1、怎樣才能加強背部訓練並矯正駝背呢?
今天為大家整理一組關於背部保護性訓練的健身動作,可以有效的幫助訓練者提升背部中間脊柱區域的肌肉力量,加強背部中間脊柱區域的肌肉力量訓練,可以直接增強脊柱的保護能力,脊柱對於身體的重要性我想每一個人都有一定的了解,脊柱的支撐著整個的身體,如果一個人的脊柱出現任何問題都會對整個身體有巨大的影響,所以我們一定要加強背部肌肉力量的訓練,給脊柱更好的保護。
如果一個人的背部肌肉力量較弱,就會直接降低對脊柱的保護能力,從而增加脊柱的壓力,在日常的活動中增加對脊柱脊椎的磨損,同時還會使脊柱彎曲變形,如我們的常見的駝背弓脊,都是因為背部的肌肉力量過於薄弱,造成脊柱壓力過大是脊柱發生變形彎曲,最終形成駝背,不但嚴重影響身體的美感,而且嚴重者甚至會出現嚴重的疼痛,這種情況在中老年人身上是非常常見的,中老年人之所以會容易出現脊柱彎曲駝背疼痛的情況,主要是因為年輕時缺乏肌肉力量的鍛煉,導致年齡增加全身力量流失骨骼老化加重關節磨損,所以才會造成嚴重的變形磨損。
當然這種情況不單單只發生在中老年人身上,同樣年輕人如果背部肌肉力量過於薄弱,平時身體又有很多的不良習慣姿勢,就會導致出現駝背的發生,我們可以清楚的看到幾乎所有的駝背的人都有一個顯著的特徵,那就是他們都非常瘦小身上毫無任何的肌肉力量感,所以如果你比較偏瘦,那你就要注意駝背的發生,如果你想避免駝背發生,那就要進行有的增肌健身訓練,增強背部的肌肉力量,只有這樣你才能更好的保護脊柱,避免駝背。
這次為大家整理的這組動作,可以說是一組非常完美的預防駝背的增肌訓練動作,這組動作可以對背部整體中縫區域進行定向的力量強化,增強脊柱區域的肌肉力量,給脊柱更全面的保護,如果年輕時不進行脊柱的保護,到中年以後再想保護也就晚了,所以對於背部的訓練越早越好。
這次所以的訓練動作全部利用三角柄來完成,下面一共5個背部中間區域強化動作,每個動作做3 - 4組,利用重量遞增方式訓練,每組的次數范圍12 - 8次,當然健身者也可以選出幾個動作加入到自己的背部整體增肌訓練計劃中。訓練時每個動作都要全程並且緩慢的控制,在頂峰處停頓並且收縮1 - 2秒,這樣才能給背部中間區域更好的刺激,使訓練效果達到最理想的狀態。
動作1,T型桿劃船,訓練時使用重量逐漸遞增訓練,遞增重量最大不超過自己能安全控制的重量,同時還要注意頂峰收縮和訓練的速度,一定要保持慢速度訓練,盡量在頂峰處停頓1-2秒,讓肌肉得到充分的刺激。
動作2,坐姿三角手柄劃船;訓練時要注意坐姿,腰背挺直,利用重量遞增方式訓練,每次要保證背部中間區域充分收縮,在全程頂峰處停頓1-2秒。
動作3,三角手柄身體自重引體向上,訓練時一定要用三角手柄進行訓練,利用三角手柄在單杠上做引體向上可以充分對背部中間區域進行定向的強化刺激。
動作4,坐姿三角手柄下拉訓練;動作一定要保證全程緩慢移動收縮,並且要做頂峰處收縮停頓1-2秒,加強對背部中縫區域的肌肉刺激。
