1、強直性脊柱炎常用的檢查方法有哪些？
出現腰部活動受限、僵硬不一定就是患了強直性脊柱炎，還要經過一些必要的檢查才能確診，常用的檢查有：1.實驗室檢查強直性脊柱炎活動期的生化指標炎症改變較類風濕關節炎少而輕，表現有輕度的貧血，血紅蛋白減低，白細胞總數正常，單核細胞、嗜酸性粒細胞可增加，但計數在正常范圍。血沉、C反應蛋白在活動期輕度至中度升高。90%的強直性脊柱炎患者人類白細胞抗原陽性，類風濕因子陰性。2.X線檢查放射學檢查是診斷強直性脊柱炎的重要途徑，主要表現為骶髂關節炎性改變。常常將骶髂關節的X線表現分為0-4級。正常的骶髂關節邊緣清晰，無狹窄、無增寬、無破壞，稱為0級病變；I級為早期病變，表現為骶髂關節骨質疏鬆，關節間隙增寬，可見輕度的骨質侵蝕和關節緣模糊：Ⅱ級病變主要以關節面破壞性病變為主，關節邊緣模糊、不齊，出現較明顯的骨質侵蝕，可見囊性變，伴輕度的骨密度減低和增高；Ⅲ級病變主要有骨質破壞與重建的表現，關節間隙變窄、關節邊緣模糊伴有明顯的骨密度增高，可有明顯的囊性變；N級病變以硬化改變為主，關節間隙基本消失，骨密度明顯增加，骨小梁通過，關節呈硬化改變。少數患者X線表現不典型時，可用計算機核素掃描、同位素放射造影和核磁共振等影像學檢查，可揭示比較早期的骶髂關節炎性改變，有利於早期診斷。
2、脊柱檢查是什麼，脊柱檢查檢查介紹
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3、強直性脊柱炎的檢查項目是有哪些?
你好，HLA-B27是確診強直性脊柱zd炎依據。關於強直性脊柱炎病情變化需要檢查以下項目：1、血常規 2、血沉專（ESR） 3、HLA-B27抗原檢測 4、免疫球蛋白檢查。 不過在醫院裡面治療的話可能還有些其他的檢查，總之，不同情屬況不同對待。
4、求問強直性脊柱炎有哪些實驗室檢查項目
強直性脊柱炎
患者若想對症治療，首先必須獲得正確的檢查專。在強直性脊柱炎屬的早期診斷中，必要時需配合實驗室檢查，實驗室檢查主要包括常規檢查、生化檢查、免疫學檢查和HLA（人類白細胞抗原）抗原檢查這四項。對於診斷不明的患者，檢測數據常可為診斷提供參考。
1.常規檢查：
部分強直性脊柱炎患者可能出現，正細胞低色素性貧血和白細胞增多。多數病人在活動期血沉增快，尿常規檢查一般正常，當腎臟發生澱粉樣變性時，可出現蛋白尿。
2.生化檢查：
大部分強直性脊柱炎患者CPK升高，血清白蛋白減少，α1和γ球蛋白增加。3.免疫學檢查：
少數患者可能有IgG、IgA和IgM增加，血清補體C3和C4也常表現為增高，血清類風濕因子為陰性。
4.HLA抗原檢查：
目前已知與強直性脊柱炎有密切關系的是HLA-B27等位基因，雖然有90%左右的患者HLA-B27檢測結果為陽性，但是無診斷特異性，因為有些正常人的HLA-B27也可能呈陽性。HLA-B27陰性患者只要臨床表現和影像學檢查符合診斷標准，也不能排除有強直性脊柱炎的可能。
5、強直性脊柱炎有哪些實驗室檢查項目
強直性脊柱炎患者若想對症治療，首先必須獲得正確的檢查。在強直性脊柱炎的早期診斷中，必要時需配合實驗室檢查，實驗室檢查主要包括常規檢查、生化檢查、免疫學檢查和HLA（人類白細胞抗原）抗原檢查這四項。對於診斷不明的患者，檢測數據常可為診斷提供參考。1.常規檢查：部分強直性脊柱炎患者可能出現，正細胞低色素性貧血和白細胞增多。多數病人在活動期血沉增快，尿常規檢查一般正常，當腎臟發生澱粉樣變性時，可出現蛋白尿。2.生化檢查：大部分強直性脊柱炎患者CPK升高，血清白蛋白減少，α1和γ球蛋白增加。3.免疫學檢查：少數患者可能有IgG、IgA和IgM增加，血清補體C3和C4也常表現為增高，血清類風濕因子為陰性。4.HLA抗原檢查：目前已知與強直性脊柱炎有密切關系的是HLA-B27等位基因，雖然有90%左右的患者HLA-B27檢測結果為陽性，但是無診斷特異性，因為有些正常人的HLA-B27也可能呈陽性。HLA-B27陰性患者只要臨床表現和影像學檢查符合診斷標准，也不能排除有強直性脊柱炎的可能。
6、脊柱x線攝影檢查有哪些主要臨床用途
實驗室檢查：通過在實驗室 進行物理的或化學的檢查來確定送檢的物質的內容、 性質、濃度、數量等等特性.
