1、請教 頸椎結核的手術指征和時間
手術治抄療脊柱結核，一般是分襲為微創手術治療和內固定治療，常常手術治療脊柱結核，要先將脊柱結核分兩期，活動期和癒合期，兩期的手術指征是有區別的。
活動期脊柱結核微創手術適應症為：沒有神經壓迫症狀，沒有有症狀後凸畸形的活動期脊柱結核。
而活動期脊柱結核內固定的適應症在此基礎上應該更受嚴格限制:1、活動期的適應症：出現神經壓迫症狀和體征的脊柱結核。脊柱結核膿腫形成、死骨空洞形成
、腰椎神經損傷、胸椎輕中度神經損傷、竇道形成、病灶復發、輕度畸形、輕度神經壓迫、脊柱不穩定等等病理變化，這樣的病例多數經過微創手術可以治癒。2、癒合期的適應症：出現由於後凸畸形導致的神經症狀和體征的癒合期脊柱結核。該類患者不是微創手術的適應症。是否需要手術，要看病人的要求。醫生一般不做預防性手術，後凸畸形多數沒有神經壓迫症狀和體征，多不需要手術治療。
2、骨結核會膿腫嗎?是什麼導致濃重的
人體的防禦細胞會殺傷結核桿菌，結核桿菌多的話就形成了膿腫，稱冷膿腫。吃葯消不了，膿腫消的話自行吸收，不能吸收的話穿刺把膿液吸出來。
3、腰椎骨結核患部有膿腫怎麼辦？
骨結核引起的「寒性膿腫」常表現為一種慢性炎症過程，經久不愈。在脊柱的寒性膿腫中，除了稀薄的膿汁外，還有大量的乾酪樣物質、肉芽組織、死骨和壞死椎間盤組織。膿汁量過多，膿腫過大時，膿液可沿軟組織間隙蔓延到遠離病灶的地方，到達身體的其它部位。如頸椎結核可形成咽後壁膿腫，過大時可造成呼吸和吞咽困難。胸椎結核膿腫少量時為梭形，可向上，下蔓延，也可向背部突出，或形成膿胸，肺膿腫，支氣管瘺，甚至穿入食道、胸主動脈等。而腰椎結核的膿腫常位於腰大肌內，稱為腰大肌膿腫。它可以沿肌間隙流到大腿內側，有時甚至會流至膝關節上方。也可流到腰部、骶前，破潰後形成經久不愈的竇道，流膿不止。少數腰大肌膿腫可穿入闌尾、膽囊、結腸、腹腔，膿腫浸入的范圍可以很廣。因此，熟悉膿腫的流向，將有助於骨結核的診斷和定位。 愛心提示：骨結核膿腫破潰後，膿液中含有結核桿菌，具有傳染性。在這種情況下，注意對病人用的被褥、衣服、餐具及其它物品減少接觸和嚴格消毒。
4、什麼是脊柱結核並膿腫
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