1、強直性脊柱炎怎麼分級具體描述各級症狀
一、強直性脊柱炎疼痛分級標准
0級:無壓痛。
Ⅰ級:關節不活動時無疼痛,關節活動時有輕痛。
Ⅱ級:關節不活動時亦有疼痛,關節活動時疼痛加重。
Ⅲ級:疼痛劇烈,關節活動因疼痛而明顯受限。
二、強直性脊柱炎壓痛分級標准
0級:無疼痛。
Ⅰ級:壓迫時病人訴疼痛。
Ⅱ級:壓迫時病人不僅訴疼痛,而且有畏懼表情或縮回該關節。
Ⅲ級:病人拒絕醫生作壓痛檢查。
三、強直性脊柱炎關節腫脹分級標准
0級:關節無腫脹。
Ⅰ級:關節腫脹,但尚未超過關節附近骨突出部。
Ⅱ級:關節腫脹比較明顯,腫脹處與骨突出部相平,因此,關節周
圍的軟組織凹陷消失。
Ⅲ級:關節高度腫脹,腫脹處已高於附近的骨突出部。
四、強直性脊柱炎關節活動障礙分級標准
0級:關節活動正常。
Ⅰ級:關節活動受限1/5。
Ⅱ級:關節活動受限2/5。
Ⅲ級:關節活動受限3/5。
Ⅳ級:關節活動受限4/5或強直固定。
五、整體功能分級標准(ARA)
Ⅰ級:完全勝任每天的任何活動。
Ⅱ級:能從事正常活動,但有關節活動受限及疼痛。
Ⅲ級:只能自理生活或從事極少數職業性活動。
Ⅳ級:卧床不起或坐輪椅,不能自理生活。
六、晨僵分級標准
0級:無晨僵。
Ⅰ級:晨僵時間在1小時以內。
Ⅱ級:晨僵時間1~2小時。
Ⅲ級:晨僵時間大於2小時。
附、強直性脊柱炎國際診斷標准
1、 強直性脊柱炎國際通用診斷標准
目前國內尚無統一的診斷標准,一般都使用國際通用的紐約標准。1985年全國部分省市中西醫結合風濕病學術座談會制定的診斷標准為:
(1)症狀 以兩側骶髂關節、腰背部反復疼痛為主。
(2)體征 早、中期患者脊柱活動不同程度受限,晚期患者脊柱出現強直性駝背固定,胸廓活動度減少或消失。
(3)實驗室檢查 血沉多增快,類風濕因子陰性,HLA-B27陽性。
(4)X線檢查 具有強直性脊柱炎和骶髂關節炎的典型改變。
但國內外多數專家認為,為便於國際交流,主張採用國際標准。
2、 強直性脊柱炎X線分期
強直性脊柱炎的分期,目前是以X線檢查骶髂關節為主要分期依據,強直性脊柱炎骶髂關節炎的X線片分期標准如下:
早期:骶髂關節間隙模糊,並稍緻密,關節間隙增寬。
中期:關節間隙狹窄,關節邊緣增生與侵蝕交錯,呈鋸齒狀,髂骨側骨緻密帶增寬,最寬可達3厘米。
晚期:關節間隙消失,骨緻密帶消失,骨小梁通過,已呈骨性強直。
3、 強直性脊柱炎的實驗室檢查診斷
1、 血沉
2、 HLA-B27
3、 C反應蛋白
4、 類風濕因子
5、 免疫球蛋白
6、 骨盆X線片診斷希望我的回答能對你有所幫助!
2、懂強直性脊柱炎hla-b27的醫生來幫小弟看看啊!!