檢查內容
醫學上主要檢查血常規,尿常規,便常規,血氣分析,血電解質（鉀、鈉、氯、鈣等）,肝功能,腎功能,血脂,心肌酶,甲狀腺功能,血糖等等.
意義
用於檢查相關疾病,如血液病,感染,糖尿病,肝炎,腎病等等,指導臨床治療.
如糞便檢驗可以了解消化系統有無炎症、出血、寄生蟲感染、惡性腫瘤等疾病；根據糞便的性狀和組成了解消化狀況,藉以間接地判斷胃腸、胰腺、肝膽的功能狀況；榆查有無病原菌,以協助診斷腸迫傳染病.
總膽固醇增高見於：①長期高膽固醇和高脂脅飲食.②嚴重膽道梗阻,如膽結石、肝臟腫瘤、胰頭癌等.③高脂血症、冠心病、動脈粥樣硬化.①其他如糖尿病晚期、腎病綜合衙、甲狀腺功能減退症、脂肪肝等.
7、請問磁共振脊柱平掃檢查什麼？
意見建議：磁共振檢查具有安全、無輻射、精確等優點，哈爾濱醫科大學附屬第一醫院磁共振中心劉鵬飛主任提醒廣大患者，確保以下幾點才可以進行磁共振檢查： 1.體內有磁鐵類物質者，如裝有心臟起搏器、人工瓣膜，重要器官旁有金屬異物殘留等，均不能做此檢查。但體內植入物經手術醫生確認為非磁性物體者可行磁共振檢查。 2.要向技術人員說明以下情況：有無手術史；有無任何金屬或磁性物質植入體內包括金屬節育環等；有無假牙、電子耳、義眼等；有無葯物過敏；近期內有無金屬異物濺入體內。 3.不要穿著帶有金屬物質的內衣褲，檢查頭、頸部的病人應在檢查前一天洗頭，不要擦任何護發用品。 4.檢查前需脫去除內衣外的全部衣服，換上磁共振室的檢查專用衣服。去除所配帶的金屬品如項鏈、耳環、手錶和戒指等。除去臉上的化妝品和假牙、義眼、眼鏡等物品。 5.檢查前要向醫生提供全部病史、檢查資料及所有的X線片、CT片、以前的磁共振片等。 6.腹部（肝、脾、腎、胰腺、膽道、輸尿管等）檢查者檢查前禁食4小時，並於檢查前注射654-2一支。 7.磁共振泌尿系造影（MRU）者檢查前口服速尿20mg。 8.做磁共振檢查要有思想准備，不要急躁、害怕，要聽從醫師的指導，耐心配合。
8、強直性脊柱炎的檢查項目有哪些？
血常規及血沉血常規可大致正常，部分病人可有正細胞低色素性貧血和白細胞增多。多數病人在早期或活動期血沉增速，後期則血沉正常。血沉增速有助於對臨床和X線表現可疑的病人進行診斷。尿常規當腎臟發生澱粉樣變病時，可出現蛋白尿。
1.血液生化檢查白細胞計數正常或升高，淋巴細胞比例稍加，少數病人有輕度貧血(正細胞低色素性)，血沉可增快，但與疾病活動性相關性不大，而C反應蛋白則較有意義。血清白蛋白減少，α1和γ球蛋白增加，血清免疫球蛋白IgG、IgA和IgM可增加，血清補體C3和C4常增加。約50%病人鹼性磷酸酶升高，血清肌酸磷酸激酶也常升高。血清類風濕因子陰性。雖然90%～95%以上AS病人LHA-B27陽性，但一般不依靠LHA-B27來診斷AS，LHA-B27不作常規檢查。診斷主要依靠臨床表現和放射線證據。
2.免疫學檢查類風濕因子陽性率不高。血清IgA可有輕-中度升高，並與AS病情活動有關，伴有外周關節受累者可有IgG、IgM升高，有人報道AS患者可有血清補體C3、C4升高，抗肽聚糖抗體、抗果蠅93000抗體、抗肺炎克雷伯桿菌固氮酶還原酶抗體等抗體水平增高，抗組蛋白3亞單位抗體與患者虹膜炎密切相關。HLA分型檢查90%左右的病人HLA-B27陽性。
3.微生物學檢查AS患者大便肺炎克雷伯桿菌的檢出率高於正常人。
