強直脊柱炎腺苷鈷胺

1、頸椎軸線居中,生理曲度變直,嚴重嗎?我21.女。

您好：生理曲度變直復，應該是您長期姿勢不當的結果，頸部筋肉軟組織攣縮強直。
手部麻木的話，就是說頸部的神經受到壓迫產生炎症，導致相關區制域酸困沉麻等症狀。這個需要葯物治療了

這個病現在越來越年輕化了。發病年齡越來越小的意思。

可以用手法試行復位，價格的話我參照洛陽這邊大百約是300-600左右吧。牽引也可以見效。
葯物西葯可以用一些 強筋松，腺苷鈷胺片 維生素之類的。嚴重的話也可以輸液，請到醫院做治療。中葯沒見病人不知道病人的度具體情況沒辦法亂寫方子。祝早日康復！不對的地方請諒解。

2、跪求：世界第一例甲基丙二酸尿症！！

在電抄視上面看過，記得大概襲~~
甲基丙二酸尿症發現到現在只有三十幾年的歷史，第一例發現的是在七十年代的美國，有一戶家庭的嬰兒忽然之間死亡，警察在他身上發現了甲基丙二酸，甲基丙二酸好像是汽車的冷凍劑一類的東西，懷疑是嬰兒的母親下毒毒死了自己的孩子，所以將母親囚禁起來看管，但是這個母親在囚禁期間發現又懷孕了，生下第二個小孩子之後也發現了這個小孩子體內有甲基丙二酸，於是醫生就覺得十分奇怪，開始懷疑是遺傳疾病一類的去進行研究，最終發現了甲基丙二酸尿症~~

整個過程大概記得是這樣！！- -

3、有機酸代謝異常是什麼意思？

沒有蛋白質還叫奶粉嗎？是不是一種叫MMA的疾病？建議樓主到各大育兒論壇去打聽。
【甲基丙二酸尿症簡介】
甲基丙二酸尿症，又稱甲基丙二酸血症，英文名字：methylmalonic academia,MMA屬常染色體隱性遺傳。臨床主要表現為早嬰期起病，嚴重的間歇性酮酸中毒，血和尿中甲基丙二酸增多。根據甲基丙二酸輔酶A變位酶缺陷分為完全缺失Mut0和部分卻失Mut1型，其中最嚴重的是Mut0型。
編輯本段【對甲基丙二酸尿症的認識】
1、甲基丙二酸尿症是遺傳性有機酸代謝異常中最常見的疾病，為常染色體隱性遺傳病；
2、本症由甲基丙二醯輔酶A至琥珀醯輔酶A的代謝障礙，導致體內甲基丙二醯輔酶A、甲基丙二酸、丙酸等有機酸蓄積，造成一系列神經系統損害；
3、嚴重者可引起酮症酸中毒、低血糖、高血氨、高甘氨酸血症，新生兒、嬰幼兒期病死率很高；
4、目前已發現7種不同的酶缺陷類型，根據VB12試驗治療是否有效，臨床分類為VB12有效型與無效型；
5、近年來，尚發現了一些發育良好、無症狀的「良性」甲基丙二酸血症；由於患者臨床表現個體差異較大，臨床診斷困難，確診需進行有機酸分析;
6、尿酮體測定、血氣分析、血氨、血糖、心肌酶譜等一般生化檢查也有助於診斷；
7、對VB12有效型患兒採用VB12長期維持劑量，每周肌注1次 1 mg 或每天口服10～20 mg；
8、對重症患兒尚應給予低蛋白、高熱量飲食控制，使血、尿甲基丙二酸濃度維持在理想范圍；
9、急性酸中毒發作時應以補液、糾正酸中毒為主，必要時進行腹腔透析或血液透析，同時，應保證高熱量的供給以減少機體蛋白的分解；
10、甲基丙二酸尿症的預後取決於病型、發現早晚與長期治療三個方面，為提高患兒的生存率與生活質量，須提高認識，早發現，早治療。
編輯本段【發病機制】
遺傳性甲基丙二酸血症的生化機制十分復雜，其缺陷包括兩種變位酶酶蛋缺陷產生的完全性變位酶缺陷和部分缺陷；兩種腺苷鈷胺素(AdoCbl)合成缺陷，即線粒體鈷胺素還原酶缺乏和線粒體鈷胺素腺苷轉移酶缺乏；以及3種由於胞漿和溶酶體鈷胺素代謝異常引起的腺苷鈷胺素和甲基鈷胺素(MeCbl)合成缺陷。患者為遺傳缺陷mut0、 mut-、cblA和cblB時僅有甲基丙二酸血症，臨床表現相似。缺陷為cblC，cblD，cblF時產生甲基丙二酸血症和同型胱氨酸尿症。本症為常染色體隱性遺傳。
編輯本段【臨床表現】
(1)甲基丙二醯輔酶A變位酶缺乏已報道100餘例。雖有四種缺陷(mut0、rout-、cb1A和cblB)，但臨床表現無大差異。最常見的臨床症征為嗜睡、生長發育不良、反復發作性嘔吐、脫水、呼吸窘迫和肌張力低下。其它少見症狀有智能落後、肝大和昏迷。缺陷為mut0者症狀出現早，80%在生後第一周。血清鈷胺素濃度正常，有代謝性酸中毒，血pH可低至6.9，血清碳酸氫鹽低至5meq/L。80%病人有酮血症或酮尿，70%有高氨血症。半數病人有白細胞減少、血小板減少和貧血。部分病例有低血糖症。患者尿或血中均有大量甲基丙二酸。正常兒童和成人每天排出0.04mmol(5mg)甲基丙二酸，而單純甲基丙二酸血症患兒日排出甲基丙二酸2.1～9mmol(240～5700mg)。正常個體血漿中幾乎檢測不到甲基丙二酸，而患者為0.22～2.9mM(2.6～4 mg/d1)，部分病例在腦脊液中檢測到與血漿等量的甲基丙二酸。輕症、晚發性或所謂'良性'病例甲基丙二酸水平較低。由於丙醯輔酶A羧化為可逆反應，丙酸及其前體(丁酮)或代謝物(β-基丙酸和甲基枸櫞酸)亦可在尿中積聚，但水平低於甲基丙二酸。攝人丙酸和甲基丙二酸前體蛋白或氨基酸會增加甲基丙二酸積聚，甚或引發酮症或酸中毒。
(2)甲基丙二醯輔酶A變位酶和甲基四氫葉酸 同型半胱氨酸甲基轉移酶聯合缺乏已報道數十例遺傳性聯合性甲基丙二酸血症和同型胱氨酸尿症，缺陷為ch1C，cblD， cblF。cblC缺陷者臨床表現變異較大，但均以神經系統症狀為主。早發病例在生後兩月出現症狀，表現為生長發育不良、喂養困難或嗜睡。遲發病例可在4～14歲出現症狀，可有倦怠、譫妄和強直痙攣，或痴呆、脊髓病等。大多數病例均有血液系統異常，如巨幼紅細胞和巨紅細胞貧血、多形核白細胞核分葉過多和血小板減少等。患者血清鈷胺素和葉酸濃度均正常。cblD缺陷者發病較晚，表現為行為異常、智能落後和神經肌肉病變，無血液系統異常。數例cblF缺陷者均在生後兩周出現口腔炎、肌張力低下和面部畸形，部分有血細胞形態異常。本症患者除有特徵性甲基丙二酸血症和同型胱氨酸尿症外，部分病例有低甲硫氨酸血症和胱硫醚尿症。
編輯本段【診斷】
應用GC-MS進行血、尿有機酸分析可診斷本症。應注意排除新生兒期其它原因引起的酮症酸中毒、鈷胺素缺乏，和單純同型胱氨酸尿症。各種遺傳缺陷的確定有賴於培養細胞分析。測定羊水或中期妊娠孕母尿中甲基丙二酸濃度或培養羊水細胞中酶活性可進行產前診斷。
編輯本段【治療】
盡早開始限制飲食中蛋白質，L-鹼和口服抗生素可能有效或維生素B12有效，本病目前還無法根治。