「HLA-B27 陽性(+) 」,較普通人患病較多,所以呢如果你有強制性脊柱炎這方面的症狀,那你就很可能換這病了。 附:當前通用的強直性脊柱炎(AS)診斷標准 以往AS的診斷沿用1966年制訂的「紐約(NY)標准」,即為臨床標准: (1)腰椎3方面活動受限(前屈、側彎、後伸); (2)腰椎或胸腰椎連接處痛; (3)胸廓活動受限(在第4肋間測定活動度≤2.5 cm)。 X線SIJ炎分級:0 級=正常;Ⅰ級=可疑變化;Ⅱ級=輕度異常,可見關節面局限性侵蝕、硬化,但關節間隙無變化;Ⅲ級=明顯異常,為中度或進展性SIJ炎,伴有以下1項或1項以上改變:侵蝕、硬化、關節間隙寬或狹窄,或部分強直;Ⅳ級=嚴重異常,完全性關節強直。 診斷: (1)肯定AS。雙側Ⅲ~Ⅳ級SIJ炎加1項以上臨床標准;或單側Ⅲ~Ⅳ級或雙側Ⅱ級SIJ炎加第1項或2+3項臨床標准。 (2)可能AS。雙側Ⅲ~Ⅳ級SIJ炎而不伴有臨床標准者。 鑒於NY標准過於嚴格,vander Linden 等在家族和人群調查的基礎上,於1984年提出修改的紐約標准(MNY標准),提高了AS 診斷的敏感性。 其臨床標准: (1)腰痛、僵3 mo以上,活動改善、休息無改善; (2)腰椎前、後、側屈受限; (3)胸廓活動度低於同齡、同性別正常人。 放射學標准:(1)雙側SIJ炎≥Ⅱ級;(2)單側SIJ炎Ⅲ-Ⅳ級。 診斷: (1)肯定AS。符合放射學標准和1項以上臨床標准; (2)可能AS。 符合3項臨床標准;或符合放射學標准而不具備任何臨床標准,除外其他原因所致SIJ炎者。 對AS早期診斷的研究 由於MNY標准仍不能滿足AS早期診斷的需要, 風濕病學工作者進行多方面的工作,以冀達到早期診斷的目的。主要有下列幾個方面。 1 對AS「特徵性」症狀的認識: 1977年Calin等根據臨床實踐,提出了AS的「臨床篩選標准」,即: (1)40 a以前發生的腰、腿痛或不適; (2)隱匿發病; (3)病程>3 mo; (4)伴晨僵; (5)症狀活動後改善。具備上述5項標准之4項以上者,臨床可診斷AS。據稱其敏感性達95%,特異性85%。然而隨著研究對象的改變 (主要是病種的增多)其特異性明顯降低。如 vander Linden 1984年檢測結果,其特異性僅38%;作者1987年檢測結果,特異性僅74%,Blackbur n 1988年隨訪23例符合「臨床篩選標准」病人, 36 mo後僅2例可確診AS。可見「臨床篩選標准」也不能作為診斷AS的依據,但道出了「炎症性腰痛」的臨床特點,可謂一大貢獻。 2 對HLA-B27在AS診斷中的意義的認識: 長期以來均有爭論。目前一般認為,HLA-B 27(+)有利於使我們更多地考慮AS的診斷。但是,因為普通人群HLA-B27陽性率達4%~8%,而AS的患病率僅0.3%左右,即40~80名HLA-B27(+)的個體中,只有3名左右可能是AS。何況AS病人中,還有10%左右HLA-B27(-)。因此單憑HLA-B27(+) 不能診斷AS,而HLA-B27(-)也不能除外AS。 3 對放射學早期SIJ炎的研究: 鑒於AS中軸關節受累幾乎均從SIJ開始,因此其早期診斷著重於早期放射學SIJ炎的發現。隨著影象學技術的進步,已公認CT和MRI能比常規X線發現更早期的SIJ病變。一般認為對於常規X線SIJ炎Ⅲ級和Ⅳ級病例,為診斷目的,不需行CT或MRI 檢查。而X線SIJ炎≤II級而臨床疑似AS者,應行CT檢查以明確診斷[1]。雖然MRI檢查比CT更為優越,但花費較大,暫未能普遍使用。 4 診斷標准建立: 建立包括可能是早期AS病例在內的診斷標准,進行隨訪,冀以及早明確診斷。 