脊柱微創神經外科

1、關於神經外科的發展前沿

目前神經外科已由顯微神經外科發展到微創神經外科學階段。微創神經外科是以最小創傷的操作、最大限度保護、恢復腦神經功能、最大限度地為病人解決病痛，盡量減少醫源性損傷。代表了以人為本的人文主義文化，是「生物-心理-社會」新型醫療模式一種表現
一、影像引導神經外科 
又稱神經導航或無框架立體定向外科，是當前微創神經外科學的重要組成部分。 由於導航外科把現代神經影像診斷技術、立體定向外科和顯微神經外科技術，通過高性能計算機結合起來，能准確、動態和實時顯示神經系統解剖結構和病灶的3D空間位置和其毗鄰關系。 
神經導航的優點
它與有框架導航外科相比，具有下列優點：①術前手術方案的設計；②術中實時3D空間定位；③顯示術野周圍的結構；④指出目前手術位置與靶點的3D空間關系；⑤術中適時調整手術入路；⑥顯示入路可能遇到的結構；⑦顯示重要結構；⑧顯示病灶切除范圍。它應用於顱內各種佔位病變（如腫瘤、囊腫和膿腫等）、血管畸形、癲癇、顱底腫瘤、先天或後天畸形、鼻竇、脊柱和脊髓病變等。一旦病人資料被注冊後，系統就可以追蹤先是手術探針，從而追蹤手術的過程，其精確程度可達毫米。
二、微骨窗入路手術 
微骨窗入路手術是微創神經外科學的標志之一，其優點是醫源性損傷小，手術後反應輕，手術效果好。隨著顯微神經外科技術的發展，以及神經影像技術的進步，使得一些顱內小的、深部腫瘤發現率得以提高，是病變的解剖定位更加准確。採用顯微神經外科技術，是的利用頭皮小切口、微骨窗入路，以及少暴露、少牽涉病變周圍正常組織，手術治療這些病變成為可能，從而改變了傳統開顱方式。尤其是術中導航技術的引進，為微骨窗入路技術的出現和推廣提供了可靠的技術。
三、神經內鏡輔助手術 
神經內鏡輔助手術：利用神經內鏡亦稱腦室鏡，輔助神經外科手術，可以縮小開顱范圍，放大手術野內解剖結構圖像增強局部光照，提高了手術效果，屬微創神經外科重要技術。神經內鏡輔助下的顯微手術治療顱內動脈瘤、蛛網膜囊腫、腦室內微小病變、經單鼻孔切除垂體瘤，獲得良好效果。

2、跪求上海第十人民脊柱微創中心賀石生教授資料求大神幫助

賀石生，微創治療專家。德國慕尼黑脊柱微創外科醫院院長H. Michael Mayer教授，義大利羅馬神經外科醫生Roberto Gazzeri參與編寫的《微創腰椎融合術》也於2010年1月由人民軍醫出版社出版。為了推廣脊柱微創技術的科普知識，賀石生教授還組織國內著名脊柱微創外科專家出版了國內外第一本脊柱微創科普書《脊柱常見疾病的微創治療與康復》，該書2010年3月即將由人民軍醫出版社出版。為了克服進口脊柱微創器械價格昂貴的缺點，推動脊柱微創外科技術在國內的廣泛開展，在大量臨床實踐的基礎上，賀石生教授和上海源興醫療器械有限公司聯合研發了一系列具有自主知識產權的脊柱微創外科器械和設備如：Mini-Spine微創牽開器，Mini-Tube微創通道，脊柱微創定位器等，這些器械和設備已經在國內數十家醫院推廣應用，取得了良好的經濟和社會效益。參考： www.tongjispine.com/wound.php

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3、重慶芳華醫院微創骨科診療特色有那些？

樓主不用客氣！
1、
經皮椎體後凸成形術（PKP
）微創術
傳統開放式手術回：
手術創傷大、答風險高，多數老年病人無法接受，長期承受保守治療所帶來的痛苦。
經皮椎體後凸成形術：
立即止痛、創傷小、手術時間短、能快速徹底緩解患者症狀及防止並發症的特點
適應症：
骨質疏鬆性脊柱伴壓縮骨折、塌陷嚴重的胸腰椎骨折、椎體腫瘤、血管瘤等疾患。
2
、人工關節置換微創術
適應症：
肩關節、肘關節．腕關節、指間關節
、髖關節、膝關節及
踝關節等疾患。
3
、脊柱外科手術（頸、腰椎間盤摘除術）
適應症：
頸椎病、頸胸腰椎骨折、頸胸腰椎腫瘤結核。
4
、四肢骨折閉合復位+
外固定術
適應症：
小兒四肢骨折、四肢開放性骨折。
5
、腦外科（神經外科）
適應症：
開顱清出顱內血腫、腦腫瘤切除、腦出血（腦血管意外）

4、神經外科怎麼樣啊？

神經外科還不錯，但是成長周期長，而且一般要三級醫院才有的科室。要自己做手術至少要5-8年的成長期。神經外科對技術的要求也高，現在微創技術的發展，神經外科也有了比較大的發展，是一個比較有前景的科室吧。

