脊柱骨折脫位的眼並發症

1、幫我看看到底是輕傷重傷

《人體重傷鑒定標准》
司法部、最高人民法院、最高人民檢察院、公安部關於印發《人體重傷鑒定標准》的通知

各省、自治區、直轄市高級人民法院、人民檢察院、公安廳（局）、司法廳（局）：

司法部、最高人民法院、最高人民檢察院、公安部於1986年8月15日聯合發布的《人體重傷鑒定標准（試行）》，試行以來，在重傷的法醫學鑒定中，收到了較好的效果，同時，各地司法機關也提出了一些修改意見。現將司法部根據各地司法機關的意見修改的《人體重傷鑒定標准》印發給你們，作為法醫評定重傷的標准，正式施行。
一九九○年三月二十九日

人體重傷鑒定標准
（1990年3月29日司法部、最高人民法院、最高人民檢察院、公安部司發[1990]070號印發）

第一章 總則
第一條 本標准依照《中華人民共和國刑法》第八十五條規定，以醫學和法醫學的理論和技術為基礎，結合我國法醫檢案的實踐經驗，為重傷的鑒定提供科學依據和統一標准。
第二條 重傷是指使人肢體殘廢、毀人容貌、喪失聽覺、喪失視覺、喪失其他器官功能或者其他對於人身健康有重大傷害的損傷。
第三條 評定損傷程度，必須堅持實事求是的原則，具體傷情，具體分析。損傷程度包括損傷當時原發性病變、與損傷有直接聯系的並發症，以及損傷引起的後遺症。鑒定時，應依據人體損傷當時的傷情及其損傷的後果或者結局，全面分析，綜合評定。
第四條 鑒定損傷程度的鑒定人，應當由法醫師或者具有法醫學鑒定資格的人員擔任，也可以由司法機關委託、聘請的主治醫師以上人員擔任。鑒定時，鑒定人有權了解與損傷有關的案情、調閱案卷和病歷、勘驗現場，有關單位有責任予以配合。鑒定人應當遵守有關法律規定，保守案件秘密。
第五條 損傷程度的鑒定，應當在判決前完成。

第二章 肢體殘廢
第六條 肢體殘廢是指由各種致傷因素致使肢體缺失或者肢體雖然完整但已喪失功能。
第七條 肢體缺失是指下列情形之一：
（一）任何一手拇指缺失超過指間關節；
（二）一手除拇指外，任何三指缺失均超過近側指間關節，或者兩手除拇指外，任何四指缺失均超過近側指間關節
（三）缺失任何兩指及其相連的掌骨；
（四）缺失一足百分之五十或者足跟百分之五十；
（五）缺失一足第一趾和其餘任何二趾，或者一足除第一趾外，缺失四趾；
（六）兩足缺失五個以上的足趾；
（七）缺失任何一足第一趾及其相連的跖骨；
（八）一足除第一趾外，缺失任何三趾及其相連的跖骨。
第八條 肢體雖然完整，但是已喪失功能，是指下列情形之一：
（一）肩關節強直畸形或者關節運動活動度喪失達百分之五十[1]；
（二）肘關節活動限制在伸直位，活動度小於90度或者限制在功能位，活動度小於10度；
（三）肱骨骨折並發假並節、畸形癒合嚴重影響上肢功能；
（四）前臂骨折畸形癒合強直在旋前位或者旋後位；
（五）前臂骨折致使腕和掌或者手指功能嚴重障礙；
（六）前臂軟組織損傷致使腕和掌或者手指功能嚴重障礙；
（七）腕關節強直、攣縮畸形或者關節運動活動度喪失達百分之五十；
（八）掌指骨骨折影響一手功能，不能對指和握物[2]；
（九）一手拇指攣縮畸形，不能對指和握物；
（十）一手除拇指外，其餘任何三指攣縮畸形，不能對指和握物；
（十一）髖關節強直、攣縮畸形或者關節運動活動度喪失達百分之五十；
（十二）膝關節強直、攣縮畸形屈曲超過30度或者關節運動活動度喪失達百分之五十；
（十三）任何一側膝關節十字韌帶損傷造成旋轉不穩定，其功能嚴重障礙；
（十四）踝關節強直、攣縮畸形或者關節運動活動度喪失達百分之五十；
（十五）股骨幹骨折並發假關節、畸形癒合縮短超過5厘米、成角畸形超過30度或者嚴重旋轉畸形；
（十六）股骨頸骨折不癒合、股骨頭壞死或者畸形俞合嚴重影響下肢功能；
（十七）脛腓骨骨折並發假關節、畸形癒合縮短超過5厘米、成角畸形超過30度或者嚴重旋轉畸形；
（十八）四肢長骨（肱骨、橈骨、尺骨、股骨、脛腓骨）開放性、閉合性骨折並發慢性骨髓炎；
（十九）肢體軟組織疤痕攣縮，影響大關節運動功能，活動度喪失達百分之五十；
（二十）肢體重要神經（臂叢及其重要分支、腰骶叢及其重要分支）損傷，嚴重影響肢體運動功能；
（二十一）肢體重要血管損傷，引起血液循環障礙，嚴重影響肢體功能。