動作5,後背依靠在坐姿下拉器械的座位上做三角手柄下拉訓練,這是一個不常見的訓練動作,但是這個動作對於背部中縫區域刺激效果是最好,所以大家一定要掌握這個動作,在訓練時也要保證全程移動並且在頂峰處停頓收縮1-2秒。
2、背部肌肉鍛煉丨倒三角身材怎麼練
背部肌肉群訓練:
背部肌肉群並不是身體最大和最強壯的唯一部位。它是由一系列復雜且相互連接的肌肉群組成。從鍛煉的角度來講主要是
(1)背闊肌和大圓肌,菱形肌
(2)斜方肌
(3)下背部:豎脊肌。每一個區域都需要使用特殊的動作和轟擊角度來有針對性地刺激
談訓練動作之前,有必要先了解一下我們要訓練的肌肉,以及它們的功能。
主要的背部肌肉包括:
背闊肌:背闊肌的主要功能是使肩部伸展、內收、內旋。在所有拉類動作中,背闊肌都會參與,無論是水平拉類動作(如劃船),還是垂直拉類動作(如引體向上)。垂直拉類動作對背闊肌的刺激更強烈。
斜方肌:這塊鑽石形的肌肉非常有趣。它的肌纖維有幾種不同的走向,根據募集的肌纖維的不同,它能夠做出幾種不同的動作。健身房裡最常見的斜方肌訓練動作都是針對上部的,上部的主要功是上抬肩胛骨和鎖骨。主要的訓練動作是各種聳肩。體積較小的肩胛提肌也能夠幫助上抬肩胛骨。斜方肌中部的功能是(和菱形肌一起)使肩胛骨縮回。所有肌纖維同時收縮,也能夠幫助肩胛骨縮回。最後,斜方肌下部的功能是使肩胛骨下壓(向下拉動肩胛骨)。
大圓肌:肩關節旋內、肩關節內收、肩關節後伸(在無阻力的運動中,不表現出電的活動,但在做抗阻力動作時,它是原動肌),由於該肌對手臂的作用同背闊肌很相象,所以,被稱為「背闊肌的小助手
菱形肌:菱形肌是位於肩胛骨之間的深層肌群。主要功能是使肩胛骨內收或者叫縮回(使肩胛骨向後拉)。在垂直和水平拉類動作中,菱形肌都會積極參與。水平方向的劃船對菱形肌刺激更大,因為肩胛骨縮回的幅度更大。
岡下肌:位於岡下窩內,岡下肌的一部分被三角肌和斜方肌覆蓋。起自岡下窩,肌束向外經肩關節後面,止於肱骨大結節的中部。作用是使肩關節旋外。
豎脊肌:又稱骶棘肌,包括髂肋肌、最長肌、棘肌,是負責伸軀乾的主要肌肉(使軀干後部靠近雙腿後部)。在硬拉和山羊挺身等動作中,豎脊肌會積極參與。
3、脊柱區正中矢狀斷面上頸段的標志是什麼
你說的這種情況呢?可以把那個檢查結果給我看一下,還有就是敘述一下病情,不明確病情以後再告訴你回去治療
4、脊柱區肌肉分為幾層,以及各層的肌肉是什麼
?
5、背部脊椎旁(在腰最細的那個地方)沒那麼靠近腰,的地方一直疼痛,是怎麼回事?
建議你去做個腰椎ct看一下,從你說的看好像是第三腰椎橫突綜合症
第三腰椎橫突綜合症
求助編輯百科名片
第三腰椎橫突綜合症是一種常見的慢性腰痛或腰臀痛疾患。臨床以第三腰椎橫突部明顯壓痛為特徵,是腰肌筋膜勞損的一種類型。
目錄
簡介
第三腰椎橫突綜合症-病因學
臨床表現症狀
體征
診斷要點
治療措施針灸
手術
簡介
第三腰椎橫突綜合症-病因學
臨床表現 症狀
體征
診斷要點
治療措施 針灸
手術
展開 編輯本段簡介