4、帕夫林+流彈+美洛昔康+樂利+正清風痛寧,一起吃會不會有不良反應

不會啊，，我也是強直性脊柱炎患者，，我以前吃的是 柳氮磺 吡啶， 樂力，

正清風痛靈，，，只有這3種。。是一位內免疫醫生開的，， 你是哪個醫院抄開的 葯。。。 不疼不痛或者是輕微疼痛時別吃 止痛消zd炎 葯。。。

現在不吃了，，脊柱中段已經彎曲僵硬。 我幾乎天天做鍛煉。。樓主 你哪裡開的葯？？？

5、維生素B1能治口水多嗎

▲促進成長；[6]
▲幫助消化，特別是碳水化合物的消化；
▲改善精神狀況；維持神經組織、肌肉、心臟活動的正常；
▲減輕暈機、暈船；
▲可緩解有關牙科手術後的痛苦；
▲有助於對帶狀皰疹（herpes zoster）的治療。
維生素B1是人體能量代謝，特別是糖代謝所必需的，故人體對硫胺的需要量通常與攝取的熱量有關。當人體的能量主要來源於糖類時，維生素B1的需要量最大。
維生素B1還是維持心臟，神經及消化系統正常功能所必需的。當維生素B1缺乏時，按其程度，依次可出現下列反應：神經系統反應（乾性腳氣病），心血管系統反應（濕性腳氣病）Wernicke（韋尼克氏）腦病及Korsakoff綜合症（多神經炎性精神病）。
許多神經體症和症狀是周圍神經炎，伴有肢端感覺障礙，包括局部區域感覺過敏或感覺麻木。
心血管症狀包括勞動時呼吸困難，心悸，心動過速和其他心電圖不正常的情況，以及高輸出量型心力衰竭。這種衰竭稱為「濕性腳病」。它伴有廣泛的水腫。
Wernicke綜合症是維生素B1缺乏和醇中毒的另一嚴重後果。此病的特殊體征是眼肌麻痹，眼球震顫和共濟失調，服用維生素B1後，可迅速見效。Wernicke腦病常伴有Korsakoff精神病的體征，其特點是記憶力明顯減退。不能獲得新知識，以及健談症。這些常是不可逆的。（視野中出現燈絲閃爍也可能是此症狀，服用維生素B1與腺苷鈷胺可以治療）
代謝過程
食物中的維生素B1有三種形式，即游離形式、硫胺素焦磷酸脂和蛋白磷酸復合物。結合形式的維生素B1在消化道裂解後被吸收。吸收的主要部位是空腸和回腸。大量飲茶會降低腸道對維生素B1的吸收；酒精中含有抗硫胺素物質；葉酸缺乏可導致維生素B1吸收障礙。維生素B1由尿排出，不能被腎小管再吸收。
該品經口服給葯，在胃腸道主要是十二指腸吸收。吸收不良綜合症或飲酒過多可阻止該品的吸收。肌肉注射吸收迅速。吸收後可分布於機體各組織中，也可進入乳汁，體內不貯存。血漿半衰期約為0.35小時。肝內代謝，經腎排泄。
維生素B1在肝，腎和白細胞內轉變成硫胺焦磷酸脂，後者是體內丙酮酸分解所需的羧代酶的輔酶。但該品在體內不貯存，故短期缺乏即可造成患者丙酮酸在體內的蓄積，從而擾亂糖代謝。
影響和抑制維生素B1 的吸收及在肝臟內的儲存，導致患者體內維生素B1 水平明顯低於正常人。一般情況下，神經組織的主要能量來源於糖代謝，在維生素B1 缺乏時，由於焦磷酸硫胺素的減少，可造成糖代謝的障礙，引起神經組織的供能減少，進而產生神經組織功能和結構上的異常。此外，維生素B1 的缺乏還能夠造成硫酸戊糖代謝障礙，影響磷脂類的合成，使周圍和中樞神經組織出現脫髓鞘和軸索變性樣改變。[7]
缺乏症
[8] 維生素B1缺乏常由於攝入不足，需要量增高和吸收利用障礙。肝損害、飲酒也可引起。長期透析的腎病者、完全胃腸外營養的病人以及長期慢性發熱病人都可發生。
初期症狀，有疲乏、淡漠、食慾差、惡心、憂郁、急躁、沮喪、腿麻木和心電圖異常。一般分成幾類：
1、乾性腳氣病