第三章 容貌毀損
第九條 毀人容貌是指毀損他人面容[3]，致使容貌顯著變形、醜陋或者功能障礙。
第十條 眼部毀損是指下列情形之一：
（一）一側眼球缺失或者萎縮；
（二）任何一側眼臉下垂完全覆蓋瞳孔；
（三）眼臉損傷顯著影響面容；
（四）一側眼部損傷致成鼻淚管全部斷裂、內眥韌帶斷裂影響面容；
（五）一側眼眶骨折顯著塌陷。
第十一條 耳廓毀損是指下列情形之一：
（一）一側耳廓缺損達百分之五十或者兩側耳廓缺損總面積超過一耳百分之六十：
（二）耳廓損傷致使顯著變形。
第十二條 鼻缺損、塌陷或者歪曲致使顯著變形。
第十三條 口唇損傷顯著影響面容。
第十四條 顴骨損傷致使張口度（上下切牙切緣間距）小於1.5厘米；顴骨骨折錯位癒合致使面容顯著變形。
第十五條 上、下頜骨和顳頜關節毀損是指下列情形之一：
（一）上、下頜骨骨折致使面容顯著變形；
（二）牙齒脫落或者折斷共七個以上；
（三）顳頜關節損傷致使張口度小於1.5厘米或者下頜骨健側向傷側偏斜，致使面下部顯著不對稱。
第十六條 其他容貌毀損是指下列情形之一：
（一）面部損傷留有明顯塊狀疤痕，單塊面積大於4平方厘米，兩塊面積大於7平方厘米，三塊以上總面積大於9平方厘米或者留有明顯條狀疤痕，單條長於5厘米，兩條累計長度長於8厘米，三條以上累計總長度長於10厘米，致使眼臉、鼻、口辱、面頰等部位容貌毀損或者功能障礙；
（二）面神經損傷造成一側大部面肌癱瘓，形成眼臉閉合不全，口角歪斜；
（三）面部損傷留有片狀細小疤痕、明顯色素沉著或者明顯色素減退，范圍達面部面積百分之三十；
（四）面頸部深二度以上燒、燙傷後導致疤痕攣縮顯著影響面容或者頸部活動嚴重障礙。

第四章 喪失聽覺
第十七條 損傷後，一耳語音聽力減退在91分貝以上。
第十八條 損傷後，兩耳語音聽力減退在60分貝以上。

第五章 喪失視覺
第十九條 各種損傷致使視覺喪失是指下列情形之一：
（一）損傷後，一眼盲；
（二）損傷後，兩眼低視力，其中一眼低視力為2級。
第二十條 眼損傷或者顱腦損傷致使視野缺損（視野半徑小於10度）。

第六章 喪失其他器官功能
第二十一條 喪失其他器官功能是指喪失聽覺、視覺之外的其他器官的功能或者功能嚴重礙障。條文另有規定的，依照規定。
第二十二條 眼損傷或者顱腦損傷後引起不能恢復的復視，影響工作和生活。
第二十三條 上、下頜骨骨折或者口腔內組織、器官損傷（如舌損傷等）致使語言、嚼咀或者吞咽能力明顯障礙。
第二十四條 喉損傷後引起不能恢復的失音、嚴重嘶啞。
第二十五條 咽、食管損傷留有疤痕性狹窄導致吞咽困難。
第二十六條 鼻、咽、喉損傷留有疤痕性狹窄導致呼吸困難[6]。
第二十七條 女性兩側乳房損傷喪失哺乳能力。
第二十八條 腎損傷並發腎性高血壓、腎功能嚴重障礙。
第二十九條 輸尿管損傷留有狹窄致使腎積水、腎功能嚴重障礙。
第三十條 尿道損傷留有尿道狹窄引起排尿困難、腎功能嚴重障礙。
第三十一條 肛管損傷致使嚴重大便失禁或者肛管嚴重狹窄。
第三十二條 骨盆骨折致使骨盆腔內器官功能嚴重障礙。
第三十三條 子宮、附件損傷後期並發內生殖器萎縮或者影響內生殖器發育。
第三十四條 陰道損傷累及周圍器官造成瘺管或者形成疤痕致其功能嚴重障礙。
第三十五條 陰莖損傷後引起陰莖缺損、嚴重畸形致其功能嚴重障礙。
第三十六條 睾丸或者輸精管損傷喪失生殖能力。

第七章 其他對於人體健康的重大損傷
第三十七條 其他對於人體健康的重大損傷是指上述幾種重傷之外的在受傷當時危及生命或者在損傷過程中能夠引起威脅生命的並發症，以及其他嚴重影響人體健康的損傷。

第一節 顱腦損傷
第三十八條 頭皮撕脫傷范圍達頭皮面積百分之二十五並伴有失血性休克；頭皮損傷致使頭皮喪失生存能力，范圍達頭皮面積百分之二十五。
第三十九條 顱蓋骨折（如線形、凹陷、粉碎等）伴有腦實質及血管損傷，出現腦受壓症狀和體征；硬腦膜破裂。
第四十條 開放性顱腦損傷。
第四十一條 顱底骨折伴有面、聽神經損傷或者腦脊液漏長期不愈。
第四十二條 顱腦損傷當時出現昏迷（30分種以上）和神經系統體征，如單癱、偏癱、失語等。
第四十三條 顱腦損傷，經腦CT掃描顯示腦挫傷，但是必須伴有神經系統症狀和體征。
第四十四條 顱腦損傷致成硬腦膜外血腫、硬腦膜下血腫或者腦內血腫。
第四十五條 外傷性蛛網膜下腔出血伴有神經系統症狀和體征。
第四十六條 顱腦損傷引起顱內感染，如腦膜炎、腦膿腫等。
第四十七條 顱腦損傷除嗅神經之外引起其他腦神經不易恢復的損傷。
第四十八條 顱腦損傷引起外傷性癲癇。
第四十九條 顱腦損傷導致嚴重器質性精神障礙。
第五十條 顱腦損傷致使神經系統實質性損害引起的症狀與病徵，如頸內動脈——海綿竇瘺下丘腦——垂體功能障礙等

第二節 頸部損傷
第五十一條 咽喉、氣管、頸部、口腔底部及其鄰近組織的損傷引起呼吸困難。
第五十二條 頸部損傷引起一側頸動脈、椎動脈血栓形成、頸動靜脈瘺或者假性動脈瘤。
第五十三條 頸部損傷累及臂叢，嚴重影響上肢功能；頸部損傷累及胸膜頂部致成氣胸引起呼吸困難。
第五十四條 甲狀腺損傷伴有喉返神經損傷致其功能嚴重障礙。
第五十五條 胸導管損傷。
第五十六條 咽、食管損傷引起局部膿腫、縱隔炎或者敗血症。
第五十七條 頸部損傷導致異物存留在頸深部，影響相應組織、器官功能。