第三腰椎橫突綜合征是常見的腰背痛疾病之一,其詳細的發病機制還不清楚,是以積累性損傷引起的急慢性肌筋膜腰痛的表現,系常見的軟組織疼痛性疾病。創傷反應,血腫粘連,疤痕攣縮,筋膜變厚等,致使腰神經後外側支在穿過病變部位是受到『卡壓』,故也為『卡壓綜合症』的一種。過長的第三腰椎橫突受到反復牽拉損傷而引起的限局性壓痛及一系列綜合征。 根據本病的臨床表現,屬中醫學『腰痛』的范 第三腰椎橫突綜合症
疇。 正常腰椎呈生理性前凸,前凸的頂點位於第三腰椎。因此,為5腰椎體的活動中心,成為腰椎前屈、後伸、左右旋轉活動的樞紐。5個腰椎的橫突在發育過程中所受拉力大小不等,其長短也不一,方向也各不相同,第三腰椎橫突最長,次為第二、第四腰椎橫突,第一和第五腰椎的橫突最短,並向後方傾斜。腰椎橫突是腰背筋膜前層的附著處。各橫突間有橫突間肌及橫突間韌帶,橫突是腰方肌和橫突棘肌的起止點,腹內斜肌和腹橫肌通過腱膜也起於此,對腰背部運動和穩定起著重要的作用。臀上皮神經自L1~3椎間孔發出。穿出橫突間韌帶骨纖維孔之後,走行於L1~3橫突的背面,並緊貼骨膜,經達橫突間溝。穿過起始於橫突的肌肉至背側。當附著於橫突的肌纖維組織因損傷產生粘連及瘢痕時,神經可受到嵌壓產生疼痛。
編輯本段第三腰椎橫突綜合症-病因學
腰椎具有生理前突,第三腰椎位於其頂點的中間位置,為5個椎體的活動中心,使腰椎前屈後伸及左右旋轉活動的樞紐。其橫突較其它腰椎為長,橫突所受牽拉應力最大,其上所附著的韌帶、肌肉、筋膜等承受的拉力亦大,故此處軟組織最易損傷。,由於急性損傷處理不當或慢性勞損引起橫突周圍疤痕粘連,筋膜增厚,韌帶攣縮等病理改變,使穿過肌筋膜的神經血管束手到『卡壓』而出現症狀。 腰部的脊神經出神經孔分為前後兩支,前肢較粗,構成腰骶神經叢;後支較細,分為內側支和外側支,內側支分布於肌肉,外側支稱為皮神經。臀上皮神經發自腰1-3脊神經後支的外側支,穿橫突間隙向後走形,再穿過附著在腰1-4橫突只要被筋膜深層,然後入骶脊肌背側余淺筋膜之間向下走形,在骶脊及的外外援腰三角處穿過腰背淺筋膜,在皮下組織層分為內、中、外3支,越過髂嵴,部份神經纖維入氽 第三腰椎橫突綜合症
中肌,其餘分布臀部及大腿後側皮膚,由於外傷後軟組織的撕裂、出血、肌緊張痙攣刺激或壓迫,影響神經的血供和營養,可是神經水腫變粗,並出現第三腰椎橫突周圍及臀部、大腿後側臀上皮神經的疼痛。第三腰椎橫突比其他腰椎的後伸曲度大,向側方延伸最長,位於腰椎中部,兩側腰椎橫突聯線形成以第三腰椎橫突尖為頂點的縱長菱形。第一、二腰椎橫突外側有下部肋骨覆蓋,第四、五腰椎橫突深居於髂骨內側,只有第三腰椎橫突缺乏肋骨及髂骨保護,因而易受損害。 腰椎橫突末端附著不少與軀幹活動有密切關系的肌肉及筋膜,主要有腹橫肌、腰方肌、腰大肌、骶棘肌及腰背筋膜。堅強的腰背筋膜深層附著於腰椎橫突末端、季肋及髂嵴,腹橫肌移行於腰背筋膜而附著於橫突。腹內壓的變化可通過腹橫肌而影響到橫突末端的組織。 第三腰椎位於腰前凸曲線之頂點,背闊肌的髂腰部分纖維止於第三腰椎橫突,腰大肌的部分肌纖維也止於此處,骶棘肌的一部分肌纖維也止於此,因此,第三腰椎成了腰椎的活動中心,起到了類似接力站的作用,為腰椎屈、伸、側彎及旋體的樞紐,所受的杠桿作用最大。