18周能看出脊柱裂嗎

1、唐氏兒在四維下的特徵是什麼，自己能不能感覺到胎兒的不正常？

看到有朋友在問「四維彩超能排除唐氏兒嗎？」這可是大事情，千萬不要為了節省一次產檢而產生這些奇特的想法。

答案很肯定，四維彩超是不能排除唐氏兒的，四維彩超檢查的目的不是為了排除唐氏兒，而是為了排除胎兒有沒有結構畸形，也就是身體外觀畸形。

盡管有些唐氏兒的特徵是缺少鼻骨、無腦、脊柱裂、心臟異常、腎臟異常、腸道異常、手上皮膚有摺痕、眼裂等等等多種可能。但是，很多唐氏兒並沒有明顯的結構標志，還是需要做唐篩來進行篩查。

鑒於很多朋友對產檢認識的誤區，我們不妨來介紹一下，整個孕期需要做的排除胎兒異常的產檢項目有哪些？

超聲醫療設備

NT檢查

時間：在11周到13周+6天時進行。

方法：是通過B超掃描胎兒頸下透明帶的厚度，如果厚度大於3mm，則提示患有唐氏綜合征的風險較高，需要做進一步的侵入性檢查，還要做B超排除外觀畸形。侵入性檢查一般是指羊水穿刺。

准確率：80%

唐篩

時間：在16周到18周進行。

方法：是通過抽取孕婦靜脈血，檢查AFP、HCG、E3等3個項目，再結合孕周、預產期、年齡等指標綜合判斷唐氏兒的風險高低。

准確率：65%（雙胞胎不準確）。

唐氏綜合症篩查

無創DNA

時間：在16周到18周進行。（如果唐篩高風險必須要做無創DNA，如果高齡產婦、有唐氏兒家族病史、在有害環境下工作、服用了可能致畸的葯物等直接做無創DNA。）

方法：通過抽取孕婦靜脈血，利用基因擴增的方法檢查21、18、13三體細胞，通過染色體有無異常，判斷胎兒患有唐氏綜合征的風險。

准確率：99%（雙胞胎的檢查准確性會顯著下降）

羊水穿刺

時間：在16周到18周進行（無創DNA高風險、NT高風險要做羊水穿刺）。

方法：利用穿刺針，在B超的輔助下，吸取羊水中的胎兒皮膚組織，經過組織培養，直接分析胎兒的染色體是否異常，從而更准確的判斷胎兒患有唐氏綜合征的風險。所有唐氏兒的風險判定中，只有羊水穿刺是金標准。

准確率：99%

四維大排畸

時間：在20周到28周進行，最佳時間是22-24周。

方法：通過四維彩超，直觀地觀察胎兒的外觀結構是否存在畸形，主要包括頭面部、內臟器官、四肢、脊柱等。對於無腦兒、腦積水、脊柱裂、兔唇等外觀畸形都能輕松檢出。

准確率：大於80%。

總之，每個時間段的檢查都有不同的意義，四維彩超不能覆蓋唐氏篩查，唐氏篩查也不能替代四維彩超，建議不錯錯過任何一次孕檢。你認為呢？一起來討論吧。

2、備孕注意事項/女人備孕需要注意什麼

3、唐氏兒在四維下的特徵是什麼，自己能不能感覺到胎兒的不正常？

看到有朋友在問「四維彩超能排除唐氏兒嗎？」這可是大事情，千萬不要為了節省一次產檢而產生這些奇特的想法。

答案很肯定，四維彩超是不能排除唐氏兒的，四維彩超檢查的目的不是為了排除唐氏兒，而是為了排除胎兒有沒有結構畸形，也就是身體外觀畸形。

盡管有些唐氏兒的特徵是缺少鼻骨、無腦、脊柱裂、心臟異常、腎臟異常、腸道異常、手上皮膚有摺痕、眼裂等等等多種可能。但是，很多唐氏兒並沒有明顯的結構標志，還是需要做唐篩來進行篩查。

鑒於很多朋友對產檢認識的誤區，我們不妨來介紹一下，整個孕期需要做的排除胎兒異常的產檢項目有哪些？

超聲醫療設備

NT檢查

時間：在11周到13周+6天時進行。

方法：是通過B超掃描胎兒頸下透明帶的厚度，如果厚度大於3mm，則提示患有唐氏綜合征的風險較高，需要做進一步的侵入性檢查，還要做B超排除外觀畸形。侵入性檢查一般是指羊水穿刺。

准確率：80%

唐篩

時間：在16周到18周進行。

方法：是通過抽取孕婦靜脈血，檢查AFP、HCG、E3等3個項目，再結合孕周、預產期、年齡等指標綜合判斷唐氏兒的風險高低。

准確率：65%（雙胞胎不準確）。

唐氏綜合症篩查

無創DNA

時間：在16周到18周進行。（如果唐篩高風險必須要做無創DNA，如果高齡產婦、有唐氏兒家族病史、在有害環境下工作、服用了可能致畸的葯物等直接做無創DNA。）

方法：通過抽取孕婦靜脈血，利用基因擴增的方法檢查21、18、13三體細胞，通過染色體有無異常，判斷胎兒患有唐氏綜合征的風險。

准確率：99%（雙胞胎的檢查准確性會顯著下降）

羊水穿刺

時間：在16周到18周進行（無創DNA高風險、NT高風險要做羊水穿刺）。

方法：利用穿刺針，在B超的輔助下，吸取羊水中的胎兒皮膚組織，經過組織培養，直接分析胎兒的染色體是否異常，從而更准確的判斷胎兒患有唐氏綜合征的風險。所有唐氏兒的風險判定中，只有羊水穿刺是金標准。

准確率：99%

四維大排畸

時間：在20周到28周進行，最佳時間是22-24周。

方法：通過四維彩超，直觀地觀察胎兒的外觀結構是否存在畸形，主要包括頭面部、內臟器官、四肢、脊柱等。對於無腦兒、腦積水、脊柱裂、兔唇等外觀畸形都能輕松檢出。

准確率：大於80%。