第三節 胸部損傷
第五十八條 胸部損傷引起血胸或者氣胸，並發生呼吸困難。
第五十九條 肋骨骨折致使呼吸困難。
第六十條 胸骨骨折致使呼吸困難。
第六十一條 胸部損傷致成縱隔氣腫、呼吸窘迫綜合征或者氣管、支氣管破裂。
第六十二條 氣管、食管損傷致成縱隔炎、縱隔膿腫、縱隔氣腫、血氣胸或者膿胸。
第六十三條 心臟損傷；胸部大血管損傷。
第六十四條 胸部損傷致成膿胸、肺膿腫、肺不張、支氣管胸膜瘺、食管胸膜瘺或者支氣管食管瘺。
第六十五條 胸部的嚴重擠壓致使血液循環障礙、呼吸運動障礙、顱內出血。
第六十六條 女性一側乳房缺失。

第四節 腹部損傷
第六十七條 胃、腸、膽道系統穿孔、破裂。
第六十八條 肝、脾、胰等器官破裂；因損傷致使這些器官形成血腫、膿腫。
第六十九條 腎破裂；尿外滲須手術治療（包含腎動脈淤塞術）。
第七十條 輸尿管損傷致使尿外滲。
第七十一條 腹部損傷致成腹膜炎、敗血症、腸梗阻或者腸瘺等。
第七十二條 腹部損傷致使腹腔積血，須手術治療。

第五節 骨盆部損傷
第七十三條 骨盆骨折嚴重變形。
第七十四條 尿道破裂、斷裂須行手術修補。
第七十五條 膀胱破裂。
第七十六條 陰囊撕脫傷范圍達陰囊皮膚面積百分之五十；兩側睾丸缺失。
第七十七條 損傷引起子宮或者附件穿孔、破裂。
第七十八條 孕婦損傷引起早產、死胎、胎盤早期剝離、流產並發失血性休克或者嚴重感染。
第七十九條 幼女外陰或者陰道嚴重損傷。

第六節 脊柱和脊髓損傷
第八十條 脊柱骨折或者脫位，伴有脊髓損傷或者多根脊神經損傷。
第八十一條 脊髓實質性損傷影響脊髓功能，如肢體活動功能、性功能或者大小便嚴重障礙。

第七節 其他損傷
第八十二條 燒、燙傷。
（一）成人燒、燙傷總面積（一度燒、燙傷面積不計算在內，下同）在百分之三十以上或者三度在百分之十以上；兒童總面積在百分之十以上或者三度在百分之五以上。
燒、燙傷面積低於上述程度但有下列情形之一：
1、出現休克；
2、吸入有毒氣體中毒；
3、嚴重呼吸道燒傷；
4、伴有並發症導致嚴重後果；
5、其他類似上列情形的。
（二）特殊部位（如面、手、會陰等）的深二度燒、燙傷，嚴重影響外形和功能，參照本標准有關條文。
第八十三條 凍傷出現耳、鼻、手足等部位壞死及功能嚴重障礙，參照本標准有關條文。
第八十四條 電擊損傷伴有嚴重並發症或者遺留功能障礙，參照本標准有關條文。
第八十五條 物理、化學或者生物等致傷因素引起損傷，致使器官功能嚴重障礙，參照本標准有關條文。
第八十六條 損傷導致異物存留在腦、心、肺等重要器官內。
第八十七條 損傷引起創傷性休克、失血性休克或者感染性休克。
第八十八條 皮下組織出血范圍達全身體表面積百分之三十；肌肉及深部組織出血，伴有並發症或者遺留嚴重功能障
第八十九條 損傷引起脂肪栓塞宗合征。
第九十條 損傷引起擠壓綜合征。
第九十一條 各種原因引起呼吸障礙，出現窒息徵象並伴有並發症或者遺留功能障礙。

第八章 附則
第九十二條 符合《中華人民共和國刑法》第八十五條的損傷，本標准未作規定的，可以比照本標准相應的條文作出鑒定。前款規定的鑒定應由地（市）級以上法醫學鑒定機構作出或者予以復核。
第九十三條 三處（種）以上損傷均接近本標准有關條文的規定，可視具休情況，綜合評定為重傷或者不評定為重傷。
第九十四條 本標准所說的「以上」、「以下」都連本數在內。
第九十五條 本標准僅適用於《中華人民共和國刑法》規定的重傷的法醫學鑒定。
第九十六條 本標准自1990年7月1日起施行。

