1、您好,我想咨詢一下:我今年23歲了,脊柱側彎,拍片後大夫說胸椎側彎20度、腰椎是25度。
23歲了,帶支具的效果不明顯了,因為已經生長發育好了,度數不大,只要多鍛煉就行了,像游泳就是最好的鍛煉方法
2、胸椎側彎和脊椎側彎是一回事嗎
不是的,兩種病情治療方法都不同。早發現、早治療。不要錯過最佳時期,北京張德宏脊柱側彎研究院,希望對你有所幫助
3、胸椎彎曲是怎麼引起的
一個正常的為什麼變彎曲呢?這要從分類開始談起,學科上分先天性突發性的還有神經肌肉型的等等十幾種,目前臨床上常見特怕性的,大概是80%到85%左右,日常工作生活中大部分是特發性,就是現有的科學條件下不能找到是什麼原因引起的。原因不太明確的側彎用特發性側彎,那是不是還有別的原因,還有先天性側彎,是椎體不平衡而造成脊柱發育過程中向一邊或者向另一邊側方偏移,也有因為有孩子得了大腦癱小腦癱,神經兩邊肌肉不一樣造成的,有時候一些腫瘤病人也引起的。
1 名稱分類
過去對脊柱側彎有不同稱呼,現在根據國際脊柱側凸研究學會建議使用結構性彎曲(原發性)和非結構性彎曲(繼發性)的名稱,後者又稱功能性的或代償性的彎曲。非結構性包括骨盆傾斜性彎曲、刺激性側彎及癔病性側彎;結構性包括特發性脊柱側彎、先天性脊柱側彎、神經纖維瘤病及其他。
2 發病率
此病如能及時及早的發現對治療具有積極意義。檢查此病一般都採取以下方法:①彎腰試驗,②背部雲紋攝像法,③X線檢查。根據國內外一些報道,在診斷此病上,很多學者也都進行了一定的探索。如X線超長現格全脊柱攝影裝置[1]以及紅外熱象圖在此病上的應用[2]。由於普查所採用手段及人群不同,文獻報道脊柱側彎的發病率也不一致。國內馬迅等[3]檢查24130名中小學生cobb角大於或等於10°者為347人,側彎患病率為1.44%,男女比例為1:1.17;田紀偉等[4]檢查10073名6~15歲學生,患病者為487例,患病率為5.56%,男女比例為0.54:1;王旭生等[5]對13560名10~19歲在校中小學生普查中,側彎患病率為0.75%,男女比例為1:1.2。可見各地情況均不相同,但也可看出發病率還是較高的,且女性患者多於男性患者。
3 病因學
脊柱側彎的發病原因迄今為止仍不十分清楚,但仍有不少學者對其發病機理在實驗和臨床研究中進行了積極的探討。
3.1 遺傳因素 早在1911年,Roth即報道過遺傳因素可導致脊柱側彎。在這一問題上,有人認為是多基因遺傳,也有人認為是一種單鏈的顯性遺傳,具有不完全顯現率。
3.2 生活習慣 實驗研究表明,長期處於側彎體位,坐姿不良都可出現腰部畸形,Goldberg[6]通過脊柱側彎與手足使用習慣的關系的研究調查中,提示了脊柱側彎與大腦優勢半球的關系。
3.3 代謝異常 [7]有人發現6~18歲原發性脊柱側彎患者血清中,2-I型球蛋白及己糖蛋白的含量增多;尿內脯氨酸的氫氧化物排泄增加,粘多糖減少,且脊柱側彎的椎間盤髓核內氨基葡萄糖及氨基乳糖含量減少。
3.4 脊柱平衡機制受損 顧耀明等[8]在對家兔的實驗中通過單純於兔肩胛骨與同側股骨大轉子間連以鋼絲,使脊柱發育成側彎且進行性加重椎體旋轉出現三維結構變化,但不直接損傷脊柱,結果表明凹側椎體生成骺板受到超高的壓力而凸側骺板受力相對小,因此凹側骺板由於逐漸增加的超高力作用從而使縱行生長受到抑制,椎體楔形變,脊柱側彎進行性加重。
3.5 神經因素 [7]有人發現在脊柱側彎中相當一部分有平衡功能失調,本體反射及眼反射系統均有失調,這一現象後來又被別的作者所證實。
3.6 軟組織因素 梁棟等[9]對側彎脊柱主弧兩側的軟組織做了外科解剖及病理學探討。發現主弧凹側的各層軟組織均有攣縮現象並產生了張力。光鏡及電鏡下觀察其組織相亦證實均有明顯變性,而主弧凸側的各層軟組織只有輕度萎縮變性,從而指出側彎的脊柱凹側軟組織變性攣縮成為脊柱側彎畸形發展的重要因素。袁澤農、肖子范等[10]通過研究認為脊柱側彎患者椎旁肌中肌梭數的減少也可能是側彎發生的原因之一。
4 治 療