脊柱關節病和未分化脊柱關節病 血清陰性脊柱關節病(seronegative spondyloarthropathy, sSpA)或稱脊柱關節病(spondyloarthropathy, SpA)和未分化脊柱關節病(undifferentiated spondyloarthropathies, uSpA),系指具有內在聯系的一組多系統炎症性疾病。 其臨床特點為血清類風濕因子一般陰性;可累及脊柱、外周關節、關節周圍結構或三者均累及;並伴各種特徵性關節外表現,如急、慢性胃腸或泌尿生殖系炎症(有時可為感染),眼前部炎症,銀屑病皮膚和指甲損害,以及主動脈根部、心傳導系統和肺尖損害;和HLA-B27相關。本組疾病包括AS、反應性關節炎(reac tive arthritis, ReA)、瑞特綜合征(Reiter syndrome, RS)、銀屑病性關節炎 (psoriatic arthritis, PsA)、炎症性腸病性關節炎(inflammatory bowel disease arthritis, IBDA )、幼年發生的脊柱關節病(juvenile spondyloarthropathy, jSpA),以及各種尚難分類的脊柱關節病— —未分化脊柱關節病(uSpA)。AS為SpA的原型[2]。uSpA系指一組具有SpA的臨床、實驗室、放射學和遺傳學特點,而又不能診斷目前已知的任何一種脊柱關節病(當然包括AS)的病人。uSpA不是疾病分類學中的某種獨立疾病,也不是某種綜合征,而蘊含以下意義:(1)為某種SpA的早期,以後將發展為某種典型的SpA;(2)臨床表現沒有完全發生,即為某種典型SpA的「挫頓型」或「流產型」;(3)不能分化為某種典型SpA的某種重迭綜合征;(4)將來可以分類,但目前尚未能定義的某種SpA[3]。 脊柱關節病(包括未分化脊柱關節病)的診斷 鑒於多數uSpA最終發展為A S,近年來頗為國內外專家重視。目前SpA(當然包括uSpA)的診斷常用歐洲脊柱關節病研究組 (ESSG)標准和Amor標准[4]。 1 ESSG標准 炎症性腰痛或以下肢為主的非對稱性滑膜炎,加陽性家族史、銀屑病、炎症性腸病、尿道炎、宮頸炎或關節炎前1 mo內急性腹瀉、交替臀區痛、附著點炎、SIJ炎等之1 項,可診斷SpA。 2 Amor標准 臨床症狀及過去史(各項圓圈內為分數) a.腰或背夜間痛、晨僵①;b.非對稱性寡關節炎;c.臀部痛①交替臀部痛②;d.臘腸樣指(趾)②;e.足跟痛或其他肯定附著點痛②;f .虹膜炎②;g.非淋菌性尿道炎或宮頸炎(同時發生或發病前1 mo內發生)①;h.同時或發病前1 mo內急性腹瀉①;i.銀屑病和(或)龜頭炎和(或)炎症性腸病史②。放射學表現 j.SIJ 炎(雙側≥2級,單側≥3級)③。遺傳背景 k.HLA-B27(+)和(或)AS,RS,眼葡萄膜炎、銀屑病、炎症性腸病家族史②。治療反應 l.對非甾體抗炎葯反應良好,停葯痛復發②。診斷上述12項中積分達6分及以上者可診斷SpA。 1997年汕頭會議提出的AS診斷方案[5],系協作組商定作為國內流行病學研究用的分類標准,是否符合我國實際,尚待廣泛的研究。
採納哦
3、強直性脊柱炎
強直性脊柱炎是指脊椎階段的炎性病變,又稱骨型脊椎炎,中醫屬「骨痹」范疇抄。
治療本病宜中西結合控制並發症,清熱解毒,活血以通絡。
1:處方:雷公藤(顆粒沖劑)12克。
用法:每服4克,日服3次。倆月為1療程。有副反應者,可加蜂蜜沖服。
療效:用葯1療程,有效率達92%
2處方:生地、金銀花、蒲公英各30克,雷公藤25克。牛膝18克。川斷、赤芍各15克
服法:水煎,日1劑,服2次
療效:服葯10-50劑,有效率達96%
3:處方:雷公藤125克,白酒700毫升
用法:加水500毫升,濃煎4小時,去渣取液300毫升,加白酒混勻,每飯後服30毫升,日3次,1劑為1療程
療效:服葯1-2療程,有效率達97.5%
希望對你有所幫助。
4、ccpab<7.0是什麼意思能否確定是強直性脊柱炎?