1986年發布的《人體重傷鑒定標准（試行）》同時廢止。
本標准施行前，已作出鑒定尚未判決的，仍適用1986年發布的《人體重傷鑒定標准（試行）》。

《人體重傷鑒定標准》說明
[1]鑒定關節運動活動度，應從被檢關節的整體功能判定，可參照臨床常用的正常人體關節活動度值進行綜合分析後做出。檢查時，須了解該關節過去的功能狀態，並與健側關節運動活動度比對。
[2]對指活動是指拇指的指腹與其餘各指的指腹相對合的動作。
[3]面容的范圍是指前額發際下，兩耳根前與下頜下緣之間的區域，包括額部、眶部、鼻部、口唇部、頦部、顴部、頰部、腮腺咬肌部和耳廓。
[4]鑒定聽力減退的方法：
① 聽力檢查宜用純音聽力計以氣導為標准，聽力級單位為分貝（db），一般採用500、1000和2000赫茲三個頻率的平均值。這一平均值相當於生活語音的聽力閾值。
②聽力減退在25分貝以下的，應屬於聽力正常。
③損傷後，兩耳聽力減退按如下方法計算：（較好耳的斬力減退×5＋較差耳的聽力減退×1）除以6。如計算結果，聽力減退在60分貝以上就屬於重傷。
④老年性聽力損傷修正，按60歲開始，每年遞減0.5分貝。
⑤有關聽力檢查，鑒定人認為必要時，可選擇適當的方法（如聲阻抗、耳蝸電圖、聽覺腦干誘發電位等）進行測定 [5]鑒定視力障礙方法：
①凡損傷眼裸視或加用鏡片（包括接觸鏡、針孔鏡等）遠距視力可達到正常視力范圍（0.8以上）或者接近正常視力范圍（0.4—0.8）的都不作視力障礙論。
視力障礙（0.3以下）者分級見下表：（表格從略）
如中心視力好而視野縮小，以注視點為中心，視野半徑小於10°而大於5°者為3級；如半徑小於5°者為4級。
評定視力障礙，應以「遠距視力」為標准，參考「近距視力」。
中心視力檢查法：用通用標准視力表檢查遠距視力和近距視力。
對顱腦損傷者，應作中心暗點、生理盲點和視野檢查。
對有復視的更應詳細檢查，分析復視性質與程度。
有關視力檢查，鑒定人認為必要時，可選擇適當的方法（如視覺電生理）進行測定。
[6]呼吸困難是由於通氣的需要量超過呼吸器官的通氣能力所引起。
症狀：自覺氣短、空氣不夠用、胸悶不適。
體征：呼吸頻率增快，幅度加深或變淺，或者伴有周期節律異常、鼻翼扇動、紫紺等。
實驗室檢查：
①動脈血液氣體分析，動脈血氧分壓可在8.0kpa（60mmHg）以下；
②胸部X線檢查；
③肺功能測驗。
診斷呼吸困難，必須同時伴有症狀和體征。實驗室檢查以資參考。

2、脊髓損傷是什麼？

由於各種原因引起的脊髓結構和功能損害造成損傷平面以下脊髓神經功能的障礙，致脊髓損傷，它是一種嚴重的致殘性疾病。脊髓損傷可分為兩大類，外傷性和非外傷性

3、輕傷鑒定標准

鼻樑骨折已構成輕傷。

鼻樑骨折符合輕傷二級的標准。

根據《人體損傷程度鑒定標准》5.2.4 輕傷二級：

鼻骨粉碎性骨折；雙側鼻骨骨折；鼻骨骨摺合並上頜骨額突骨折；鼻骨骨摺合並鼻中隔骨折；雙側上頜骨額突骨折。

所以根據您形容的情況，是符合輕傷二級的標準的。

(3)脊柱骨折脫位的眼並發症擴展資料：

5.1.3輕傷一級

a)頭皮創口或者瘢痕長度累計20.0cm以上。

b)頭皮撕脫傷面積累計50.0cm2以上;頭皮缺損面積累計24.0cm2以上。

c)顱骨凹陷性或者粉碎性骨折。

d)顱底骨折伴腦脊液漏。

e)腦挫(裂)傷;顱內出血;慢性顱內血腫;外傷性硬腦膜下積液。

f)外傷性腦積水;外傷性顱內動脈瘤;外傷性腦梗死;外傷性顱內低壓綜合征。

g)脊髓損傷致排便或者排尿功能障礙(輕度)。

h)脊髓挫裂傷。

5.1.4輕傷二級

a)頭皮創口或者瘢痕長度累計8.0cm以上。

b)頭皮撕脫傷面積累計20.0cm2以上;頭皮缺損面積累計10.0cm2以上。

c)帽狀腱膜下血腫范圍50.0cm2以上。

d)顱骨骨折。

e)外傷性蛛網膜下腔出血。

f)腦神經損傷引起相應神經功能障礙。

5.1.5輕微傷

a)頭部外傷後伴有神經症狀。

b)頭皮擦傷面積5.0cm2以上;頭皮挫傷;頭皮下血腫。

c)頭皮創口或者瘢痕。

5.2　面部、耳廓損傷

參考資料來源：人體輕傷鑒定標准

4、脊椎炎有什麼並發症

強直性脊椎炎嗎?我也有的，沒有什麼並發症的！就是疼，後期就會慢慢變形，不過要鍛煉，不能懶，我已經查出來10年了，控制的好，就是疼了吃點止疼葯，近兩年很少疼了！沒有什麼並發症的，不要淋雨，不要喝酒，注意保暖！多活動！就沒有問題的，也不會變形！放心吧！

5、我被人扎了6刀.醫生診斷血氣胸`肺破裂`算重傷害嗎?

傷情鑒定只能申請專業部門鑒定，這種鑒定才能有效。我覺得足夠重。
賠償金包括：醫療費、誤工費、護理費、交通費等等，這些單證票據你要收集好。

最高人民法院 最高人民檢察院 司法部 公安部 人體重傷鑒定標准

第一章 總 則
第一條 本標准依照《中華人民共和國刑法》第八十五條規定，以醫學和法醫學的理論和技術為基礎，結合我國法醫檢案的實踐經驗，為重傷的鑒定提供科學依據和統一標准。
第二條 重傷是指使人肢體殘廢、毀人容貌、喪失聽覺、喪失視覺、喪失其他器官功能或者其他對於人身健康有重大傷害的損傷。
第三條 評定損傷程度，必須堅持實事求是的原則，具體傷情，具體分析。
損傷程度包括損傷當時原發生病變、與損傷有直接聯系的並發症，以及損傷引起的後遺症。
鑒定時，應依據人體損傷當時的傷情及其損傷的後果或者結局，全面分析，綜合評定。
第四條 鑒定損傷程度的鑒定人，應當由法醫師或者具有法醫學鑒定資格的人員擔任，也可以由司法機關委託、聘請的主治醫師以上人員擔任。鑒定時，鑒定人有權了解與損傷有關的案情、調閱案卷和病歷、勘驗現場，有關單位有責任予以配合。鑒定人應當遵守有關法律規定，保守案件秘密。
第五條 損傷程度的鑒定，應當在判決前完成。