4.HLA-B27檢測HLA-B27檢測對強直性脊柱炎的診斷有一定的幫助，但絕大部分的患者只有通過病史、體征和X線檢查才能作出診斷。盡管該試驗對某些種族來說對診斷有很高的敏感性，但對有腰痛的強直性脊柱炎的患者來說，它並不作為常規檢查，也不作為診斷和排除診斷的篩選試驗，其臨床用途很大程度上取決於檢測的背景。
5.強直性脊柱炎的X線檢查
(1)骶髂關節改變：這是診斷本病的主要依據。可以這樣說，一張正常的骶髂關節X線片幾乎可以排除本病的診斷。早期骶髂關節的X線片改變比腰椎更具有特點，更容易識別。一般地說，骶髂關節可有三期改變：
①早期：關節邊緣模糊，並稍緻密，關節間隙加寬。
②中期：關節間隙狹窄，關節邊緣骨質腐蝕與緻密增生交錯，呈鋸齒狀。
③晚期：關節間隙消失，有骨小梁通過，呈骨性融合。
但目前仍有學者沿用1966年紐約放射學標准，將強直性脊柱炎的骶髂關節炎分為五級：0級為正常;Ⅰ級為可疑;Ⅱ級為輕度異常;Ⅲ級為明顯異常;Ⅳ級為嚴重異常，關節完全強直。
(2)脊柱改變：病變發展到中、晚期可見到：
①韌帶骨贅(即椎間盤纖維環骨化)形成，甚至呈竹節狀脊柱融合(圖6)。
②方形椎。
③普遍骨質疏鬆。
④關節突關節的腐蝕、狹窄、骨性強直。
⑤椎旁韌帶骨化，以黃韌帶、棘間韌帶和椎間纖維環的骨化最常見(晚期呈竹節樣脊柱)。
⑥脊柱畸形，包括：腰椎和頸椎前凸消失或後凸;胸椎生理性後凸加大，駝背畸形多發生在腰段和下胸段。
⑦椎間盤、椎弓和椎體的疲勞性骨折和寰樞椎半脫位。
(3)髖膝關節改變：髖關節受累常為雙側，早期骨質疏鬆、閉孔縮小、關節囊膨脹;中期可見關節間隙狹窄，關節邊緣囊性改變或髖臼外緣和股骨頭邊緣骨質增生(韌帶骨贅形成);晚期見關節間隙消失，有骨小梁通過，關節呈骨性強直。
(4)肌腱附著點的改變：多為雙側性，早期見骨質浸潤緻密和表面腐蝕，晚期可見韌帶骨贅形成(骨質疏鬆、邊緣不整)。
原發性AS和繼發於炎症性腸病、Reiter綜合征、銀屑病關節炎等的伴發脊柱炎，X線表現類似，但後者為非對稱性骶髂關節炎伴脊柱不規則的跳躍性病變表現，可資鑒別。
脊椎外關節的其他X線表現有，肩關節也可有骨質疏鬆、輕度侵蝕性破壞病變，關節間隙變窄，關節面破壞，最後呈骨性強直。在韌帶、肌腱、滑囊附著處可出現骨炎和骨膜炎，最多見於跟骨、坐骨結節、髂骨嵴等。其他周圍關節亦可發生類似的X線變化。
早期X線檢查陰性時，可行放射性核素掃描、CT和MRI檢查，以發現早期對稱性骶髂關節病變。但必須指出，一般簡便的後前位X線片足可診斷本病。
6.強直性脊柱炎的CT、MRI和造影檢查X線平片對較為典型的骶髂關節炎診斷較易，但對早期骶髂關節炎診斷比較困難，容易漏診。骶髂關節CT或MRI檢查敏感性高，可早期發現骶髂關節病變。CT能較滿意地顯示骶髂關節間隙及關節面骨質，發現X線平片不能顯示的輕微關節面骨侵蝕及軟骨下囊性變等。尤其是對臨床高度疑診而X線表現正常或可疑者。MRI能直接顯示關節軟骨，對早期發現骶髂關節軟骨改變以及對骶髂關節炎的病情估計和療效判定較CT更優越。發射型電子計算機斷層掃描(ECT)放射性核素掃描缺乏特異性，尤其是99m鍀-亞甲基二磷酸鹽(99mTc-MDP)骨掃描，放射性核素在骶髂關節附近非特異性濃集，易造成假陽性，因此對骶髂關節炎的診斷意義不大。但有學者認為，單光子發射電子計算機斷層成像(SPECT)骨掃描可能對AS的診斷也有幫助。椎管造影適用於下肢有神經障礙的患者，並有助於手術時進行徹底減壓。