5、神經外科是看什麼病的

神經外科是治療與神經有關的病種的科室，如癲癇、帕金森病、神經痛等疾病。也主治由於外傷導致的腦部、脊髓等神經系統的疾病，例如腦出血出血量危及生命,車禍致腦部外傷，或腦部有腫瘤壓迫需手術治療等。

神經外科是以手術為主要手段，醫治中樞神經系統(腦、脊髓)、周圍神經系統和植物神經系統疾病的一門臨床外科專科。

(5)脊柱微創神經外科擴展資料：

國際神經外科從初創至今，歷經100多年滄桑歲月，從手術操作發展歷程，大致可分成下面幾個時期：即大體神經外科時期、顯微神經外科時期和邁向微侵襲(微創)神經外科時期，是國際神經外科承前啟後，緊密聯系，逐步深化和提高的三個發展時期。

神經外科治療疾病採用的最好的技術是機器人腦立體定向技術，立體定向手術是應用立體幾何學坐標原理，建立腦坐標系和在顱骨上安裝定向儀，建立坐標系，對腦部靶結構進行定位，將手術操作器（如微電極、活檢針、毀損針等）導入靶點進行操作。

6、唐都醫院-蛇牌學院 脊柱神經外科培訓中心成立

2015年9月5日，唐都醫院-蛇牌學院脊柱神經外科培訓中心掛牌儀式暨第一屆唐都醫院-蛇牌學院頸椎病及內固定技術學習班在第四軍醫大學唐都醫院舉行。
?掛牌儀式由唐都醫院神經外科脊柱脊髓組組長李維新教授主持，唐都腦科醫院院長高國棟教授、唐都醫院神經外科主任屈延教授及德國貝朗蛇牌學院負責人共同為培訓中心揭牌。此次掛牌儀式暨學習班還邀請了第四軍醫大學解剖學教研室主任李輝教授及唐都醫院影像科主任崔光彬教授為學員授課。蛇牌學院更是派出了包括馬來西亞 Hisam Muhamad Ariffin教授 、台灣彰化基督教醫院「微創及內視鏡脊椎手術中心」主任陳建民教授、福建醫科大學附屬協和醫院神經外科脊柱組組長陳春美教授、首都醫科大學宣武醫院神經外科吳浩教授及唐都醫院神經外科李維新教授等蛇牌學院全球脊柱講師團成員為學員授課，這也是蛇牌學院迄今為止在國內派出的唯一國際陣容脊柱神經外科講師團。?

脊柱神經外科是神經外科傳統亞專業之一，在歐美等神經外科發達國家，脊柱神經外科醫生每年約為50%的脊柱脊髓疾病患者提供微創手術等醫療服務。近年來，在北京宣武醫院神經外科等國內神經外科的推動下，脊柱神經外科在國內得到了迅速發展。唐都醫院神經外科在高國棟院長的帶領下，在脊柱脊髓疾病的診治方面，發揮神經外科顯微及微創優勢，為西部廣大脊柱脊髓疾病患者提供了良好的醫療服務。此次聯合全球頂尖神經外科專業醫療教育醫療機構蛇牌學院，率先在西部地區建立脊柱神經外科培訓中心，對於唐都醫院在脊柱神經外科同國際領先水平接軌，為全國培訓出更多、更好的專科醫生，更好的服務於患者，具有里程碑式的意義。蛇牌學院同唐都醫院神經外科的再次合作，也使得唐都醫院神經外科與北京天壇醫院神經外科及上海華山醫院神經外科一起，成為國內同時承擔兩項以上蛇牌學院培訓計劃三家單位之一。
此次培訓班接收來自國內20餘個省份的學員，授課嚴格按照脊柱神經外科的國際培訓流程進行，課程設置以解剖、影像、疾病分類、治療術式、手術要點、技術分類、講師演示、講師帶教操作、學員操作、影像透視評估的標准流程緊張而有序地分步實施。講師團成員在C型臂與顯微鏡的配合下，與參訓學員進行了全面的教學互動，讓參訓學員在掌握理論知識的前提下，在實體標本上獲得了充分的實際操作體驗。蛇牌學院脊柱神經外科講師團成員、唐都醫院神經外科李維新教授表示，實體操作培訓每年都會舉辦，希望通過這種培訓，為國內培養出更多更好的脊柱神經外科醫生，為全國更多的脊柱脊髓患者提供更好醫療服務。

7、脊柱神經外科顯微微創手術能夠治療頸椎病嗎？

在日常生活中，隨著科技的不斷進步，生活模式發生了很大改變，很多人因不良的生活習慣導致頸椎損傷，誘發頸椎病。近年來，頸椎病成為最常見的疾病之一，但是，很少引起人們的重視。據不完全統計，我國已有2億頸椎病患者，並且，頸椎病正在從「老年病」向「全民頑疾」發展。