您好,強直性脊柱炎的診斷標准如下:
紐約標准(1966年):有X線片證實的雙側或單側骶髂關節炎(按前述0~Ⅳ級分級),並分別附加以下臨床表現的1條或2條,即:①腰椎在前屈、側屈和後伸的3個方向運動均受限;②腰背痛史或現有症狀;③胸廓擴展范圍小於2.5 cm。根據以上幾點,診斷肯定的強直性脊柱炎要求有: X線片證實的Ⅲ~Ⅳ級雙側骶髂關節炎,並附加上述臨床表現中的至少1條;或者X線證實的Ⅲ~Ⅳ級單側骶髂關節炎或Ⅱ級雙側骶髂關節炎,並分別附加上述臨床表現的1條或2條。
因此,是不能靠一個指標來判斷是否是強直性脊柱炎的,建議去醫院做過全面檢查,在未得到確診的情況下調整好自己的心態。
5、我血沉正常,HLA-B27成陽性和類風濕性因子值很高是強直性脊柱炎嗎?強直性脊柱炎和類風濕性關節炎的區別?
北京軍區總醫院風濕免疫科專家介紹:近年來強直性脊柱炎有不同標准,但現仍沿用1966年紐約標准,或1984年修訂的紐約標准。但是,對一些暫時不符合上述標准者,可參考歐洲脊柱關節病初步診斷標准,符合者也可列入此類進行診斷和治療,並隨訪觀察。
1.紐約標准(1966年):
有X線片證實的雙側或單側骶髂關節炎,並分別附加以下臨床表現的1條或2條,即:
①腰椎在前屈、側屈和後伸的3個方向運動均受限;
②腰背痛史或現有症狀;
③胸廓擴展范圍小於2.5 cm。
根據以上幾點,診斷肯定的強直性脊柱炎要求有: X線片證實的Ⅲ~Ⅳ級雙側骶髂關節炎,並附加上述臨床表現中的至少1條;或者X線證實的Ⅲ~Ⅳ級單側骶髂關節炎或Ⅱ級雙側骶髂關節炎,並分別附加上述臨床表現的1條或2條。
2.修訂的紐約標准(1984年):
①下腰背痛的病程至少持續3個月,疼痛隨活動改善,但休息不減輕;
②腰椎在前後和側屈方向活動受限;
③胸廓擴展范圍小於同年齡和性別的正常值;
④雙側骶髂關節炎Ⅱ~Ⅳ級,或單側骶髂關節炎Ⅲ~Ⅳ級。
如果患者具備④並分別附加①~③條中的任何1條可確診為強直性脊柱炎。
3.歐洲脊柱關節病研究組標准:
炎性脊柱痛或非對稱性以下肢關節為主的滑膜炎,並附加以下項目中的任何一項,即:
①陽性家族史;
②銀屑病;
③炎性腸病;
④關節炎前1個月內的尿道炎、宮頸炎或急性腹瀉;
⑤雙側臀部交替疼痛;
⑥肌腱末端病;
⑦骶髂關節炎。
大約在半個多世紀以前,人們一直把強直性脊柱炎與類風濕關節炎視為一種疾病的兩個類型,把強直性脊柱炎當作類風濕關節炎的「中樞型」,類風濕關節炎則稱為「周圍型」。一直到50年代人們才對強直性脊柱炎有了新的概念,把它從類風濕關節炎中分離出來,成為一種獨立的風濕病。那麼,強直性脊柱炎與類風濕關節炎有哪些主要區別呢?