第二章 肢體殘廢
第六條 肢體殘廢是指由各種致傷因素致使肢體缺失或者肢體雖然完整但已喪失功能。
第七條 肢體缺失是指下列情形之一：
（一）任何一手拇指缺失超過指間關節；
（二）一手除拇指外，任何三指缺失均超過近側指間關節，或者兩手除拇指外，任何四指缺失均超過近側指間關節；
（三）缺失任何兩指及其相連的掌骨；
（四）缺失一足百分之五十或者足跟百分之五十；
（五）缺失一足第一趾和其餘任何二趾，或者一足除第一趾外，缺失四趾；
（六）兩足缺失五個以上的足趾；
（七）缺失任何一足第一趾及其相連的跖骨；
（八）一足除第一趾外，缺失任何三趾及其相連的跖骨；
第八條 肢體雖然完整，但是已喪失功能，是指下列情形之一：
（一）肩關節強直畸形或者關節運動活動度喪失達百分之五十〔1〕；
（二）肘關節活動限制在伸直位，活動度小於90度或者限制在功能位，活動度小於10度；
（三）肱骨骨折並發假關節、畸形癒合嚴重影響上肢功能；
（四）前臂骨折畸形癒合強直在旋前位或者旋後位；
（五）前臂骨折致使腕和掌或者手指功能嚴重障礙；
（六）前臂軟組織損傷致使腕和掌或者手指功能嚴重障礙；
（七）腕關節強直、攣縮畸形或者關節運動活動度喪失達百分之五十；
（八）掌指骨骨折影響一手功能，不能對指和握物〔2〕；
（九）一手拇指攣縮畸形，不能對指和握物；
（十）一手除拇指外，其餘任何三指攣縮畸形，不能對指和握物；
（十一）髖關節強直、攣縮畸形或者關節運動活動度喪失達百分之五十；
（十二）膝關節強直、攣縮畸形屈曲超過30度或者關節運動活動度喪失達百分之五十；
（十三）任何一側膝關節十字韌帶損傷造成旋轉不穩定，其功能嚴重障礙；
（十四）踝關節強直、攣縮畸形或者關節運動活動度喪失達百分之五十；
（十五）股骨幹骨折並發假關節、畸形癒合縮短超過5厘米、成角畸形超過30度或者嚴重旋轉畸形；
（十六）股骨頸骨折不癒合、股骨頭壞死或者畸形癒合嚴重影響下肢功能；
（十七）脛腓骨骨折並發假關節、畸形癒合縮短超過5厘米、成角畸形超過30度或者嚴重旋轉畸形；
（十八）四肢長骨（肱骨、橈骨、尺骨、股骨、脛腓骨）開放性、閉合性骨折並發慢性骨髓炎；
（十九）肢體軟組織疤痕攣縮，影響大關節運動功能，活動度喪失達百分之五十；
（二十）肢體重要神經（臂叢及其重要分支、腰骶叢及其重要分支）損傷，嚴重影響肢體運動功能；
（二十一）肢體重要血管損傷，引起血液循環障礙，嚴重影響肢體功能。

第三章 容貌毀損
第九條 毀人容貌是指毀損他人面容〔3〕，致使容貌顯著變形、醜陋或者功能障礙。
第十條 眼部毀損是指下列情形之一：
（一）一側眼球缺失或者萎縮；
（二）任何一側眼瞼下垂完全覆蓋瞳孔；
（三）眼瞼損傷顯著影響面容；
（四）一側眼部損傷致成鼻淚管全部斷裂、內眥韌帶斷裂影響面容；
（五）一側眼眶骨折顯著塌陷。
第十一條 耳廓毀損是指下列情形之一：
（一）一側耳廓缺損達百分之五十或者兩側耳廓缺損總面積超過一耳百分之六十；
（二）耳廓損傷致使顯著變形。
第十二條 鼻缺損、塌陷或者歪曲致使顯著變形。
第十三條 口唇損傷顯著影響面容。
第十四條 顴骨損傷致使張口度（上下切牙切緣間距）小於1．5厘米；顴骨骨折錯位癒合致使面容顯著變形。
第十五條 上、下頜骨和顳頜關節毀損是指下列情形之一：
（一）上、下頜骨骨折致使面容顯著變形；
（二）牙齒脫落或者折斷共七個以上；
（三）顳頜關節損傷致使張口度小於1．5厘米或者下頜骨健側向傷側偏斜，致使面下部顯著不對稱。
第十六條 其他容貌毀損是指下列情形之一：
（一）面部損傷留有明顯塊狀疤痕，單塊面積大於4平方厘米，兩塊面積大於7平方厘米，三塊以上總面積大於9平方厘米或者留有明顯條狀疤痕，單條長於5厘米，兩條累計長度長於8厘米、三條以上累計總長度長於10厘米，致使眼瞼、鼻、口唇、面頰等部位容貌毀損或者功能障礙。
（二）面神經損傷造成一側大部面肌癱瘓，形成眼瞼閉合不全，口角歪斜；
（三）面部損傷留有片狀細小疤痕、明顯色素沉著或者明顯色素減退，范圍達面部面積百分之三十。
（四）面頸部深二度以上燒、燙傷後導致疤痕攣縮顯著影響面容或者頸部活動嚴重障礙。

第四章 喪失聽覺〔4〕
第十七條 損傷後，一耳語音聽力減退在91分貝以上。
第十八條 損傷後，兩耳語音聽力減退在60分貝以上。

第五章 喪失視覺〔5〕
第十九條 各種損傷致使視覺喪失是指下列情形之一：
（一）損傷後，一眼盲；
（二）損傷後，兩眼低視力，其中一眼低視力為2級。
第二十條 眼損傷或者顱腦損傷致使視野缺損（視野半徑小於10度）

