1、脊柱損傷搬運術的操作步驟
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2、脊柱骨折的急救及搬運
1.脊柱損傷的現場急救處理脊柱骨折後,不能輕易移動患者,應依照傷員傷版後的姿勢進行權就地固定。俯卧位時,以「工」字方式將豎板緊貼脊柱,將兩橫板壓住豎板分別橫放於兩肩上和腰骶部,固定前在脊柱的突凹部墊上紗布、棉花等軟物品,然後,先固定兩肩並將三角巾或布帶的布帶打結於胸前,再固定腰骶部。如傷員為仰卧位,不需搬動時,可簡單地在腰下、膝下、足踝下及身旁放置軟墊固定身體位置。2.搬運如事故現場仍有危險必須移動、搬運傷員到安全地帶時,應小心地避免脊柱的彎曲和扭轉,絕對禁止一人抬肩一人抬腿的錯誤抱法。頸椎骨折患者,要固定好頭頸部,有條件時給患者戴上頸套或由專人扶持頭部或用鋼絲頭盔固定。對於胸腰段脊柱骨折的傷員,在搬運過程中,應始終保持脊柱處於正中位,至少要有三個人同時搬運傷員,搬運時三人都蹲在傷員一側,一人托住肩胛部,一人負責腰臀部,一人扶住伸直的雙下肢,協調一致的將患者移動致平板上,取仰卧位,周圍用軟布料墊好。然後,迅速轉運至有條件的醫院,進一步檢查處理。
3、脊椎骨折患者應該怎樣牽引及搬運方法?
1.一人牽引頭頸,使斷骨不致壓迫脊髓。如病人躺在地上,應跪在病人頭前,兩手扶住病人下巴下方,緩慢而用一定力量把病人的頭向自己的方向牽引。保持病人頭部的姿勢不動,牽引的要點是,不讓病人的脊柱屈曲。
2.另一人把門板湊到病人身邊,緊緊插向身下,使病人一翻身正好躺卧在板上。
3.另外兩人跪或蹲在病人的另一邊,一人伸手放在病人的肩膀和髖骨下面;另一人把手伸至大腿和小腿下方。
4.四人都准備妥當了,由一人喊:「預備翻」,管翻身的兩人就把病人的身體先側轉,兩人的動作務必一致,管牽引的人,這時也隨著身體的側轉,頭也應隨著身子一齊動轉,同時還要維持牽引。管門板的人,趁機把門板插入病人身後。動作一致、緩慢,是搬動病人的要點。
5.一人再喊:「預備——放」。管翻身的人緩慢地把病人的身體一致地放在門板上,管牽引的人,仍然把頭牽引並隨身子轉動。仰卧後,不可用枕頭,也不可再動身體。切忌一人抬上身、一人抬腿或用躺椅等使軀干彎曲的方法搬運。
6.牽引的人繼續牽引頭部,另一人將衣服揉成兩個團,填塞在病人的頭部和頸部,一直塞到肩部的兩側,填塞要緊、要結實(有沙袋好)。使病人的頭不能隨便轉動。再找一塊三角巾,疊成布條,從病人額頭,連兩旁衣服及門板,一齊包紮住。病人兩手足最好也捆住。其目的是固定好病人不使其在搬運時移動。
7.運送時要平穩,不宜顛動(尤其是火車或汽車運送時要注意)。此後不要再更換門板,要隨時注意病人的呼吸、心跳,也不要喂水和其他食物。趕緊送入醫院處理。
注意:胸腰椎骨折急救要點基本同頸椎骨折,只是頸部不用牽引。
4、脊柱損傷患者應如何搬運?有何要注意的問題?
需要硬板固定,沒有硬板需要多人雙手平托,保持腰背部水平。
5、懷疑脊柱骨折時,病人的搬運要特別小心,你知道是為什麼嗎?
懷疑脊柱骨折,搬運病人時候要特別的小心,原因在於骨折的脊椎可能會加重損害脊髓,從而導致嚴重的後果,比如截癱。
6、脊柱骨折一個人怎樣搬運???
患者平卧於平地面上,或者是硬木板上。(堅決不可以四個人各拎一個肢體抬患者。脊柱骨折那樣搬運病人可能會引起脊髓斷裂,而有可能引起斷裂處以下的癱瘓)移動患者時應該用滾動的方法,目的是使脊柱不彎曲。將患者捆綁,固定在硬木板上,然後迅速送至醫院處理。
7、脊柱損傷搬運術的適應症
鈍性創傷者出現下列情況應行脊柱固定:①脊柱疼痛或觸痛;②出現神經性缺損主訴或體征;③脊柱結構變形。