(一)強直性脊柱炎因種族而異,而類風濕關節炎呈世界性分布。
(二)強直性脊柱炎有明顯的家族史,而類風濕關節炎則不很顯著。
(三)強直性脊柱炎的關節呈非對稱性,而類風濕關節炎受侵關節呈對稱性。
(四)強直性脊柱炎無類風濕結節,而類風濕關節炎則可見到。
(五)強直性脊柱炎類風濕因子多為陰性,而類風濕關節炎多陽性。
(六)強直性脊柱炎病理表現主要為肌腱韌帶附著點處的病變,如脊柱纖維環的鈣化和骨化,脊柱前縱韌帶附著點的骨贅形成等,而類風濕關節炎主要為炎性滑膜炎。
以上資料由北京軍區總醫院風濕免疫科提供,經供參考。
6、脊柱炎hla-b27陽性什麼意思啊
http://www.9doc.cn/jibing/mianyi/20070128704.htm
強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis;AS;)是一種主要侵犯脊柱,並可不同程度的累及骶髂關節和周圍關節的慢性進行性炎性疾病。本病又名Marie-strümpell病、Von Bechterew病、類風濕性脊柱炎、畸形性脊柱炎、類風濕中心型等,現都稱AS。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關節和韌帶以及骶髂關節的炎症和骨化,髖關節常常受累,其它周圍關節也可出現炎症。本病一般類風濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關節炎、腸病性關節炎等統屬血清陰性脊柱病。
【診斷】
根據病史,有下列表現應考慮炎症性脊柱病[28]:①腰背部不適隱匿性出現;②年齡<40歲;③持續3個月以上;④清晨時僵硬;⑤活動症狀有所改善。有上述病史,X光片有骶髂關節炎徵象,即證實為脊柱病;進一步排除牛皮癬、炎性腸病或Reiter綜合征關節炎,即可作出原發性AS的診斷,而不要等到脊柱明顯強直時才明確診斷。
目前常用的AS臨床診斷標准為1965年提出的紐約診斷標准:
1.腰椎在前屈、側彎、後仰三個方向皆受限;
2.腰椎或腰背部疼痛或疼痛史3個月以上;
3.胸部擴張受限,取第4肋間隙水平測量,擴張≤2.5cm。
根據上述臨床標准及骶髂關節炎X線改變分級。
(1)確診AS為:①雙側骶髂關節炎Ⅲ或Ⅳ級,同時至少有上述臨床標准中之一項者;②單側骶髂關節炎Ⅲ或Ⅳ級,或雙側骶髂關節炎Ⅱ級,並具備臨床標准第Ⅰ項,或具備臨床標准第2項第3項者。
(2)可疑AS為:雙側骶髂關節炎Ⅲ或Ⅳ級,但不具備任何一項臨床標准者。
【治療措施】
AS的治療由於病因不明了,尚缺乏要治的方法,亦無阻止本病進展的有效療法。所幸許多病人骶髂關節炎發展至Ⅱ或Ⅲ級後並不再繼續發展[15],僅少數人可進展至完全性關節強直。
AS治療的目的的在於控制炎症,減輕工緩解症狀,維持正常姿勢和最佳功能位置,防止畸形。要達到上述目的,關節在於早期診斷早期治療,採取綜合措施進行治療,包括教育病人和家屬、體療、理療、葯物和外科治療等。
1.教育病人
⑴本病治療從教育病人和家屬著手,使其了解疾病的性質、大致病程、可能採用的措施以及將來的預後,以增強抗病的信心和耐心,取得他們的理解和密切配合。
