和對葯物的適應可逐漸消失,不需處理.
風濕康膠囊治療AS的機制,尚不明確,從治療後病人血清IgA明顯下降看,推測此葯對體液免疫有抑製作用.
5、治療強直性脊柱炎,能夠同時使用多種非甾體抗炎葯嗎
可以的,非甾體類抗炎葯,是治療強直性脊柱炎最常用的葯物,包括西樂葆、扶他專林、樂松、艾屬瑞昔布、莫比克等,都可以用來治療強直性脊柱炎。強直性脊柱炎本質是一種慢性自身炎症性疾病,運用非甾體類抗炎葯不僅僅是止痛,而且可以控制炎症,減輕疾病的活動度,延緩疾病的進程。