對脊柱側彎較輕者,可以進行觀察,重者需要治療,由於本病可進行性加重,對有陽性家族史又表現有結構性彎曲者,亦應早期治療,其治療目的是恢復軀乾的對稱性,並使之保持第一胸椎棘突對准臀中皺襞,同時使兩肩與骨盆左右平衡,以及保持心功能及肺功能。
4.1 非手術治療
一般而言,側彎曲度在40°以下,輕度進行性加重的脊柱側彎,每年加重不超過5°者;側凸曲度介於40~50°之間者,胸廓畸形不大,可復性強而年齡較小者均可採取保守方法治療。
4.1.1 石膏固定法 最早採用Risser設計的合葉石膏固定法,但是方法繁瑣,患者需長期卧床,不易為病人所接受,後來問世的Risser-Cotrel石膏固定法,其特點是病人可以早期下地活動,該石膏固定法亦可以用作單純脊柱融合術的輔助治療方法。
4.1.2 支具療法 是目前公認有效的非手術療法且應用最廣,其基本原理是利用生物力學三點或四點力矯正規律,以達到防止脊柱側彎加重的目的。其適用於側彎曲度在20~40°之間、側彎畸形尚不固定、有較大可能恢復的未成年患者。1948年,Milwaukee支具應用最早而風行一時,穿戴支具的患者,胸椎側彎者有20%畸形可望矯正,但腰椎側凸矯正略少,頸椎則更少。且長期穿戴支具可妨礙下頜骨的發育而導致頜面部畸形,故此療法已不盛行。70年代,北美的Boston支具因療效顯著開始被廣泛接受。目前,多應用改良的塑料貼身支具治療胸椎以下的脊柱側彎畸形。
4.1.3 牽引療法 牽引治療脊柱側彎有頭圈牽引法、Cotrel牽引法、頭圈石膏牽引法、頭圈股骨牽引法等,多與石膏、矯形器或手術等療法合並使用。
4.1.4 電刺激療法 是另一種公認的較為有效的非手術療法,[11]1983年Axellgaarod推出雙通道體表電刺激治療儀對治療脊柱側彎患者取得了較為滿意的效果。國內有學者認為電刺激療法的機制是凸側有關肌群在電刺激下長時間收縮鍛煉,變得比凹側粗壯有力,使脊柱兩側產生不平衡牽拉收縮從而獲得矯正,甚至是脊柱內側不平衡牽拉收縮,使凹側半的椎體骺板受到拉伸,導致骺板內增殖細胞生長分裂加快,而使凹側半的椎體生長加快達到矯正側彎的目的。
4、我三年前做過脊柱側彎的矯正手術,就做了胸椎的部分,幾乎都直了
咱倆手術時間差不多 而且我也是腰部以上 我是偶爾偶爾後背會痛 比如坐久了什麼的 或者是軍訓後背打得太開了會痛 我手術之後幾乎不太運動 偶爾會跳跳健身操 醫生是告訴我 慢跑 瑜伽什麼的 理論上不會影響到咱們 不過我住院的時候有個6歲小男孩因為踢足球貌似是把體內鋼釘不小心整歪了 所以說 咱們還是應該避免劇烈運動 不能負重太重的東西 然後平時注意保護後背 避免劇烈撞擊就ok了 我是覺得沒有給生活帶來什麼不便 我本來就不太愛運動 哈哈
如果你覺得後背經常酸痛什麼的 最好去醫院咨詢醫生 不過我是覺得肚皮舞應該不影響 畢竟手術部位是胸椎 不是腰部
5、胸椎做脊柱側彎手術後能彎腰嗎
可以的但是還是不能太劇烈,並且需要一段時間恢復了才可以嘗試彎腰
6、脊柱側彎,能治療嗎?胸椎向右腰椎向左,胸椎30度,腰椎16度,今年19歲。還能治療嗎?
選擇合適抄的鍛煉方式可以穩定甚至改善的http://hi.baidu.com/%C7%D8%BB%B4%C6%E5%B2%C5/blog
7、做完脊柱側彎手術多長時間可以彎腰
【中山一院脊柱側彎中心】我們鼓勵術後3個月後做彎腰功能鍛煉,適應彎腰程度,增強腰背肌韌性。不過彎腰程度要看手術范圍,如果手術只涉及胸椎,則對彎腰幾乎沒有影響。因為正常人胸椎由於肋骨固定也是沒有活動度的,側彎手術後胸椎也是沒有活動度,和正常人一樣。而如果手術涉及腰椎則會對彎腰有一定影響,所以我們會在不影響手術效果的前提下,盡可能保留一節以上的腰椎,不做融合,進而最大限度保留彎腰功能。
脊柱側彎手術難度比較大,比較講究,多點兒咨詢專家意見,祝早日康復。如果想預約楊軍林教授門診,可以聯系以下電話。
8、脊柱側彎(胸椎側彎)能治好嗎?_脊柱側彎
你可能是先天性脊柱側彎,半椎體畸形,可以手術治療,手術切除半椎體,再進行矯形,術後能夠基本恢復正常外形。