第六章 喪失其他器官功能
第二十一條 喪失其他器官功能是指喪失聽覺、視覺之外的其他器官的功能或者功能嚴重障礙。條文另有規定的，依照規定。
第二十二條 眼損傷或者顱腦損傷後引起不能恢復的復視，影響工作和生活。
第二十三條 上、下頜骨骨折或者口腔內組織、器官損傷（如舌損傷等）致使語言、咀嚼或者吞咽能力明顯障礙。
第二十四條 喉損傷後引起不能恢復的失音、嚴重嘶啞。
第二十五條 咽、食管損傷留有疤痕性狹窄導致吞咽困難。
第二十六條 鼻、咽、喉損傷留有疤痕性狹窄導致呼吸困難〔6〕。
第二十七條 女性兩側乳房損傷喪失哺乳能力。
第二十八條 腎損傷並發腎性高血壓、腎功能嚴重障礙。
第二十九條 輸尿管損傷留有狹窄致使腎積水、腎功能嚴重障礙。
第三十條 尿道損傷留有尿道狹窄引起排尿困難、腎功能嚴重障礙。
第三十一條 肛管損傷致使嚴重大便失禁或者肛管嚴重狹窄。
第三十二條 骨盆骨折致使骨盆腔內器官功能嚴重障礙。
第三十三條 子宮、附件損傷後期並發內生殖器萎縮或者影響內生殖器發育。
第三十四條 陰道損傷累及周圍器官造成瘺管或者形成疤痕致其功能嚴重障礙。
第三十五條 陰莖損傷後引起陰莖缺損、嚴重畸形致其功能嚴重障礙。
第三十六條 睾丸或者輸精管損傷喪失生殖能力。

第七章 其他對於人體健康的重大損傷
第三十七條 其他對於人體健康的重大損傷是指上述幾種重傷之外的在受傷當時危及生命或者在損傷過程中能夠引起威脅生命的並發症，以及其他嚴重影響人體健康的損傷。
第一節 顱腦損傷
第三十八條 頭皮撕脫傷范圍達頭皮面積百分之二十五並伴有失血性休克；頭皮損傷致使頭皮喪失生存能力，范圍達頭皮面積百分之二十五。
第三十九條 顱蓋骨折（如線形、凹陷、粉碎等）伴有腦實質及血管損傷，出現腦受壓症狀和體征；硬腦膜破裂。
第四十條 開放性顱腦損傷。
第四十一條 顱底骨折伴有面、聽神經損傷或者腦脊液漏長期不愈。
第四十二條 顱腦損傷當時出現昏迷（30分鍾以上）和神經系統體征，如單癱、偏癱、失語等。
第四十三條 顱腦損傷，經腦CT掃描顯示腦挫傷，但是必須伴有神經系統症狀和體征。
第四十四條 顱腦損傷致成硬腦膜外血腫、硬腦膜下血腫或者腦內血腫。
第四十五條 外傷性蛛網膜下腔出血伴有神經系統症狀和體征。
第四十六條 顱腦損傷引起顱內感染，如腦膜炎、腦膿腫等。
第四十七條 顱腦損傷除嗅神經之外引起其他腦神經不易恢復的損傷。
第四十八條 顱腦損傷引起外傷性癲癇。
第四十九條 顱腦損傷導致嚴重器質性精神障礙。
第五十條 顱腦損傷致使神經系統實質性損害引起的症狀與病徵，如頸內動脈——海綿竇瘺、下丘腦垂體功能障礙等。
第二節 頸部損傷
第五十一條 咽喉、氣管、頸部、口腔底部及其鄰近組織的損傷引起呼吸困難。
第五十二條 頸部損傷引起一側頸動脈、椎動脈血栓形成、頸動靜脈瘺或者假性動脈瘤。
第五十三條 頸部損傷累及臂叢，嚴重影響上肢功能；頸部損傷累及胸膜頂部致成氣胸引起呼吸困難。
第五十四條 甲狀腺損傷伴有喉返神經損傷致其功能嚴重障礙。
第五十五條 胸導管損傷。
第五十六條 咽、食管損傷引起局部膿腫、縱隔炎或者敗血症。
第五十七條 頸部損傷導致異物存留在頸深部，影響相應組織、器官功能。
第三節 胸部損傷
第五十八條 胸部損傷引起血胸或者氣胸，並發生呼吸困難。
第五十九條 肋骨骨折致使呼吸困難。
第六十條 胸骨骨折致使呼吸困難。
第六十一條 胸部損傷致成縱隔氣腫、呼吸窘迫綜合征或者氣管、支氣管破裂。
第六十二條 氣管、食管損傷致成縱隔炎、縱隔膿腫、縱隔氣腫、血氣胸或者膿胸。
第六十三條 心臟損傷；胸部大血管損傷。
第六十四條 胸部損傷致成膿胸、肺膿腫、肺不張、支氣管胸膜瘺、食管胸膜瘺或者支氣管食管瘺。
第六十五條 胸部的嚴重擠壓致使血液循環障礙、呼吸運動障礙、顱內出血。
第六十六條 女性一側乳房缺失。
第四節 腹部損傷
第六十七條 胃、腸、膽道系統穿孔、破裂。
第六十八條 肝、脾、胰等器官破裂；因損傷致使這些器官形成血腫、膿腫。
第六十九條 腎破裂；尿外滲須手術治療（包含腎動脈栓塞術）。
第七十條 輸尿管損傷致使尿外滲。
第七十一條 腹部損傷致成腹膜炎、敗血症、腸梗阻或者腸瘺等。
第七十二條 腹部損傷致使腹腔積血，須手術治療。
第五節 骨盆部損傷
第七十三條 骨盆骨折嚴重變形。
第七十四條 尿道破裂、斷裂須行手術修補。
第七十五條 膀胱破裂。
第七十六條 陰囊撕脫傷范圍達陰囊皮膚面積百分之五十；兩側睾丸缺失。
第七十七條 損傷引起子宮或者附件穿孔、破裂。
第七十八條 孕婦損傷引起早產、死胎、胎盤早期剝離、流產並發失血性休克或者嚴重感染。
第七十九條 幼女外陰或者陰道嚴重損傷。
第六節 脊柱和脊髓損傷
第八十條 脊柱骨折或者脫位，伴有脊髓損傷或者多根脊神經損傷。
第八十一條 脊髓實質性損傷影響脊髓功能，如肢體活動功能、性功能或者大小便嚴重障礙。
第七節 其他損傷
第八十二條 燒、燙傷。
（一）成人燒、燙傷總面積（一度燒、燙傷面積不計算在內，下同）在百分之三十以上或者三度在百分之十以上；兒童總面積在百分之十以上或者三度在百分之五以上。
燒、燙傷面積低於上述程度但有下列情形之一：
1．出現休克；
2．吸入有毒氣體中毒；
3．嚴重呼吸道燒傷；
4．伴有並發症導致嚴重後果；
5．其他類似上列情形的。
（二）特殊部位（如面、手、會陰等）的深二度燒、燙傷，嚴重影響外形和功能，參照本標准有關條文。
第八十三條 凍傷出現耳、鼻、手、足等部位壞死及功能嚴重障礙，參照本標准有關條文。
第八十四條 電擊損傷伴有嚴重並發症或者遺留功能障礙，參照本標准有關條文。
第八十五條 物理、化學或者生物等致傷因素引起損傷，致使器官功能嚴重障礙，參照本標准有關條文。
第八十六條 損傷導致異物存留在腦、心、肺等重要器官內。
第八十七條 損傷引起創傷性休克、失血性休克或者感染性休克。
第八十八條 皮下組織出血范圍達全身體表面積百分之三十；肌肉及深部組織出血，伴有並發症或者遺留嚴重功能障礙。
第八十九條 損傷引起脂肪栓塞綜合征。
第九十條 損傷引起擠壓綜合征。
第九十一條 各種原因引起呼吸障礙，出現窒息徵象並伴有並發症或者遺留功能障礙。