⑵注意日常生活中要維持正常姿勢和活動能力,如行走、坐位和站立時應挻胸收腹睡覺時不用枕或用薄枕,睡硬木板床,取仰卧位或俯卧位,每天早晚各俯卧半小時;腎力所能及的勞動和體育活動;工作時注意姿勢,防止脊柱彎曲畸形等。
⑶保持樂觀情緒,消除緊張、焦慮、抑鬱和恐懼的心理;戒煙酒;按時作息,腎醫療體育鍛煉。
⑷了解葯物作用和副作用,學會自行調整葯物劑量及處理葯物副作用,以利配合治療,取得更好的效果。
2.體療
體育療法對各種慢性疾病均有好處,對AS更為重要。可保持脊柱的生理彎曲,防止畸形;保持我廓活動度,維持正常的呼吸功能;保持骨密度和強度,防止骨質疏鬆和肢體廢用性肌肉萎縮等,具體可作以下運動。
⑴深呼吸:每天早晨、工作休息時間及睡前均應常規作深呼吸運動。深呼吸可以維持胸廓最大的活動度,保持良好呼吸功能。
⑵頸椎運動:頭頸部可作向前、向後、向左、向右轉動,以及頭部旋轉運動,以保持頸椎的正常活動度。
⑶腰椎運動:每天作腰部運動、前屈、後仰、側彎和左右旋轉軀體,使腰部脊柱保持正常的活動度。
⑷肢體運動:可作俯卧撐、斜撐,下肢前屈後伸,擴胸運動及游泳等。游泳既有利於四肢運動,又有助於增加肺功能和使脊柱保持生理曲度,是AS最適合的全身運動。
病人可根據個人情況採取適當的運動方式和運動量,開始運動時可能出現肌肉關節酸痛或不適,但運動後經短時間休息即可恢復。如新的疼痛持續2h以上不能恢復,則表明運動過度,應適當減少運動量或調整運動方式。
3.物理治療
理療一般可用熱療,如熱水浴、水盆浴或淋浴,礦泉溫泉浴等,以增加局部血液循環,使肌肉放鬆,減輕疼痛,有利於關節活動,保持正常功能,防止畸形。
4.葯物治療
據Gram和Husby 1992年報道[28]治療AS的葯物可分為三類:①抑制病情活動,影響病程進展的葯物如柳氮磺胺吡啶。適用於病情活動的AS,伴外周關節炎的AS和新近發現的AS。②非甾體抗炎葯 適用於夜間嚴重疼痛及僵硬病人,可在睡前服用。③鎮痛葯與肌松葯如鎮痛新、強痛啶肌舒平,常用於長期應用非甾體類抗炎葯無效者。
臨床常用葯物如下:
⑴非甾體類抗炎葯(NSAIDs) 有消化止痛、減輕僵硬和肌肉痙攣作用。①保泰松0.1g每日3次口服,過去常用此葯,後發現該葯浮腫、血尿等副作用,故目前一般不主張使用。②吲哚美辛(消炎痛)25~50mg每日3~4次口服,為目前常用的首選葯物。③其它尚有萘普生0.25g,一日2次口服;布洛芬0.1g,每日3次口服;炎痛喜康20mg每日一次口服等均可選用。④Oxaprozin[29]成人600~1200mg,每日一次,口服,小兒每日每公斤體重10~20mg口服。副作用為胃腸反應、腎臟損害、處長出血時間等。妊娠及哺乳期婦女,一般首選布洛芬[22]。
⑵柳氮磺胺吡啶(sulfasalzine,SSZ) SSZ是5-氨基水楊酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮復合物,80年代開始用於治療AS,劑量由0.25g每日3次開始,每周增加0.25g,至1.0g每日3次維持。葯效隨服葯時間的處長而增加,服葯有效率半年為71%,1年為85%,2年為90%。病人症狀改善、實驗室指標及放射線徵象進步或穩定。副作用主要為消化道症狀、皮疹、血象及肝功改變等,但均少見。用葯期間宜定期檢查血象。
