1、核磁共振檢查都適用於哪些脊柱疾病呢？
首先，核磁共振檢查能夠對腰椎間盤突出症作出明確的定位定性診斷。這是由於核磁共振檢查能夠清晰地觀察椎體、髓核和纖維環等結構。可以直接觀察到纖維的完整性，這對於確定椎間盤突出的病理分型有重要價值，同時為進一步治療提供了可靠的依據。
2、核磁共振檢查適用於哪些疾病？
首先，核磁共振檢查能夠對腰椎間盤突出症作出明確的定位定性診斷。這是由於核磁共振檢查能夠清晰地觀察椎體、髓核和纖維環等結構。可以直接觀察到纖維的完整性，這對於確定椎間盤突出的病理分型有重要價值，同時為進一步治療提供了可靠的依據。
其次，核磁共振檢查可以直接觀察脊髓、蛛網膜下腔，對於脊髓腫瘤有很好的顯示效果，一般能夠對腫瘤作出定性診斷。對於脊髓空洞症，核磁共振檢查可以作出明確清晰的診斷，在這一點上明顯優於CT 掃描（在CT 掃描中，髓內腫瘤及脊髓空洞積水症均可導致脊髓增粗，有時不易鑒別）。
再次，核磁共振檢查對於脊柱結核和脊柱轉移癌的診出率較高，往往可以彌補X 線平片檢查和CT 掃描的漏診。
核磁共振成像對於骨骼的顯影清晰度較之CT 掃描要差一些，這也是其少有的缺陷之一。
3、脊髓炎有哪些症狀？
臨床症狀有：
1.化膿性脊髓炎青壯年好發。因脊髓受侵部位不同可表現為頸痛、胸背痛和束帶感，雙下肢麻木、無力、乾燥等。多於數小時或2～3天內病情達到高峰，當麻痹達到高峰期則疼痛症狀便不明顯；如為橫貫性脊髓損害，急性期表現為脊髓休克；如為上升性脊髓炎，則可能出現吞咽困難、發音不清、呼吸肌麻痹甚至死亡。
2.急性脊髓炎臨床表現為急性起病，起病時可有低熱、病變部位神經根痛、肢體麻木乏力和病變節段束帶感；亦可無其他任何症狀而直接發生癱瘓。大多在數小時或數日內出現受累平面以下運動障礙、感覺缺失及膀胱、直腸括約肌功能障礙，運動障礙早期為脊髓休克表現，一般持續2～4周後，肌張力逐漸增高，腱反射活躍，出現病理反射。
3.急性播散性腦脊髓炎大多數病例為兒童和青壯年，在感染或疫苗接種後1～2周急性起病，多為散發，無季節性，病情嚴重，有些病例病情凶險，常見於皮疹後2～4天，患者常在疹斑正消退、症狀改善時突然出現高熱、癇性發作、昏睡和深昏迷等。
4.亞急性壞死性脊髓炎多數患者為50歲以上男性。臨床以進行性的脊髓脊神經根炎為主要表現。約半數可有急性的疼痛和感覺障礙，或間歇性的坐骨神經痛。也可表現為較完全的脊髓橫貫性損傷，或短暫的無力及感覺障礙，繼以進行性的脊髓脊神經根症狀。③尚可有括約肌功能障礙。
5.結核性脊髓炎多見於青壯年，病前可有結核接觸史或結核史。通常緩慢起病，在出現脊髓症狀的同時有低熱、納差、消瘦、盜汗等。脊髓損害常為不完全性，出現病變水平以下的肢體癱瘓、感覺障礙和大小便功能障礙。當病變以脊膜、脊蛛網膜損害為主時，則以神經根痛為主要表現，並出現分散性、不對稱性、節段性感覺障礙，臨床表現頗似脊髓蛛網膜炎
4、X光片、CT和磁共振（MRI）能相互替代嗎？三者間有什麼區別呢？
X光檢查是傳統的影像學檢查手段，是疾病初篩的首選檢查方式。對於有移位骨折、有骨質改變的骨病、關節部位骨性病變、不透光異物存留、心肺器質性疾病、消化系統梗阻等疾病有很好的診斷價值。另外，X光片還能拍攝動力位相，能發現患者在改變體位時才感覺到不適的疾病。尤其是動力位片檢查，目前在國內尚極少能用磁共振替代X光檢查的。X光檢查費用低廉，投照量小，適合絕大多數患者常規檢查。
CT檢查在顯示橫斷面方面明顯優於X光片，尤其是對密度高的組織顯像清晰，對於測量骨性結構之間的距離精確度高。CTA能清晰的顯示血管走向及血管病變，對腫瘤的檢查靈敏度明顯高於普通X光片。而且，多排螺旋CT能進行三維成像，有助於立體顯示組織和器官病變。但是，CT掃描限於技術員的專業水平不同及掃描層面間隔限制，不能整體的閱讀檢查部位的信息，導致有一定的漏診率。另外，CT拍攝動力位相極少運用於臨床工作中，而且CT對軟組織顯像清晰度和解析度不高。