第八章 附 則
第九十二條 符合《中華人民共和國刑法》第八十五條的損傷，本標准未作規定的，可以比照本標准相應的條文作出鑒定。
前款規定的鑒定應由地（市）級以上法醫學鑒定機構作出或者予以復核。
第九十三條 三處（種）以上損傷均接近本標准有關條文的規定，可視具體情況，綜合評定為重傷或者不評定為重傷。
第九十四條 本標准所說有以上、以下都連本數在內。
第九十五條 本標准僅適用於《中華人民共和國刑法》規定的重傷的法醫學鑒定。
第九十六條 本標准自1990年7月1日起施行。1986年發布的《人體重傷鑒定標准（試行）》同時廢止。
本標准施行前，已作出鑒定尚未判決的，仍適用1986年發布的《人體重傷鑒定標准（試行）》。

附件：《人體重傷鑒定標准》說明
（1）鑒定關節運動活動度，應從被檢關節的整體功能判定，可參照臨床常用的正常人體關節活動度值進行綜合分析後做出。檢查時，須了解該關節過去的功能狀態，並與腱側關節運動活動度比對。
（2）對指活動是指拇指的指腹與其餘各指的指腹相對合的動作。
（3）面容的范圍是指前額發際下，兩耳根前與下頜下緣之間的區域，包括額部、眶部、鼻部、口唇部、頦部、顴部、頰部、肋腺咬肌部和耳廓。
（4）鑒定聽力減退的方法：
①聽力檢查宜用純音聽力計以氣導為標准，聽力級單位為分貝（db），一般採用500、1000和2000赫茲三個頻率的平均值。這一平均值相當於生活語音的聽力閾值。
②聽力減退在25分貝以下的，應屬於聽力正常。
③損傷後，兩耳聽力減退按如下方法計算：
（較好耳的聽力減退×5＋較差耳的聽力減退×1）除以6。如計算結果，聽力減退在60分貝以上就屬於重傷。
④老年性聽力損傷修正，按60歲開始，每年遞減0．5分貝。
⑤有關聽力檢查，鑒定人認為必要時，可選擇適當的方法（如聲阻抗、耳蝸電圖、聽覺腦干誘發電位等）進行測定。
（5）鑒定視力障礙方法：
①凡損傷眼裸視或加用鏡片（包括接觸鏡、針孔鏡等）遠距視力可達到正常視力范圍（0．8以上）或者接近正常視力范圍（0．4--0．8）的都不作視力障礙論。視力障礙（0．3以下）者分級見下表：
--------------------------------------------------------------------------------------------
| 視 力 障 礙 |
|----------------------------------------------------------------------------------------|
| | 低視力及盲目分級標准 |
| |--------------------------------------------------------------------|
| 級別 | 最好矯正視力 |
| |--------------------------------------------------------------------|
| | 最好視力低於 | 最低視力等於或優於 |
|------------------|--------------------------------|----------------------------------|
| |1| 0．3 | 0．1 |
| 低視力 |--|--------------------------------|----------------------------------|
| |2| 0．1 | 0．05（三米指數） |
|--------------|--|--------------------------------|----------------------------------|
| |3| 0．05 | 0．02（一米指數） |
| |--|--------------------------------|----------------------------------|
| 盲目 |4| 0．02 | 光感 |
| |--|--------------------------------------------------------------------|
| |5| 無光感 |
--------------------------------------------------------------------------------------------
如中心視力好而視野縮小，以注視點為中心，視野半徑小於10°而大於5°者為3級；如半徑小於5°者為4級。
評定視力障礙，應以「遠距視力」為標准，參考「近距視力」。
②中心視力檢查法：用通用標准視力表檢查遠距視力和近距視力。對顱腦損傷者，應作中心暗點、生理盲點和視野檢查。對有復視的更應詳細檢查，分析復視性質與程度。
③有關視力檢查，鑒定人認為必要時，可選擇適當的方法（如視覺電生理）進行測定。
（6）呼吸困難是由於通氣的需要量超過呼吸器官的通氣能力所引起。症狀：自覺氣短、空氣不夠用、胸悶不適。體征：呼吸頻率增快，幅度加深或變淺，或者伴有周期節律異常，鼻翼扇動，紫紺等。實驗室檢查：
①動脈血液氣體分析，動脈血氧分壓可在8．0KPa性（60mmHG）以下；
②胸部X線檢查；
③肺功能測驗。
診斷呼吸困難，必須同時伴有症狀和體征。實驗室檢查以資參考。