⑶氨甲喋呤(methotrexate,MTX) 據報道療效與SSZ相似,小劑量沖擊療法與每周1次,第一周0.5~5mg,以後每周增加2.5mg,至每周10~15mg維持。口服和靜脈用葯療效相似。副作用有胃腸反應、骨髓抑制、口腔炎、脫發等,用葯期間定期查肝功和血象,忌飲酒。
⑷腎上腺皮質激素(CS) 一般情況下不用腎上腺皮激素治療AS,但在急性虹膜炎或外周關節炎用NSAIDs治療無效時,可用CS局部注射或口服。Peters[30]等分別應用甲基潑尼松龍一日1000mg/次和375mg/次靜滴治療其它葯物治療無效的急性期活性動性AS各17和59例,連用3天,獲得較長時間的緩解,高劑量組療效略好,對控制疼痛改善脊柱活動有明顯效果,但兩組間無統計學意義。
⑸雷公藤多甙(Trirptrygium wilfordii hook,代號T2) 國內最初用雷公藤酊治療AS,有消炎止痛作用,每日用12%雷公藤酊15~30ml,分3次飯後服用。病情控制後(約3~6月),改用維持量,每日或隔日服5~10ml。以後用雷公藤的半提純品多甙片(T2)20mg,每日3次口服,療效較酊劑好,服用方便。副作用有胃腸反應、白細胞減少、月經紊亂及精子活力降低等,停葯後可恢復。
⑹風濕康膠囊 海軍桂林風濕病研究中心用風濕康治療AS120例,用消炎痛作對照,取得良好療效。風濕康由洋金花、制馬錢子、西洋參、淫洋藿等中葯組成,每粒膠囊含葯0.25g,一般每日8粒,服用3~6月。近期控制病情10.8%,顯效40%,好轉44.2%,無效5%,總有效率為95%。減痛效果最明顯,有效率96.7%;其次改善脊柱前屈、後伸、側彎運動,經指地試驗、擴胸試驗和20m步行時間測定,功能障礙改善率為84.2%;在臨床症狀好轉的同時,血沉、C反應蛋白、貧血均有好轉,體重亦有不同程度的增加,但脊柱畸形及X線表現治療前後改變不明顯。副作用有口乾、眼花、頭暈等。副作用隨著服葯時間的延長和對葯物的適應可逐漸消失,不需處理。
風濕康膠囊治療AS的機制,尚不明確,從治療後病人血清IgA明顯下降看,推測此葯對體液免疫有抑製作用。
5.手術治療 嚴重脊柱駝背畸形待病情穩定後可作矯正手術,腰椎畸形者可行脊椎截骨術矯正駝背;戲頸7胸1截骨術可矯正頸椎嚴重畸形。Rowed[31]報道21例AS病人因墮落使頸椎損傷,半數經保守治療預後良好;另一半因頸椎復發性移位或脊椎壓迫神經使症狀惡化而行減壓術和內固定術,亦獲得良好效果。髖關節嚴重屈曲畸形,可行全髖關節轉換術或髖關節成形術,但效果不夠理想,術後易再強直。
7、化驗強直性脊柱炎的HLA-B27檢測,標准值是149,我的是154,顯陽性。
您好
強直性脊柱炎一般起病比較隱匿,早期可無任何臨床症狀,有些病人在早期可表現出輕度的全身症狀,如乏力、消瘦、長期或間斷低熱、厭食、輕度貧血等。由於病情較輕,病人大多不能早期發現,致使病情延誤,失去最佳治療時機。
治療強直性脊柱炎不可盲目的治療,建議您採用中醫的「疏風柔筋療法」 主要是根據患者體質,分型、分類、分級等具體情況來辯證施治,運用新型中葯配方顆粒,採用「基礎方、針對方、外用膏葯方」獨立或搭配使用,從而保證了葯物配伍的個性化、精確化和科學化,使強脊炎患者得到根本的治療。
希望對您有所幫助!