初期症狀主要表現為煩躁不安、易激動、頭痛。往後，以多發性神經炎症狀為主，如下肢倦怠、無力、感覺異常（針刺樣、燒灼樣疼痛）、肌肉無力、肌肉酸痛（腓腸肌為主）。還會出現上升性對稱性周圍神經炎，表現為肢端麻術，先發生在下肢，腳趾麻木且呈襪套狀分布。同時可能會伴隨有消化道症狀，主要表現為食慾不振、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉或者便秘、腹脹。
2、濕性腳氣病
以水腫和心臟症狀為主。也即缺乏維生素B1而導致了心血管系統障礙，右心室擴大，出現水腫、心悸、氣促、心動過速、心前區疼痛等症狀；嚴重者表現為心力衰竭！
3、嬰兒腳氣病
多發生於2~5月齡的嬰兒，且多是維生素B1缺乏的母乳所喂養的嬰兒，其發病突然，病情急。初期食慾不振、嘔吐、興奮、心跳快，呼吸急促和困難。嚴重時身體會出現青紫、心臟擴大、心力衰竭和強直性痙攣，這些症狀出現後的1~2天患兒易突然死亡，搶救時間非常緊急。
患「腳氣病「的嬰幼兒腳部略有浮腫，用手指壓迫時，即出現一個凹陷，壓力解除後，此凹陷不能立即消失。
嬰幼兒患腳氣病人數較多，也較為常見。這是由於嬰幼兒生長發育迅速，維生素B1的需要量相應增多，且嬰幼兒抵抗力較差易患疾病，致使維生素B1的吸收受障礙，或消耗增
維生素b1注射液
維生素b1注射液
加，如腹瀉；嘔吐時可使維生素B1的吸收減少，發熱或感染時，代謝旺盛，維生素B1消耗增多。另一個原因是這個年齡的小孩多以母乳喂養為主。母乳含維生素B1較低，其含量是牛奶的1/4，若母親飲食中缺乏維生素B1，則乳汁中維生素含量也就更少。人工喂養兒以澱粉食物為主，食用愈多，維生素B1的需要量也愈多。因此，嬰幼兒時期患腳氣病的人較多。但大多數患兒是輕度缺乏維生素B1致病。
維生素B1的重要功能是調節體內糖代謝，保證每天攝入的主食（澱粉）及糖類在人體內轉化為能量而被利用。
谷類的胚芽和外皮（糠、麥麩）含維生素B1特別豐富，是維生素B1的主要來源，其次是豆類、動物肝、瘦肉中含量也較多。
因此，小兒每天需有一定量的粗糧、豆類和瘦肉等食品攝入，才能保證體內維生素B1的需要量，防止因維生素B1缺乏引起腳氣病。
維生素B1的缺乏使糖代謝發生障礙，由糖代謝所供應的能量減少，而神經和肌肉所需能量主要由糖類供應，受影響最大，可引起神經、循環等一系列臨床症狀。
此外，維生素B1可抑制膽鹼酯酶對乙醯膽鹼的水解作用。B1缺乏時，該酶活性增高，加速乙醯膽鹼的水解。乙醯膽鹼是傳遞神經沖動的重要物質，它缺乏時，可使神經傳導障礙，尤其影響支配胃腸道、腺體等處的神經傳導，造成胃腸蠕動緩慢、腹脹、消化腺分泌減少，使食慾減低。所以在膳食中保證供給維生素B1有增進胃口的作用。嬰幼兒若喂養不當，長期以精製麵粉或精白米為主食，又不及時添加輔食，或長期腹瀉患有慢性消化道紊亂，都會使維生素B1的吸收減少。若在這些情況下出現食慾低下和厭食，應想到補充維生素B1。
如何治療嬰兒腳氣病？
1）輕症每日口服維生素B115—30毫克，症狀消失後改為1—5毫克維持。重症可用維生素B110毫克肌肉或靜脈注射，每日2次。
2）出現暴發型心力衰竭時，用維生素B150—100毫克靜注，3小時1次，至心衰控制後改為每日2～3次，同時治療心衰。應注意在治療好轉時，偶爾會出現突然的充血性心衰致患兒死亡，有可能與治療置不足或心肌嚴重變性有關。
3）除維生素B1治療外，還應補充全部其他B族維生素。母乳喂養的本病患兒，母子雙方均須用維生素B1治療。
如何預防嬰兒腳氣病？
1）對於產米區及以米為主食者，強調食品種類多樣化及平衡膳食，肉類及豆製品為維生素B1的好來源，對孕婦和乳母尤為重要。
