1、脊柱外科護士3個月進修自我鑒定
脊柱外科護士3個月進修自我鑒定
一、進修情況概述、進修任務的完成情況
二、進修態度、進修紀律等
三、不足、努力方向
2、進修報告怎麼寫
到***醫院進修學習的總結報告
院領導：
今年五月份，經醫院護理部的安排，我到***醫院進修學習。***醫院創建於****年，目前為集醫療、科研、教學、預防為一體的綜合性三級甲等醫院，承擔著繁重的醫療任務，醫療水平一直處於**市的前列。在***醫院進修學習期間，我以神經內科進修為主，***醫院神經內科是**市最早成立的專科，已有**多年歷史。目前神經內科設二個病區，有床位**張。已集臨床教學科研於一體。有十分成熟的團隊基礎，善於治療：
1、各型急性腦血管病（中風）。
2、各型重症肌無力
3、各類周圍神經病
4、變性性神經病：如震顫麻痹，運動神經元病，痴獃等
5、炎症性疾病：腦炎，腦膜炎，脊髓炎等。
6、各型頭痛，眩暈，癲癇。
在帶教老師認真耐心的教導下，我很快就對科室的工作流程逐漸了解和熟悉，也逐步融入到科室的工作學習中去。科室整理有入院、治療及出院宣教資料，要求護理人員熟悉其內容和流程：入院後責任護士將為患者作入院宣教：介紹主管醫生、科主任、護士長，並為患者介紹病房周圍環境等，讓患者了解和熟悉醫院並感受到醫院的那份溫暖，而使原本緊張的心情得以放鬆，有利於疾病的治療；住院治療期間，每天下午責任護士向患者及家屬介紹所患疾病的知識，使患者及家屬對所患疾病有一定認識，同時也向患者及家屬介紹疾病的日常護理知識，飲食指導以及注意事項等宣教，以便於配合治療，使患者能早日康復。還向出院患者作出院指導宣教，讓患者繼續鞏固治療和康復鍛煉。通過學習我認識到了宣教在治療中所起的作用是積極有效的。
在這半年的學習過程中我熟練掌握了神經內科的常規護理操作（如上胃管，鼻飼，導尿，背部護理，口腔護理，會陰護理等等）以及各項操作注意事項。熟悉了腦疝急救流程，癔症急救流程，抽搐急救流程，腦梗塞急救流程等操作流程。還掌握了老年痴呆的日常護理，帕金森患者的護理，腦出血護理，癲癇患者的日常護理和急救護理，肢體癱瘓病人的護理，腦梗塞的護理等臨床護理操作技能。
如背部護理的操作：目的1、清潔皮膚，觀察皮膚是否完整。2、增加皮膚血液循環。3、預防壓瘡、肺部並發症。用物:治療車、清潔衣褲、床刷及套、50%酒精、水溫計、臉盆（病人自備）、小毛巾 ，必要時備屏風和按摩乳液。評估:1、患者的年齡、病情、意識情況。2、了解病人營養狀態、局部皮膚情況及壓瘡的危險因素。操作程序:核對病人姓名、床號，向病人解釋操作目的，詢問是否大小便。倒適量50%酒精於掌心，以雙手掌的大小魚際緊貼病人皮膚，力量適宜，肥胖病人可增加按摩力度，有條件可用按摩乳液。（1）沿脊柱兩側按摩：自骶尾部開始沿脊柱兩側旋轉向上均勻地按摩至頸部，再至雙肩，共3遍。過程一般持續3-5分鍾。（2）骨隆突處按摩：一手固定病人，另一手以手掌部大小魚際對骨隆突處（如肩胛部、髂部、骶尾部等）按摩。每處不少於1分鍾。（3）循環按摩：雙手掌由骶尾部開始沿脊柱兩側向上至頸部，再至雙肩，爾後向下回至骶尾部，均勻用力做循環按摩。要時叩背：方法：手指合攏成杯狀，手臂有節律均勻地叩擊病人背部，勿叩擊腎臟及脊柱並囑病人做深呼吸、咳嗽排痰。（1）自病人兩肋緣下向上叩至肩部。（2）自病人兩肩部外側向內、向下叩至背中部。(3)自病人兩肋緣處向上、向內叩至背中部。最後換衣褲，整理床單位。經學習掌握了這些臨床護理操作技能，給我在今後的護理工作中處理解決臨床護理問題打下了夯實的基礎。
感謝醫院領導、護理部給予我這次學習與提高的機會，我將繼續努力學習，把進修學習到的知識和技能加以鞏固並運用到實際的工作中去，以一顆愛心、誠心、責任心更好地服務於患者，讓他們早日康復。
報告人：*** 2011年5月17日
進修學習總結報告
進修時間 2008年7月8日—2008年11月8日
地點：廣州醫學院附屬二醫院
一、 參加工作總結
1.全腦血管造影術 62台
2.動脈瘤介入栓塞術. 15台
3.動靜脈畸形介入栓塞術 12台
4.動靜脈瘺介入栓塞術 8台
5.全脊髓血管造影 2台
6.腫瘤術前栓塞術 5台
7.腎動脈造影 2台
參加常規手術術式.