而第三腰椎橫突更是受力點。由於第三腰椎橫突較長,以致附著於此處的肌肉、筋膜、韌帶能有效地保持脊柱的穩定性及正常的活動。較長的橫突又能增強肌肉的杠桿作用,肌肉收縮牽拉機會多,拉力最大,當這些組織異常收縮時,橫突末端首當其沖。這種解剖特點構成末端易受損傷的基礎,往往因勞損而引起橫突末端周圍的纖維織炎。橫突越長,發病率越高,以單側多見。 第三腰椎橫突端後方緊貼著第二腰神經根的後枝,當前屈及向對側彎腰時,該後枝被橫突挑起或受磨損而引起該神經枝支配區痛、麻,也能牽涉到第二腰神經前枝而引起反射痛,達臀部及大腿前側。第三腰椎橫突前方深面有腰叢神經的股外側皮神經干通過,並分布到大腿外側及膝部。如橫突過長、過大或伴有纖維織炎時,能使該神經受累並出現股外側皮神經痛。此病變波及附近的閉孔神經甚至於肌神經時,疼痛也可出現於髖部或大腿。 此外,原有風濕病的腰痛患者,也可能由於風濕病削弱了機體的抵抗力而引起腰痛。
編輯本段臨床表現
症狀
患病時可為腰部酸痛,也可劇痛,活動受限,嚴重時影響日常生活及工作。疼痛可達臀部及大腿前方。腰部後仰不痛,向對側彎腰受限。 重要的體征是第三腰椎橫突外緣,相當於第三腰椎棘突 第三腰椎橫突綜合症
旁4cm處,尤其是瘦長型患者可觸到橫突尖端並有明顯的壓痛及限局性肌緊張或肌痙攣。按壓時由於第二腰神經分支受刺激而引起放射痛達大腿及膝部。 主要為腰痛及腰臀痛,少數病人的疼痛范圍波及股後、膝下、內收肌極及下腹部,有的腰臀痛沿大腿放射到小腿外側,但無間歇性跛行。
體征
早期患者臀部、腰部稍豐滿,晚期病側臀部肌肉萎縮。患側第三腰椎橫突壓痛明顯,並可觸及活動的肌肉痙攣的結節,約半數患者對側橫突或其它部位有不同程度的壓痛。 第三腰椎橫突綜合症
「輔助檢查」 x-線攝片有時可見第三腰椎橫突過長,左右橫突部對稱,或向後傾斜。
診斷要點
(1)有腰部外傷或勞損史。 (2)第三腰椎橫突尖部有敏感壓痛,觸及結節。 (3)臀中肌後緣摸到緊張的條索合並股內收肌緊張。 (4)x-線檢查可見第三腰椎橫突過長,左右部對稱,或向後傾斜。 (5)本病需與腰椎間旁突出症、急性骶卡關節扭傷、梨狀肌損傷相鑒別。 根據壓痛點及注射普魯卡因有效,並結合病史、症狀及其他體征可鑒別其他疾患引起的腰痛。
編輯本段治療措施
症狀較輕者,針灸、按摩、理療及外敷葯物及口服消炎鎮痛葯物均有效。
針灸
針灸可在痛點(阿是穴)用一根針強刺激手法。深刺達病區,捻針柄以提高針感,已有酸、
麻、脹、串等「得氣」征時,可留針10~15分鍾。10次為一療程,一般需1~2療程。 封閉療法也是常用的方法,在壓痛點注入醋酸強的松龍25mg加1%或0.5%普魯卡因3~10mL,每周一次,四次為一療程。要求注入部位一定要准確,注射時醫生先以左手拇指觸到橫突尖為指示目標,然後沿拇指尖刺入2~3cm,如有骨性感覺,即證明刺中橫突尖,再將葯物注入。如果注射准確,注入葯物後彎腰及壓痛點可完全無痛。
6、怎麼鍛煉才能強化背部中間的力量?