2）嬰兒應及時添加輔食。每日維生素B，推薦攝入置嬰兒0.2—0.3毫克；兒童0.7—1.2毫克；孕婦和乳母1.5-1.8毫克。
3）加強糧食加工的衛生監督和指導，防止穀物加工中維生素B1的過多耗損。[9]
在一項缺乏維生素B1的實驗中，紐約大學醫學院的諾曼·喬利夫發現，受測者在四天之後，開始出現心臟周圍疼痛，心悸、呼吸急促、便秘、不尋常的倦怠及情緒沮喪等症狀，並且持續惡化。喬利夫博士以螢光鏡及心電圖檢查受測者的心臟，發現他們的心臟脹大，並且出現心臟病的異常現象。在補充足夠的維生素B1之後，這些症狀在三到六天之內便消失了。
另一項類似的實驗是由梅奧基金會主辦，受測者的飲食中，維生素B1的含量是每一千卡路里零點二二毫克，相當於一般美國家庭的日常食物中的含量。為了確保其他營養充足，還加上疇母粉以補充維生素B，但是其中維生素B1已經因加熱而被破壞。此外，還加上鐵、鈣、磷及鱈魚肝油以補充維生素A及D。這樣的飲食，已經優於數百萬美國家庭的日常飲食。
所有受測者的性情都有所改變，脾氣暴躁、容易與人發生爭執、不合作、效率低落、健忘、懶散及消沉。這些情形日益嚴重。有時候受測者會顯得極度倦怠、失眠、便秘、對噪音敏感；手部及臉部經常麻痹失去知覺，低血壓、中度貧血、新陳代謝速率降低；心悸、呼吸急促；心電圖顯示他們的心臟異常脹大。以運動器材測量，他們的工作量逐漸降低。在運動及天氣寒冷時，所有的症狀都會更嚴重。
有時候受測者會因為過度衰竭而無法工作。腿部疼痛（神經炎）、胃酸減少甚至完全沒有。在第二十一周時，他們開始劇烈頭痛、惡心、嘔吐，以致實驗必須終止。
讓受測者服用維生素B1，幾個小時之後，他們變得精神愉快、活力充沛，不再有倦怠感。其他的症狀則消失得較慢，胃酸的分泌在第十二天之後，心臟則在第十五天之後才恢復正常。
不是萬靈丹
維生素B1是一種廉價而可以人工合成的維生素，很多食物都任意添加它美其名曰加強營養成分。許多人服用維生素B1片劑或少數幾種復合的維生素B，就自以為可補充所有的營養。維生素B群的作用是相輔相成的，單獨攝取任何一種或其中之數種，只會增加其他種未補充維生素B的需要量；使攝取不足的部份因為缺乏而造成身體異常，反而弄巧成拙。
充足的攝取維生素B1有助於能量的產生。但讀者不可誤會這句話，大量地服用維生素B1片劑以消除疲勞。曾經有讀者這么做。一位勞累過度的女士，她每天服用大量的維生素B1已經持續兩年。
她是一位女裁縫師，只有三十八歲，外表看起來卻好像已經有五、六十歲了。她的兩眼充血，而她自己則認為那是工作過於緊張勞累之故。她的上唇似乎完全消失，細小的裂縫由嘴角向下延伸，臉上的每一道皺紋都顯得疲憊不堪。我真想勸她躺到床上好好休息半年。
她的頭發在去年一年之間幾乎掉光了，只剩下一些稀薄而散亂的白發，她的神經緊綳，時常抽搐、失眠、焦慮過度而感到沮喪，膝蓋內側長滿濕疹，幾乎無法坐下，也因為精疲力竭而無法久站。
在詳細地地問過她許多問題之後，我終於找出真正的原因。她時常感到疲倦，並且聽說維生素B1可防止疲倦，在服用初期，真的有不錯的效果，當效果逐漸消失以後，她向葯劑師要求劑量最高的維生素B1片劑，不久又再度失效；於是她再增加劑量至每天四片。
我很難讓她相信服用維生素B1是不當的，她也不願意放棄。我看過許多類似的例子，患者出現缺乏各種維生素B的症狀，都是由於盲目服用維生素B1所引起的。但沒有人像這位女士那麼嚴重。
一知半解的知識實在是非常危險。缺乏某種維生素時，由飲食中加以補充，便能有所改善；如果攝取過量，超過所需，反而有害無益，只會造成其它各種維生素B相對缺乏，就像前述的例子一樣。
天成醫療網
望採納

