1、先天性脊膜膨出脊柱裂脊髓栓系脂肪瘤能治好嗎【先天性脊膜膨出脊柱裂脊髓栓系脂肪瘤】
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2、脊髓栓系術後的康復治療辦法
康復是非常重要,如果說把我們治療分成兩部分的話,一部分我們手術也好,用葯也好,第二部分就是康復,成都顧連建議,術後還是積極的做康復治療吧
3、脂肪脊柱裂並脊髓栓系脊髓圓錐低位能治好嗎
脊柱裂分為兩種,隱性脊柱裂與顯形脊柱裂,成人發現隱性脊柱裂無需治療,如有腰痛,可給予休息、理療對症處理。下面介紹一下有關知識: 脊柱裂的發生與顱裂相同,亦為神經管先天閉合障礙。棘突及椎板缺如,椎管向背側開放者最為常見;椎體裂開、稚管向腹測開放及一側椎板缺如、椎管向一例開放者則屬罕見。常可伴發脊髓和脊神經發育異常。診斷要點1.隱性脊梭裂(l)常見於腰骶部。(2)多無自覺症狀,僅於 X線片上發現骨質缺損。(3)偶有脊髓栓系綜合征表現:遺尿等排尿異常,椎管造影及 CT掃描可發現脊髓圓錐下移,並逐漸變粗變短,終絲橫徑超過2mm。2.顯性脊椎裂(l)生後於背部中線位置有腫物,隨生長逐漸長大。表麵皮膚可正常,長毛、色素沉著或僅為一層膜狀物。腫物為囊性。(2)腫塊較小,基底狹窄者多為脊膜膨出,囊塊巨大,基底寬闊者多為脊髓脊膜膨出。(3)脊髓膨出也稱脊髓外露,表現為椎管、脊膜敞開,脊髓呈板狀外露,伴腦脊液漏出。(4)可伴有不可程度的下膠弛緩性癱瘓和膀骯、肛門括約肌功能障(5)脊柱X線片可確診。3.罕見脊枝裂(l)脊往前側腫物,常難於發現。(2)往往於成人後出現相應部位腫物的表現,而於檢查或手術中被發現。(3)脊柱X線片可確定椎體裂開的部位。治療原則1.隱性脊柱裂,無症狀者常不需處理。2.顯性脊柱裂以生後 l一3個月手術較為適宜。脊膜膨出必須嚴密縫合脊膜的開口,並同時切除囊壁及其他異常多餘的組織。脊髓脊膜膨出要盡可能地分離,松解與囊壁粘連的神經組織並回納入椎管。3.出現脊髓拴系綜合征的隱性脊校裂亦可考慮手術分離粘連。
4、23歲,男,脊髓栓系、低位,馬尾終絲脂肪變脊柱側彎。請問這個病對生活有啥影響,需要治療嗎?和腰間盤
馬尾神經損傷會導致大小便失禁、陽痿等症狀,比腰椎間盤突出壓迫神經根導致單側下肢放射性麻木疼痛更嚴重。一般說來,40歲以上的人才會患腰椎間盤突出症,當然如果是體重超重、久坐少動、長期重體力勞動的人就不一定是這樣了,我也見過20多歲的年青小伙就患腰椎間盤突出症的。我單憑你這些話的描述我也不敢對你的疾病妄下斷言,建議你到醫院拍腰椎X片或CT看看,如果脊髓、神經根壓迫症狀比較明顯,經正規保守治療1年以上無明顯好轉,嚴重影響工作、學習和生活的,我建議還是要行手術治療。
5、11歲女孩脊髓栓系術後大小便功能還是很差怎麼辦?
患者:病情描述(發病時間、主要症狀、就診醫院等): 患者女,11歲,出生20個月在華山醫院做了脂肪瘤切除手術和脊髓松解手術。現在小便功能還是很差白天經常小便在身上,晚上幾乎從來不知道自己起來小便。大便很硬一顆一顆的象羊子屎。兩只腳一大一小,腿一隻粗一隻細,走路不太穩 小時候在華山醫院請周良輔教授做的手術,手術非常成功。當時還小效果還好,隨著時間的推移,現在上學了,有時候來不及上廁所就尿到身上了。晚上用尿不濕,不知道起來小便 您能否給以些治療建議?武警醫學院附屬醫院脊髓脊柱外科湯鋒武:復查脊髓核磁共振,檢查看是否還有粘連、脊髓栓系存在。患者:核磁共振明天才能拿到報告,拿到後再告訴你,看看怎麼辦,謝謝你醫生武警醫學院附屬醫院脊髓脊柱外科湯鋒武:從報告看還需要手術治療,具體還要看核磁片子。患者:剛拿到片子結果跟上次差不多,脊髓位置很低位於L5,怎麼辦呀?醫生武警醫學院附屬醫院脊髓脊柱外科湯鋒武:脂肪瘤型的栓系會發生粘連,我們的意見還需要再次手術,能阻止病情進一步發展。具體要看核磁片子,確定手術方案。患者:如果再次手術還會發生粘連嗎?手術會有風險嗎?還需要周良輔教授做嗎?患者:象這種脊髓栓系綜合症是不是先天性的疾病?這種病多嗎?能治癒的幾乎很少是嗎?患者:華山醫院太忙了,連床位都要排上好幾個月,更別說手術了,請問還有哪家醫院做這種手術比較好?武警醫學院附屬醫院脊髓脊柱外科湯鋒武:有粘連說明還有脊髓栓系存在,如果不處理,孩子的症狀還會逐漸加重,最後可能無法走路。再次手術至少能阻止病情進展,孩子已長大了,再次粘連的機會要小。如果好住院就找周教授去做,也可以到我們醫院來做。患者:剛剛傳錯了,這是剛做的MRI,請問我女兒是屬於那一種脊髓栓系?患者:請問這個片子主要看哪個部位患者:大小便的功能是不是失控可以檢查嗎?武警醫學院附屬醫院脊髓脊柱外科湯鋒武:這種類型叫脊髓脂肪膨出,最容易再次粘連。由於要盡可能徹底的切除脊髓背側的脂肪組織,需要超聲吸引刀,早幾年可能還沒有,需要再次切除。小便功能在解除完脊髓栓系後可能有所好轉,也可能改善不大,屬於這種病的後遺症。再次手術的目的在於保留小腿的運動功能,阻止病情進一步加重。是否手術以及在那裏手術得你們拿主意,我想我已經說得很清楚了。
6、女兒有先天性脊柱裂 脊髓栓系綜合症能否徹底治癒【性脊柱裂 脊髓栓系綜合症】
您好,脊髓栓系綜合症手術綜合症一般要解決栓系原因,常與發育期合並脊柱側彎,具體栓系原因多以終絲增粗和骨性分割形成為主,一般是可以手術治癒的,但仍要看看影像學資料,尤其是脊柱MRI檢查。
(王培新大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
306醫院王培新 http://wangpx2008.haodf.com/