磁共振（MRI）檢查與X光和CT檢查最大的不同在於檢查過程中沒有X線輻射，對機體的損害很小。其主要用於發現軟組織疾病，在骨科主要用於發現椎間盤病變、脊髓病變、半月板病變、炎性病變和出血性病變等。通過不同的處理技術能早期發現松質骨骨折如椎體骨折、骨盆骨折；早期發現炎性疾病如股骨頭無菌性壞死、骨結核、骨腫瘤等。MRA對血管方面的疾病靈敏度高。但是，MRI也是有缺點的。普通MRI檢查費用相對較昂貴；每個部位檢查時間較長；體內有非鈦質金屬患者無法進行磁共振檢查；對骨組織的顯像精確度不如CT；動態MRI費用是動態X光片的數十倍；MRI檢查與CT檢查一樣，在選擇圖像時受到技術員水平的限制。
因此，在脊柱外科，診斷脊柱骨折、脊柱滑脫、脊柱畸形、脊柱失穩等疾病首選X光片檢查，在判斷是否為新鮮骨折時可以使用脫脂相MRI檢查；在診斷椎間盤病變尤其是頸椎病的診斷時，首選MRI檢查，在進行脊髓形態、脊髓畸形、脊柱腫瘤、脊柱結核等疾病檢查時亦首選MRI。對於脊柱骨折、椎管病變、關節突關節病變診斷中，CT檢查有著不可替代的優勢。總之，三者是不可相互替代，不是越貴的檢查越能發現問題，就診時要遵從醫生的檢查要求，以便能盡早、准確的發現問題。
5、核磁共振檢查都適用於哪些脊柱疾病呢？
首先，核磁共振檢查能夠對腰椎間盤突出症作出明確的定位定性診斷。這是由於核磁共振檢查能夠清晰地觀察椎體、髓核和纖維環等結構。可以直接觀察到纖維的完整性，這對於確定椎間盤突出的病理分型有重要價值，同時為進一步治療提供了可靠的依據。其次，核磁共振檢查可以直接觀察脊髓、蛛網膜下腔，對於脊髓腫瘤有很好的顯示效果，一般能夠對腫瘤作出定性診斷。對於脊髓空洞症，核磁共振檢查可以作出明確清晰的診斷，在這一點上明顯優於CT掃描。（在CT掃描中，髓內腫瘤及脊髓空洞積水症均可導致脊髓增粗，有時不易鑒別。）再次，核磁共振檢查對於脊柱結核和脊柱轉移癌的診出率較高，往往可以彌補X線平片檢查和CT掃描的漏診。核磁共振成像對於骨骼的顯影清晰度較之CT掃描要差一些，這也是其少有的缺陷之一。 贊
6、脊椎結核應該如何預防麻塘專家知道嗎？
常見反應如疼痛活動受限骨質壞死等。建議至醫院骨科檢查如核磁共振正側位片血常規等明確專病情針對屬性治療處理。注意休息避免勞累，加強營養增加抵抗力，及時給予消炎抗結核對症處理治療，也可使用手術處理修復，避免錯過最佳治療時期。
7、脫髓鞘臨床如何診斷？
要防止外部要素引起大腦白質脫髓鞘的病況加劇或是發作。特別是在女士懷孕，懷孕就會造成病況更為惡變，因此說女士要在發病多次以後的2年以內要防止懷孕。也有別的遭受外傷性或是過多疲勞，過度興奮又或是是呼吸道被感柒都是造成病況更為比較嚴重且不斷發病。
8、拍X光片、CT和磁共振（MRI）檢查有什麼區別？如何選擇？
如何選擇？ 退休醫生桑隨著醫學科學的進步，形形色色的儀器為臨床提供了先進的診療方法，如何選擇一種安全、准確、方便、價廉的檢查方法不但是一個「大醫仁愛」「懸壺濟世」的醫生之責，也是所有病人所祈求的，醫生要提高所檢查項目透明度，讓病人獲得知情權十分重要。 X光片、CT、核磁共振在臨床上是醫學影像檢查的幾種常用的方法，成像原理各不相同，經常碰到一些患者咨詢這三者的優劣，有的以為越貴越好，要求做CT來替代普通X光片檢查或者要求用磁共振代替CT檢查，認為磁共振比CT清楚，CT比X光檢清楚，這從醫學的觀點看有一定的片面性，這三種檢查手段各有所長，對各種所檢查的疾病各有所側重，何況核磁共振價格不菲！下面談談這些檢查的目的和適應症。 1、X光檢查是傳統的影像學檢查手段，它是應用較早、最普遍，價格也相對便宜。主要用於一些疾病的初步檢查，便於發現較明顯病變的組織和結構，是疾病初篩的首選檢查方式。