今天為大家整理一組關於背部保護性訓練的健身動作,可以有效的幫助訓練者提升背部中間脊柱區域的肌肉力量,加強背部中間脊柱區域的肌肉力量訓練,可以直接增強脊柱的保護能力,脊柱對於身體的重要性我想每一個人都有一定的了解,脊柱的支撐著整個的身體,如果一個人的脊柱出現任何問題都會對整個身體有巨大的影響,所以我們一定要加強背部肌肉力量的訓練,給脊柱更好的保護
如果一個人的背部肌肉力量較弱,就會直接降低對脊柱的保護能力,從而增加脊柱的壓力,在日常的活動中增加對脊柱脊椎的磨損,同時還會使脊柱彎曲變形,如我們的常見的駝背弓脊,都是因為背部的肌肉力量過於薄弱,造成脊柱壓力過大是脊柱發生變形彎曲,最終形成駝背,不但嚴重影響身體的美感,而且嚴重者甚至會出現嚴重的疼痛,這種情況在中老年人身上是非常常見的,中老年人之所以會容易出現脊柱彎曲駝背疼痛的情況,主要是因為年輕時缺乏肌肉力量的鍛煉,導致年齡增加全身力量流失骨骼老化加重關節磨損,所以才會造成嚴重的變形磨損
當然這種情況不單單只發生在中老年人身上,同樣年輕人如果背部肌肉力量過於薄弱,平時身體又有很多的不良習慣姿勢,就會導致出現駝背的發生,我們可以清楚的看到幾乎所有的駝背的人都有一個顯著的特徵,那就是他們都非常瘦小身上毫無任何的肌肉力量感,所以如果你比較偏瘦,那你就要注意駝背的發生,如果你想避免駝背發生,那就要進行有的增肌健身訓練,增強背部的肌肉力量,只有這樣你才能更好的保護脊柱,避免駝背。
這次為大家整理的這組動作,可以說是一組非常完美的預防駝背的增肌訓練動作,這組動作可以對背部整體中縫區域進行定向的力量強化,增強脊柱區域的肌肉力量,給脊柱更全面的保護,如果年輕時不進行脊柱的保護,到中年以後再想保護也就晚了,所以對於背部的訓練越早越好。
這次所以的訓練動作全部利用三角柄來完成,下面一共5個背部中間區域強化動作,每個動作做3 - 4組,利用重量遞增方式訓練,每組的次數范圍12 - 8次,當然健身者也可以選出幾個動作加入到自己的背部整體增肌訓練計劃中。訓練時每個動作都要全程並且緩慢的控制,在頂峰處停頓並且收縮1 - 2秒,這樣才能給背部中間區域更好的刺激,使訓練效果達到最理想的狀態。
動作1,T型桿劃船,訓練時使用重量逐漸遞增訓練,遞增重量最大不超過自己能安全控制的重量,同時還要注意頂峰收縮和訓練的速度,一定要保持慢速度訓練,盡量在頂峰處停頓1-2秒,讓肌肉得到充分的刺激
動作2,坐姿三角手柄劃船;訓練時要注意坐姿,腰背挺直,利用重量遞增方式訓練,每次要保證背部中間區域充分收縮,在全程頂峰處停頓1-2秒。
動作3,三角手柄身體自重引體向上,訓練時一定要用三角手柄進行訓練,利用三角手柄在單杠上做引體向上可以充分對背部中間區域進行定向的強化刺激
動作4,坐姿三角手柄下拉訓練;動作一定要保證全程緩慢移動收縮,並且要做頂峰處收縮停頓1-2秒,加強對背部中縫區域的肌肉刺激
動作5,後背依靠在坐姿下拉器械的座位上做三角手柄下拉訓練,這是一個不常見的訓練動作,但是這個動作對於背部中縫區域刺激效果是最好,所以大家一定要掌握這個動作,在訓練時也要保證全程移動並且在頂峰處停頓收縮1-2秒。
7、為什麽男的沒胸
胸部 一、概述
1.胸部的境界,體表標志及胸部標志線的劃分。
2.胸壁的淺、深筋膜的特點,淺靜脈的配布及交通關系,皮神經的分布,固有胸壁的構成。
3.肺及胸膜反折線的體表投影,心臟及大血管的體表投影及臨床意義。
二、胸壁
1.女性乳房的位置、形態、結構特點、淋巴引流其及臨床意義。