1.動脈瘤夾閉術
2.腦內血腫清除+動靜脈畸形切除術
3.煙霧病間接搭橋術
4.腦室腹腔分流術
5.椎管內探查+血腫清除術
6.頭皮巨大血管瘤切除術
二、學習體會
1.介入放射是指在影像引導下的治療性介入操作技術，它發展前景廣闊，與幾乎所有臨床學科結合緊密，應用日益廣泛化，成為大多數學科新的診斷與治療內容。.
2.介入放射學已經與幾乎所有的學科廣泛交叉，派生出的各種新技術正在形成今天新的醫療模式的一部分。
3.介入技術畢竟是一項有創性操作並有一定的並發症，因此要求操作人員具有相關專業知識、操作技能、從業經驗，必須具備預防和處理相關並發症的知識和能力。
4.通過四個月的學習，認識到介入治療學是一門發展前景無限但同時又充滿挑戰的學科。它需要從業者要有無私的奉獻精神，精益求精的學習精神，精誠為廣大病友服務的良好職業風范。
5.這次學習過程中因語言溝通上存在一定的困難，在一定程度上影響了學習與工作，但在帶教老師的指導下基本掌握了腦血管常見病多發病的診斷和治療方法，熟練掌握了全腦血管造影術，基本掌握顱內動脈瘤、動靜脈畸形、動靜脈瘺介入栓塞技術及動脈狹窄支架置入技術操作流程。
三、學科建設
1.介入治療學是20世紀70年代快速發展起來的一門醫學影像學和臨床治療學相結合的新興邊緣學科，介入治療已能把導管或其他器械介入到人體幾乎所有血管分支和其他管腔結構以及某些特定部位實施治療，具有微創、安全、操作簡單、療效好、見效快及可重復性等諸多特點。因此成為與內科和外科並列的三大治療手段，目前介入治療已成為21世紀最有發展前途的臨床醫學專科之一。
2.國際上介入技術正處在高速發展階段，而我國介入治療尚處於初級階段，就廣東省內而言，具備介入治療成熟技術的醫院只有幾家且治療范圍局限，遠未形成規模。我院從事介入放射時間已多年，初步具備常規介入檢查及治療的能力，發展前景可望更上一層樓。
3.腦血管病是一組常見病、高發病，其發病率致殘率和病死率高給個人家庭和社會帶來巨大的精神壓力和沉重的經濟負擔，尋找有效的腦血管病的防治方法是學科建設與發展的基礎與動力，而為安全地進行腦血管介入治療由幾位受過專門訓練、具有豐富實踐經驗和獻身精神的人員組成小組是最重要的條件之一，為了規范神經系統疾病血管內介入診療技術的臨床應用，保證醫療質量和醫療安全從業者需不斷學習、總結、交流。不斷提高診療操作水平。
4.建立介入放射科應該安排好包括人員在其他中心甚至國外接受培訓教育在內的事宜，否則不會達到預期目標。
四、總結
1.介入放射是正在增長的業務，在腦血管疾病和非血管疾病的診斷和治療中起十分重要的作用。大多數介入操作簡化甚至替代了外科治療，較理想的情況下介入治療可以收治門診病人。
2.據國外學者的研究，接受大多數介入治療的病人在40—80歲之間，市場潛力巨大。隨著人們的文化生活水平的提高介入治療將越來越受到廣泛關注與接受。
3.感謝醫院領導、黃勤教授給予我這次學習與提高的機會，我將以一顆愛心、誠心、責任心很好的服務於廣大病友。
4.感謝同事們的關心與支持。
3、進修醫生自我小結50字
為期1年的進修學習剛剛結束，我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫院、領導給予我這個寶貴的機會，還要感謝各位同事，因為他們的辛勤工作，使我安心完成學業。
我進修的單位是中國人民解放軍第四軍醫大學唐都醫院呼吸科，它是我國首批碩士學位授予學科，陝西省優勢醫療學科，國家葯物臨床試驗機構，第四軍醫大學基層建設標兵科室，是西北地區支氣管鏡診治培訓中心、呼吸機培訓基地。陝西省醫學會呼吸結核分會主任委員單位和全軍呼吸學科副主任委員單位。呼吸內科共兩個病區，設有床位80張，另有過敏反應疾病研究室，肺功血氣室、支氣管鏡室、呼吸內科重症加強病房及呼吸內科實驗室。是陝西省和西北地區呼吸內科技術、設備最精良的先進單位。這兒的老師醫德高尚、知識淵博、平易近人，不僅診療水平在國內名列前茅，而且十分重視後輩的培養，保持著強大的人才梯隊，桃李遍天下。
他們科室主任每周查房1次，三線每周查房2次。查房時感覺氣氛和諧，講求實事求是、重視循證醫學證據，很多原則性的問題已達成共識，但允許不違反原則的分歧。唐都醫院一向強調綜合治療，全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內科、放療科等多學科參加的聯合大查房。查房時，先由一線或進修醫生報告病史；上級醫生仔細閱片，分析可能診斷，進一步檢查及治療方案。這樣能系統的有計劃的使患者得到合理治療，同時年輕醫生了解很多相關知識。合理的綜合治療是唐都醫院高診療水平的重要因素之一。