6、強直性脊柱炎磁療效果如何

(一)作用機制
中醫學認為天然磁石人心、肝、腎三經。由天然磁石產生的磁場作用於人體的生物磁場，可以調節人體經絡、氣血的功能活動，促進臟腑的陰陽平衡，達到通經絡、益氣活血的治療康復目的。西醫學認為磁療具有消炎、消腫、止痛、鎮靜促進血液循環的功效，適應證多，效果好，方法簡便，安全可靠，無不良反應，適用於各種人群。
(二)應用
1．敷磁法將天然磁粉或磁片，用粘膏或膠紙固定在特定的經絡穴位或特定部位形成恆定磁場的療法(如用銣鐵硼磁片，表面磁場強度0．12T，貼敷於強直的脊柱椎體之上)，與低頻交變磁場療法(磁場強度0．1～0．2T，將磁頭直接置於脊柱之上，緩慢移動，每次治療20分鍾)，可收到止痛、消炎、縮短晨僵時間的療效。
2．耳磁法耳與人體五臟六腑、經絡有密切的關聯，耳穴療法廣泛應用於治療各種疾病，耳磁法是在耳穴上用磁治療的一種方法。將小塊磁鐵或小量磁粉，用醫用膠布貼於耳部相應穴位上，所選穴要精而少，每次只貼一耳，5—7天更換另一耳，具有消炎、止痛的作用。適用於治療強直性脊柱炎髖關節疼痛、肌肉痙攣，對脊柱關節周圍韌帶的硬化、骨化具有良好的緩解作用，並對關節外病變如心、肺、腎及中樞神經系統病症有治療、緩解作用。
3．電磁器按摩療法自製電動按摩器(50周／秒)的圓形平面觸頭上分別挖孔，嵌入5片釤鈷永磁片(每片1500高斯)。甲器為同名極N極。
乙器為同名S極，對置時可以相互吸引。再把低頻脈沖電流(DMY一1型低頻脈沖電療機)的兩極分別用導線連接在2個電磁按摩器的觸頭上，用2層紗布包，蘸水浸濕以導電。根據不同的病種和病情給以不同的波形並調節其頻率和電流，具有按摩、磁療、電脈沖的綜合效應。每次10～15分鍾，每日或隔日1次，10～15次為1個療程，休息l周後再行第2療程。

7、維生素B1有什麼用

　維生素B1的作來用

自1、預防嬰兒腳氣病

嬰兒腳氣病多發生於2~5月齡的嬰兒，且多是維生素B1缺乏的母乳所喂養的嬰兒，其發病突然，病情急。初期食慾不振、嘔吐、興奮、心跳快，呼吸急促和困難。嚴重時身體會出現青紫、心臟擴大、心力衰竭和強直性痙攣，這些症狀出現後的1~2天患兒易突然死亡，搶救時間非常緊急。

患「腳氣病「的嬰幼兒腳部略有浮腫，用手指壓迫時，即出現一個凹陷，壓力解除後，此凹陷不能立即消失。

2、其他作用

（1）促進成長

（2）幫助消化，特別是碳水化合物的消化

（3）改善精神狀況;維持神經組織、肌肉、心臟活動的正常

（4）減輕暈機、暈船

（6）可緩解有關牙科手術後的痛

（7）有助於對帶狀皰疹的治療

　