2.胸前壁諸肌的名稱、位置、形態、起止、神經支配及功能,肋間隙的構成及層次關系,肋間肌的名稱、位置、結構特點、起止、神經支配及功能,胸內筋膜的配布,胸廓內動脈的行程及臨床意義。
3. 背部諸肌的名稱、位置、形態、起止、神經支配及作用。
三、胸膜腔
1.觀察胸膜的形態,胸膜腔的構成及解剖特點,胸膜頂及各胸膜竇的位置及臨床意義。
2.肺根的組成及各管道的排列關系。氣管、主支氣管、肺葉支氣管的位置、形態、結構及功能。
3.肺的位置、形態、分葉以及與肺內支氣管的關系,肺段支氣管的名稱和走行,支氣管肺段的形態,結構及臨床意義。
四、縱隔
1.縱隔的境界、分布、內容及毗鄰關系。
2.上縱隔:胸腺,上腔靜脈及其屬支的關系,主動脈弓及三大分支的毗鄰關系,迷走神經、氣管、食管和胸導管的排列關系,動脈韌帶與左喉返神經的關系。
3.下縱隔:心包的組成,心包斜竇及橫竇的位置與臨床意義。心包各大血管的形態,心臟的位置和外形,心的各腔及心壁的構造,心靜脈的名稱和走行,左、右冠狀動脈的行程、分支和分布,主動脈起始部位的解剖特點。心臟、食管、胸主動脈、胸導管的毗鄰關系及其臨床意義,奇靜脈、半奇靜脈的行程以及與食管靜脈間的關系。
胸部的橫斷面解剖 -------------------------------------------------------------------------------- 第7頸椎棘突和兩側肩關節上緣的連線,為頸胸分界線。由於肋骨向前下方傾斜,所以胸骨上緣的位置,低於第7頸椎棘突。頸胸分界面是一個向前下方傾斜的面,而胸部橫斷面為水平切面,所以在胸部上位水平斷面的前半部有頸部的內容。 胸部橫斷面,以胸骨角為標准斷面,以10mm層厚向上、下斷層,胸部橫斷面男性一般有18層左右,女性15層左右。 1.第1橫斷面或稱頸根部的橫斷面,該斷面兩側的肩關節已剖開。斷面中央為第7頸椎椎體。該斷面可分四部分:椎體前部、椎體側部、椎體後部和肩胛區。 (1)椎體前部:該部以氣管為中心。在氣管兩側有甲狀腺側葉的剖面,呈三角形。甲狀腺側葉的外側有頸動脈鞘的斷面,包繞頸總動脈、頸內靜脈和迷走神經。在氣管及甲 狀腺側葉前方有4塊肌肉: 1)胸骨甲狀肌:僅位於甲狀腺側葉的前方。 2)胸骨舌骨肌:位於胸骨甲狀肌前方,在該肌前方有皮下組織及皮膚。 3)肩胛舌骨肌:該肌位於胸骨甲狀肌前方外側,亦覆在甲狀腺側葉的前外方。 4)胸鎖乳突肌:位於胸骨舌骨肌和肩胛舌骨肌前外方,肌腹斷面為長橢圓形,位於皮下。 氣管後方有食管,為一個扁的肌性管,緊貼於氣管膜部的後方。 (2)椎體側部:椎體前外方有頸長肌,該肌後外方有椎動脈。在頸長肌外側有一較大的肌肉斷面為前斜角肌,其後方有中、後斜角肌斷面。在前中斜角肌之間為斜角肌間隙,內有白色的臂叢神經斷面。 (3)椎體後部:有椎管、椎板、棘突和橫突。椎管內有脊髓及其被膜。在橫突與棘突之間有豎脊肌,橫突外側接第1肋骨。在堅脊肌後方,棘突末端兩側有橫行的菱形肌,其外側端有前後方向較寬的肌束為肩胛提肌及其外側的前鋸肌。菱形肌後方為橫分的斜方肌。 (4)肩胛區:肩關節已剖開,關節腔已顯露,在肱骨頭前方有肱二頭肌長頭腱,外側有三角肌包統,內側有肩胛骨的喙突,關節盂及肩胛岡。在肩胛岡前方有岡上肌,後方有岡下肌,內側有斜方肌。在喙突內側有一近三角形骨的斷面,為鎖骨,與其相連的肌肉為三角肌。 前鋸肌、岡上肌、鎖骨及喙突圍成一個三角形的區域,為腋窩頂。內有臂叢、腋血管的分支及脂肪組織。鎖骨斷面內側的血管斷面為頸外靜脈。