科室要發展，必須重視再教育、再學習及後備人才的培養。我參加的學術活動主要有：每周2次理論學習、治療新進展；每周1次科內學術討論；不定期的對外學術交流，包括國內外著名專家的講課、國內外的學術會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
我也小有收獲。首先是系統學習了相關基礎知識、最新的診療技術，全面熟練掌握了呼吸科及相關科室常見病、多發病的診斷治療，熟練掌握呼吸科常規操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經超聲、ct引導下經皮肺穿，基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領。
再次，各學科人員的通力協作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術專長，每位醫生也有技術專長，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫生還不夠，必須有先進的設備和完善的輔助檢查，才能設計出理想的治療方案。同時醫院各科室間的協作也很重要，如手術科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出，才能有診療高水平。
先進的設備及技術也給我留下很深的印象。在我們基層醫院有許多困擾我們的難題，有了先進醫療設備及技術，會讓我們迎刃而解，豁然開朗。盡管如此，常規治療仍是最常使用的治療手段。我覺得，依靠我院目前的技術、設備，只要能規范的、合理的運用常規技術，開展力所能及的新業務、新技術，也可以使大多數患者獲得滿意的療效。
進修體會及建議：1、科室要發展，醫院要強大，在競爭的醫療市場中立於不敗之地，必須要走專科化建設道路，學科門類齊全，科學在發展，學術有專攻，學科門類越分越細，必須加強各學科人才培養，必須重視再教育、再學習及後備人才的培養。
2、醫院要發展，必須要加強內科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產科、放射科、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作，光有好的臨床醫生還不夠，必須有先進的設備和完善的輔助檢查，才能設計出理想的治療方案。才能有診療高水平，使更多的患者受益，更好地提高醫院的社會效益、經濟效益，提高醫院的知名度。
4、進修了半年的麻醉寫一篇 進修心得體會 求一例文
在佛山市一醫院麻醉科實習的心得體會
在佛山市一醫院麻醉科實習的心得體會 不知不覺我來到佛山市一醫院麻醉科有一個半月了，也已經開始慢慢適應了科里緊張的工作和生活,也開始慢慢喜歡上這里了。
剛剛到佛山的時候很不適應這里的天氣和飲食，覺得同我們北方有很大的差異，可是經過這段時間我已經不再討厭這里了。反而覺得這是一個生活很好的城市。
以前在學校我們也去醫院見習過，可是在管理方面卻沒有市一醫院那麼有秩序。這里的手術室有20個，每天都有將近一百台的手術在這里進行，而且這里的麻醉醫生都很厲害，他們每個人的專業知識很強，操作技能也是一流的，這使我們這些實習生佩服得五體投地。
我將要在麻醉科實習半年的時間，我會學到很多有用的東西。 我們每天早上八點在科里交班，還會有同學做病例匯報，然後有老師指正我們的不足，這樣我們會進步更快，學得更多，基本功更扎實。 我每天跟帶教老師在手術間進行麻醉操作，當我有不足的地方他會細心指正出來，而且還會在空餘時間告訴我一些關於麻醉方面的知識，他告訴我「麻醉最重要的是要管理好自己的病人，操作只是其次，只有做到這一點才是一個合格的麻醉醫生。」我現在也許還做不到這一點，但是我相信我會通過自己的努力去做一個合格的麻醉醫師。
雖然在這里的工作量很大，但我們的業餘生活還是很豐富多彩的。每周三下午我們都有業務學習，鄧教授為了加深我們的印象還把講解的內容改編成歌曲唱給我們聽，我們不但學到了知識，還放鬆了一天的緊張心情。周四下午我們還有英語學習，會和外教用英語聊天，來提高我們的英語水平。每周還會有足球比賽，老師同學會在一起踢得熱火朝天，雖然很累也很熱，但是大家玩的卻很開心。我們麻醉科每年還會舉行一次旅遊，這樣我們不但可以放鬆心情，還可以增進老師和同學之間的感情，也是一舉兩得。
在這一個多月的時間里，我深刻地感受到了老師們對麻醉安全的重視，用鄧教授的一句話來總結就是「麻醉安全重於泰山」。我們也要時刻牢記這句話。