作為人體最關鍵的部位之一，頸椎不但承擔著頭部的全部重量，還鏈接這大腦和肢體的各種神經。頸椎一旦出現病變、治療不徹底，會使疾病反復發作，給患者的生活帶來很大影響，工作和學習的效率不但會下降，還會使人的心情變得低落。接下來，初明醫生就和大家分享一下關於頸椎病方面的科普知識。

什麼是頸椎病？

頸椎病有著非常大的范疇，只要跟頸椎相關的一些問題都可以稱得上頸椎病。臨床上，頸椎病又稱頸椎綜合征，是一種因頸椎間盤退行性及其繼發性椎間關節退行性病變所導致的脊髓、神經、血管結構受壓而表現的相應症狀和體征。隨著年齡的增長，頸椎的結構出現了慢慢退行性的改變，其好發人群多在中年以上，好發部位依次為頸5~6、頸4~5、頸6~7段。

很多年輕人會想，既然是中年以上人群才得的病，那年輕就是我的資本。初明醫生在這里告訴大家，如果你這樣想的話那就錯了。隨著生活方式的改變，長期低頭、伏案工作的人群增多，近年來頸椎病的患病率不斷上升，使頸椎病在青年人中逐漸增加。

得了頸椎病，身體會出現哪些臨床表現呢？

這是一個很多人都想要了解的問題，其實，頸椎病的病症非常分散，也非常多，其中頸部酸痛是最常見的臨床症狀，還有可能出現四肢乏力、頭痛、惡心、心率減慢等臨床症狀。接下來，就拿最常見的兩種頸椎病給大家講解一下吧！

一、神經根性頸椎病

患者早期出現頸痛及頸部僵硬，短期內加重上肢發射性疼痛或麻木，咳嗽、打噴嚏及活動時疼痛加劇。嚴重時患者感覺上肢沉重、無力、握力減退，有時可出現持物墜落。

二、脊髓型頸椎病

患者上肢出現麻木、雙手無力，尤其難以完成寫字、系扣、持筷等細致動作；患者下肢多有麻木、沉重，行走時雙腳有如踩在棉花上的感覺，常感覺胸腹部及雙下肢有如捆綁感。

在治療頸椎病方面大部分患者可通過非手術治療，比如頸部牽引、頸托和圍領限制頸椎活動、推拿按摩、理療、葯物治療等措施進行治療。對於那些保守治療無效、脊髓型壓迫症狀加重者，或者停止治療後反復發作，影響正常生活和工作的，我們可採用手術治療。

一說到手術治療，很多人都會感到恐懼和焦慮。其實，隨著醫學技術的發展，神經外科醫生在微創治療頸椎病過程中，具有很大的優勢。如：

1、手術疾病都是在顯微鏡下完成，可以清晰的看到神經脊髓，可以更好的避免損傷神經，同時做到神經系統的保護。

2、顯微鏡下操作能夠做到最大限度的避開血管，減少出血，同時在顯微鏡下操作止血也更徹底。

3、手術顯微鏡解析度高、視野更清楚，能夠做到完整切除病變，減少腦脊液漏和感染的發生率，有效降低並發症的發生。

好拉~講到這里大家是不是對頸椎病都有了一個初步的認識呢？相信會有很多人問，說了這么多，到底該如何預防呢？接下來，我就和大家說說，該如何預防頸椎病的發生那些事。

如何預防頸椎病，保護好我們的頸椎，避免出現頸椎病。

首先，我們要保持一個頸部的良好姿勢，避免長期低頭使用電子設備，不做低頭族。睡覺時避免枕位過高，可以選用頸椎枕，它可以使我們的頸部適當後伸，以維持正常脊柱生理曲度，達到放鬆關節的效果。平時應多攝取強筋壯骨的食物，如牛筋、海參、芝麻、羊板筋、紫菜等食物，可適當參加游泳、羽毛球、排球等體育鍛煉。

最後醫生告訴大家，在日常活動頸椎的時候，做頸椎的適度運動，比如在低頭仰頭的時候，以不出現頸部的疼痛為適合；在左右旋轉運動頸部的時候，以不出現頭暈為適合，頸部適度的運動會使我們的頸部得到一定程度的鍛煉。對於沒有患頸椎病的也要注意防範，與其等到得了頸椎病再治療，不如提早進行預防，按照上述方法，每天堅持多活動活動脖子。

8、腰間盤突出微創手術的內蒙醫院

腰突症普通手術治癒率60％，失敗治癱15％，復發率更高。微創更不成功，據做過版微創手權術的網友介紹，同時微創300人，治癒者很少，對組織結構的損傷跟手術不相上下。微創損傷盡量不做為佳。我是中醫執業醫師，世界級專家，專治腰突症，巨大腰突，無需手術，埋線療法，穩健康復，我的空間，詳細論述。網搜百度，李連第，也有介紹。手術並優勢。

9、北京天壇醫院神經外科做脊椎神經纖維瘤如何去做，是不是微創手術的。

多數情況下是開放性手術，可以精確定位，採取盡量小的切口