胸部的冠狀斷面 -------------------------------------------------------------------------------- 胸部冠狀斷面,以腋中線平面為標准平面,以2cm層厚向前、向後斷層。 1.第1冠狀斷面該斷面分縱隔區和兩側胸腔及胸壁。 (1)縱隔區:為中縱隔的冠狀斷面,右心室已切開,在心臟周圍有心包及心包腔。右心室及左心室位於膈肌中心腱上面,與膈下的肝左葉相對。 (2)胸腔及胸壁:心臟右側為右肺,占據右側胸腔。在該剖面上,可見右肺上葉、中葉。右肺水平裂已顯示。右肺上葉與左肺上葉在中線處相鄰,僅隔薄層的縱隔胸膜。左肺上葉的舌葉與心包相鄰。左肺下葉沒有顯露。兩例胸壁由第2~9肋骨斷面及肋間肌構成。第2肋軟骨與胸骨柄下緣相對,在胸壁外前方有胸大肌。
胸部的矢狀斷面 -------------------------------------------------------------------------------- 胸部矢狀斷面以正中矢狀面為標准平面,以層厚2cm,向左右兩側斷層。自左向右逐層描述每一個斷面內的結構。 1.第1矢狀斷面該斷麵包括兩部分,一部分為胸腔及胸壁,另一部分為肩胛區。 (1)胸腔及胸壁:胸腔內有左肺上葉和下葉,左肺上葉位於前上方,呈梯形;左肺下葉位於後下方,呈三角形,位於膈肌之上,與脾及胃的賁門部相對應。上、下葉之間有斜裂分隔。 胸壁由第3~11肋骨及肋間肌構成。胸壁前方有胸大肌和胸小肌,胸壁後方有前鋸肌。 (2)肩胛區:肩胛骨位於該區中央,肩胛骨前方有肩胛下肌,肩胛骨後方有向後上突起的肩胛岡。岡上窩內有岡上肌,其淺面有斜方肌及鎖骨的斷面;同下窩內有岡下肌、小圓肌和大圓肌等。岡下肌淺面有部分三角肌斷面。肩胛骨下緣與第3~9肋之間,有呈放射狀定行的前鋸肌剖面,其後方有肩胛下肌、肩胛骨及背闊肌。 腋窩位於肩胛下肌、胸大肌和胸小肌以及第3肋骨之間,以諸結構圍成尖向上的三角形腔隙,上部有腋動脈及其周圍的臂叢斷面,腋靜脈位於二者的下方,其餘部分有脂肪及淋巴結等。三角肌與胸大肌之間有一溝,為三角肌胸大肌間溝,內有頭靜脈及脂肪。
胸部
概述
一、境界與分區
胸部的上界為頸部下界,下界為骨性胸廓下口,外界為三角肌前後緣,是人體第二大體腔局部。該局部分為胸腔和胸腔內容兩部;胸腔又分為胸壁和膈;胸壁借腋前、後線又分為前、側和後壁,其中後壁稱背部屬脊柱區內容;胸腔內容又分為中間的縱隔和兩側的肺及胸膜。
二、表面解剖
胸骨角 sternal angle: 是胸部重要的骨性標志。
1、該角兩側平接第二肋。
2、向後平第四胸椎下緣,該平面為:
3、上下縱隔的分界線。
4、主動脈各段的分界線。
5、氣管分叉和食管第二狹窄處。
6、胸導管由脊柱右前移向其左前處。
胸部小結
胸椎、12對肋骨和肋軟骨與胸骨借軟骨、韌帶和關節連接成扁圓錐形的胸廓,構成了胸腔的骨性基礎。胸廓上附麗有胸部上肢肌(已述於上肢)和胸部固有肌(肋間外肌、肋間內肌、肋間最內肌和胸橫肌,還有附於背面的背部上肢肌、背部肋骨肌(已述於上肢)和背部固有肌(豎脊肌),此外,胸廓還為腹部肌提供了起止點。膈肌封閉於胸廓下口,將胸、腹腔分隔。