8、類風濕性關節炎的嚴重程度分級是怎麼分的啊?
秋冬又是一個多事的季節。很多的類風濕性關節患者又在為自己的久治不愈的類風濕性關節疾病而擔心,作為一種高發病率,高復發率的疾病,人們對於類風濕性關節的治療非常關注。 專家指出,因為在日常生活中,人們對於類風濕性關節的初期認識並不明顯,因此很多人在進行治療的時候,已經惡化到了晚期,這些患者因喪失了關節功能,不得不進行人工關節置換,當然,人工關節置換作為現代醫學的科技結晶,可以有效的改善類風濕性關節給患者身體健康帶來的影響,而且可以很大程度上恢復和改善關節功能。但是,關節炎嚴重到要換人工關節那就治療的太晚了。 據統計,我國的關節炎患者有3600萬人,其中需要做外科手術治療的有200萬人。發病常見的是骨性關節炎、類風濕性關節炎和強直性脊柱炎,其中骨性關節炎發病率最高達到3%,65歲以上的老人幾乎都有這種疾病。而類風濕性關節炎是一種嚴重致殘關節疾病。發病率佔0.3%,多發於女性。強直性脊柱炎則多發生於青年男性,發病率佔0.4%。目前,在醫學上對多種關節炎還沒有徹底根治的方法。因此,只有採取多種治療方法,根據疾病不同程度有葯物、物理和手術來改善症狀。 采訪到這些人的說法,實際上也是其他患者的共同觀點。在治療過程中過分依靠葯物治療,還對手術有著恐懼心理,針對大家的這種認識,還是請專家從關節病變機理上,來了解外科手術治療的必要性。 專家不僅說明了外科治療的道理,更重要的是要把握住早期手術治療的時機,也就是說,只有早期手術才不至於把自身的關節換成人工的。 類風濕性關節炎早期採用滑膜切除手術,延緩關節軟骨破壞的效果也很明顯。強直性脊柱炎要在准確診斷的基礎上,有一個實施早期手術的原則。 如果早期手術治療的患者,不僅創傷小、療效好、少受疾病折磨。而且要比晚期的人工關節置換所花的經費少得多。因此,我們在這里再次告訴您,當您需要做手術時,千萬不要錯過治療時機。 對於類風濕性關節的治療,雖然手術治療可以一時的改善這一問題。專家提醒人們,為了有效的預防類風濕性關節給身體健康帶來的影響。需要人們在日常生活中採用少林十三灸來進行治療。 少林十三灸是如今的一種非常理想的治療類風濕性關節的葯貼,而且這種葯貼還有神奇的針灸的功效。可以幫助人們安全有效的預防這種疾病給人們身體健康帶來的影響。
9、強直性脊柱炎
這個病要醫治啊,短程治療可以用布洛芬,長期治療應該是以住院打針打中葯治療,半年左右就可以基本無痛感,建議每天起早之後先做一些四肢伸展運動
10、強直性脊柱炎怎麼分級具體描述各級症狀
(1)、強直性脊柱炎的早期症狀
早期的病百人只感覺到腰背疼痛,嚴重者頸椎、腰椎、脊柱活動功能受限;X線顯示骶髂關節間隙模糊,椎小節正常。
中期的病人腰背、下肢關節疼痛較明顯,脊柱活動受限,甚至部度分強直;X線顯示骶髂關節呈鋸狀齒樣改變,部分韌帶鈣化,小關節骨質破壞。此知時若能及時做出正確的診斷,得到正確的、徹底治道療,大多可以獲得良好效果。
強直性脊柱內炎的中晚期症狀
強直性脊柱炎的中晚期症狀,以脊柱病變為主,強直性脊柱炎的發展分上行型和下行型兩種。多數為上行型。90%以上的病人由骶髂容關節開始,沿腰椎、胸椎、頸椎依次向上發展;少數為下行性,大約有6%的病人由頸椎、胸椎下行至腰椎和骶髂