6、強直性脊柱炎的臨床表現

1.初期症狀
對於16～25歲青年，尤其是青年男性。強直性脊柱炎一般起病比較隱匿，早期可無任何臨床症狀，有些病人在早期可表現出輕度的全身症狀，如乏力、消瘦、長期或間斷低熱、厭食、輕度貧血等。由於病情較輕，病人大多不能早期發現，致使病情延誤，失去最佳治療時機。
2.關節病變表現
AS病人多有關節病變，且絕大多數首先侵犯骶髂關節，以後上行發展至頸椎。少數病人先由頸椎或幾個脊柱段同時受侵犯，也可侵犯周圍關節，早期病變處關節有炎性疼痛，伴有關節周圍肌肉痙攣，有僵硬感，晨起明顯。也可表現為夜間疼，經活動或服止痛劑緩解。隨著病情發展，關節疼痛減輕，而各脊柱段及關節活動受限和畸形，晚期整個脊柱和下肢變成僵硬的弓形，向前屈曲。
（1）骶髂關節炎 約90%AS病人最先表現為骶髂關節炎。以後上行發展至頸椎，表現為反復發作的腰痛，腰骶部僵硬感，間歇性或兩側交替出現腰痛和兩側臀部疼痛，可放射至大腿，無陽性體征，伸直抬腿試驗陰性。但直接按壓或伸展骶髂關節可引起疼痛。有些病人無骶髂關節炎症狀，僅X線檢查發現有異常改變。約3%AS頸椎最早受累，以後下行發展至腰骶部，7%AS幾乎脊柱全段同時受累。
（2）腰椎病變 腰椎受累時，多數表現為下背部和腰部活動受限。腰部前屈、背伸、側彎和轉動均可受限。體檢可發現腰椎脊突壓痛，腰椎旁肌肉痙攣；後期可有腰肌萎縮。
（3）胸椎病變 胸椎受累時，表現為背痛、前胸和側胸痛，最常見為駝背畸形。如肋椎關節、胸骨柄體關節、胸鎖關節及肋軟骨間關節受累時，則呈束帶狀胸痛，胸廓擴張受限，吸氣咳嗽或打噴嚏時胸痛加重。嚴重者胸廓保持在呼氣狀態，胸廓擴張度較正常人降低50%以上，因此只能靠腹式呼吸輔助。由於胸腹腔容量縮小，造成心肺功能和消化功能障礙。
（4）頸椎病變 少數病人首先表現為頸椎炎，先有頸椎部疼痛，沿頸部向頭部臂部放射。頸部肌肉開始時痙攣，以後萎縮，病變進展可發展至頸胸椎後凸畸形。頭部活動明顯受限，常固定於前屈位，不能上仰、側彎或轉動。嚴重者僅能看到自己足尖前方的小塊地面，不能抬頭平視。
（5）周圍關節病變 約半數AS病人有短暫的急性周圍關節炎，約25%有永久性周圍關節損害。一般多發生於大關節，下肢多於上肢。肩關節受累時，關節活動受限，疼痛更為明顯，梳頭、抬手等活動均受限。侵犯膝關節時則關節呈代償性彎曲，使行走、坐立等日常生活更為困難。極少侵犯肘、腕和足部關節。
此外，恥骨聯合亦可受累，骨盆上緣、坐骨結節、股骨大粗隆及足跟部可有骨炎症狀，早期表現為局部軟組織腫、痛，晚期有骨性粗大。一般周圍關節炎可發生在脊柱炎之前或以後，局部症狀與類風濕關節炎不易區別，但遺留畸形者較少。
3.關節外表現
AS的關節外病變，大多出現在脊柱炎後，偶有骨骼肌肉症狀之前數月或數年發生關節外症狀。AS可侵犯全身多個系統，並伴發多種疾病。
（1）心臟病變 以主動脈瓣病變較為常見。臨床有不同程度主動脈瓣關閉不全者約1%；約8%發生心臟傳導阻滯，可與主動脈瓣關閉不全同時存在或單獨發生，嚴重者因完全性房室傳導阻滯而發生阿—斯綜合征。當病變累及冠狀動脈口時，可發生心絞痛。少數發生主動脈肌瘤、心包炎和心肌炎。
（2）眼部病變 長期隨訪，25%AS病人有結膜炎、虹膜炎、眼色素層炎或葡萄膜炎，後者偶可並發自發性眼前房出血。虹膜炎易復發，病情越長發生率愈高，但與脊柱炎的嚴重程度無關，有周圍關節病者常見，少數可先於脊柱炎發生。眼部疾病常為自限性，有時需用皮質激素治療，有的未經恰當治療可致青光眼或失明。
（3）耳部病變 在發生慢性中耳炎的AS病人中，其關節外表現明顯多於無慢性中耳炎的AS病人。
（4）肺部病變 少數AS病人後期可並發上肺葉斑點狀不規則的纖維化病變，表現為咳痰、氣喘，甚至咯血，並可能伴有反復發作的肺炎或胸膜炎。
（5）神經系統病變 由於脊柱強直及骨質疏鬆，易使頸椎脫位和發生脊柱骨折，從而引起脊髓壓迫症。如發生椎間盤炎則引起劇烈疼痛。AS後期可侵犯馬尾，發生馬尾綜合征，而導致下肢或臀部神經根性疼痛，骶神經分布區感覺喪失，跟腱反射減弱及膀胱和直腸等運動功能障礙。
（6）澱粉樣變 為AS少見的並發症。
（7）腎及前列腺病變 與RA相比，AS極少發生腎功能損害，但有發生IgA腎病的報告。AS並發慢性前列腺炎較對照組增高，其意義不明。