胸部是生活中每一時刻都在運動著的體部。胸腔內容納著許多重要器官,兩側胸膜囊包著肺,中間的心包裹包著心臟。眾所周知,肺是機體和外界進行氣體交換的場所,面肺擴張和回縮即容積的增加和縮小,是隨著胸廓容積的變化而變化的。在吸氣時,主要吸氣肌肋間外肌收縮,使肋骨上提,胸廓的橫徑和矢狀徑增大。另一主要吸氣肌膈肌收縮,使膈穹下降,胸腔的垂直徑加大,結果胸腔容積增大,胸膜和肺隨之擴張。因而凡能使肋骨上提的肌肉者可協助吸氣,如胸部上肢肌和後上鋸肌,都參與深吸氣活動。胸膜可減少肺運動中的摩擦。在呼氣時,肋間內肌收縮加之重力作用使肋骨下降,胸腔的橫徑和矢狀徑縮小,同時膈肌舒張,膈穹上升,胸腔的垂直徑縮小,肺容積隨胸腔容積而縮小。心臟是循環系統的機能中心器官,它的節律性收縮起著泵的作用,推動著人體的血液循環。在縱隔中還有一些運動度不大的器官,如氣管與支氣管、食管、胸腺等。此外,還有與心臟相連的大血管幹,淋巴結、淋巴乾和胸導管,以及分布於體壁和臟器的神經。
一、胸部的血管
1.肺循環
2.體循環的動脈干及其分支
3.體循環的靜脈干及其屬支
4.冠狀循環
左主動脈→ 左冠狀動脈 → 左心房、左心室、室間隔的前2/3,部分右室前壁。
右主動脈→ 右冠狀動脈 → 右心房、右心室室間隔的後1/3,部分左室後壁
5.其它
胸廓內動、靜脈
最上肋間動、靜脈
二、胸部的淋巴結和淋巴管
1.乳房的淋巴迴流
乳房外側部→ 腋胸肌淋巴結群
乳房上部 →腋淋巴結尖群
內側部 →胸骨旁淋巴結
內下部 →膈上淋巴結(與肝上面的淋巴結有聯系)
2.胸壁的淋巴迴流
胸後壁淋巴管→ 肋間淋巴結→ 縱隔後淋巴管→ 胸導管
3.胸腔臟器的淋巴迴流
胸腺、心包、心、膈、肝上面的淋巴管→縱隔前淋巴結
食管、胸主動脈的淋巴管→縱隔後淋巴結→胸導管
肺淋巴管→肺淋巴結→支氣管肺淋巴結→氣管支氣管(上、下)淋巴結→氣管旁淋巴結
4.支氣管縱隔干
三、胸部的神經
1.軀體神經
膈神經(C3、4(5)前支)肌支:膈肌
感覺支:胸膜壁層、心包壁層、膈下面、肝膽帶等
胸神經前支(肋間神經和肋下神經)
肌 支:肋間肌及腹前外側壁肌
感覺支:胸腹壁皮膚T2胸骨角平面
胸、腹膜壁層T4乳頭平面
T6劍突平面
T8肋弓平面
T10臍平面
T12恥骨聯合與臍連線中點平面
2.內臟神經
胸交感干位於胸部脊柱的兩側,它們都有白交通支和灰交通支與胸神經相連。節前纖維起始於脊髓胸段,經前根加入胸神經,再經白交通支與相應的交感節相連,大部分節前纖維與節細胞發生突觸連接,從節細胞發出的節後纖維部分經灰交通支回到胸神經,隨胸神經及其分支分布於胸腹壁的血管平滑肌、汗腺和豎毛肌。部分節後纖維可襻附於鄰近的血管壁,隨之分布於各器官。
一部分節前纖維並不立即與相應的神經節內的節細胞發生突觸連接,它們在交感干內上升或下降到另一些交感節,與節內的神經元形成突觸。最明顯的例子是從上位胸髓來的交感節前纖維,上升到頸部各節,與節內神經元形成突觸。此外,有的節前纖維僅穿過神經節,然後匯成獨立的神經,如從T5-9交感節穿行組成的內臟大神經和T10、11交感節穿行組成的內臟小神經。它們穿膈腳抵達腹腔神經叢,在該叢的腹腔神經節及其副節(如腸糸膜上節、腎節等)內,與節細胞形成突觸連接。頸交感節和上4胸節的節後纖維,支配胸部呼吸器官、心臟和食管。在分布於肺和心之前,分別形成肺叢和心叢。交感神經的作用是使心率加快,冠狀動脈舒張;使氣管、支氣管平滑肌舒張,血管收收縮,粘膜腺分泌減少;食管、胃、腸蠕動減緩。
胸部的副交感神經來自左、右迷走神經。左、右迷走神經干在頸部發出心支和喉返神經的心支參加心叢的構成;左、右迷走神經干在胸部經過肺根後方時,發出許多細支形成左、右肺叢,並在食管形成食管前、後叢,最後又組成前、後干隨食管一並穿過食管裂孔入腹腔。迷走神經的作用是使心率減慢,冠狀動脈收縮;氣管、支氣管平滑肌收縮,粘膜腺體分泌增加;食管、胃、腸蠕動增強。
胸腔內臟的感覺纖維大部分伴隨交感纖維走行,進入胸髓上段;小部分伴迷走神經直行,入於延髓。