8、維生素b1的生理需求

正常人群中，也可出現許多輕度的維生素B1缺乏，但容易被忽略。它的主要症狀包括食慾不振，肌肉軟弱無力，肢體疼痛和感覺異常，易浮腫，血壓下降和體溫降低。通過仔細研究病人的飲食情況及測定紅細胞轉酮醇酶的活性便可明確診斷。
它的生理功能是能增進食慾，維持神經正常活動等，缺少它會得腳氣病、神經性皮炎等。成人每天需攝入2mg。它廣泛存在於米糠、蛋黃、牛奶、番茄等食物中，已能由人工合成。因其分子中含有硫及氨基，故稱為硫胺素，因為其能治療腳氣病，故又稱抗腳氣病維生素。它主要存在於種子外皮及胚芽中，米糠、麥麩、黃豆、酵母、瘦肉等食物中含量最豐富，此外，白菜、芹菜及中葯防風、車前子也富有維生素B1。
提取到的維生素B1鹽酸鹽為單斜片晶；維生素B1硝酸鹽則為無色三斜晶體，無吸濕性。維生素B1易溶於水，在食物清洗過程中可隨水大量流失，經加熱後菜中B1主要存在於湯中。如菜類加工過細、烹調不當或製成罐頭食品，維生素會大量丟失或破壞。維生素B1在鹼性溶液中加熱極易被破壞，而在酸性溶液中則對熱穩定。氧化劑及還原劑也可使其失去作用。維生素B1經氧化後轉變為脫氫硫胺素（又稱硫色素），後者在紫外光下可呈現藍色熒光，利用這一特性可對維生素B1進行檢測及定量。維生素B1在體內轉變成硫胺素焦磷酸（又稱輔羧化酶），參與糖在體內的代謝。因此維生素B1缺乏時，糖在組織內的氧化受到影響。它還有抑制膽鹼酯酶活性的作用，缺乏維生素B1時此酶活性過高，乙醯膽鹼（神經遞質之一）大量破壞使神經傳導受到影響，可造成胃腸蠕動緩慢，消化道分泌減少，食慾不振、消化不良等障礙。 ▲促進成長；
▲幫助消化，特別是碳水化合物的消化；
▲改善精神狀況；維持神經組織、肌肉、心臟活動的正常；
▲減輕暈機、暈船；
▲可緩解有關牙科手術後的痛苦；
▲有助於對帶狀皰疹（herpes zoster）的治療。
維生素B1是人體能量代謝，特別是糖代謝所必需的，故人體對硫胺的需要量通常與攝取的熱量有關。當人體的能量主要來源於糖類時，維生素B1的需要量最大。
維生素B1還是維持心臟，神經及消化系統正常功能所必需的。當維生素B1缺乏時，按其程度，依次可出現下列反應：神經系統反應（乾性腳氣病），心血管系統反應（濕性腳氣病）Wernicke（韋尼克氏）腦病及Korsakoff綜合症（多神經炎性精神病）。
許多神經體症和症狀是周圍神經炎，伴有肢端感覺障礙，包括局部區域感覺過敏或感覺麻木。
心血管症狀包括勞動時呼吸困難，心悸，心動過速和其他心電圖不正常的情況，以及高輸出量型心力衰竭。這種衰竭稱為「濕性腳病」。它伴有廣泛的水腫。
Wernicke綜合症是維生素B1缺乏和醇中毒的另一嚴重後果。此病的特殊體征是眼肌麻痹，眼球震顫和共濟失調，服用維生素B1後，可迅速見效。Wernicke腦病常伴有Korsakoff精神病的體征，其特點是記憶力明顯減退。不能獲得新知識，以及健談症。這些常是不可逆的。（視野中出現燈絲閃爍也可能是此症狀，服用維生素B1與腺苷鈷胺可以治療） 食物中的維生素B1有三種形式，即游離形式、硫胺素焦磷酸脂和蛋白磷酸復合物。結合形式的維生素B1在消化道裂解後被吸收。吸收的主要部位是空腸和回腸。大量飲茶會降低腸道對維生素B1的吸收；酒精中含有抗硫胺素物質；葉酸缺乏可導致維生素B1吸收障礙。維生素B1由尿排出，不能被腎小管再吸收。
該品經口服給葯，在胃腸道主要是十二指腸吸收。吸收不良綜合症或飲酒過多可阻止該品的吸收。肌肉注射吸收迅速。吸收後可分布於機體各組織中，也可進入乳汁，體內不貯存。血漿半衰期約為0.35小時。肝內代謝，經腎排泄。
維生素B1在肝，腎和白細胞內轉變成硫胺焦磷酸脂，後者是體內丙酮酸分解所需的羧代酶的輔酶。但該品在體內不貯存，故短期缺乏即可造成患者丙酮酸在體內的蓄積，從而擾亂糖代謝。
影響和抑制維生素B1 的吸收及在肝臟內的儲存，導致患者體內維生素B1 水平明顯低於正常人。一般情況下，神經組織的主要能量來源於糖代謝，在維生素B1 缺乏時，由於焦磷酸硫胺素的減少，可造成糖代謝的障礙，引起神經組織的供能減少，進而產生神經組織功能和結構上的異常。此外，維生素B1 的缺乏還能夠造成硫酸戊糖代謝障礙，影響磷脂類的合成，使周圍和中樞神經組織出現脫髓鞘和軸索變性樣改變。 維生素B1缺乏常由於攝入不足，需要量增高和吸收利用障礙。肝損害、飲酒也可引起。長期透析的腎病者、完全胃腸外營養的病人以及長期慢性發熱病人都可發生。