對於有移位骨折、有骨質改變的骨病、關節部位骨性病變、不透光異物存留、心肺器質性疾病、消化系統梗阻等疾病有很好的診斷價值。另外，X光片還能拍攝動力位相，能發現患者在改變體位時才感覺到不適的疾病，尤其是動力位片檢查。X光檢查費用低廉，射線投照量小，適合絕大多數患者的常規檢查。機子是高壓電激發出X射線，但射線量很小，除孕婦外對身體沒什麼影響，不用擔心。2、 CT檢查目前發展得很快，CT機掃描部分主要由X線管和不同數目的控測器組成，用來收集信息。X線束對所選擇的層面進行掃描，其強度因和不同密度的組織相互作用而產生相應的吸收和衰減。探測器將收集到X線信號轉變為電信號，經模／數轉換器（A／D converter）轉換成數字，輸入計算機儲存和處理，從而得到該層面各單位容積的CT值（CT number），並排列成數字矩陣（Digital matrix）。數字矩陣經數／模（D/A）轉換器在監視器上轉為圖像，即為該層的橫斷圖像，它高解析度、結構細節顯示清楚等，但其缺點就是空間解析度不高，不如X光片，且價格也較貴。但在顯示橫斷面方面明顯優於X光片，尤其是對密度高的組織顯像清晰，對於測量骨性結構之間的距離精確度高。CTA能清晰的顯示血管走向及血管病變，對腫瘤的檢查靈敏度明顯高於普通X光片。而且，多排螺旋CT能進行三維成像，有助於立體顯示組織和器官病變。但是，CT掃描限於技術員的專業水平不同及掃描層面間隔限制，不能整體的閱讀檢查部位的信息，導致有一定的漏診率。另外，CT拍攝動力位相極少運用於臨床工作中，而且CT對軟組織顯像清晰度和解析度不高。 3、磁共振（MRI）檢查現代發展的也很迅速，核磁共振現象來源於原子核的自旋角動量在外加磁場作用下的進動。根據物理學原理當外加射頻場的頻率與原子核自旋進動的頻率相同的時候，射頻場的能量才能夠有效地被原子核吸收，為能級躍遷提供助力。因此某種特定的原子核，在給定的外加磁場中，只吸收某一特定頻率射頻場提供的能量，這樣就形成了一個核磁共振信號。它主要的優勢是可以在三維空間任意平面上成像，可以從不同的角度觀察被檢部位的病變情況，但它與CT片一樣，空間解析度也不高（三者中最差），價格也貴，另外，在身上帶有磁性或金屬物質的病人無法做磁共振。磁共振與X光和CT檢查最大的不同在於沒有X線輻射，對機體的損害很小。其主要用於發現軟組織疾病，在骨科主要用於發現椎間盤病變、脊髓病變、半月板病變、炎性病變和出血性病變等。通過不同的處理技術能早期發現松質骨骨折如椎體骨折、骨盆骨折；早期發現炎性疾病如股骨頭無菌性壞死、骨結核、骨腫瘤等。MRA對血管方面的疾病靈敏度高；每個部位檢查時間較長；體內有非鈦質金屬患者無法進行磁共振檢查；對骨組織的顯像精確度不如CT；動態MRI費用是動態X光片的數十倍。 綜上所述，根據不同情況（病人身體、疾病、經濟等），考慮拍X光片、做CT或者磁共振。一般對不太明白病因的患者，最好先做X光平片，看看有沒有異常；如果未發現明顯異常或者發現異常而又不太清楚，在考慮進一步檢查，腰椎的疾患，一般就是普通的骨科問題，如脊柱外科，診斷脊柱骨折、脊柱滑脫、脊柱畸形、脊柱失穩等疾病首選X光片就會解決！如果不能滿足臨床檢查需要，最好聽取專科醫生的建議採用合乎病情的檢查手段。在診斷椎間盤病變尤其是頸椎病，以及脊髓形態、脊髓畸形、脊柱腫瘤、脊柱結核等疾病檢查時首選MRI。對於脊柱骨折、椎管病變、關節突關節病變診斷中，CT檢查有著不可替代的優勢。總之，三者是不可相互替代，不是越貴的檢查越能發現問題，就診時最好了解一些檢查項目的知識，以便能盡早、准確的發現問題。
9、核磁共振檢查都適用於哪些脊柱疾病呢?
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