初期症狀，有疲乏、淡漠、食慾差、惡心、憂郁、急躁、沮喪、腿麻木和心電圖異常。一般分成幾類：
1、乾性腳氣病
初期症狀主要表現為煩躁不安、易激動、頭痛。往後，以多發性神經炎症狀為主，如下肢倦怠、無力、感覺異常（針刺樣、燒灼樣疼痛）、肌肉無力、肌肉酸痛（腓腸肌為主）。還會出現上升性對稱性周圍神經炎，表現為肢端麻術，先發生在下肢，腳趾麻木且呈襪套狀分布。同時可能會伴隨有消化道症狀，主要表現為食慾不振、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉或者便秘、腹脹。
2、濕性腳氣病
以水腫和心臟症狀為主。也即缺乏維生素B1而導致了心血管系統障礙，右心室擴大，出現水腫、心悸、氣促、心動過速、心前區疼痛等症狀；嚴重者表現為心力衰竭！
3、嬰兒腳氣病
多發生於2~5月齡的嬰兒，且多是維生素B1缺乏的母乳所喂養的嬰兒，其發病突然，病情急。初期食慾不振、嘔吐、興奮、心跳快，呼吸急促和困難。嚴重時身體會出現青紫、心臟擴大、心力衰竭和強直性痙攣，這些症狀出現後的1~2天患兒易突然死亡，搶救時間非常緊急。
患「腳氣病「的嬰幼兒腳部略有浮腫，用手指壓迫時，即出現一個凹陷，壓力解除後，此凹陷不能立即消失。
嬰幼兒患腳氣病人數較多，也較為常見。這是由於嬰幼兒生長發育迅速，維生素B1的需要量相應增多，且嬰幼兒抵抗力較差易患疾病，致使維生素B1的吸收受障礙，或消耗增加，如腹瀉；嘔吐時可使維生素B1的吸收減少，發熱或感染時，代謝旺盛，維生素B1消耗增多。另一個原因是這個年齡的小孩多以母乳喂養為主。母乳含維生素B1較低，其含量是牛奶的1/4，若母親飲食中缺乏維生素B1，則乳汁中維生素含量也就更少。人工喂養兒以澱粉食物為主，食用愈多，維生素B1的需要量也愈多。因此，嬰幼兒時期患腳氣病的人較多。但大多數患兒是輕度缺乏維生素B1致病。
維生素B1的重要功能是調節體內糖代謝，保證每天攝入的主食（澱粉）及糖類在人體內轉化為能量而被利用。
谷類的胚芽和外皮（糠、麥麩）含維生素B1特別豐富，是維生素B1的主要來源，其次是豆類、動物肝、瘦肉中含量也較多。
因此，小兒每天需有一定量的粗糧、豆類和瘦肉等食品攝入，才能保證體內維生素B1的需要量，防止因維生素B1缺乏引起腳氣病。
維生素B1的缺乏使糖代謝發生障礙，由糖代謝所供應的能量減少，而神經和肌肉所需能量主要由糖類供應，受影響最大，可引起神經、循環等一系列臨床症狀。
此外，維生素B1可抑制膽鹼酯酶對乙醯膽鹼的水解作用。B1缺乏時，該酶活性增高，加速乙醯膽鹼的水解。乙醯膽鹼是傳遞神經沖動的重要物質，它缺乏時，可使神經傳導障礙，尤其影響支配胃腸道、腺體等處的神經傳導，造成胃腸蠕動緩慢、腹脹、消化腺分泌減少，使食慾減低。所以在膳食中保證供給維生素B1有增進胃口的作用。嬰幼兒若喂養不當，長期以精製麵粉或精白米為主食，又不及時添加輔食，或長期腹瀉患有慢性消化道紊亂，都會使維生素B1的吸收減少。若在這些情況下出現食慾低下和厭食，應想到補充維生素B1。
如何治療嬰兒腳氣病？
1）輕症每日口服維生素B115—30毫克，症狀消失後改為1—5毫克維持。重症可用維生素B110毫克肌肉或靜脈注射，每日2次。
2）出現暴發型心力衰竭時，用維生素B150—100毫克靜注，3小時1次，至心衰控制後改為每日2～3次，同時治療心衰。應注意在治療好轉時，偶爾會出現突然的充血性心衰致患兒死亡，有可能與治療置不足或心肌嚴重變性有關。
3）除維生素B1治療外，還應補充全部其他B族維生素。母乳喂養的本病患兒，母子雙方均須用維生素B1治療。
如何預防嬰兒腳氣病？
1）對於產米區及以米為主食者，強調食品種類多樣化及平衡膳食，肉類及豆製品為維生素B1的好來源，對孕婦和乳母尤為重要。
2）嬰兒應及時添加輔食。每日維生素B，推薦攝入置嬰兒0.2—0.3毫克；兒童0.7—1.2毫克；孕婦和乳母1.5-1.8毫克。
3）加強糧食加工的衛生監督和指導，防止穀物加工中維生素B1的過多耗損。
在一項缺乏維生素B1的實驗中，紐約大學醫學院的諾曼·喬利夫發現，受測者在四天之後，開始出現心臟周圍疼痛，心悸、呼吸急促、便秘、不尋常的倦怠及情緒沮喪等症狀，並且持續惡化。喬利夫博士以螢光鏡及心電圖檢查受測者的心臟，發現他們的心臟脹大，並且出現心臟病的異常現象。在補充足夠的維生素B1之後，這些症狀在三到六天之內便消失了。
另一項類似的實驗是由梅奧基金會主辦，受測者的飲食中，維生素B1的含量是每一千卡路里零點二二毫克，相當於一般美國家庭的日常食物中的含量。為了確保其他營養充足，還加上疇母粉以補充維生素B，但是其中維生素B1已經因加熱而被破壞。此外，還加上鐵、鈣、磷及鱈魚肝油以補充維生素A及D。這樣的飲食，已經優於數百萬美國家庭的日常飲食。
所有受測者的性情都有所改變，脾氣暴躁、容易與人發生爭執、不合作、效率低落、健忘、懶散及消沉。這些情形日益嚴重。有時候受測者會顯得極度倦怠、失眠、便秘、對噪音敏感；手部及臉部經常麻痹失去知覺，低血壓、中度貧血、新陳代謝速率降低；心悸、呼吸急促；心電圖顯示他們的心臟異常脹大。以運動器材測量，他們的工作量逐漸降低。在運動及天氣寒冷時，所有的症狀都會更嚴重。
有時候受測者會因為過度衰竭而無法工作。腿部疼痛（神經炎）、胃酸減少甚至完全沒有。在第二十一周時，他們開始劇烈頭痛、惡心、嘔吐，以致實驗必須終止。
讓受測者服用維生素B1，幾個小時之後，他們變得精神愉快、活力充沛，不再有倦怠感。其他的症狀則消失得較慢，胃酸的分泌在第十二天之後，心臟則在第十五天之後才恢復正常。 維生素B1是一種廉價而可以人工合成的維生素，很多食物都任意添加它美其名曰加強營養成分。許多人服用維生素B1片劑或少數幾種復合的維生素B，就自以為可補充所有的營養。維生素B群的作用是相輔相成的，單獨攝取任何一種或其中之數種，只會增加其他種未補充維生素B的需要量；使攝取不足的部份因為缺乏而造成身體異常，反而弄巧成拙。
充足的攝取維生素B1有助於能量的產生。但讀者不可誤會這句話，大量地服用維生素B1片劑以消除疲勞。曾經有讀者這么做。一位勞累過度的女士，她每天服用大量的維生素B1已經持續兩年。
她是一位女裁縫師，只有三十八歲，外表看起來卻好像已經有五、六十歲了。她的兩眼充血，而她自己則認為那是工作過於緊張勞累之故。她的上唇似乎完全消失，細小的裂縫由嘴角向下延伸，臉上的每一道皺紋都顯得疲憊不堪。我真想勸她躺到床上好好休息半年。
她的頭發在去年一年之間幾乎掉光了，只剩下一些稀薄而散亂的白發，她的神經緊綳，時常抽搐、失眠、焦慮過度而感到沮喪，膝蓋內側長滿濕疹，幾乎無法坐下，也因為精疲力竭而無法久站。
在詳細地地問過她許多問題之後，我終於找出真正的原因。她時常感到疲倦，並且聽說維生素B1可防止疲倦，在服用初期，真的有不錯的效果，當效果逐漸消失以後，她向葯劑師要求劑量最高的維生素B1片劑，不久又再度失效；於是她再增加劑量至每天四片。
我很難讓她相信服用維生素B1是不當的，她也不願意放棄。我看過許多類似的例子，患者出現缺乏各種維生素B的症狀，都是由於盲目服用維生素B1所引起的。但沒有人像這位女士那麼嚴重。
一知半解的知識實在是非常危險。缺乏某種維生素時，由飲食中加以補充，便能有所改善；如果攝取過量，超過所需，反而有害無益，只會造成其它各種維生素B相對缺乏，就像前述的例子一樣。

9、脊柱關節炎和強直性脊柱炎是一回事嗎

不是一回事，強直性脊柱炎是一種以骶髂關節和脊柱關節的慢性進行性炎症為主,並侵犯四肢關節和其它臟器的全身性疾病. 此病致殘率較高:一般先侵犯骶髂關節,然後沿脊柱逐漸向上發展,而累及腰椎,胸椎,甚至頸椎.強直性脊柱炎在沒有變形之前是完全可以治癒的,如果變形就只能控制不發展. 治療從提高免疫系統和滋補肝腎著手全面調理,配合調和脾胃.去風通絡，活血散寒,消腫止痛,治療用中葯對症內服、外敷活血拔寒透骨散,沒有任何副作用，經濟實惠,療效好，療程短。不要用西葯,副作用太大.不要喝酒，不要勞累，注意休息。